Reabilitação da pessoa com complicações Pós-Acidente
Vascular Encefálico (AVE)
Questão 1 Correto - Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Dona Joana é uma senhora de 75 anos. Duas vezes por
semana, dona Joana realizava acompanhamento
fonoaudilógico para a presbiacusia (perda auditiva do
processo de envelhecimento). Um dia, enquanto
realizava o seu atendimento, ela começou a se sentir
mal e a apresentar alguns sinais diferentes do seu
habitual que logo foram percebidos pelo fonoaudiólogo
que acionou a equipe de emergência. Nos casos de
Acidente Vascular Encefálico (AVE), o diagnóstico
precoce é fundamental para um bom prognóstico na
reabilitação. Dessa forma, profissionais preparados para
identificar os sinais de alerta e quais as principais
condutas são de extrema importância. Diante disso,
identifique os principais sinais de alerta que devem ser
observados na suspeita de um AVE:
Dificuldade repentina para compreensão e
comunicação.
Sua resposta está correta. Feedback: Os principais
sinais de alerta do AVE são: dificuldade repentina para
compreensão e fala; fraqueza muscular repentina com
ou sem alterações sensitivas; perda visual súbita; perda
da coordenação motora e equilíbrio, rebaixamento do
nível de consciência e cefaleia súbita.
Questão 2 Correto - Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Para uma avaliação inicial nos pacientes com suspeita
de Acidente Vascular Encefálico (AVE), podem ser
utilizados protocolos e escalas que avaliam déficit motor
e outros sinais de AVE. Dentre estas, existe a escala
pré-hospitalar de Cincinnati e a escala NIT do National
Institute of Health Stroke Scale (NIHSS). Sobre as
escalas, podemos destacar como características:
Podem prever um possível AVE, avaliando movimentos
da boca, perda de força em membro e a fala e também
avaliar a gravidade do déficit causado pelo AVE.
Sua resposta está correta. Feedback: A escala de
Cincinnati avalia movimentos da boca, força de membro
e fala do paciente para que configure possível
acometimento de acidente vascular encefálico,
enquanto a escala de NIH ou NIHSS avalia a gravidade
do déficit neurológico após o AVE, baseando-se em 11
(onze) itens.
Questão 3 Correto - Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Devido o Acidente Vascular Encefálico (AVE) ser uma
afecção que acomete um grande número de brasileiros,
os estudos devem ser constantes e a atenção por parte
dos gestores também. A relação de óbitos e índice de
pessoas que são acometidas pelo AVE, assim como os
maiores fatores de risco são definidos e ou avaliados
através de pesquisas. Dessa forma, podemos dizer que
analisar as estatísticas do AVE é importante para:
Conscientizar a atenção à saúde, dados evidenciam
idades de adoecimento e taxa de letalidade, além de
outras estatísticas que colaboram para o planejamento
de ações em saúde.
Sua resposta está correta. Feedback:
Os dados evidenciam que a idade mais jovem e ser do
sexo masculino têm uma sobrevida significativa,
também evidencia a taxa de letalidade aumenta para
pessoas acima de 70 anos As taxas anuais de
hospitalização e de mortalidade hospitalar ajustadas por
idade caíram 11,8% e 12,6%, respectivamente, mas a
taxa de letalidade aumentou para pacientes acima de 70
anos
Questão 4 Correto - Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Todo cidadão tem direitos e deveres garantidos pelas
leis e pela Constituição Brasileira. De acordo com a
Constituição da República Federativa do Brasil, em seu
artigo 196, a saúde é um direito de todos e dever do
Estado. Para atendimento amplo e com qualidade,
existe um conjunto de mecanismo para garantia de
acesso ao usuário à atenção à saúde que contemplam
desde a atuação pré-hospitalar, hospitalar à reabilitação
em relação à Rede de Atenção à Pessoa com
Deficiência. Em relação ao atendimento pré-hospitalar
podemos considerar que:
Cabe aos profissionais de saúde estarem sempre
atualizados em relação aos protocolos de atendimento,
inclusive, de urgência e de emergência, para garantia
de atendimento qualificado com base em critérios
científicos.
Sua resposta está correta. Feedback: O atendimento
para uma pessoa com suspeita de acidente vascular
encefálico deve ser de domínio de todos os profissionais
envolvidos. A modernidade evidencia a necessidade,
inclusive, de ensino de suporte básico de vida no ensino
fundamental, como define a Lei Lucas, uma lei Brasileira
com o número 13722/2018 que determina que
professores e funcionários de escolas, públicas e
privadas, de ensino infantil e básico, deverão ser
capacitados em primeiros-socorros.
Questão 5 Incorreto - Atingiu 0.00 de 20.00 ponto(s)
As estratégias de ações para reabilitação devem ser
executadas a partir das necessidades particulares de
cada indivíduo, com vistas a promover e garantir melhor
adaptação, qualidade de vida, autonomia e
empoderamento para o desempenho de atividades e
habilidades de forma integral e independente. A
American Heart Association aponta diversas
recomendações que podem ser desenvolvidas por
diversos profissionais da equipe de reabilitação. Como
exemplos nível A de evidência científica, temos: Treino
de mobilidade funcional individualizado, de forma
repetitiva e intensiva; Orientações ao paciente; Treino
de equilíbrio e estratégias de prevenção; ações
coordenadas entre equipes multiprofissionais;
acompanhamento após a alta e programa
individualizado para evitar o sedentarismo; exercícios de
motricidade ocular; prescrição de recursos auxiliares
quando indicado; enriquecimento ambiental com
atividades cognitivas, dentre outras. São diversas áreas
de atuação que podem ampliar a qualidade de
atendimento nas diversas deficiências. Sobre a
abordagem dos diversos campos da atuação que
compõe os Centros Especializados, o atendimento
deve:

A) Observar as mímicas faciais que devem ter foco nos

aspectos estéticos do indivíduo, considerando
prioritariamente o bem estar social, para que o mesmo
conviva sem prejuízos emocionais.

B) Observar a dificuldade de comunicação do paciente,

evitando que implique em isolamento social,
desencadeando ou agravando quadros depressivos.

C) Mensurar graduação de funcionalidade do indivíduo

acometido pelo Acidente Vascular Encefálico, mesmo a
fraqueza muscular sendo foco secundário para a
incapacidade pós AVE.

D) Avaliar somente os aspectos visuais que são

considerados graves, pois estas alterações implicam em
problemas com movimentos oculares, essenciais à
reabilitação motora.

Sua resposta está incorreta. Feedback: Há diversos

tipos de alterações visuais, que podem variar de leve a
grave e podem afetar os movimentos na reabilitação,
cujas alterações dependerão do território cerebral
acometido. Assim, podem ser agrupadas em categorias:
perda da visão central, perda do campo visual,
problemas com movimentos oculares e problemas de
processamento visual.

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