Universidade de Sorocaba

Pró-Reitoria de Graduação
Curso de Farmácia

Relatório de Estágio Supervisionado – Farmácia Hospitalar

ESTÁGIO SUPERVISIONADO 1

Aluna: Thaiane de Brito Vieira

RA: 00094550
Local: Santa Casa de Sorocaba – HSC
Período:
Carga horária: 80 horas

Orientador de estágio na UNISO

Sorocaba/SP
Dezembro de 2021

0
 SUMÁRIO

1. Introdução
2. Atividades desenvolvidas
3. Cronograma de Atividades
4. Comentários
5. Conclusões
6. Referências

1
 1
INTRODUÇÃO

A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Sorocaba foi fundada por

católicos piedosos no início de 1803 com o objetivo de manter um hospital para
atender os pobres e necessitados. No início, funcionou numa igreja dedicada a
Santo Antônio, que existia no centro da cidade (hoje largo do Mercado Municipal) -
aqui fica claro que a Igreja Católica está no início da Santa Casa.

O projeto ganhou impulso a partir dos entendimentos entre o Capitão Mor

Francisco José de Souza e o Capitão general Antônio José de França e Horta,
católicos fervorosos, dispostos a servir o próximo. Os cargos correspondiam na
época, respectivamente, ao de prefeito e de governador.

A instituição era inspirada na Irmandade da Confraria de Nossa Senhora da

Misericórdia, fundada em 15 de agosto de 1498, em Lisboa, tendo como patronesse
a rainha Leonor de Lencastre. Nossa Senhora da Misericórdia é a Padroeira das
Santas Casas e a Nossa Senhora das Dores e a Padroeira da Misericórdia. Os
emblemas tradicionais das Santas Casas estão associados com a imagem de Nossa
Senhora da Misericórdia, estando a Virgem em pé e de manto aberto recebendo aos
desfavorecidos. A imagem sempre aparece com a coroa significando o apoio a
confraria por parte dos reis e da nobreza.

O primeiro Estatuto da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de

Sorocaba, de 1897 inicia dizendo “Para execução das obras de caridade, que por
esta Irmandade hão de ser executadas em serviço de Deus e de sua Mãe
Santíssima, advogada e Padroeira deste piedoso estabelecimento em benefício dos
pobres e necessitados, é necessário que haja cópia de irmãos que possam
desempenhar com facilidade as obrigações e encargos da Irmandade”.

No início da segunda metade do século XX, a igreja foi deixando que os

leigos, bom cidadão tomasse cada vez mais à frente a difícil empreitada de levar o
hospital. Infelizmente as irmãs que cuidavam gratuitamente dos doentes e moravam

2
no hospital, ao lado da Capela, foram expulsas no início dos anos 70. Segundo
testemunhas da época, houve uma discordância de algumas práticas realizadas no
hospital que iam contra a fé católica. Esse fato fez com que aos poucos a Igreja
Católica fosse se afastando do hospital.

Figura 1: Fotografia da fachada da Santa Casa na década de 70

Hoje, após 40 anos de exílio, a Arquidiocese de Sorocaba, movida pela misericórdia

aos mais pobres e doentes, volta a assumir um papel de protagonista nesse serviço
caritativo, para o bem do povo sorocabano. Aqui surge nossa Missão Cristã, porque
cremos que com Jesus, amor ao próximo, respeito, ética, transparência, qualidade,
honestidade, dedicação, profissionalismo e empreendedorismo, tudo pode ser
mudado.

Figura 2: Fotografia da fachada da Santa Casa nos dias atuais

3
 O estágio foi realizado no Hospital da Santa Casa de Sorocaba (HSC), e
iniciou-se com uma atividade de integração e visita técnica às farmácias, estoques
de medicamentos e correlatos, enfermarias, setores e clínicas.

Na atividade de integração na Santa Casa de Sorocaba foram abordadas as

informações sobre termos e o processo operacional da farmácia Hospitalar e
biossegurança na manipulação de medicamentos hospitalares (fracionamento,
unitarização e descarte), bem como os cuidados a serem tomados no ambiente
hospitalar.

Durante o estágio foram presenciadas e praticadas as atividades dos

farmacêuticos no ambiente hospitalar, tais como dispensação de medicamentos e
correlatos em fitas na farmácia central e na farmácia satélite do Pronto Socorro e do
Centro Cirúrgico, acompanhamento da manipulação e dispensação de
medicamentos oncológicos e correlatos na farmácia de quimioterápicos
antineoplásicos, acompanhamento das atividades de fracionamento e unitarização e
também foi realizada uma pesquisa sobre temas relacionados à medicamentos de
alta vigilância.

Figura 3: Fotografia dos estagiários na Entrada principal do Hospital da Santa Casa

de Misericórdia de Sorocaba

4
 2
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

2.1 Atividade de Integração do Hospital

Período: 14/08/2021

Objetivo: realizar uma atividade de integração as atividades do hospital com

informações sobre paramentação e segurança.

Método: Foi assistida uma palestra da Comissão Interna de Prevenção de

Acidentes (CIPA) com informações relevantes sobre prevenção de acidentes no
ambiente hospitalar, prevenção e minimização de riscos de transmissão de infecção
hospitalar devido ao trânsito de funcionários de setores, paramentação adequada
para exercer as atividades no setor da farmácia hospitalar.

Instalações, Mobiliários e Equipamentos: A visita permitiu conhecer os setores da

santa casa, em que a “guia” explicou o que acontece em cada setor e mostrou os
equipamentos utilizados. Os setores visitados foram: CTI, Saúde Mental,
Retaguarda OS, BOS/Doação de órgãos, PS emergência, serviço social, Internação,
Nutrição, maternidade, centro cirúrgico, setor de imagem, CAF, farmácia central,
ortopedia e farmácia oncologia.

5
2.2 Dispensação de medicamentos e correlatos na farmácia Central

Período: /10/2019, 08/10/2019 e 22/10/2019

Objetivo: Aprender as formas de dispensação dos medicamentos e correlatos como

dose unitarizada em fita, o fluxo e frequência dos diversos tipos de dispensação,
conhecer o controle de estoque de medicamentos e sistema de cadastro de
pacientes e emissão de etiquetas.

Rotinas: A partir do recebimento de prescrição em nome dos pacientes internados é

realizado a montagem do kit de medicamentos e correlatos respeitando os horários
previamente aprazados pelo profissional médico e a posterior dispensação para os
respectivos setores de internação.
Em relação ao controle de estoque, a cada turno é feita a contagem dos
medicamentos sujeitos à controle especial (portaria 344/98)

Figura 5: Fotografia da fita de medicamentos da Farmácia Central (esquerda) e do

estagiário na Farmácia Central (direita)

Os medicamentos e correlatos de maior fluxo de dispensação nesse setor do estágio

foram os antimicrobianos Ceftriaxona (Rocefim) e Cefazolina (Kefazol); os anti-
hipertensivos Captopril e Propranolol; o inibidor de bomba de prótons Omeprazol; os

6
correlatos são agulha, seringa e meios de diluição (soro fisiológico, soro glicosado,
soro glicofisiológico).

Instalações, Mobiliários e Equipamentos: sala de aproximadamente 75m²,

contendo duas mesas com quatro computadores uma impressora de etiquetas e
uma impressora comum, atrás embutida na parede contém nove prateleiras onde
fica os medicamentos unitárizados dentro de gavetas removíveis, encostado com as
mesas contém duas bancadas longas onde são feitas as tiras de medicamentos, do
lado direito perto das bancadas contém seis caixas de dispensação com as tiras de
medicamentos e correlatos prontas, encostado na parede tem um armário onde
ficam os medicamentos controlados, encostado na parede tem um armário com
quatro prateleiras onde são guardados os correlatos, no canto esquerdo perto da
parede contém uma mesa com uma cadeira e um computador pertencentes à
farmacêutica responsável.

7
2.3 Dispensação de medicamentos e correlatos na farmácia Satélite do
Pronto Socorro

Período: 24/08/2021 e 31/08/2021

Objetivo: Aprender as formas de dispensação dos medicamentos e correlatos como

dose unitarizada em fita, o fluxo e frequência dos diversos tipos de dispensação,
conhecer o controle de estoque de medicamentos e sistema de cadastro de
pacientes e emissão de etiquetas.

Rotinas: A partir do recebimento de prescrição em nome dos pacientes internados é

realizado a montagem do kit de medicamentos e correlatos respeitando os horários
previamente aprazados pelo profissional médico e a posterior dispensação para a
internação. Os profissionais de enfermagem retiram os medicamentos e correlatos,
mediante pedido médico, na porta da farmácia para administrar nos pacientes do
pronto-socorro.
Existem medicamentos que são lançados em nome do setor, como alguns xaropes.

Figura 6: Fotografia da fita de medicamentos (esquerda) e do estagiário (direita) na

farmácia satélite do Pronto Socorro

Os medicamentos e correlatos de maior fluxo de dispensação nesse setor do estágio

foram o antimicrobiano Ceftriaxona (Rocefim); os anti-hipertensivos Captopril e

8
Propranolol; o inibidor de bomba de prótons Omeprazol; os correlatos são agulha,
seringa e meios de diluição (soro fisiológico, soro glicosado, soro glicofisiológico).

Instalações, Mobiliários e Equipamentos: Sala de aproximadamente 30 m² com

três bancadas sendo duas com computadores e uma para montagem das tiras, pela
sala há prateleiras em que armazenam os medicamentos, os correlatos e o estoque.
Há também uma geladeira e um armário com chave para os medicamentos
controlados e uma seladora para selagem das tiras.

9
2.4 Dispensação de medicamentos e correlatos na farmácia Satélite do
Centro Cirúrgico

Período: 29/10/2019, 12/11/2019 e 19/11/2019

Objetivo: Aprender as formas de dispensação dos medicamentos e correlatos como

dose unitarizada em fita, o fluxo e frequência dos diversos tipos de dispensação,
conhecer o controle de estoque de medicamentos e sistema de cadastro de
pacientes e emissão de etiquetas.

Rotinas: São montadas caixas de medicamentos e correlatos padronizados que

auxiliarão às cirurgias diárias que, após a conclusão do procedimento, é conferida e
realizado a reposição do que foi utilizado; os profissionais da enfermagem retiram na
porta da farmácia os pedidos médicos durante a cirurgia, que são lançados em
nome dos pacientes.
É realizado o controle de estoque a cada turno, bem como verificação da
temperatura da geladeira de medicamentos.

Os medicamentos e correlatos de maior fluxo de dispensação nesse setor do estágio

foram Propofol, Midazolam, Adrenalina; fios cirúrgicos e gaze.

Instalações, mobiliários e equipamentos: A sala possui aproximadamente 26 m²,

possui um mini frigobar para o armazenamento de medicamentos que necessitam
de refrigeração, possui uma pia, uma bancada com computador, uma mesa e várias
prateleiras com medicamentos, correlatos e materiais. Há também um armário que
possui chave em que é armazenado medicamentos controlados.

2.5 Acompanhamento da manipulação e dispensação de medicamentos

oncológicos e correlatos na farmácia de quimioterápicos
antineoplásicos

Período: 10/09/2019 e 17/09/2019

10
Objetivo: Aprender as formas de dispensação dos medicamentos e correlatos
utilizados na quimioterapia antineoplásica, conhecer o fluxo e frequência dos
diversos tipos de dispensação, conhecer o controle de estoque de medicamentos e
sistema de cadastro de pacientes e emissão de etiquetas. Além disso, conhecer os
equipamentos e normas de biossegurança na manipulação de medicamentos
antineoplásicos.

Rotinas: A dispensação de medicamentos e correlatos que compõem o tratamento

quimioterápico é realizada mediante emissão de prescrição médica em nome do
paciente. As doses dos medicamentos são manipulados pela farmacêutica
responsável pelo setor em sala própria, devidamente paramentada.

Instalações, mobiliários e equipamentos: O setor da farmácia da quimioterapia é

separada em três salas sendo uma para o estoque dos medicamentos, uma para
triagem e cadastramento no sistema dos medicamentos e uma onde é realizada a
diluição dos medicamentos. A sala do estoque contém uma geladeira e armários
para o armazenamento dos medicamentos. A salda da triagem possui uma bancada
com computador e impressora, uma pia e armários para medicamentos que são
dispensados na farmácia. Na sala em que ocorre a diluição do quimioterápico há
uma capela de exaustão e um espaço para a farmacêutica se paramentar.

11
2.6 Unitarização e Fracionamento de medicamentos na Farmácia Central

Período: 01/10/2019 a 08/10/2019

Objetivo: compreender e observar as rotinas de adequação de medicamentos

sólidos (comprimidos, drágeas) em dose fracionada e em dose individualizada para
a dispensação nas farmácias do hospital.

Figura 9: Fotografia dos medicamentos unitarizados

Rotinas: A Unitarização compreende em separar um a um dos comprimidos ou

cápsulas, sendo que vários tipos de medicamentos eram unitarizados, para compor
o estoque para ser dispensado mais tarde. Em seguida são colocados em pequenos
sacos plásticos, identificados com uma etiqueta com o lote, código de barras, nome
do medicamento e nome do farmacêutico responsável. No final era realizado o
registro em um caderno de controle o lote do medicamento unitarizado, a data e a
assinatura do responsável para controle do setor

12
Instalações, Mobiliários e Equipamentos: Sala de unitarização com
aproximadamente 10m2, duas mesas e com quatro cadeiras, sala com iluminação
natural e artificial com janelas que contem tela de proteção contra insetos. Sala de
fracionamento com 6m2, 2,70 de pé direito, contendo uma pia com água corrente,
um armário com duas portas e quatro gavetas com dispositivo de sabão liquido e
papel toalha e uma caixa para descarte de resíduos perfurocortantes.

13
2.7 Treinamento sobre Medicamentos de Alta Vigilância

Período: 22/10/2019

Objetivo: abordar alguns conceitos, aspectos teóricos e de legislação sobre temas

específicos e importantes no desenvolvimento das atividades de estágio e da
profissão farmacêutica.

Rotinas: Acompanhamento do professor nos setores e observação das explicações

e da entrega dos folhetos sobre os medicamentos de alta vigilância específicos do
hospital.

Figura 10: Fotografia do folheto dos medicamentos de alta vigilância utilizado nos
treinamentos

Instalações, Mobiliários e Equipamentos: laboratório de informática da Uniso e

locais específicos de cada setor visitado da Farmácia Hospitalar da Santa Casa.

14
 3
CRONOGRAMA DE ATIVIDADES

Horas-
Data Atividade Local
aula
Apresentação do Componente, Conteúdo, Cronograma,
Formas de Avaliação, Leitura e análise do
07/08/2019 04 Regulamento; Elaboração dos Termos de Uniso
Compromisso, de Ciência do Regulamento; Atividade
de Integração (Glossário de termos técnicos);

14/08/2019 04 Atividade de Integração e visita aos setores da farmácia HSC

e unitarização de comprimidos
20/08/2019 04 Dispensação de medicamentos e correlatos na HSC
farmácia satélite do PS.
Dispensação de medicamentos e correlatos na HSC
27/08/2019 04
farmácia satélite do PS.
03/09/2019 04 Ausência compensada no evento do BOS. BOS
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e HSC
10/09/2019 04
correlatos na farmácia de oncologia.
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e HSC
17/09/2019 04
correlatos na farmácia de oncologia.
24/09/2019 04 Ausência compensada no evento do BOS. BOS
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e HSC
01/10/2019 04
correlatos na farmácia central.
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e HSC
08/10/2019 04
correlatos na farmácia central.
15/10/2019 04 Feriado HSC
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e HSC
22/10/2019 04
correlatos na farmácia central.
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e HSC
29/10/2019 04
correlatos na farmácia satélite do centro cirúrgico.
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e
05/11/2019 04 HSC
correlatos na farmácia satélite do centro cirúrgico.
09/11/2019 04 Atividade de Assistência Farmacêutica no BOS de BOS

15
 Sorocaba.
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e
12/11/2019 04 HSC
correlatos na farmácia satélite do centro cirúrgico.
Dispensação e acompanhamento de medicamentos e
19/11/2019 04 HSC
correlatos na farmácia satélite do centro cirúrgico.
26/11/2019 04 Elaboração dos relatórios e da apresentação final Uniso
05/12/2019 04 Entrega de relatórios, atividades e apresentação final Uniso
10/12/2019 04 Elaboração e Entrega das Menções Finais Uniso

16
 4
COMENTÁRIOS

4.1 Atividade de Integração do Hospital

A atividade de integração foi importante, pois possibilitou o primeiro contato

com as instalações do local e equipe de colaboradores e exigências quanto a
vestimenta e horários.

4.2 Dispensação de medicamentos e correlatos na farmácia Central

Os colaboradores informaram sobre o armazenamento dos medicamentos e

correlatos e como foram separados (ordem alfabética e por forma farmacêutica);
aprendi os horários padronizados no período matutino para montagem dos kits de
medicamentos para dispensação aos setores, após a conferência da prescrição
médica.

4.3 Dispensação de medicamentos e correlatos na farmácia satélite do

Pronto Socorro

Os colaboradores informaram sobre o armazenamento dos medicamentos e

correlatos e como foram separados (ordem alfabética e por forma farmacêutica);
aprendi os horários padronizados no período matutino para montagem dos kits de
medicamentos para dispensação aos setores e profissionais de enfermagem na
porta da farmácia, após a conferência da prescrição médica.

4.4 Dispensação de medicamentos e correlatos na farmácia satélite do

Centro Cirúrgico

Foi possível aprender sobre os medicamentos que são utilizados nas

cirurgias, como os anestésicos gerais; os correlatos, como os fios utilizados em
suturas, os grampeadores cirúrgicos.

17
4.5 Acompanhamento da manipulação e dispensação de medicamentos
oncológicos e correlatos na farmácia de quimioterápicos
antineoplásicos

Sobre a manipulação dos medicamentos oncológicos foi possível apenas

ouvir a farmacêutica falando sobre o procedimento e visualização do local onde é
realizado.

4.6 Unitarização e Fracionamento de medicamentos na Farmácia Central

Não foi realizada a unitarização e fracionamento dos medicamentos, pois os

mesmo já estavam prontos para a dispensação aos pacientes.

4.7 Treinamento sobre Medicamentos de Alta Vigilância

O treinamento sobre os medicamentos de Alta Vigilância possibilitou aprender

e informar aos profissionais dos diferentes setores o cuidado que os mesmos
deveriam ter ao manipulá-los, pois a dispensação equivocada poderia causar danos
permanentes e até levar o paciente à óbito.
dos medicamentos prescritos pelo médico e melhorar os hábitos alimentares.

18
 5
CONCLUSÃO

O estágio supervisionado possibilitou a vivência acerca da rotina e atuação

farmacêutica no âmbito hospitalar.
Entretanto, devido ao curto período de tempo nos setores, não adquiri o
conhecimento necessário para cumprir com todas as tarefas realizadas pelo
profissional farmacêutico e o meu conhecimento teórico advém da realização da
disciplina de farmácia hospitalar e atuação anterior em hospital.
Devido à alta demanda dos setores, os colaboradores da farmácia não
conseguiram dar a atenção necessária, porém os mesmos são gentis.

19
 6
REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos

Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos.
Formulário terapêutico nacional 2010: Rename 2010/Ministério da Saúde, Secretaria
de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos, Departamento de Assistência E
Insumos Estratégicos - 2. ed. – Brasília; Ministério da Saúde, 2010.

CAVALLINI, M. E. B.; BISSON, M.P. Farmácia Hospitalar: um enfoque em sistema

de saúde. 1ª. Edição, Editora Manole, São Paulo, 2002. 218.

20