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PATRICIA HELENA OLIVEIRA NAVARRO 

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Lista de Laudo Atual


exames
MONITORIZACAO AMBULATORIAL, DA PRESSAO ARTERIAL
 
Todos os  
exames MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL
 
 
Idade: 51 anos                             Peso: 85,00 kg           
Monitorização                  Altura: 1,53 m
ambulatorial,  
Sumário
da pressão  
arterial Exame de boa qualidade técnica. Foram realizadas 79 medidas da
pressão arterial, das quais 76 (96%) foram validadas.
 
A pressão arterial sistólica/diastólica média nas 24 horas foi de
Ecocardiograma 113/60 mmHg (VN<130/80 mmHg), na vigília de 114/61 mmHg (VN<135/85
bidimensional, mmHg) e no período de sono de 110/57 mmHg (VN<120/70 mmHg). Vide
com tabela de análise estatística (valores médios).
 
Mapeamento A carga pressórica sistólica (percentagem de medidas de pressão
de fluxo a arterial sistólica acima de 135 mmHg na vigília e 120 mmHg no sono)
cores foi de 7% na vigília (VN<50%) e 5% no sono (VN<50%). Vide tabela de
análise estatística (valores médios).
 
A carga pressórica diastólica (percentagem de medidas de pressão
Holter, de 24 arterial diastólica acima de 85 mmHg na vigília e 70 mmHg no sono)
horas foi de 0% na vigília (VN<50%) e 0% no sono (VN<50%). Vide tabela de
análise estatística (valores médios).
 
:
No período de sono, o descenso da pressão arterial sistólica foi, em
Eletrocardiograma, relação à media das pressões, de 4% (VN>10%), e o da diastólica de 6%
de repouso (VN>10%).
 
O sintoma "palpitação" às 9:45 horas, não se acompanhou de alterações
expressivas nos valores da pressão arterial.
 
A paciente fez uso de Clortalidona às 9:00 h. Outras medicações vide
Tabela das Medições.
Comentário:
Comportamento normal da pressão arterial nas 24 horas.
 
 
Laudo elaborado de acordo com a VII Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arq Bras Cardiol
2016; 107(3Supl.3):1-83 e VI Diretrizes de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial. Arq Bras
Cardiol 2018; 110(5Supl.1):1-29.
 
 
Laudado por: Dr. ANTONIO SERGIO TEBEXRENI - CRM: 41000
 
Assinado por: Dr. ANTONIO SERGIO TEBEXRENI - CRM: 41000

PT

ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL, COM MAPEAMENTO


DE FLUXO A CORES
ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO
Peso (kg): 85 Altura (cm): 157 ASC (m²): 1.86
MEDIDAS E CÁLCULOS
ESTRUTURA PARÂMETRO VALOR REFERÊNCIA

Aorta Seios de Valsalva 28 mm 24 - 36 mm

Ascendente 29 mm 19 - 35 mm

Ventrículo Diâmetro diastólico 31 mm 25 - 41 mm


direito

Átrio Diâmetro 38 mm 27 - 38 mm
esquerdo anteroposterior

Ventrículo Septo 9 mm 6-9 mm


esquerdo interventricular

Parede lateral 8 mm 6-9 mm


inferior

Diâmetro diastólico. 48 mm 38-52 mm


:
Diâmetro sistólico. 30 mm 22-35 mm

Índice de massa 74 g/m² 43 - 95 g/m²

Espessura relativa 0,33 0,22 - 0,42


de parede

Fração de Ejeção: 67 % > 54%


(Teichholz)
DESCRIÇÃO
Cavidades cardíacas
Átrios com dimensões normais. Volume do átrio esquerdo
estimado em 18,3 mL/m² (anormal > 34 mL/m²).
Ventrículo esquerdo com espessura miocárdica, diâmetro
diastólico e função sistólica global normais, sem alteração
da contração segmentar. Função diastólica normal.
Ventrículo direito com diâmetro diastólico e função
sistólica global normais (análise subjetiva).
Vias de saída dos ventrículos com diâmetro e fluxo normais.
Septos: Não foram observados sinais de fluxo transeptal
atrial e ventricular ao Doppler.
Valvas cardíacas: espessura e abertura normais, sem
refluxo.
Grandes vasos
Raiz da aorta, aorta ascendente e arco aórtico com diâmetros
e fluxos normais.
Tronco pulmonar com diâmetro e fluxo normais sem sinais de
aumento da pressão pulmonar.
Veia cava inferior com diâmetro, variação respiratória e
fluxo normais.
Pericárdio: espessura normal, sem derrame. Observa-se
discreto aumento da gordura pericárdica.
 
 
Laudado por: DRA. ANDREA DE ANDRADE VILELA - CRM: 105611
 
Assinado por: DRA. ANDREA DE ANDRADE VILELA - CRM: 105611

PT

HOLTER, DE 24 HORAS
 
 
RELATÓRIO DE HOLTER
:
Exame realizado com registro eletrocardiográfico em três
derivações simultâneas, de boa qualidade técnica, com 23:37 h de
gravação.

Ritmo sinusal regular com intervalo PR e complexos QRS normais.


A frequência cardíaca variou de um mínimo de 59 bpm a um
máximo de 140 bpm com média de 85 bpm.

Não ocorreram pausas com duração igual ou superior a 2,5


segundos.

Medidas da variabilidade da frequência cardíaca, obtidas na


análise no domínio do tempo, dentro dos limites da normalidade.

Não foram observadas arritmias.

Pela análise do segmento ST e ondas T, não foram observadas


alterações eletrocardiográficas sugestivas de isquemia
miocárdica.

Não houve relato de sintomas durante a gravação.

Conclusões:

Ritmo sinusal.
Ausência de ectopias atriais e ventriculares.
Ausência de sintomas.
 
 
Assinado por:

PT

ELETROCARDIOGRAMA, DE REPOUSO
 
 
ELETROCARDIOGRAMA
 
 
Idade: 51 anos                            Peso: 85 kg               
            Altura: 1.57 m
 
Indicação: avaliação pré-operatória
 
Medicação: sem interferentes
:
Parâmetros eletrocardiográficos:
 
Ritmo cardíaco regular com frequência cardíaca média: 76 bpm
 
 
Duração da onda P:    080 ms
Intervalo PR:                160 ms
Duração do QRS:        090 ms
 
SÂP:        +10 graus paralelo
SÂQRS:  +40 graus para trás
SÂT:        +30 graus para frente
 
Descrição morfológica e comentário:
n.d.n.
 
Conclusão:
Traçado dentro dos limites normais para a idade, sexo e biotipo.
 
 
 
Laudo de acordo com a III diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre análise e emissão de laudos
Eletrocardiográficos. Arq Bras Cardiol (2016) 106, 1-23.
 
 
Laudado por: Dra. FATIMA RODRIGUES SILY - CRM: 35323
 
Assinado por: Dra. FATIMA RODRIGUES SILY - CRM: 35323

Responsável Técnico: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM 94199SP

Fleury S.A.CRM 900959

A interpretação do resultado deste(s) exame(s) e a conclusão


diagnóstica são atos médicos, depende da análise conjunta do dados
clínicos e demais exames do(a) paciente.

PT
:

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