Cuidado farmacêutico e atenção farmacêutica

FARMÁCIA
HOSPITALAR
Cuidado e Atenção Farmacêutica
SISTEMA DE ENSINO
Livro Eletrônico
FARMÁCIA HOSPITALAR
Marcela Conti
Sumário
Apresentação. . .................................................................................................................................. 3
Cuidado e Atenção Farmacêutica................................................................................................. 4
1. Cuidado Farmacêutico. . ............................................................................................................... 4
2.1. Clínica Farmacêutica................................................................................................................ 6
3. Atenção Farmacêutica...............................................................................................................12
3.1. Conceito......................................................................................................................................12
3.2. Componentes da Atenção Farmacêutica no Brasil..........................................................16
3.3. Definições Importantes.. ........................................................................................................ 17
3.4. Métodos.................................................................................................................................... 25
4. Atividades em Farmácias e Drogarias.. ................................................................................. 29
Resumo............................................................................................................................................. 32
Mapa Mental................................................................................................................................... 36
Questões de Concurso.................................................................................................................. 38
Gabarito............................................................................................................................................ 57
Referências...................................................................................................................................... 58
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Marcela Conti
Apresentação
Oieee!
Estava te esperando!!!
No nosso último encontro, estudamos sobre a etapa da dispensação, incluindo o uso racio-
nal de medicamentos.
Hoje, vamos nos concentrar no Cuidado e Atenção Farmacêutica.
Esse conteúdo não é tão cobrado nas provas, mas se estiver no seu edital, não o ignore! As
bancas adoram surpreender com uma ou outra questão!
Vamos seguir nossa viagem!
Hora de aproveitar para fazer um lanche leve e manter o foco na hidratação.
Faça pequenas pausas durante os estudos! Elas são fundamentais para manter a concen-
tração e a disposição para chegar ao seu destino: a aprovação!
Novamente, tenha em mente que escolhas diferentes nos permitem resultados diferentes.
Então, vamos lá? Preparado(a)?
Ótimos estudos!
Fique motivado!
“Conti” comigo!
Você vai conseguir!
Marcela Conti
@profmarcelaconti
Marcela Conti
CUIDADO E ATENÇÃO FARMACÊUTICA

1. Cuidado Farmacêutico
Antigamente, o boticário era o profissional de referência em saúde no local em que atuava.
Ele trabalhava em boticas, onde manipulava os medicamentos e, ao receber um “cliente”, tanto
realizava o diagnóstico do paciente quanto ofertava o medicamento apropriado para o caso.
Ou seja, era um profissional que mesclava as atuais atribuições médicas e farmacêuticas.
No século XX, com o advento das indústrias farmacêuticas, o boticário perdeu seu espaço.
Assim, a atividade de diagnóstico e definição de tratamentos passou a ser responsabilidade
do profissional médico, e a fabricação e manipulação de medicamentos ficou sob responsabi-
lidade do farmacêutico.
Ou seja, o farmacêutico ficou afastado de suas atribuições clínicas, apesar de historica-
mente apresentar tais habilidades e competências.
Na década de 1960, iniciou-se um movimento para retomar o papel do farmacêutico com
foco no paciente e não apenas voltado aos medicamentos.
No começo, a atenção foi dada à atuação clínica dos farmacêuticos em hospitais. A partir
de 1975, houve uma primeira aproximação com a atuação do farmacêutico na atenção primária
à saúde, que continuou avançando até o surgimento do termo “Pharmaceutical Care”, em 1990.
Segundo Hepler e Strand (1990), o termo Pharmaceutical Care foi definido como “a provi-
são responsável do tratamento farmacológico com o objetivo de alcançar resultados satisfa-
tórios na saúde, melhorando a qualidade de vida do paciente”.
E como foi traduzido esse termo no Brasil, professora?
Esse era o ponto em que eu queria chegar...

Por consenso, o termo ficou traduzido como Atenção Farmacêutica, porém a tradução ao
“pé da letra” seria Cuidado Farmacêutico.
Isso tudo é importante para percebermos que, no fundo, esses dois termos têm a mesma raiz.
Obs.: Para fins de provas de concurso, veremos alguns pontos importantes sobre o Cuidado
e a Atenção Farmacêutica, com base em publicações atualizadas, especialmente con-
siderando as questões mais cobradas sobre esse assunto.
Então, vamos lá!

Em que consiste o cuidado farmacêutico?
De acordo com o Ministério da Saúde (2015), o Cuidado Farmacêutico constitui:
[...] um conjunto de ações e serviços desenvolvidos no SUS que inclui a educação em saúde para a
equipe de saúde e usuário, atividades de promoção da saúde de caráter geral e ações de promoção
do uso racional de medicamentos, com o desenvolvimento de atividades clínico-assistenciais e
técnico-pedagógicas.
Marcela Conti
Como percebemos na definição, há dois tipos de atividades desenvolvidas pelos far-

macêuticos:
Clínico-assistencial Técnico-pedagógica
Clínica farmacêutica Educação e empoderamento
Atendimentos / Consultas / Seguimento Palestras, atividades educativas
Para usuários e a equipe de

Individual ou coletiva
profissionais de saúde
Atendimento somente com o farmacêutico ou

Promoção do uso racional de medicamentos
compartilhado com outros profissionais de saúde
As atividades clínico-assistenciais visam ao atendimento dos usuários, seja individual-

mente ou de forma coletiva. Aqui pode ser incluído o atendimento/seguimento com métodos
historicamente aplicados à “Atenção Farmacêutica”, como Dáder ou Minnesota.
Já as atividades técnico-pedagógicas incluem atividades voltadas à promoção da saúde
e do uso racional de medicamentos por meio da educação em saúde. Por exemplo, palestras,
participação em eventos, atividades educativas para profissionais de saúde (discussão de ca-
sos clínicos) etc.
Marcela Conti
De acordo com o Ciclo ampliado da Assistência Farmacêutica (Correr, 2011), percebemos que
o cuidado farmacêutico está inserido na gestão clínica do medicamento.
Correr, 2011
2.1. Clínica Farmacêutica

No contexto da atenção básica, a operacionalização do cuidado farmacêutico aos usuários
de medicamentos é efetivada por meio da criação de serviços de clínica farmacêutica.
Objetivo
Seu maior objetivo é atender às necessidades dos usuários relacionadas aos medicamen-
tos de forma integrada, contínua, segura e efetiva, visando à obtenção de resultados terapêu-
ticos concretos.
Marcela Conti
Metas
Para alcançar seu objetivo, foram estabelecidas metas para os serviços de clínica
farmacêutica.
Orientação integral do usuário, direcionada ao acesso aos medicamentos de que necessita: compo-
nente básico, estratégico ou especializado, e do Programa Farmácia Popular.
Educação do usuário sobre seus medicamentos e problemas de saúde, para aumentar sua autono-
mia sobre o tratamento e promover o autocuidado apoiado.
Promoção da adesão do usuário aos medicamentos, por meio da orientação terapêutica, da redução
da complexidade do tratamento e da provisão de recursos que apoiem a utilização de medicamentos.
Otimização da farmacoterapia, por meio da revisão da polimedicação e, quando possível, da redu-
ção da carga de comprimidos e do custo do tratamento.
Avaliação da efetividade dos tratamentos e o ajuste da farmacoterapia, quando necessários, com
o prescritor e a equipe de saúde.
Identificação, prevenção e manejo de erros de medicação, interações medicamentosas, reações
adversas e riscos associados aos medicamentos.
Educação do usuário para a guarda e a destinação adequada dos medicamentos vencidos e demais
resíduos de saúde ligados ao tratamento.
(CORRER, 2011).
Estratégias
São estratégias efetivas para alcançar as metas propostas:

• Revisão da farmacoterapia: avaliação farmacêutica de todos os medicamentos utilizados
pelo usuário, prescritos e não prescritos, para identificar problemas relacionados aos me-
dicamentos ou baixa adesão ao tratamento e propor soluções ao usuário e à equipe;
• Conciliação medicamentosa: processo que consiste na obtenção de uma lista completa
e precisa dos medicamentos de uso habitual do paciente e posterior comparação com a
prescrição em todas as transições de cuidado (admissão, alta hospitalar ou transferên-
cia entre unidades de internação);
• Promoção da adesão: envolve múltiplas estratégias, como orientação, redução da com-
plexidade do tratamento, material educativo e monitoramento contínuo;
• Aconselhamento farmacêutico: compreende a orientação terapêutica realizada pelo far-
macêutico em um processo de escuta ativa, estabelecendo-se uma relação de confian-
ça com o usuário;
• Acompanhamento farmacoterapêutico: processo no qual o farmacêutico se responsa-
biliza pelas necessidades do usuário relacionadas ao medicamento, por meio da de-
tecção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM),
de forma sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar resultados
definidos, buscando a melhoria da qualidade de vida do usuário.
Marcela Conti
Método Clínico
O Ministério da Saúde (MS), em sua publicação Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica,

propõe um método clínico a ser aplicado em consultas farmacêuticas.
Obs.: Várias bancas cobram questões sobre métodos específicos, como o Método Dáder.
Então, lembre-se de que esse é um método geral proposto para o Cuidado Farmacêu-
tico pelo MS.
• Resultados e progresso do paciente • Perfil do paciente

• Alcance das metas terapêuticas • História clínica
• Novos problemas • História farmacoterapêutica
4
Realizar o
1
Acolher e
seguimento individual coletar dados
do paciente do paciente
3
Elaborar um
2
Identificar problemas
plano de cuidado relacionados à
com o paciente farmacoterapia
• Análise situacional
• Metas terapêuticas
• Revisão da farmacoterapia
• Intervenções
• Identificação de problemas
• Agendamento de retorno
e fatores de risco
Fonte: Reproduzido de CORRER e OTUKI (2013)
• Acolhimento do usuário, coleta e organização de dados:

− Coleta de dados, medicamentos utilizados, receitas etc.;
− Anamnese farmacológica;
− Perfil do paciente;
− História clínica e farmacoterapêutica;
• Avaliação e identificação de problemas relacionados à farmacoterapia:
− Análise situacional;
Marcela Conti
− Revisão da farmacoterapia;
− Identificação dos riscos e dos problemas relacionados à farmacoterapia;
• Delineamento de um plano de cuidado com o usuário:
− Estabelecimento de metas terapêuticas;
− Realização das intervenções;
− Programação/Agendamento do retorno;
• Seguimento individual do usuário:
− Resultados obtidos;
− Identificação de novos problemas.
001. (IBFC/MGS/FARMACÊUTICO/2019) O cuidado farmacêutico constitui a ação integrada

do profissional farmacêutico com a equipe de saúde, centrada no usuário, visando à promoção,
proteção e recuperação da saúde e prevenção de agravos. As afirmativas abaixo descrevem
características do cuidado farmacêutico na atenção básica. Assinale a alternativa incorreta.
a) No cuidado farmacêutico são propostas articulações com a comunidade para o conheci-
mento de saberes e práticas populares de saúde, a fim de garantir a continuidade e a autono-
mia dos usuários em relação ao seu cuidado.
b) No Brasil, a prescrição farmacêutica está regulamentada em todos os municípios para os
profissionais da atenção básica cuja formação acadêmica contemplou o currículo generalista.
c) A oferta dos serviços clínicos do farmacêutico nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família
contribui para a obtenção de resultados concretos relacionados à segurança e efetividade da
farmacoterapia.
d) Os serviços clínicos farmacêuticos devem abranger diversas ações que podem ser disponi-
bilizadas por meio de atendimento individual ou compartilhado com a equipe de saúde.
a) Certa. Para o cuidado farmacêutico, é fundamental compreender os saberes e as práticas

populares de saúde, que levam à autonomia e à adesão ao tratamento.
b) Errada. No Brasil, a prescrição farmacêutica de medicamentos cuja dispensação exija a
prescrição médica deve ser realizada por profissional farmacêutico com título de especialista,
que deve ser reconhecido pelo Conselho Regional de Farmácia de sua jurisdição. De acordo
com a Resolução CFF n. 586/2013, em seu art. 6º, §1º.
Art. 6º O farmacêutico poderá prescrever medicamentos cuja dispensação exija prescrição mé-
dica, desde que condicionado à existência de diagnóstico prévio e apenas quando estiver previsto
em programas, protocolos, diretrizes ou normas técnicas, aprovados para uso no âmbito de institui-
ções de saúde ou quando da formalização de acordos de colaboração com outros prescritores ou
instituições de saúde.
Marcela Conti
§ 1º Para o exercício deste ato será exigido, pelo Conselho Regional de Farmácia de sua jurisdição,
o reconhecimento de título de especialista ou de especialista profissional farmacêutico na área clí-
nica, com comprovação de formação que inclua conhecimentos e habilidades em boas práticas de
prescrição, fisiopatologia, semiologia, comunicação interpessoal, farmacologia clínica e terapêutica.
c) Certa. A presença do farmacêutico e oferta de seus serviços clínicos nos NASFs é essencial
para a segurança e efetividade da farmacoterapia.
d) Certa. Os serviços clínicos farmacêuticos podem ser individuais ou compartilhados.
Letra b.
002. (VUNESP/PREFEITURA DE ARUJÁ-SP/FARMACÊUTICO/2019) A figura a seguir mostra

as etapas do método clínico, aplicadas ao cuidado farmacêutico dos usuários.
4
Realizar o
1
Coletar dados
seguimento individual do paciente
do paciente
3
Elaborar um
2
Identificar problemas
plano de cuidado relacionados à
em conjunto o farmacoterapia
paciente
Fonte: Reproduzido de CORRER e OTUKI (2013)
Em relação a esse método, é correto afirmar que:

a) na etapa 1 é feita uma análise situacional, além da revisão da farmacoterapia e da Identifi-
cação de problemas e fatores de risco.
b) o cuidado farmacêutico se inicia com uma anamnese farmacológica, com o relato que o
próprio usuário faz sobre sua saúde, sobre seus problemas médicos e tratamentos em curso;
são indispensáveis também os dados de exames clínicos, laboratoriais, prescrições médicas,
entre outros documentos do prontuário clínico do usuário.
c) a etapa 2 tem como objetivo construir um plano de cuidado. O objetivo do plano de cuidado,
ou plano de intervenções, é determinar com o usuário como manejar adequadamente seus
Marcela Conti
problemas de saúde, utilizando a farmacoterapia e tudo que deve ser feito para que o plano
seja cumprido.
d) a etapa 3 visa avaliar e identificar todos os problemas relacionados à farmacoterapia, que
podem ocorrer na seleção ou prescrição de medicamentos, na administração e na utilização
dos medicamentos pelo usuário, por erros de dispensação ou de dificuldades de acesso, por
má qualidade dos produtos farmacêuticos, por falhas de comunicação na transição entre ní-
veis assistenciais, pela ausência de monitoramento adequado, ou, ainda, por características
singulares do usuário que aumentam o risco de eventos adversos ou falha terapêutica.
e) um episódio de cuidado farmacêutico é concluído quando todos os problemas da farma-
coterapia identificados foram abordados e intervenções apropriadas recebidas, de forma a
serem resolvidos. É importante que essa conclusão se concretize em uma única consulta far-
macêutica, mesmo que ela se torne longa, para evitar que o paciente abandone a assistência
farmacêutica e consequentemente suas vantagens.
a) Errada. Na etapa 2 é feita uma análise situacional, além da revisão da farmacoterapia e da

Identificação de problemas e fatores de risco.
b) Certa. Exatamente o início do método clínico proposto para o cuidado farmacêutico: anam-
nese farmacológica, com coleta de dados e registros prévios, como medicamentos e receitas.
c) Errada. A etapa 3 tem como objetivo construir um plano de cuidado. O objetivo do plano de
cuidado, ou plano de intervenções, é determinar com o usuário como manejar adequadamente
seus problemas de saúde, utilizando a farmacoterapia e tudo que deve ser feito para que o
plano seja cumprido.
d) Errada. A etapa 2 visa avaliar e identificar todos os problemas relacionados à farmacotera-
pia, que podem ocorrer na seleção ou prescrição de medicamentos, na administração e na utili-
zação dos medicamentos pelo usuário, por erros de dispensação ou de dificuldades de acesso,
por má qualidade dos produtos farmacêuticos, por falhas de comunicação na transição entre
níveis assistenciais, pela ausência de monitoramento adequado, ou, ainda, por características
singulares do usuário que aumentam o risco de eventos adversos ou falha terapêutica.
e) Errada. O cuidado farmacêutico é um processo, que inclui o seguimento/acompanhamento,
ou seja, não está concluído em uma única consulta farmacêutica.
Letra b.
Marcela Conti
3. Atenção Farmacêutica
O termo Atenção Farmacêutica é um pouco mais cobrado do que Cuidado Farmacêutico
pelas bancas.
Sobre a Atenção Farmacêutica, alguns tópicos merecem destaque:
• Conceito, componentes e definições;
• Métodos da Atenção Farmacêutica;
• Atividades realizadas pelo farmacêutico.
Vamos agora explorar cada um deles!
3.1. Conceito
O documento norteador das atividades de Atenção Farmacêutica no Brasil, principalmente
para responder às questões da sua prova, é o Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica,
publicado em 2002, que define a atenção farmacêutica como:
Um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica. Compre-

ende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e corresponsabilidades
na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde.
É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando a uma farmacoterapia racional e a
obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida.
Também deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biop-
sicossociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde.
Esse conceito é muito importante!

Recomendo fortemente que você o releia mais três ou quatro vezes antes de seguir adiante!
Atenção farmacêutica é diferente de Assistência Farmacêutica!
A Assistência Farmacêutica tem como insumo essencial o medicamento e pode ser reali-
zada por diversos profissionais.
Marcela Conti
Já a Atenção Farmacêutica tem como foco o paciente e é realizada exclusivamente pelo

farmacêutico.
Assistência Farmacêutica Atenção farmacêutica
Foco: medicamento Foco: paciente
Realizada por diversos profissionais Realizada somente pelo farmacêutico
003. (IADES/SES-DF/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENÇÃO EM ONCOLOGIA/

FARMÁCIA/2020) A farmácia, cada vez mais, tem-se posicionado como um ponto de contato
da população para o tratamento de doenças e a busca de saúde e bem-estar. O farmacêuti-
co volta a ser protagonista no ambiente de saúde, e as recentes aprovações de aplicação de
vacinas, indicação dos medicamentos isentos de prescrição (MIPs) e acompanhamento do
tratamento em busca de maior adesão são movimentos importantes no fortalecimento da
profissão. O acesso ao medicamento não deve ser compreendido de forma restritiva, apenas
como acesso ao produto, mas é preciso pensar na lógica ampliada de acesso ao conjunto de
ações de atenção à saúde, com serviços qualificados intersetoriais e resultantes de atividades
multiprofissionais. Acerca do exposto, julgue o item a seguir.
O atendimento ao paciente pelo farmacêutico pode ser chamado de assistência farmacêutica
ou de atenção farmacêutica, uma vez que são expressões sinônimas.
A Assistência Farmacêutica é um conjunto de atividades que tem como insumo essencial o me-
dicamento, sendo realizada por diversos profissionais. Já a Atenção Farmacêutica é um mode-
lo de prática farmacêutica com foco no paciente, realizada exclusivamente pelo farmacêutico.
Errado.
004. (CESPE/INCA/FARMACÊUTICO/2010) O farmacêutico vem ampliando a sua área de

atuação no atendimento do paciente oncológico, por meio de várias portarias e resoluções
do Ministério da Saúde que regulamentam sua participação nesse campo. Em oncologia, o
farmacêutico é o principal componente para a qualidade da farmacoterapia, devido à sua participação
Marcela Conti
nas várias etapas da terapia antineoplásica. Julgue o item a seguir, acerca das atividades de-
senvolvidas pelos farmacêuticos na terapia oncológica.
O processo de atenção farmacêutica é desenvolvido por vários profissionais além do farma-
cêutico, não sendo uma exclusividade deste profissional.
A Atenção Farmacêutica, ao contrário da Assistência Farmacêutica, é realizada apenas por

profissionais farmacêuticos.
Errado.
005. (UNESC/PREFEITURA DE MARACAJÁ-SC/FARMACÊUTICO/2020) Sobre a Atenção

Farmacêutica, assinale a alternativa CORRETA:
a) Envolve apenas o fornecimento correto do medicamento ao paciente.
b) Conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual
como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao acesso e ao seu
uso racional.
c) É elemento essencial aos serviços de saúde e deve estar integrada com as outras partes do
sistema e demais profissionais.
d) O farmacêutico não participa nas decisões sobre o tratamento farmacológico, mas acom-
panha o seguimento terapêutico.
a) Errada. A Atenção Farmacêutica compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, ha-

bilidades, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e re-
cuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. É uma atividade que não precisa
necessariamente ser realizada com a dispensação.
b) Errada. Trata-se da definição de Assistência Farmacêutica.
c) Certa. A Atenção Farmacêutica é essencial no cuidado ao paciente porque favorece a otimi-
zação da farmacoterapia e, consequentemente, o sucesso terapêutico.
d) Errada. O farmacêutico participa nas decisões sobre o tratamento farmacológico e acom-
panha o seguimento terapêutico.
Letra c.
006. (IADES/SES-DF/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENÇÃO EM ONCOLOGIA-

-FARMÁCIA/2020) A farmácia, cada vez mais, tem-se posicionado como um ponto de contato
da população para o tratamento de doenças e a busca de saúde e bem-estar. O farmacêutico
volta a ser protagonista no ambiente de saúde, e as recentes aprovações de aplicação de
vacinas, indicação dos medicamentos isentos de prescrição (MIPs) e acompanhamento do
tratamento em busca de maior adesão são movimentos importantes no fortalecimento da
Marcela Conti
profissão. O acesso ao medicamento não deve ser compreendido de forma restritiva, apenas
como acesso ao produto, mas é preciso pensar na lógica ampliada de acesso ao conjunto de
ações de atenção à saúde, com serviços qualificados intersetoriais e resultantes de atividades
multiprofissionais. Acerca do exposto, julgue o item a seguir.
A atenção farmacêutica é a interação do farmacêutico com o paciente na prevenção, detecção
e resolução de problemas relacionados a medicamentos, proporcionando orientação e adesão
à terapia e nunca considerando o contexto socioeconômico-cultural.
Obrigatoriamente, a atenção farmacêutica deve considerar o contexto socioeconômico-cultu-

ral do usuário.
Errado.
007. (MÁXIMA/PREFEITURA DE FRONTEIRA-MG/FARMACÊUTICO/2016) Em relação à

Atenção farmacêutica, assinale a alternativa que NÃO condiz com a prática:
a) É um conceito de prática profissional no qual o paciente é o principal beneficiário das ações
do farmacêutico.
b) São atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as ações de saúde
demandadas por uma comunidade. Envolve o abastecimento de medicamentos em todas e
em cada uma de suas etapas constitutivas, a conservação e controle de qualidade, a seguran-
ça e a eficácia terapêutica dos medicamentos.
c) A atenção é o compêndio das atitudes, dos comportamentos, dos compromissos, das in-
quietudes, dos valores éticos, das funções, dos conhecimentos, das responsabilidades e das
habilidades do farmacêutico na prestação da farmacoterapia.
d) Tem como objetivo alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e na qualidade de
vida do paciente.
a) Certa. O foco da prática da Atenção Farmacêutica é o paciente!

b) Errada. Quando o foco é a gestão do medicamento, incluindo o abastecimento, temos As-
sistência Farmacêutica e não Atenção Farmacêutica.
c) Certa. A atenção farmacêutica compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habi-
lidades, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recupe-
ração da saúde, de forma integrada à equipe de saúde.
d) Certa. Seu objetivo é otimizar a farmacoterapia e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Letra b.
008. (FUNDATEC/PREFEITURA DE SANTO AUGUSTO-RS/FARMACÊUTICO/2020) Assinale

a alternativa que tem como objetivos a prevenção, detecção e resolução de problemas rela-
cionados a medicamentos, promover o uso racional dos medicamentos, a fim de melhorar a
saúde e qualidade de vida dos usuários.
Marcela Conti
a) Assistência Farmacêutica.
b) Farmacovigilância.
c) Atenção Farmacêutica.
d) Boas Práticas Farmacêuticas.
e) Seguimento Farmacoterapêutico.
Tratam-se dos objetivos da Atenção Farmacêutica.

Letra b.
3.2. Componentes da Atenção Farmacêutica no Brasil

O Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica de 2002 apresentou ainda os macro-
componentes, ou seja, componentes importantes para a realização da Atenção Farmacêu-
tica no Brasil.
São eles:
• Educação em saúde, incluindo promoção do uso racional de medicamentos;
• Orientação farmacêutica;
• Dispensação: apesar de não ser obrigatória para a realização da Atenção Farmacêutica,
o ato de fornecer os medicamentos mediante orientação abre a possibilidade de captar
os usuários que apresentam problemas relacionados aos medicamentos;
• Atendimento farmacêutico;
• Acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico;
• Registro sistemático das atividades, mensuração e avaliação dos resultados.
Assim como o cuidado farmacêutico, a Atenção Farmacêutica prevê a educação em saúde

como um de seus pilares ou componentes.
009. (FUNDATEC/PREFEITURA DE NOVO HORIZONTE-SP/FARMACÊUTICO/2014) A ativi-

dade que NÃO representa um dos macrocomponentes da Atenção Farmacêutica, segundo o
Consenso Brasileiro, é:
a) Educação em saúde.
b) Orientação farmacêutica.
c) Dispensação.
d) Seguimento farmacoterapêutico.
e) Farmacoeconomia.
Os macrocomponentes da Atenção Farmacêutica no Brasil são:

• Educação em saúde e promoção do uso racional de medicamentos;
Marcela Conti
• Orientação farmacêutica;
• Dispensação;
• Atendimento Farmacêutico;
• Acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico;
• Registro sistemático das atividades, mensuração e avaliação dos resultados.
Dentre as opções apresentadas, a Farmacoeconomia – letra e – não é um dos macrocompo-
nentes da Atenção Farmacêutica no Brasil.
Letra e.
010. (PR-4 UFRJ/UFRJ/FARMACÊUTICO/2018) Um paciente com doença crônica, em acom-

panhamento ambulatorial, precisou ser internado. Foi solicitado aos familiares que trouxes-
sem os medicamentos de uso crônico, que estavam em sua residência, para que ele pudesse
dar continuidade ao tratamento. Ao receber a receita na farmácia, para reposição do trata-
mento, o farmacêutico constatou que as doses estavam muito divergentes e a correção foi
providenciada para fornecimento adequado. Nesta situação identifica-se a promoção do uso
racional, a orientação farmacêutica, o seguimento/acompanhamento farmacoterapêutico e a
dispensação, que são componentes gerais da:
a) atenção farmacêutica.
b) farmácia clínica.
c) educação em saúde.
d) prescrição farmacêutica.
e) assistência farmacêutica.
Promoção do uso racional, orientação farmacêutica, seguimento/acompanhamento farmaco-

terapêutico e a dispensação são considerados macrocomponentes da Atenção Farmacêutica.
Letra a.
3.3. Definições Importantes

Vamos agora detalhar algumas definições muito importantes para que você tenha um ex-
celente resultado na sua prova!
Atendimento Farmacêutico
É o ato em que o farmacêutico, fundamentado em sua práxis (prática + teoria), interage e

responde às demandas dos usuários do sistema de saúde, buscando a resolução de proble-
mas de saúde, que envolvam ou não o uso de medicamentos.
Este processo pode compreender escuta ativa, identificação de necessidades, análise da
situação, tomada de decisões, definição de condutas, documentação e avaliação, entre outros.
Marcela Conti
Anteriormente, o atendimento farmacêutico era definido como entrevista farmacêutica,

mas foi substituído por um termo mais amplo, que compreende a entrevista como uma de
suas possíveis etapas.
Problema Relacionado a Medicamento (PRM)
De acordo com o Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica (2002), um problema rela-

cionado a medicamento (PRM) é considerado um problema de saúde, relacionado ou suspeito
de estar relacionado à farmacoterapia, que interfere ou pode interferir nos resultados terapêu-
ticos e na qualidade de vida do usuário.
Em 2007, o Terceiro Consenso de Granada (Espanha) sobre Atenção Farmacêutica dife-
renciou os Problemas Relacionados a Medicamentos de Resultados Negativos relacionados a
medicamentos. Para esse Consenso, os PRMs são as situações em que o uso ou não uso de
medicamentos causa, ou pode causar, o aparecimento de um resultado negativo.
São exemplos de PRM para o Consenso de Granada:
• Erro de medicação
• Características pessoais do usuário
• Condições inadequadas de conservação
• Contraindicação ao uso
• Dose, esquema posológico e/ou duração do tratamento inadequados
• Duplicidade terapêutica
• Erros na prescrição, assim como casos de ilegibilidade
• Não cumprimento ou não adesão ao tratamento
• Interações medicamentosas
• Outros problemas de saúde que afetem o tratamento
• Riscos de reações adversas
• Problema de saúde insuficientemente tratado
Resultados Negativos Relacionados a Medicamentos (RNM)
Se os PRMs são as possíveis causas, o que são os resultados negativos relacionados aos
medicamentos, professora?
O Terceiro Consenso de Granada (2007) define resultados negativos relacionados a medi-

camentos (RNM) como “resultados na saúde do paciente não adequados ao objeto da farma-
coterapia e associados ao uso ou falha no uso deles.”
Sua classificação envolve categorias relacionadas à:
• necessidade;
• efetividade;
• segurança.
Marcela Conti
Obs.: Esta era a classificação dada anteriormente aos Problemas Relacionados aos medi-
camentos (PRMs).
Os RNMs que envolvem necessidade podem ser divididos em:

• RNM 1: problema de saúde não tratado;
• RNM 2: uso de medicamento não necessário.
Os RNMs que envolvem efetividade podem ser divididos em:

• RNM 3: inefetividade não quantitativa, que independe da dose;
• RNM 4: inefetividade quantitativa, ou seja, dose-dependente.
Os RNMs que envolvem segurança podem ser divididos em:

• RNM 5: problema de segurança não quantitativo, que independe da dose;
• RNM 6: problema de segurança quantitativo, ou seja, dose-dependente.
RNM 1: RNM 2:
Necessidade Problema de saúde Uso de medicamento
não tratado não necessário
RNM 3: RNM 4:
Efetividade Inefetividade não Inefetividade quantita-
quantitativa tiva (depende da dose)
RNM 5: RNM 6: Problema de

Segurança Problema de segurança segurança quantitativo
não quantitativo (depende da dose)
Intervenção Farmacêutica
É um ato planejado, documentado e realizado junto ao usuário e a profissionais de saúde,

que visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia,
sendo parte integrante do processo de acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico.
Obs.: Intervenção é diferente de orientação!
Se o ato é planejado, o farmacêutico precisa estudar o caso do paciente para propor uma
intervenção farmacêutica e, posteriormente, registrá-lo. A intervenção é diferente da orienta-
ção farmacêutica, que pode acontecer sem planejamento ou registro, fazendo parte do proces-
so de educação em saúde.
Marcela Conti
Indicação Farmacêutica
É definida como ato profissional em que o farmacêutico se responsabiliza pela seleção

de um medicamento que não necessita receita médica (venda livre) com objetivo de aliviar ou
resolver um problema de saúde a pedido do paciente, ou seu encaminhamento a outro profis-
sional de saúde, quando o problema referido necessite de sua atenção.
De acordo com Dáder (2008), outro conceito importante é o de medicamento de indicação
farmacêutica, definido como medicamento de livre dispensação destinado ao alívio de um
distúrbio menor com a finalidade de melhorar os sintomas do paciente e cuja utilização não
ultrapasse sete dias (uma semana).
Prescrição Farmacêutica
Regulamentada pela Resolução CFF n. 586/2013, é definida como ato pelo qual o farma-
cêutico seleciona e documenta terapias farmacológicas e não farmacológicas, e outras inter-
venções relativas ao cuidado à saúde do paciente, visando à promoção, proteção e recupera-
ção da saúde, e à prevenção de doenças e de outros problemas de saúde.
Diferentemente da indicação, a prescrição é obrigatoriamente documentada pelo
farmacêutico.
Veremos os detalhes da prescrição farmacêutica no nosso próximo encontro.
Acompanhamento/Seguimento Farmacoterapêutico
Trata-se de um processo no qual o farmacêutico se responsabiliza pelas necessidades

do usuário relacionadas ao medicamento, por meio da detecção, prevenção e resolução de
Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de forma sistemática, contínua e docu-
mentada, com o objetivo de alcançar resultados definidos, buscando a melhoria da qualidade
de vida do usuário.
Geralmente é realizado quando o usuário do serviço apresenta resultados negativos re-
lacionados a medicamentos ou apresenta doenças crônicas, situações que necessitam de
monitoramento contínuo.
011. (CRF-TO/CRF-TO/FARMACÊUTICO/2015) O método Dáder, desenvolvido pelo grupo de

pesquisa em atenção farmacêutica da Universidade de Granada, na Espanha, constitui-se em
ferramenta útil que permite ao farmacêutico efetuar o seguimento farmacoterapêutico de seus
pacientes, tendo em vista a obtenção de maior nível de efetividade e segurança da terapêutica.
Assim, segundo a classificação dos resultados negativos associados ao uso de medicamen-
tos, podemos afirmar que:
Marcela Conti
a) Os resultados negativos de necessidade podem se manifestar quando o paciente sofre um

problema de saúde devido a uma inefetividade não quantitativa do medicamento.
b) Os resultados negativos de necessidade podem se manifestar quando o paciente sofre um
problema de saúde devido ao fato de não receber uma medicação crucial para o tratamento.
c) Os resultados negativos de necessidade podem se manifestar quando o paciente sofre um
problema de saúde devido a uma insegurança não quantitativa do medicamento.
d) Os resultados negativos de necessidade podem se manifestar quando o paciente sofre um
problema de saúde devido a uma insegurança quantitativa do medicamento.
Os RNMs podem ser classificados em três grupos:

• Necessidade: paciente que não recebe o tratamento necessário (RNM 1) ou que utiliza
um medicamento que não precisa (RNM 2);
• Efetividade: inefetividade não quantitativa (RNM 3) ou quantitativa, quando depende da
dose (RNM 4);
• Segurança: insegurança não quantitativa (RNM 5) ou quantitativa, quando depende da
dose (RNM 6).
Agora vamos aos itens!
a) Errada. Os resultados negativos de efetividade podem se manifestar quando o paciente sofre
um problema de saúde devido a uma inefetividade não quantitativa do medicamento (RNM 3).
b) Certa. Os resultados negativos de necessidade podem se manifestar quando o paciente
sofre um problema de saúde devido ao fato de não receber uma medicação crucial para o tra-
tamento (RNM 1).
c) Errada. Os resultados negativos de segurança podem se manifestar quando o paciente sofre
um problema de saúde devido a uma insegurança não quantitativa do medicamento (RNM 5).
d) Errada. Os resultados negativos de segurança podem se manifestar quando o paciente so-
fre um problema de saúde devido a uma insegurança quantitativa do medicamento (RNM 6).
Letra b.
012. (COPEVE-UFAL/PREFEITURA DE FEIRA GRANDE-AL/FARMACÊUTICO/2014) “É um com-

ponente da Atenção Farmacêutica e configura um processo no qual o farmacêutico se respon-
sabiliza pelas necessidades do usuário relacionadas ao medicamento, por meio da detecção,
prevenção e resolução de Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de forma siste-
mática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar resultados definidos, buscando a
melhoria da qualidade de vida do usuário.” Essa é a definição de:
a) assistência farmacêutica.
b) atenção farmacêutica.
c) aconselhamento farmacêutico.
d) seguimento farmacoterapêutico.
e) prescrição farmacêutica.
Marcela Conti
a) Errada. Assistência farmacêutica é o conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e

recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo
essencial e visando ao acesso e ao seu uso racional.
b) Errada. Atenção farmacêutica é um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no con-
texto da Assistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, ha-
bilidades, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recu-
peração da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. É a interação direta do farmacêutico
com o usuário, visando a uma farmacoterapia racional e à obtenção de resultados definidos e
mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve en-
volver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais,
sob a ótica da integralidade das ações de saúde. (BRASIL, 2002)
c) Errada. Aconselhamento farmacêutico compreende a orientação terapêutica realizada pelo
farmacêutico em um processo de escuta ativa, estabelecendo-se uma relação de confiança
com o usuário.
d) Certa. Trata-se da definição de acompanhamento ou seguimento farmacoterapêutico.
e) Errada. Prescrição farmacêutica é ato pelo qual o farmacêutico seleciona e documenta tera-
pias farmacológicas e não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado à saúde
do paciente, visando à promoção, proteção e recuperação da saúde, e à prevenção de doenças
e de outros problemas de saúde.
Letra d.
013. (FUNDATEC/PREFEITURA DE NOVO HORIZONTE-SP/FARMACÊUTICO/2014) Segun-

do o Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica “um problema de saúde, relacionado ou
suspeito de estar relacionado à farmacoterapia, que interfere ou pode interferir nos resultados
terapêuticos e na qualidade de vida do usuário” é:
a) Uma reação adversa a medicamentos.
b) A falta de adesão ao tratamento.
c) Um problema relacionado ao medicamento.
d) Uma experiência adversa.
e) Uma reação adversa inesperada.
Trata-se da definição dada pelo Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica em 2002 para
problema relacionado a medicamento (PRM) pelo Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêu-
tica em 2002.
Letra c.
Marcela Conti
014. (NUBES/PREFEITURA DE DOUTOR PEDRINHO-SC/FARMACÊUTICO/2014) Segundo o

Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica o “ato planejado, documentado e realizado junto
ao usuário e profissionais de saúde, que visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou
podem interferir na farmacoterapia”, é chamado de:
a) ( ) atendimento farmacêutico
b) ( ) cuidado farmacêutico
c) ( ) intervenção farmacêutica
d) ( ) acompanhamento farmacoterapêutico
a) Errada. Atendimento farmacêutico é o ato em que o farmacêutico, fundamentado em sua

práxis, interage e responde às demandas dos usuários do sistema de saúde, buscando a reso-
lução de problemas de saúde, que envolvam ou não o uso de medicamentos.
b) Errada. Cuidado farmacêutico é um conjunto de ações e serviços desenvolvidos no SUS
que inclui a educação em saúde para a equipe de saúde e usuário, atividades de promoção da
saúde de caráter geral e ações de promoção do uso racional de medicamentos, com o desen-
volvimento de atividades clínico-assistenciais e técnico-pedagógicas.
c) Certa. Intervenção farmacêutica é um ato planejado, documentado e realizado junto ao usu-
ário e a profissionais de saúde, que visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou
podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanhamento/
seguimento farmacoterapêutico.
d) Errada. Acompanhamento farmacoterapêutico é o processo no qual o farmacêutico se res-
ponsabiliza pelas necessidades do usuário relacionadas ao medicamento, por meio da detec-
ção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de forma
sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar resultados definidos, bus-
cando a melhoria da qualidade de vida do usuário.
Letra c.
015. (COPEVE-UFAL/PREFEITURA DE LAGOA DA CANOA-AL/FARMACÊUTICO/2014) “É um

componente da Atenção Farmacêutica e configura um processo no qual o farmacêutico se
responsabiliza pelas necessidades do usuário relacionadas ao medicamento, por meio da de-
tecção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de for-
ma sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar resultados definidos,
buscando a melhoria da qualidade de vida do usuário.” Essa é a definição de:
Marcela Conti
c) aconselhamento farmacêutico.
d) seguimento farmacoterapêutico.
e) prescrição farmacêutica.

b) Errada. Atenção farmacêutica é um modelo de prática farmacêutica desenvolvida no con-
texto da Assistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos,
habilidades, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e re-
cuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde.
c) Errada. Aconselhamento farmacêutico compreende a orientação terapêutica realizada pelo
farmacêutico em um processo de escuta ativa, estabelecendo-se uma relação de confiança
com o usuário.
d) Certa. O enunciado apresenta as palavras-chave relacionadas ao acompanhamento ou se-
guimento farmacoterapêutico: o farmacêutico se responsabiliza pelas necessidades do usuá-
rio, por meio da detecção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados aos Medicamen-
tos (PRM), de forma sistemática, contínua e documentada.
e) Errada. Prescrição farmacêutica é ato pelo qual o farmacêutico seleciona e documenta tera-
pias farmacológicas e não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado à saúde
do paciente, visando à promoção, proteção e recuperação da saúde, e à prevenção de doenças
e de outros problemas de saúde.
Letra d.
016. (DENSM/MARINHA/FARMACÊUTICO/2015) Segundo Dáder (2008), medicamento de

indicação farmacêutica é aquele medicamento, legalmente autorizado para ser dispensado
sem receita médica, que se destina ao alívio de um sintoma menor que sofre um paciente, cujo
objetivo é melhorar a capacidade funcional que tenha sido limitada pelo referido sintoma, que
não interfira na evolução dos demais problemas de saúde do paciente, e que esteja destinado
a um tratamento não superior a:
a) um dia.
b) dois dias.
c) três dias.
d) sete dias.
e) dez dias.
Os medicamentos sujeitos à indicação farmacêutica são aqueles de venda livre destinados

ao alívio de um distúrbio menor com a finalidade de melhorar os sintomas do paciente e cuja
utilização não ultrapasse sete dias.
Letra d.
Marcela Conti
3.4. Métodos
Para finalizarmos esse conteúdo, gostaria de comentar sobre alguns métodos específicos
utilizados para a realização da Atenção Farmacêutica.
Obs.: Aqui, o mais importante é que você saiba que esses métodos existem. Então, atenção
aos destaques em negrito!
Método SOAP (Weed)
O método SOAP foi desenvolvido por Lawrence Weed e é pouco utilizado para atenção far-
macêutica no Brasil, porém amplamente utilizado por diversos profissionais da saúde.
Cada letra significa uma parte do processo, realizadas em sequência:
• S: subjetivo
• O: objetivo
• A: avaliação
• P: plano
Vamos ver cada uma delas!
S: Subjetivo
Realiza-se uma entrevista clínica, registrando-se dados subjetivos, em que o paciente apre-
senta suas principais queixas, motivo da consulta etc.
O: Objetivo
Registram-se dados objetivos, tais como resultados de exames, medicamentos utilizados,

realização de exame físico (caso aplicável).
A: Avaliação
Elabora-se a lista de problemas, incluindo PRMs, levantamento de hipóteses diagnósticas

(caso aplicável) etc.
P: Plano
Realização da proposta terapêutica, solicitação de exames, encaminhamentos, prescrição,

orientações etc.
Marcela Conti
Método Pharmacist’s Workup of Drug Therapy (PWDT) ou método de Mi-

nessota ou Estudo Farmacêutico da Terapia Farmacológica
O método PWDT foi desenvolvido na Universidade de Minessota (EUA) por Cipolle, Strand e
Morley. Sua aplicabilidade é melhor em farmácias comunitárias, para qualquer tipo de doença.
Seus principais objetivos são:
• Avaliação das necessidades do usuário referentes a medicamentos e à implementação
de ações, segundo os recursos disponíveis, para suprir aquelas necessidades.
• Realização de seguimento para determinar os resultados terapêuticos obtidos.
O farmacêutico identifica as necessidades relacionadas à farmacoterapia do paciente e

propõe intervenções e acompanhamento para melhorar sua qualidade de vida.
Nesse método, são realizados:
• Análise de dados: coleta de dados, como os medicamentos utilizados e problemas de
saúde apresentados pelo usuário.
− No método PWDT, os problemas relacionados com medicamentos (PRM) podem ser
classificados em sete categorias:
◦ Indicação: farmacoterapia desnecessária e necessidade de farmacoterapia adi-
cional
◦ Efetividade: medicamento inefetivo ou dose baixa
◦ Segurança: reação adversa ou dose alta
◦ Adesão: não adesão à terapia
• Plano de atenção: devem-se estabelecer objetivos terapêuticos claros e alcançáveis,
com possibilidade de aferição.
• Monitorização e avaliação: os resultados farmacoterapêuticos foram obtidos? Há novas
necessidades ou PRMs?
Therapeutic Outcomes Monitoring (TOM) ou Monitorização de Resultados

Terapêuticos:
Também pouco utilizado no Brasil, o método TOM (Therapeutic Outcomes Monitoring) foi
desenvolvido na Universidade da Flórida (EUA) por Charles Hepler.
É derivado do método PWDT, também com foco em farmácias comunitárias. A diferença
é que este método é voltado a doenças específicas, com necessidade de um formulário para
cada doença do paciente.
Há diversas críticas à sua execução devido ao risco de não haver foco no paciente como
um todo, e sim fragmentá-lo em doenças.
Marcela Conti
São etapas do Método TOM:

• Coleta, interpretação e registro das informações subjetivas e objetivas sobre o usuário.
• Correlação entre os medicamentos prescritos e os objetivos terapêuticos;
• Avaliação do plano terapêutico: é viável para o paciente? Há possibilidade de acesso a
todos os medicamentos?
• Plano de monitorização das doenças específicas do usuário;
• Se aplicável, dispensação do medicamento, com orientação sobre seu uso racional;
• Avaliação do uso do medicamento: houve adesão? Há suspeitas de reações adversas?
• Propostas de solução para os problemas identificados e atualização do plano de moni-
torização. Se necessário, encaminhar a profissionais de saúde habilitados, como médi-
co, nutricionista, fisioterapeuta etc.
Método Dáder
Pode ser considerado o método mais utilizado no Brasil para a prática da Atenção Farma-
cêutica. Também é derivado do método PWDT e foi desenvolvido pela Universidade de Grana-
da, na Espanha, para ser utilizado em farmácias comunitárias. É aplicável a qualquer usuário.
Apesar de levar mais tempo para sua aplicação, apresenta facilidade de execução, espe-
cialmente na coleta de dados.
Nesse método, estão incluídas as etapas:
• Oferta do serviço e agendamento de entrevista: o paciente deve levar a “sacola de medi-
camentos” que utiliza, resultados de exames etc.;
• Entrevista clínica: no primeiro encontro, há identificação de problemas de saúde, medi-
camentos em uso e revisão por sistemas e órgãos. Ao final, o usuário já pode ser orien-
tado sobre a conservação dos medicamentos, uso adequado de alguns medicamentos
etc.;
• Estudo do caso do paciente: busca-se identificar os problemas relacionados aos medi-
camentos;
• Avaliação e classificação dos problemas e resultados negativos relacionados a medi-
camentos: necessidade, efetividade e segurança (seis categorias, como vimos anterior-
mente);
• Realização de intervenções farmacêuticas: elaboração do plano de atuação e apresen-
tação ao usuário no próximo encontro;
• Acompanhamento e seguimento farmacoterapêutico (monitoramento e avaliação):
consultas sucessivas.
017. (CAIP-IMES/PREFEITURA DE MOGI DAS CRUZES-SP/FARMACÊUTICO/2015) São ins-

trumentos utilizados para a realização de acompanhamento farmacoterapêutico e atenção
farmacêutica:
Marcela Conti
a) Método Dáder (Espanha) e Minnesota (EUA).

b) Médodo Dáder (Espanha) e Helsinque (Finlândia).
c) Minnesota (EUA) e Helsinque (Finlândia).
d) Método Dáder (Espanha), Minnesota (EUA) e Helsinque (Finlândia).
São métodos para a realização da prática da atenção farmacêutica: PWDT ou Minessota (EUA),
Dáder (Espanha), TOM (EUA) ou SOAP (Weed).
Letra a.
018. (FUNCERN/CONSÓRCIO DO TRAIRÍ-RN/FARMACÊUTICO/2018) Os métodos de segui-

mento farmacoterapêutico mais citados e conhecidos na literatura são SOAP, PWDT, TOM e o
Dáder. Qual das assertivas, a seguir, se refere ao método SOAP?
a) Este método possui como objetivos: avaliação das necessidades dos usuários referentes a
medicamento e implementação de ações, segundo os recursos disponíveis, para suprir aquelas
necessidades; e realização de seguimento para determinar os resultados terapêuticos obtidos.
b) O método foi desenvolvido por Charles Hepler na Universidade da Florida (EUA), que visa
apoiar as atividades de farmacêuticos comunitários, o qual está voltado ao acompanhamento
de pacientes com doenças específicas.
c) Este método é amplamente empregado por profissionais da saúde, tendo como ponto posi-
tivo seu entendimento por qualquer desses profissionais. Cada termo refere-se a uma parte do
processo de atendimento do usuário, com atividades específicas a serem realizadas.
d) Método para ser utilizado em farmácias comunitárias. Consiste em um procedimento ope-
rativo simples, que pode ser aplicado a qualquer paciente e em qualquer âmbito assistencial.
a) Errada. O método Pharmacist’s Workup of Drug Therapy (PWDT) é que possui como objeti-
vos a avaliação das necessidades dos usuários referentes a medicamento e implementação
de ações, segundo os recursos disponíveis, para suprir aquelas necessidades; e realização de
seguimento para determinar os resultados terapêuticos obtidos.
b) Errada. O método Therapeutic Outcomes Monitoring (TOM) é que foi desenvolvido por Char-
les Hepler na Universidade da Florida (EUA), que visa apoiar as atividades de farmacêuticos co-
munitários, o qual está voltado ao acompanhamento de pacientes com doenças específicas.
c) Certa. O método SOAP é amplamente empregado por profissionais da saúde e é de fácil
entendimento. Cada termo refere-se a uma parte do processo de atendimento do usuário, com
atividades específicas a serem realizadas. S: subjetivo; O: objetivo; A: avaliação; P: plano.
d) Errada. O método SOAP não é específico para farmácias comunitárias, como se sugere para
os métodos PWDT, TOM e Dáder.
Letra c.
Marcela Conti
019. (COMPERVE/SESAP-RN/FARMACÊUTICO/2018) O método Pharmacoterapy Workup

constitui uma evolução da metodologia de seguimento farmacoterapêutico proposta por
Strand, Morley e Cipolle em 1988. O método apresenta a sigla PRM (problema relacionado a
medicamento) para definir um evento indesejável experimentado pelo paciente que envolve,
ou suspeita-se que envolva, a farmacoterapia e que, atual ou potencialmente, interfere com um
resultado de saúde desejado. Considere um paciente dislipidêmico sob uso de atorvastatina
20 mg há seis meses e com valores de colesterol total e LDL elevados. O paciente relata que,
apesar de o médico ter recomendado o uso de um comprimido ao dia, ele toma apenas metade
da dose, devido a dificuldades financeiras para aquisição. O paciente apresenta um PRM de
a) efetividade.
b) adesão.
c) segurança.
d) indicação.
No caso apresentado, o medicamento tem indicação (necessidade de uso), a dose prescrita

está de acordo com os protocolos (efetiva e segura).
O problema está na falta de adesão do paciente, que não cumpre a prescrição médica.
Assim, o paciente apresenta um PRM de adesão.
Letra b.
4. Atividades em Farmácias e Drogarias

De acordo com a RDC n. 44/2009, são atividades que podem ser realizadas em farmácias
e drogarias:
• Dispensação de medicamentos
• Atenção Farmacêutica e
• Perfuração de lóbulo auricular para colocação de brincos.
Para a RDC n. 44/2009, a prestação do serviço de Atenção Farmacêutica compreende:

• a atenção farmacêutica domiciliar
• a aferição de parâmetros fisiológicos
Exemplo: aferição da pressão arterial e da temperatura
• a aferição de parâmetros bioquímicos
Exemplo: aferição da glicemia
• a administração de medicamentos
Marcela Conti
Para realização das atividades compreendidas pela Atenção Farmacêutica, devem ser ela-
borados protocolos para as atividades relacionadas à atenção farmacêutica, incluídas referên-
cias bibliográficas e indicadores para avaliação dos resultados.
As atividades devem ser documentadas de forma sistemática e contínua, com o consen-
timento expresso do usuário. Os registros devem conter, no mínimo, informações do usuário,
orientações e intervenções farmacêuticas realizadas e resultados obtidos, bem como dados
do profissional responsável pela execução do serviço.
Quando julgar necessário, o farmacêutico deve encaminhar o usuário a outros profissio-
nais de saúde. O farmacêutico não deve “tentar” resolver uma situação que esteja fora de suas
competências, como realizar diagnósticos, prescrever dietas etc.
Além disso, o farmacêutico deve contribuir para a Farmacovigilância, notificando as sus-
peitas de reação adversa e as ocorrências de queixas técnicas às autoridades sanitárias.
020. (FUNDATEC/PREFEITURA DE NOVO HORIZONTE-SP/FARMACÊUTICO/2014) Segun-

do a RDC n. 44/09, a prestação de serviço de atenção farmacêutica compreende a:
a) Atenção farmacêutica domiciliar, aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos e a ad-
ministração de medicamentos.
b) Atenção farmacêutica domiciliar, aferição de pressão arterial e perfuração do lóbulo auricular.
c) Aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos e a administração de medicamentos e
perfuração do lóbulo auricular.
d) Dispensação de medicamentos, aferição de pressão arterial e aplicação de injetáveis.
e) Orientação farmacêutica, aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos e dispensação
de medicamentos.
a) Certa. A RDC n. 44/09 define como prestação de serviço de atenção farmacêutica a atenção
farmacêutica domiciliar, a aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos e a administração
de medicamentos.
b) Errada. A perfuração do lóbulo auricular é um dos serviços farmacêuticos que podem ser
realizados na farmácia ou drogaria, mas não compõe a atenção farmacêutica.
c) Errada. Novamente, o problema desse item é a presença da perfuração do lóbulo auricular.
d) Errada. A dispensação é um serviço farmacêutico realizado pelas farmácias e drogarias,
assim como Atenção Farmacêutica e a perfuração do lóbulo auricular. Cuidado para não con-
fundir: a dispensação é um dos macrocomponentes da Atenção Farmacêutica, porém não é
considerada pela RDC n. 44/2009 como serviço compreendido pela Atenção Farmacêutica.
e) Errada. Fique atento! A RDC n. 44/2009, apresentada como referência pelo enunciado, não
considera a orientação farmacêutica como serviço compreendido pela Atenção Farmacêutica.
A RDC n. 44/2009 cita apenas a atenção farmacêutica domiciliar, a aferição de parâmetros
fisiológicos e bioquímicos e a administração de medicamentos.
Letra a.
Marcela Conti
021. (DIRECTA/PREFEITURA DE PARANAPANEMA-SP/FARMACÊUTICO/2014) Com base

na RDC n. 44/2009, entende-se por serviço de atenção farmacêutica o acompanhamento e a
avaliação da eficácia do tratamento prescrito, a promoção do uso racional de medicamentos,
a atenção farmacêutica domiciliar, entre outros. Qual dos itens abaixo não se enquadra nesse
serviço de atenção farmacêutica:
a) Aferição de parâmetros fisiológicos (ex.: aferição de pressão e temperatura). Dispensa-se o
registro do procedimento.
b) Parâmetro bioquímico (teste de glicemia capilar) com a necessidade de registrar o serviço
prestado em duas vias, uma para o estabelecimento e a outra para o usuário.
c) Administração de medicamentos, ex.:nebulização.
d) Administração de medicamentos como a aplicação de injetáveis, fazendo-se necessário re-
gistrar o serviço por escrito em duas vias, uma para o estabelecimento e a outra para o usuário.
Novamente, o enunciado apresentou como referência a RDC n. 44/2009.

A atenção farmacêutica pode compreender os serviços de:
• atenção farmacêutica domiciliar
• aferição de parâmetros fisiológicos, como pressão arterial e temperatura
• aferição de parâmetros bioquímicos, como teste de glicemia capilar
• a administração de medicamentos
Quaisquer serviços prestados devem apresentar registro sistemático de suas execuções, do-
cumentada para o estabelecimento e para o usuário.
Vamos aos itens!
a) Errada. Deve haver registro do procedimento.
Letra a.
Marcela Conti
RESUMO
Prontinho!
Chegamos ao fim de mais uma aula!
Vamos revisá-la?
Utilize este resumo e a resolução de questões para manter sempre vivos os conteúdos
desta aula!
• Cuidado farmacêutico: um conjunto de ações e serviços desenvolvidos no SUS que in-
clui a educação em saúde para a equipe de saúde e usuário, atividades de promoção da
saúde de caráter geral e ações de promoção do uso racional de medicamentos, com o
desenvolvimento de atividades clínico-assistenciais e técnico-pedagógicas.
− Atividade clínico-assistencial: individual ou coletiva, clínica farmacêutica, atendimen-
tos, seguimento
− Atividade técnico-pedagógica: para usuários ou equipe de profissionais de saúde,
palestras, atividades educativas etc
• Método clínico
− Acolhimento do usuário, coleta e organização de dados
◦ Coleta de dados, medicamentos utilizados, receitas etc
◦ Anamnese farmacológica
◦ Perfil do paciente
◦ História clínica e farmacoterapêutica
− Avaliação e identificação de problemas relacionados à farmacoterapia
◦ Análise situacional
◦ Revisão da farmacoterapia
◦ Identificação dos riscos e dos problemas relacionados à farmacoterapia
− Delineamento de um plano de cuidado com o usuário
◦ Estabelecimento de metas terapêuticas
◦ Realização das intervenções
◦ Programação/Agendamento do retorno
− Seguimento individual do usuário
◦ Avaliação dos resultados obtidos
◦ Identificação de novos problemas
− Métodos aplicados à Atenção Farmacêutica
◦ Método SOAP (Weed)
◦ Método Pharmacotherapy Workup (PWDT) ou método de Minessota
◦ Therapeutic Outcomes Monitoring (TOM)
◦ Método Dáder
Marcela Conti
• Atenção Farmacêutica:
− Modelo de prática farmacêutica, desenvolvido no contexto da Assistência Farmacêu-
tica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromis-
sos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da
saúde, de forma integrada à equipe de saúde;
− É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando a uma farmacoterapia
racional e à obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melho-
ria da qualidade de vida. Também deve envolver as concepções dos seus sujeitos,
respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da integralidade
das ações de saúde;
− É diferente de Assistência Farmacêutica!
Assistência Farmacêutica Atenção farmacêutica
Foco: medicamento Foco: paciente
Realizada por diversos profissionais Realizada somente pelo farmacêutico
• Macrocomponentes da Atenção Farmacêutica no Brasil:

− Educação em saúde;
− Orientação farmacêutica;
− Dispensação;
− Atendimento farmacêutico;
− Acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico;
− Registro sistemático das atividades, mensuração e avaliação dos resultados.
Definições importantes
• Aconselhamento farmacêutico: compreende a orientação terapêutica realizada pelo far-
macêutico em um processo de escuta ativa, estabelecendo-se uma relação de confian-
ça com o usuário;
• Atendimento farmacêutico: é o ato em que o farmacêutico, fundamentado em sua prá-
xis, interage e responde às demandas dos usuários do sistema de saúde, buscando a
resolução de problemas de saúde, que envolvam ou não o uso de medicamentos;
Marcela Conti
• Intervenção Farmacêutica: é um ato planejado, documentado e realizado junto ao usuá-

rio e profissionais de saúde, que visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou
podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanha-
mento/seguimento farmacoterapêutico;
• Indicação farmacêutica: é o ato profissional em que o farmacêutico se responsabiliza
pela seleção de um medicamento que não necessita receita médica (venda livre) com
objetivo de aliviar ou resolver um problema de saúde a pedido do paciente, ou seu en-
caminhamento a outro profissional de saúde, quando o problema referido necessite de
sua atenção;
• Prescrição farmacêutica: regulamentada pela Resolução CFF n. 586/2013, é definida
como ato pelo qual o farmacêutico seleciona e documenta terapias farmacológicas e
não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado à saúde do paciente,
visando à promoção, proteção e recuperação da saúde, e à prevenção de doenças e de
outros problemas de saúde;
• Revisão da farmacoterapia: avaliação farmacêutica de todos os medicamentos utiliza-
dos pelo usuário, prescritos e não prescritos, para identificar problemas relacionados aos
medicamentos ou baixa adesão ao tratamento e propor soluções ao usuário e à equipe;
• Conciliação medicamentosa: processo que consiste na obtenção de uma lista completa
e precisa dos medicamentos de uso habitual do paciente e posterior comparação com a
prescrição em todas as transições de cuidado (admissão, alta hospitalar ou transferên-
cia entre unidades de internação);
• Promoção da adesão: envolve múltiplas estratégias, como orientação, redução da com-
plexidade do tratamento, material educativo e monitoramento contínuo;
• Seguimento ou acompanhamento farmacoterapêutico: processo no qual o farmacêuti-
co se responsabiliza pelas necessidades do usuário relacionadas ao medicamento, por
meio da detecção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados aos Medicamen-
tos (PRM), de forma sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar
resultados definidos, buscando a melhoria da qualidade de vida do usuário;
• Problema relacionado a medicamento (PRM): é um problema de saúde, relacionado ou
suspeito de estar relacionado à farmacoterapia, que interfere ou pode interferir nos resul-
tados terapêuticos e na qualidade de vida do usuário. São situações em que o uso ou não
uso de medicamentos causa, ou pode causar, o aparecimento de um resultado negativo;
• Resultados negativos relacionados a medicamentos (RNM): são resultados na saúde
do paciente não adequados ao objeto da farmacoterapia e associados ao uso ou falha
no uso deles;
Marcela Conti
Os PRMs ou RNMs podem ser classificados em:
RNM 1: RNM 2:
Necessidade Problema de saúde Uso de medicamento
não tratado não necessário
RNM 3: RNM 4:
Efetividade Inefetividade não Inefetividade quantita-
quantitativa tiva (depende da dose)
RNM 5: RNM 6: Problema de

Segurança Problema de segurança segurança quantitativo
não quantitativo (depende da dose)
Atividades em Farmácias e Drogarias
De acordo com a RDC n. 44/2009:

• Dispensação de medicamentos;
• Perfuração de lóbulo auricular para colocação de brincos;
Atenção Farmacêutica:
• a atenção farmacêutica domiciliar;
• a aferição de parâmetros fisiológicos;
• a aferição de parâmetros bioquímicos;
• a administração de medicamentos.
Marcela Conti
MAPA MENTAL
Modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da assistência farmacêutica.
Cuidado Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e

corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de
Farmacêutico Conceito
forma integrada à equipe de saúde.
É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando a uma farmacoterapia
racional e a obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria
da qualidade de vida.
Deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades
biopsicossociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde.
Diferente de Assistência Farmacêutica
Educação em saúde
Atenção
Orientação farmacêutica
Farmacêutica
Dispensação
Macrocomponentes
Atendimento farmacêutico
Acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico
Registro sistemático das atividades. mensuração e avaliação dos resultados
Atividade permitida em farmácias e drogarias, que inclui
Atenção farmacêutica domiciliar

Aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos
Administração de medicamentos
Conjunto de ações e serviços desenvolvidos no SUS que inclui a educação em saúde para a equipe de
saúde e usuário, atividades de promoção da saúde de caráter geral e ações de promoção do uso racional de
medicamentos, com o desenvolvimento de atividades clínico-assistenciais e técnico-pedagógicas
Conceito
Individual ou coletiva
Atividade clínico-assistencial
Clinica farmacêutica, atendimentos. seguimento
Para usuários ou equipe de profissionais de saúde

Atividade técnico-pedagógica
Palestras, atividades educativas
Coleta de dados, medicamentos utilizados, receitas etc
Acolhimento do usuário, coleta e Anamnese farmacológica

organização de dados
Perfil do paciente
História clínica e farmacoterapêutica
Análise situacional
Avaliação e identificação de proble-
mas relacionados à farmacoterapia Revisão da farmacoterapia
Identificação dos riscos e dos problemas
relacionados à farmacoterapia
Método clínico
Delineamento de um plano de cui- Estabelecimento de metas terapêuticas
dado com o usuário
Realização das intervenções
Programação/agendamento do retorno
Seguimento individual do usuário Avaliação dos resultados obtidos

Identificação de novos problemas
Marcela Conti
Cuidado Farmacêutico
Definições importantes
Orientação terapêutica
Escuta ativa
Aconselhamento farmacêutico
Relação de confiança com o usuário
Farmacêutico interage e responde as demandas dos usuários

Atendimento farmacêutico
Busca a resolução de problemas de saúde, que envolvam ou não o uso de medicamentos
Ato planejado, documentado e realizado junto ao usuário e profissionais de saúde
Intervenção Farmacêutica Visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia
Parte integrante do processo de acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico
Seleção de um medicamento que não necessita receita médica (venda livre)

Indicação farmacêutica Encaminhamento a outro profissional de saúde quando necessário
Objetivo: aliviar ou resolver um problema de saúde a pedido do paciente (distúrbio
menor, com duração de até sete dias)
Resolução CFF n. 586/2013
Prescrição farmacêutica Farmacêutico seleciona e documenta terapias farmacológicas e não farmacológicas, e

outras intervenções relativas ao cuidado à saúde do paciente
Avaliação de todos os medicamentos utilizados pelo usuário, prescritos e não prescritos

Identificar problemas relacionados aos medicamentos ou baixa adesão ao tratamento e propor
Revisão da
soluções ao usuário e à equipe
farmacoterapia
Obtenção de uma lista completa e precisa dos medicamentos de uso habitual do paciente
Obtenção de uma lista completa e precisa dos medicamentos

de uso habitual do paciente
Conciliação medicamentosa
Todas as transições de cuidado (admissão, alta hospitalar ou
transferência entre unidades de internação)
Responsabilização pelas necessidades do usuário relacionadas ao

medicamento. por meio da detecção, prevenção e resolução de PRM
Seguimento ou
acompanhamento farmacoterapêutico Forma sistemática, contínua e documentada
Objetivo: alcançar resultados definidos, buscando a melhoria da quali-
dade de vida do usuário
Problema de saúde, relacionado ou suspeito de estar

relacionado à farmacoterapia
Problema relacionado a medicamento
Interfere ou pode interferir nos resultados terapêuticos
e na qualidade de vida do usuário
Resultados na saúde do paciente não adequados ao objeto da far-

Resultados negativos macoterapia e associados ao uso ou falha no uso deles
relacionados a medicamentos
Classificação
PRM ou RNM 1 Problema de saúde não tratado
Necessidade PRM ou RNM 2 Uso de medicamento não necessário
PRM ou RNM 3 Inefetividade não quantitativa

Efetividade
PRM ou RNM 4 Inefetividade quantitativa (depende da dose)
PRM ou RNM 5 Insegurança não quantitativa

Segurança
PRM ou RNM 6 Insegurança quantitativa (depende da dose)
Marcela Conti
QUESTÕES DE CONCURSO
022. (CAIP-IMES/PREFEITURA DE MOGI DAS CRUZES-SP/FARMACÊUTICO/2015) Escolha
a alternativa que completa adequadamente as lacunas do texto abaixo.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) Atenção Farmacêutica “é um modelo
de prática ______________, desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica. Compreen-
de atitudes, valores éticos, comportamentos, ______________, compromissos e corresponsabi-
lidades na prevenção de doenças, promoção e ______________ da saúde, de forma integrada à
equipe de saúde. É a interação direta do farmacêutico com o ______________, visando a uma
farmacoterapia racional e à obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a
melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve envolver as concepções dos seus
sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da ____________ das
ações de saúde”.
a) médica – envolvimentos – obtenção – médico – equidade
b) farmacêutica – envolvimentos – recuperação – médico – integralidade
c) farmacêutica – habilidades – recuperação – usuário – integralidade
d) médica – habilidades – obtenção – usuário – equidade
Atenção Farmacêutica é um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da As-

sistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades,
compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação
da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. É a interação direta do farmacêutico com o
usuário, visando a uma farmacoterapia racional e a obtenção de resultados definidos e mensu-
ráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Também deve envolver as concepções
dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da inte-
gralidade das ações de saúde.
Logo, a opção correta contém a sequência: farmacêutica – habilidades – recuperação – usu-
ário – integralidade.
Letra c.
023. (FUNDATEC/PREFEITURA DE NOVO HORIZONTE-SP/FARMACÊUTICO/2014) A ciên-

cia e as atividades relativas à detecção, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos ad-
versos ou quaisquer outros possíveis problemas relacionados a medicamentos, segundo a
Organização Mundial de Saúde (OMS), é:
a) Assistência Farmacêutica.
b) Farmacoepidemiologia.
d) Farmacovigilância.
e) Acompanhamento farmacoterapêutico.
Marcela Conti

b) Errada. A Farmacoepidemiologia consiste na aplicação do método e raciocínio epidemio-
lógico no estudo dos efeitos - benéficos e adversos - e do uso de medicamentos em popula-
ções humanas.
c) Errada. Atenção farmacêutica é um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no con-
texto da Assistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, ha-
bilidades, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recu-
peração da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. É a interação direta do farmacêutico
com o usuário, visando a uma farmacoterapia racional e à obtenção de resultados definidos e
mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve en-
volver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais,
sob a ótica da integralidade das ações de saúde. (BRASIL, 2002)
d) Certa. Trata-se da definição de Farmacovigilância!
e) Errada. Acompanhamento farmacoterapêutico é um componente da Atenção Farmacêutica
e configura um processo no qual o farmacêutico se responsabiliza pelas necessidades do usu-
ário relacionadas ao medicamento, por meio da detecção, prevenção e resolução de Proble-
mas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de forma sistemática, contínua e documentada,
com o objetivo de alcançar resultados definidos, buscando a melhoria da qualidade de vida do
usuário. (BRASIL, 2002)
Letra d.
024. (NC-UFPR/SES-PR/FARMACÊUTICO/2009) A Atenção Farmacêutica é um modelo de

prática profissional que consiste na provisão responsável da farmacoterapia, com o propósito
de alcançar resultados concretos em resposta à terapêutica prescrita. Assinale a alternativa
que NÃO caracteriza a Atenção Farmacêutica.
a) Busca prevenir ou resolver os problemas farmacoterapêuticos de maneira sistematizada e
documentada.
b) Responsabiliza-se junto com o paciente para que o medicamento prescrito seja seguro e
eficaz, aplicado na posologia correta, para que resulte no efeito terapêutico desejado.
c) Cuida para que, ao longo do tratamento, as reações adversas aos medicamentos sejam as
mínimas possíveis e, quando surgirem, possam ser resolvidas imediatamente.
d) Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e cor-
responsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma
integrada à equipe de saúde.
Marcela Conti
e) Destina-se a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade. Envolve o abas-
tecimento de medicamentos, a conservação e controle de qualidade, a segurança e a eficácia
terapêutica dos medicamentos.
a) Certa. Na Atenção Farmacêutica, busca-se prevenir ou resolver os problemas farmacotera-

pêuticos de maneira sistematizada e documentada.
b) Certa. O farmacêutico se responsabiliza, juntamente com o paciente, para que tratamento
alcance o efeito desejado.
c) Certa. O objetivo é otimizar a farmacoterapia e reduzir os riscos relacionados aos me-
dicamentos.
d) Certa. Exatamente como definido pelo Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica em
2002: compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e
corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma
integrada à equipe de saúde.
e) Errada. Essas são características da Assistência Farmacêutica, que é diferente da Atenção
Farmacêutica.
Letra e.
025. (COMPERVE-UFRN/PREFEITURA DE JUCURUTU-RN/FARMACÊUTICO/2014) A provi-

são da Atenção Farmacêutica implica um aumento de responsabilidade do profissional far-
macêutico no sentido de se comprometer a melhorar os resultados terapêuticos do paciente.
No âmbito da atenção farmacêutica, NÃO se constitui em um exemplo dessa responsabilida-
de realizar:
a) intervenções não farmacológicas.
b) seguimento farmacoterapêutico.
c) o diagnóstico e prognóstico de enfermidades.
d) identificação de PRMs.
As atribuições do farmacêutico não envolvem o diagnóstico e prognóstico de doenças ou con-

dições clínicas do paciente. Caso haja necessidade, o paciente deve ser encaminhado a profis-
sional de saúde habilitado, geralmente médicos, sejam clínicos gerais ou especialistas.
Letra c.
026. (AMEOSC/PREFEITURA DE BANDEIRANTE-SC/FARMACÊUTICO/2015)

I – O farmacêutico deve orientar o usuário a buscar assistência de outros profissionais de
saúde, quando julgar necessário, considerando as informações ou resultados decorrentes das
ações de atenção farmacêutica.
Marcela Conti
II – A atenção farmacêutica deve ter como objetivos a prevenção, detecção e resolução de

problemas relacionados a medicamentos, promover o uso racional dos medicamentos, a fim
de melhorar a saúde e qualidade de vida dos usuários.
Essas afirmações:
a) Somente a afirmação I está correta.
b) Somente a afirmação II está correta.
c) Ambas estão corretas.
d) Ambas estão incorretas.
I – Certa. Sempre que necessário, o farmacêutico deve orientar o usuário a buscar assistência
de outros profissionais de saúde.
II – Certa. Exatamente os objetivos da atenção farmacêutica.
Ambas as assertivas estão corretas.
Letra c.
027. (UNIUV/PREFEITURA DE SERTANEJA-PR/FARMACÊUTICO/2014) O seguimento far-

macoterapêutico é um componente importante da atenção farmacêutica e deve ser reali-
zado quando:
a) Usuários crônicos de medicamentos apresentam resultados negativos associados à medi-
cação ou problemas relacionados ao medicamento;
b) Durante a dispensação, o farmacêutico observar que a prescrição médica contém erros de
posologia;
c) Um cliente procura por uma indicação farmacêutica para tratamento de um distúrbio menor;
d) O farmacêutico observar, durante a dispensação, incompatibilidade entre os medicamentos
prescritos;
e) Um cliente procura a farmácia para aferição de glicemia capilar.
O acompanhamento ou seguimento farmacoterapêutico é o processo no qual o farmacêutico

se responsabiliza pelas necessidades do usuário relacionadas ao medicamento, por meio da
detecção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de
forma sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar resultados definidos,
buscando a melhoria da qualidade de vida do usuário.
Vamos aos itens!
a) Certa. O acompanhamento ou seguimento farmacoterapêutico geralmente é realizado quan-
do usuários apresentam doenças crônicas e resultados negativos relacionados a medicamen-
tos, necessitando de monitoramento.
b) Errada. Durante a dispensação, quando o farmacêutico observar que a prescrição médica
contém erros de posologia, ele deve entrar em contato com o profissional prescritor para solu-
cionar o problema.
Marcela Conti
c) Errada. A resposta está no próprio item. Quando um cliente procura por uma opção de trata-
mento de um distúrbio menor, o farmacêutico pode fazer uma indicação farmacêutica.
d) Errada. Quando o farmacêutico observar, durante a dispensação, incompatibilidade entre os
medicamentos prescritos, deve entrar em contato com o profissional prescritor para solucio-
nar o problema.
e) Errada. Quando um cliente procura a farmácia para aferição de glicemia capilar, temos uma
situação de aferição de parâmetros bioquímicos, permitida em farmácias e drogarias pela RDC
n. 44/2009.
Letra a.
028. (CESPE/INCA/FARMACÊUTICO/2010) O farmacêutico vem ampliando a sua área de

atuação no atendimento do paciente oncológico, por meio de várias portarias e resoluções do
Ministério da Saúde que regulamentam sua participação nesse campo. Em oncologia, o farma-
cêutico é o principal componente para a qualidade da farmacoterapia, devido à sua participa-
ção nas várias etapas da terapia antineoplásica. Julgue o item a seguir, acerca das atividades
desenvolvidas pelos farmacêuticos na terapia oncológica.
Uma das atividades da atenção farmacêutica que pode ser desenvolvida durante o tratamento
oncológico é alertar o paciente em tratamento sobre os prováveis efeitos colaterais da droga
usada na terapia oncológica e suas interações com alimentos e outros medicamentos.
Certo. Uma das possíveis atividades que podem ser realizadas no serviço de atenção farma-
cêutica é orientar o paciente sobre os efeitos adversos e suas interações com outros medica-
mentos e alimentos. Quanto mais informado o paciente estiver, maior sua adesão ao tratamen-
to e cumplicidade com o farmacêutico durante o seguimento farmacoterapêutico.
Certo.
029. (DENSM/MARINHA/FARMACÊUTICO/2015) Segundo Dáder (2008), dentre os serviços

que compõem a atenção farmacêutica, em qual deles o farmacêutico se responsabiliza pe-
las necessidades do paciente relacionadas com os medicamentos mediante a detecção de
problemas relacionados com medicamentos (PRM) e a prevenção e resolução de resultados
negativos associados ao medicamento (RNM)?
a) Dispensação.
b) Indicação farmacêutica.
c) Seguimento farmacoterapêutico.
d) Farmacovigilância.
e) Educação sanitária.
As palavras-chave do conceito apresentado pelo enunciado são (em destaque): farmacêutico

se responsabiliza pelas necessidades do paciente relacionadas com os medicamentos mediante a
Marcela Conti
detecção de problemas relacionados com medicamentos (PRM) e a prevenção e resolução de

resultados negativos associados ao medicamento (RNM).
Então, trata-se da definição de acompanhamento ou seguimento farmacoterapêutico.
Letra c.
030. (DENSM/MARINHA/FARMACÊUTICO/2013) No método Dáder de seguimento farmaco-

terapêutico, os problemas relacionados a medicamentos (PRM) podem ser de três tipos:
a) não cooperação do paciente, efetividade ou segurança.
b) interação medicamentosa, efetividade ou segurança.
c) necessidade de medicamentos por parte do paciente, não cooperação do paciente, ou índice
terapêutico.
d) necessidade de medicamentos por parte do paciente, não cooperação do paciente, ou
segurança.
e) necessidade de medicamentos por parte do paciente, efetividade ou segurança.
A classificação dada aos PRMs (atualmente dada aos RNMs) é:

• Necessidade (PRMs/RNMs 1 e 2);
• Efetividade (PRMs/RNMs 3 e 4);
• Segurança (PRMs/RNMs 5 e 6).
Letra e.
031. (COMPERVE/UFRN/FARMACÊUTICO/2015) A Atenção Farmacêutica pode ser efetiva-

da utilizando-se como ferramenta o método Dáder. Segundo este método, pode-se implantar
a sistematização do seguimento farmacoterapêutico com o objetivo de aprimorar a qualidade
de vida dos pacientes, reduzindo a morbidade e mortalidade associada aos medicamentos. O
adequado seguimento farmacoterapêutico exige
a) a intervenção do farmacêutico, que fará alterações na prescrição, se necessário, baseado
nos dados obtidos na entrevista com o paciente e no estudo da indicação e efeito do medica-
mento, de acordo com sua farmacodinâmica e cinética.
b) a obtenção de informações necessárias por meio de questionários padronizados aplicados
ao prescritor, descartando-se informações eventualmente conflitantes que possam levar a er-
ros de conduta.
c) a obtenção de informações dos vários profissionais envolvidos, em especial do prescritor,
pois, apesar de a entrevista inicial ser com o paciente, as informações mais pertinentes são
aquelas relatadas pelos profissionais.
d) o estabelecimento de uma relação afetiva entre o paciente e o farmacêutico, a fim de que
todas as informações necessárias a uma intervenção farmacêutica sejam obtidas à luz dos
fatos relatados pelo paciente.
Marcela Conti
a) Errada. Na fase de intervenção, se necessários ajustes na prescrição médica, o farmacêuti-

co deve encaminhar o usuário ao prescritor.
b) Errada. A obtenção de informações necessárias deve ser realizada por meio de entrevista ao
usuário, coletando o máximo de dados e informações relevantes sobre sua situação de saúde.
c) Errada. Devem-se coletar as informações necessárias com o usuário.
d) Certa. É imprescindível para o sucesso do cuidado farmacêutico o estabelecimento de uma
relação afetiva, de confiança, entre o paciente e o farmacêutico.
Letra d.
032. (COMPERVE/PREFEITURA DE NATAL-RN/FARMACÊUTICO/2018) O seguimento far-

macoterapêutico é um serviço farmacêutico que possibilita identificar problemas relaciona-
dos à farmacoterapia. A escolha do método a ser utilizado depende da formação e da prática
profissional. Um dos métodos mais difundidos não emprega uma classificação específica para
problemas relacionados a medicamentos (PRMs), tendo as informações organizadas com
base em parâmetros objetivos e subjetivos, definidos previamente, ou seja, antes da identifi-
cação dos problemas e da elaboração das intervenções. Essa descrição refere-se ao método
a) Dáder.
b) SOAP.
c) TOM.
d) PWDT.
a) Errada. O método Dáder emprega uma classificação específica para problemas relaciona-
dos a medicamentos (PRMs): necessidade, efetividade e segurança.
b) Certa. O método SOAP é um dos métodos mais difundidos na área da saúde. Cada letra da
sua denominação apresenta uma atividade a ser realizada, sendo S: subjetivo, O: objetivo; A:
avaliação; P: plano. Considerando que o enunciado cita “informações organizadas com base
em parâmetros objetivos e subjetivos, definidos previamente, ou seja, antes da identificação
dos problemas e da elaboração das intervenções”. Essa descrição refere-se ao método SOAP.
c) Errada. No método TOM, há coleta, interpretação e registro das informações sobre o usuário,
já identificando os potenciais problemas farmacêuticos potenciais.
d) Errada. O método PWDT emprega uma classificação específica para problemas relaciona-
dos a medicamentos (PRMs): indicação, efetividade, segurança e adesão.
Letra b.
Marcela Conti
033. (IBFC/HMDCC/FARMACÊUTICO/2014) Problemas relacionados com medicamentos

acontecem de forma bastante comum. Uma de suas principais causas é o uso incorreto de
medicamento pelo paciente. A atividade do farmacêutico que permite verificar o uso de medi-
camentos pelo paciente é conhecida por:
a) Farmacovigilância.
b) Manipulação de formulações.
c) Seguimento farmacoterapêutico.
d) Central de informações sobre medicamentos.
a) Errada. A farmacovigilância é a ciência e as atividades relativas à identificação, avaliação,

compreensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados ao uso
de medicamentos.
b) Errada. A atividade de manipulação não está relacionada à avaliação do uso dos medica-
mentos pelos pacientes.
c) Certa. O seguimento farmacoterapêutico permite avaliar o uso de medicamentos pelo pa-
ciente, sendo a única opção que viabiliza esse objetivo apresentada por esta questão.
d) Errada. O Centro de informação sobre medicamentos (CIM) tem como objetivo promover o
uso racional dos medicamentos por meio de informação técnico-científica objetiva atualizada
e não avaliar o uso de medicamentos pelos pacientes.
Letra c.
034. (CAIP-IMES/PREFEITURA DE MOGI DAS CRUZES-SP/FARMACÊUTICO/2015) Proble-

mas relacionados com medicamentos acontecem de forma bastante comum. Uma de suas
principais causas é o uso incorreto de medicamento pelo paciente. A atividade do farmacêuti-
co que permite verificar o uso de medicamentos pelo paciente é conhecida por:
a) farmacovigilância.
b) seguimento farmacoterapêutico.
c) manipulação de formulações.
d) central de informações sobre medicamentos.
Impressionante!
Questão repetida de outra banca!
Vamos lá!
a) Errada. A farmacovigilância é a ciência e as atividades relativas à identificação, avaliação,
compreensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados ao uso
de medicamentos.
Marcela Conti
b) Certa. O seguimento farmacoterapêutico permite avaliar o uso de medicamentos pelo pa-

ciente, sendo a única opção que viabiliza esse objetivo apresentada por esta questão.
c) Errada. A atividade de manipulação não está relacionada à avaliação do uso dos medica-
mentos pelos pacientes.
d) Errada. O CIM (Centro de informação sobre medicamentos) tem como objetivo promover o
uso racional dos medicamentos por meio de informação técnico-científica objetiva atualizada
e não avaliar o uso de medicamentos pelos pacientes.
Letra b.
035. (CESGRANRIO/UNIRIO/FARMACÊUTICO/2016) O Método Dáder e o PWDT (Pharma-

cist’s Workup of Drug Therapy) ou Projeto Minnesota de Atenção Farmacêutica (Minnesota
Pharmaceutical Care Project) são ferramentas frequentemente utilizadas na prática da aten-
ção farmacêutica. Uma das diferenças entre esses métodos está na abordagem dos PRM (Pro-
blemas Relacionados a Medicamentos), de modo que, para a abordagem do Método Dáder, o
III Consenso de Granada sobre PRM e Resultados Negativos Associados à Medicação (RNM)
listou pelo menos 13 possíveis categorias de PRM. Por outro lado, no PWDT trabalha-se com a
possibilidade de classificação dos PRM em:
a) 2 categorias
b) 5 categorias
c) 7 categorias
d) 9 categorias
e) 11 categorias
No PWDT, há sete categorias possíveis para a classificação dos PRM:

• Indicação: farmacoterapia desnecessária e necessidade de farmacoterapia adicional;
• Efetividade: medicamento inefetivo ou dose baixa;
• Segurança: reação adversa ou dose alta;
• Adesão: não adesão à terapia.
Letra c.
036. (FUNDATEC/PREFEITURA DE SANTO AUGUSTO-RS/FARMACÊUTICO/2020) Conside-

rando o disposto na Resolução n. 44/2009, no que diz respeito ao serviço farmacêutico de
atenção farmacêutica, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Devem ser elaborados protocolos para as atividades relacionadas à atenção farmacêutica,
incluídas referências bibliográficas e indicadores para avaliação dos resultados.
b) O farmacêutico deve orientar o usuário a buscar assistência de outros profissionais de saú-
de, quando julgar necessário, considerando as informações ou resultados decorrentes das
Marcela Conti
c) As ações relacionadas à atenção farmacêutica devem ser registradas de modo a permitir a

avaliação de seus resultados.
d) A atenção farmacêutica deve ter como objetivos a prevenção, detecção e resolução de pro-
blemas relacionados a medicamentos, promover o uso racional dos medicamentos, a fim de
melhorar a saúde e qualidade de vida dos usuários.
e) O farmacêutico deve contribuir para a farmacovigilância, notificando a ocorrência ou suspei-
ta de evento adverso ou queixa técnica somente à indústria farmacêutica.
a) Certa. Exatamente como descrito pela RDC n. 44/2009: para a prática da atenção farmacêu-
tica, devem ser elaborados protocolos para as atividades, incluídas referências bibliográficas e
indicadores para avaliação dos resultados.
b) Certa. O farmacêutico deve encaminhar o usuário a outros profissionais de saúde quando
julgar necessário.
c) Certa. É fundamental o registro e a documentação das ações farmacêuticas no contexto da
atenção farmacêutica.
d) Certa. São objetivos da atenção farmacêutica a prevenção, detecção e resolução de proble-
mas relacionados a medicamentos, promoção do uso racional dos medicamentos, a fim de
melhorar a saúde e qualidade de vida dos usuários.
e) Errada. O farmacêutico deve contribuir para a farmacovigilância, notificando a ocorrência ou
suspeita de evento adverso ou queixa técnica à ANVISA e à indústria farmacêutica.
Letra e.
037. (IADES/SES-DF/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENÇÃO EM ONCOLOGIA-

-FARMÁCIA/2020) Nos tempos atuais, em decorrência da crescente demanda por fármacos
novos, concebidos, muitas vezes, sob intensa pressão comercial, a Farmacoepidemiologia,
com suas contribuições, passa a ter importância estratégica na operação de sistemas de saú-
de em quase todos os países do mundo.
STORPIRTIS, Silvia et al. Farmácia clínica e atenção farmacêutica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008,
com adaptações.
Considerando os conhecimentos acerca da farmacoepidemiologia e da farmacovigilância, jul-

gue o item a seguir.
Segundo a Organização Pan-Americana da Saúde, a farmacovigilância não é um instrumento
para a atenção farmacêutica, na medida em que não permite uma melhor avaliação da relação
risco x benefício de um medicamento e não otimiza os resultados da terapêutica.
Ao identificar e avaliar problemas e riscos relacionados à segurança, efetividade e desvios da

qualidade de medicamentos, a Atenção Farmacêutica é uma das entradas do sistema de
Farmacovigilância.
Marcela Conti
Em contrapartida, o sistema de Farmacovigilância retroalimenta a Atenção Farmacêutica por

meio de alertas e informes técnicos, informações sobre a segurança dos medicamentos etc.
Errado.
038. (UNESC/PREFEITURA DE LAGUNA-SC/FARMACÊUTICO/2019) De acordo com a RDC

nn 44/2009, que dispõe sobre Boas Práticas Farmacêuticas para o controle sanitário do fun-
cionamento, da dispensação e da comercialização de produtos e da prestação de serviços
farmacêuticos em farmácias e drogarias, analise as assertivas abaixo relacionadas à Atenção
Farmacêutica:
I – Devem ser elaborados protocolos para as atividades relacionadas à atenção farmacêutica,
incluídas referências bibliográficas e indicadores para avaliação dos resultados.
II – As ações relacionadas à atenção farmacêutica devem ser registradas de modo a permitir
a avaliação de seus resultados, sendo facultativo dispor sobre a metodologia de avaliação dos
resultados no Procedimento Operacional Padrão.
III – O farmacêutico deve orientar o usuário a buscar assistência de outros profissionais de
saúde, quando julgar necessário, considerando as informações ou resultados decorrentes das
IV – O farmacêutico deve contribuir para a farmacovigilância, notificando a ocorrência ou sus-
peita de evento adverso ou queixa técnica ao fabricante do medicamento.
V – A atenção farmacêutica deve ter como objetivos a prevenção, detecção e resolução de
Quais estão corretas?
a) Apenas I, IV e V.
b) Apenas II, III e IV.
c) Apenas I, III, IV e V.
d) Todas estão corretas.
I – Certa. Para a prática da atenção farmacêutica, devem ser elaborados protocolos para as
atividades relacionadas à atenção farmacêutica, incluídas referências bibliográficas e indica-
dores para avaliação dos resultados.
II – Errada. De acordo com a RDC n. 44/2009,
Art. 65 As ações relacionadas à atenção farmacêutica devem ser registradas de modo a permitir a
avaliação de seus resultados.
Parágrafo único. Procedimento Operacional Padrão deverá dispor sobre a metodologia de avaliação
dos resultados.
Marcela Conti
III – Correta. O farmacêutico deve orientar o usuário a buscar assistência de outros profissio-
nais de saúde, quando julgar necessário, considerando as informações ou resultados decor-
rentes das ações de atenção farmacêutica.
IV – Certa. O farmacêutico deve contribuir para a farmacovigilância, notificando a ocorrência
ou suspeita de evento adverso ou queixa técnica ao fabricante do medicamento.
V – Certa. A atenção farmacêutica tem como objetivos a prevenção, detecção e resolução de
Estão corretas apenas I, III, IV e V.
Letra c.
039. (AMEOSC/PREFEITURA DE GUARACIABA-SC/FARMACÊUTICO/2019) Sobre as ativi-

dades do farmacêutico na Atenção Básica, as que correspondem a funções vinculadas à cole-
tividade (família e comunidade), bem como à gestão do conhecimento (equipe de saúde) são
descritas como:
a) Serviços de clínica farmacêutica.
b) Consulta farmacêutica.
c) Atividades técnico-pedagógicas.
d) Trabalho farmacêutico.
As ações que envolvem a promoção do uso racional do medicamento para a comunidade e

a equipe de saúde são consideradas atividades técnico-pedagógicas, como a realização de
palestras e eventos.
Letra c.
040. (FUNDEP-GESTÃO DE CONCURSOS/PREFEITURA DE LAGOA SANTA-MG/FARMA-

CÊUTICO/2019) O modelo lógico-conceitual da assistência farmacêutica integrada ao pro-
cesso de cuidado em saúde engloba dois eixos interligados. Algumas atividades do eixo da
assistência farmacêutica estão relacionadas com a atenção à saúde e com os resultados te-
rapêuticos efetivamente obtidos, tendo como foco principal o usuário, e estão fundamentadas
no processo do cuidado ao paciente. Essas atividades estão inseridas na gestão
a) clínica do medicamento.
b) logística do medicamento.
c) da condição de Saúde.
d) da farmacoterapia.
O modelo lógico-conceitual da assistência farmacêutica integrada ao processo de cuidado em

saúde engloba dois eixos interligados: gestão clínica do medicamento e gestão técnica da as-
sistência farmacêutica. A gestão clínica está relacionada ao processo de cuidado ao paciente.
Letra a.
Marcela Conti
041. (UPENET-IAUPE/PREFEITURA DE CARNAÍBA-PE/FARMACÊUTICO/2019) A definição

de Hepler e Strand (1990) mais aceita como a “parte da prática farmacêutica que permite a
interação do farmacêutico com o paciente, objetivando o atendimento das suas necessidades
relacionadas aos medicamentos”, corresponde à:
a) Assistência farmacêutica.
b) Farmacovigilância.
d) Farmacogenética.
e) Farmacodinâmica.
Quando o enunciado citar Hepler e Strand (1990), já pode começar a pensar em Atenção
Farmacêutica.
Trata-se exatamente da prática da Atenção Farmacêutica: interação direta do farmacêutico
com o usuário com o objetivo de atender suas necessidades relacionadas aos medicamentos.
Letra c.
042. (UPENET-IAUPE/PREFEITURA DE CARNAÍBA-PE/FARMACÊUTICO/2019) Assinale a

alternativa que corresponde à definição do texto: “Ato pelo qual o farmacêutico seleciona e
documenta terapias farmacológicas e não farmacológicas e outras intervenções relativas ao
cuidado à saúde do paciente, visando à promoção, proteção e recuperação da saúde e à pre-
venção de doenças e de outros problemas de saúde. ”.
a) Farmacovigilância
b) Prescrição farmacêutica
c) Reconciliação medicamentosa
d) Dispensação
e) Atenção Farmacêutica
a) Errada. Farmacovigilância é a ciência e as atividades relativas à detecção, avaliação, com-

preensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer outros possíveis problemas relaciona-
dos a medicamentos.
b) Certa. Trata-se da definição de prescrição farmacêutica.
c) Errada. Reconciliação medicamentosa é o processo que consiste na obtenção de uma lista
completa e precisa dos medicamentos de uso habitual do paciente e posterior comparação
com a prescrição em todas as transições de cuidado (admissão, alta hospitalar ou transferên-
cia entre unidades de internação).
d) Errada. Dispensação é o ato profissional farmacêutico de proporcionar um ou mais medica-
mentos a um paciente, geralmente como resposta à apresentação de uma receita elaborada
por um profissional autorizado e habilitado.
Marcela Conti
e) Errada. Atenção Farmacêutica é a interação do farmacêutico com o paciente na prevenção,

detecção e resolução de problemas relacionados a medicamentos.
Letra b.
043. (VUNESP/UNIFAI/FARMACÊUTICO/2019) É um processo que compreende a prescrição

apropriada; a disponibilidade oportuna e a preços acessíveis; a dispensação em condições
adequadas; e o consumo nas doses indicadas, nos intervalos definidos e no período de tempo
indicado de medicamentos eficazes, seguros e de qualidade. Trata-se do conceito de
c) uso racional de medicamentos.
d) Política Nacional de Medicamentos.
e) seleção de medicamentos.
O enunciado apresenta os pilares do Uso Racional de Medicamentos: indicação apropriada,

doses, intervalos e período de tempo adequados, além de custo acessível.
Letra c.
044. (VUNESP/UNIFAI/FARMACÊUTICO/2019) A paciente S.M.B., de 45 anos, procurou a

Unidade Básica de Saúde (UBS) próximo de sua casa, e a anamnese indicou sobrepeso, his-
tórico familiar de diabetes e sedentarismo. Após realização de exames laboratoriais, foram
obtidos os seguintes resultados: glicemia de jejum 150 mg/dL; hemoglobina glicada 8,5%.
Durante a consulta, foram estabelecidas as metas glicêmicas, mudanças de estilo de vida (ali-
mentação e exercícios físicos) e acompanhamento com equipe multiprofissional do Núcleo de
Apoio à Saúde da Família (NASF), além de terapia medicamentosa.
Assinale a alternativa correta sobre o papel do farmacêutico e a realização de testes de con-
trole glicêmico.
a) Farmacêuticos não podem aferir parâmetros fisiológicos em farmácias e drogarias de âm-
bito público ou particular.
b) O autoteste de glicemia é considerado como teste laboratorial remoto e, por esse motivo,
não pode ser realizado dentro de estabelecimentos farmacêuticos.
c) A aferição da glicemia capilar em farmácias e drogarias, pelo profissional farmacêutico,
tem como objetivo colher subsídios para a atenção farmacêutica e monitoramento da terapia
medicamentosa.
d) Uma vez que sejam verificadas discrepâncias entre os valores encontrados e os de referên-
cia, cabe ao profissional farmacêutico, no âmbito da atenção farmacêutica, prescrever o ajuste
da dose ou do esquema terapêutico.
Marcela Conti
e) Os serviços farmacêuticos disponibilizados pela farmácia ou drogaria não poderão ser rea-
lizados no domicílio do usuário por questões de regulação sanitária.
a) Errada. É permitido aos farmacêuticos aferir parâmetros fisiológicos e bioquímicos em far-

mácias e drogarias de âmbito público ou particular.
b) Errada. O autoteste de glicemia é considerado como parâmetro bioquímico passível de rea-
lização dentro de estabelecimentos farmacêuticos.
c) Certa. Exatamente! A aferição da glicemia capilar em farmácias e drogarias, pelo profissio-
nal farmacêutico, tem como objetivo colher subsídios para a atenção farmacêutica e monito-
ramento da terapia medicamentosa.
d) Errada. Uma vez que sejam verificadas discrepâncias entre os valores encontrados e os de
referência, cabe ao profissional farmacêutico encaminhar o usuário ao profissional médico
para ajuste da dose ou do esquema terapêutico.
e) Errada. Os serviços farmacêuticos disponibilizados pela farmácia ou drogaria poderão ser
realizados no domicílio do usuário, conforme regulamentação pela RDC n. 44/2009.
Letra c.
045. (COPEVE-UFAL/UFAL/FARMACÊUTICO/2018) Qual das alternativas refere-se a uma

das características fundamentais da Atenção Farmacêutica?
a) Sendo um tipo de cuidado especializado, a Atenção Farmacêutica não pode ser dispensada
a todo e qualquer paciente, ou incluir qualquer problema de saúde ou todos os tipos de me-
dicamentos.
b) É de fácil gerenciamento, pois o oferecimento de um serviço para o paciente não requer as-
pectos logísticos e gerenciais diferentes daqueles utilizados na dispensação de medicamentos.
c) Possui um método sistemático e racional de tomada de decisão sobre medicamentos, asso-
ciado a um processo de cuidado do paciente.
d) Prioriza a documentação das intervenções bem-sucedidas do profissional farmacêutico.
e) Baseia-se em uma filosofia profissional focada no medicamento.
a) Errada. A Atenção Farmacêutica, preferencialmente, deve ser realizada com pacientes com
doenças crônicas e uso contínuo de medicamentos, porém pode ser dispensada a todo e qual-
quer paciente, e incluir qualquer problema de saúde ou todos os tipos de medicamentos.
b) Errada. O serviço voltado ao paciente requer habilidades específicas, não cabendo compara-
ção de “facilidade” ou “dificuldade” entre os serviços clínicos e as atividades gerenciais.
c) Certa. É característica fundamental da Atenção Farmacêutica possuir um método siste-
mático e racional de tomada de decisão sobre medicamentos, associado a um processo de
cuidado do paciente.
Marcela Conti
d) Errada. Prioriza o cuidado ao paciente, sendo um requisito para o trabalho a documentação

das intervenções realizadas pelo farmacêutico.
e) Errada. Baseia-se em uma filosofia focada no paciente/usuário.
Letra c.
046. (IBADE/PREFEITURA DE JI-PARANÁ-RO/FARMACÊUTICO/2018) O serviço, no contex-

to da atenção farmacêutica, pelo qual é realizado o gerenciamento da farmacoterapia (preven-
ção, identificação, análise de causas e resolução de problemas relacionados a medicamentos)
com a perspectiva de continuidade do cuidado em consultas múltiplas com o paciente é enten-
dido pelo Conselho Federal de Farmácia como:
a) manejo de problema autolimitado.
b) monitorização terapêutica de medicamentos.
c) análise da prescrição.
d) acompanhamento farmacoterapêutico.
e) análise clínica de exsudados.
Vamos identificar as palavras-chave!

O serviço, no contexto da atenção farmacêutica, pelo qual é realizado o gerenciamento da far-
macoterapia (prevenção, identificação, análise de causas e resolução de problemas relaciona-
dos a medicamentos) com a perspectiva de continuidade do cuidado em consultas múltiplas
com o paciente é entendido como... seguimento ou acompanhamento farmacoterapêutico.
Letra d.
047. (CPCON/PREFEITURA DE PORTALEGRE-RN/FARMACÊUTICO/2017) Sobre as funções

do farmacêutico na atenção farmacêutica, julgue os itens abaixo:
I – O farmacêutico deve obter e manter dados sobre os medicamentos utilizados pelo paciente
e informações relevantes sobre sua saúde. Essas informações são essenciais para avaliar a
terapia medicamentosa em nível individual.
II – Identificar e avaliar problemas relativos aos medicamentos.
III – Decidir se é adequada apenas a atenção farmacêutica ou se é necessária a colaboração
de outros profissionais da saúde.
IV – Modificar a terapia medicamentosa, mesmo sem o consentimento do médico prescritor.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas
a) I, II e III.
b) I e II.
c) II, III e IV.
d) II e IV.
e) I, II e IV.
Marcela Conti
I – Certa. O farmacêutico deve obter e manter dados sobre os medicamentos utilizados pelo
paciente e informações relevantes sobre sua saúde. Essas informações são essenciais para
avaliar a terapia medicamentosa em nível individual.
II – Certa. O farmacêutico deve identificar e avaliar problemas relativos aos medicamentos.
III – Certa. O farmacêutico deve decidir se é adequada apenas a atenção farmacêutica ou se é
necessária a colaboração de outros profissionais da saúde.
IV – Errada. O farmacêutico não deve modificar a terapia medicamentosa do paciente sem
encaminhá-lo para avaliação do médico prescritor.
Estão corretas apenas as afirmativas I, II e III.
Letra a.
048. (NC-UFPR/UFPR/FARMACÊUTICO/2017) A Agência Nacional de Vigilância Sanitária

(ANVISA) regulamenta a prestação de serviços farmacêuticos em farmácias e drogarias por
meio de normativas legais, como a RDC 44/2009, a qual define claramente quais são e como
devem ser prestados esses serviços. Com base nessa resolução, identifique como verdadeiras
(V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) É permitida a aferição de parâmetros fisiológicos ou bioquímicos, sendo que os parâmetros
fisiológicos cuja aferição é permitida nos termos dessa Resolução são pressão arterial, tem-
peratura corporal e batimento cardíaco.
( ) As sobras de medicamentos adquiridos na farmácia ou drogaria, a serem administrados
no interior do estabelecimento, cujas embalagens permitam múltiplas doses, poderão perma-
necer de posse do profissional farmacêutico responsável para o devido descarte, conforme
Resolução específica.
( ) Poderá ser disponibilizado serviço de atenção farmacêutica domiciliar pelo estabelecimen-
to farmacêutico no domicílio do usuário, sendo que esse serviço somente será permitido a es-
tabelecimentos devidamente licenciados e autorizados pelos órgãos sanitários competentes.
( ) São considerados serviços farmacêuticos passíveis de serem prestados em farmácias ou
drogarias a atenção farmacêutica e a perfuração de lóbulo auricular para colocação de brincos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a) V – V – F – F.
b) F – F – V – V.
c) F – V – V – F.
d) V – F – F – V.
e) F – V – V – V.
(F) Falso. É permitida a aferição de parâmetros fisiológicos ou bioquímicos, sendo que os parâ-
metros fisiológicos cuja aferição é permitida nos termos dessa Resolução são pressão arterial
e temperatura corporal.
Marcela Conti
(F) Falso. De acordo com a RDC n. 44/2009,
Art. 76. Os medicamentos adquiridos no estabelecimento, a serem utilizados na prestação de servi-

ços de que trata esta seção, cujas embalagens permitam múltiplas doses, devem ser entregues ao
usuário após a administração, no caso de sobra.
(V) Verdadeiro. Poderá ser disponibilizado serviço de atenção farmacêutica domiciliar pelo
estabelecimento farmacêutico no domicílio do usuário, sendo que esse serviço somente será
permitido a estabelecimentos devidamente licenciados e autorizados pelos órgãos sanitários
competentes.
(V) Verdadeiro. São considerados serviços farmacêuticos passíveis de serem prestados em
farmácias ou drogarias a atenção farmacêutica e a perfuração de lóbulo auricular para colo-
cação de brincos.
A sequência correta é F-F-V-V.
Letra b.
049. (UFES/UFES/FARMACÊUTICO/2016) A atenção farmacêutica é uma prática clínica cen-

trada no paciente, visando à resolução de problemas relacionados à farmacoterapia e à pro-
moção do uso racional de medicamentos, com o objetivo de garantir sua máxima efetividade
e segurança. NÃO caracteriza(m) a atenção farmacêutica
a) o compartilhamento de decisões e responsabilidades com o paciente para que o medica-
mento prescrito apresente o efeito terapêutico desejado.
b) a avaliação periódica dos resultados das intervenções farmacêuticas realizadas, construin-
do indicadores de qualidade dos serviços clínicos prestados.
c) a coleta e a organização dos dados do paciente, bem como a identificação dos problemas
relacionados à farmacoterapia.
d) o abastecimento, o armazenamento, o controle de qualidade e a segurança dos medicamen-
tos, bem como sua eficácia terapêutica.
e) a elaboração de um plano de cuidado em conjunto com o paciente e a realização do segui-
mento individual do paciente.
a) Certa. Faz parte da Atenção Farmacêutica o compartilhamento de decisões e responsabilida-

des com o paciente para que o medicamento prescrito apresente o efeito terapêutico desejado.
b) Certa. Faz parte da Atenção Farmacêutica a avaliação periódica dos resultados das inter-
venções farmacêuticas realizadas, construindo indicadores de qualidade dos serviços clínicos
prestados.
c) Certa. Faz parte da Atenção Farmacêutica a coleta e a organização dos dados do paciente,
bem como a identificação dos problemas relacionados à farmacoterapia.
Marcela Conti
d) Errada. São atividades que fazem parte da Assistência Farmacêutica.

e) Certa. Faz parte da Atenção Farmacêutica a elaboração de um plano de cuidado em conjun-
to com o paciente e a realização do seguimento individual do paciente.
Letra d.
050. (FUNDEP-GESTÃO DE CONCURSOS/PREFEITURA DE UBERABA-MG/FARMACÊUTI-

CO/2016) Em relação ao processo de cuidado na atenção farmacêutica, assinale a alternativa
INCORRETA.
a) A avaliação inicial visa a determinar se as necessidades farmacoterapêuticas do paciente
estão sendo atendidas e se existem problemas relacionados à farmacoterapia.
b) A avaliação de resultados tem o objetivo de verificar se as metas terapêuticas estabelecidas
na avaliação inicial foram alcançadas.
c) O método clínico confere um caráter científico, racional e sistemático à prática da atenção
farmacêutica.
d) O plano de cuidado na atenção farmacêutica tem como objetivo determinar, com o paciente,
como alcançar os objetivos terapêuticos estabelecidos.
a) Certa. A avaliação inicial visa a determinar se as necessidades farmacoterapêuticas do pa-

ciente estão sendo atendidas e se existem problemas relacionados à farmacoterapia.
b) Errada. A avaliação de resultados tem o objetivo de conferir se as metas terapêuticas esta-
belecidas no plano de cuidado foram alcançadas, e não na avaliação inicial.
c) Certa. O método clínico confere um caráter científico, racional e sistemático à prática da
atenção farmacêutica.
d) Certa. O plano de cuidado na atenção farmacêutica tem como objetivo determinar, com o
paciente, como alcançar os objetivos terapêuticos estabelecidos. Aqui nesta etapa é que são
instituídas as metas terapêuticas.
Letra b.
Marcela Conti
GABARITO
22. c
23. d
24. e
25. c
26. c
27. a
28. C
29. c
30. e
31. d
32. b
33. c
34. b
35. c
36. e
37. E
38. c
39. c
40. a
41. c
42. b
43. c
44. c
45. c
46. d
47. a
48. b
49. d
50. b
Marcela Conti
REFERÊNCIAS
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Disponível em: www.anvisa.gov.br. Acesso
em: jun. 2021.
______. ______________________________________. RDC n. 44, de 17 de agosto de 2009. Dispõe so-

bre Boas Práticas Farmacêuticas para o controle sanitário do funcionamento, da dispensação
e da comercialização de produtos e da prestação de serviços farmacêuticos em farmácias e
drogarias e dá outras providências. Disponível em: www.anvisa.gov.br. Acesso em: jun. 2021.
______. _____________________________. O farmacêutico na assistência farmacêutica do SUS: dire-

trizes para ação. Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2015. 298 p.
______. Ministério da Saúde. Assistência farmacêutica na atenção básica instruções técnicas

para a sua organização. Brasília: Ministério da Saúde, 2002.
______. ___________________. Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica. Caderno 1: Serviços Far-

macêuticos na Atenção Básica à Saúde. Brasília, 2015. 106 p.
______. ___________________. Programa Saúde da Família e a Atenção Básica no Brasil. Brasília:

Ministério da Saúde, 2002.
______. ___________________. Portaria n. 2.488, de 21 de outubro de 2011. Aprova a Política Na-

cional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização
da Atenção Básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa de Agentes Comu-
nitários de Saúde (PACS). Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br. Acesso em: jun. 2021.
______. CONASS. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Assistência Farmacêutica no

SUS. Coleção Para Entender a Gestão do SUS 2011, 7. Brasília: CONASS, 2011. 186p.
CORRER CJ, OTUKI MF, SOLER O. Assistência farmacêutica integrada ao processo de cuidado
em saúde: gestão clínica do medicamento. Rev Pan-Amaz Saúde. Ananindeua, v.2 n.3, 2011.
GOMES, MJVM. Ciências farmacêuticas: uma abordagem em farmácia hospitalar. 1.ed. São
Paulo: Atheneu, 2001.
MARIN, N.; LUIZA, V. L.; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S.; MACHADO-DOS-SANTOS, S. (org.). Assis-

tência farmacêutica para gerentes municipais. Rio de Janeiro: OPAS/OMS, 2003.
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE (OPAS). Consenso Brasileiro de Atenção Farma-

cêutica: Proposta Brasília, 2002.
Marcela Conti
Farmacêutica e mestre em Ciências da Saúde pela Universidade de Brasília (UnB). Farmacêutica da SES-
DF e tutora do Programa de Residência em Terapia Intensiva da ESCS/FEPECS/SES-DF. Trabalha com
mentoria e terapias integrativas voltadas para a área profissional e concursos. Atuou como consultora
no Ministério da Saúde pelo Departamento de Ciência e Tecnologia (DECIT/SCTIE/MS) e professora do
curso de Farmácia da Universidade Católica de Brasília (UCB). É uma mulher muito feliz, ama fazer novas
descobertas e partilhar o que aprende. É casada, tem três crianças e ainda é escritora de livros infantis (nas
horas vagas, é claro!).

Cuidado farmacêutico e atenção farmacêutica

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FARMÁCIA

CUIDADO E ATENÇÃO FARMACÊUTICA

E como foi traduzido esse termo no Brasil, professora?

Esse era o ponto em que eu queria chegar...

Então, vamos lá!

Como percebemos na definição, há dois tipos de atividades desenvolvidas pelos far-

Clínica farmacêutica Educação e empoderamento

Atendimentos / Consultas / Seguimento Palestras, atividades educativas

Para usuários e a equipe de

Atendimento somente com o farmacêutico ou

As atividades clínico-assistenciais visam ao atendimento dos usuários, seja individual-

2.1. Clínica Farmacêutica

São estratégias efetivas para alcançar as metas propostas:

O Ministério da Saúde (MS), em sua publicação Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica,

• Resultados e progresso do paciente • Perfil do paciente

Fonte: Reproduzido de CORRER e OTUKI (2013)

• Acolhimento do usuário, coleta e organização de dados:

001. (IBFC/MGS/FARMACÊUTICO/2019) O cuidado farmacêutico constitui a ação integrada

a) Certa. Para o cuidado farmacêutico, é fundamental compreender os saberes e as práticas

002. (VUNESP/PREFEITURA DE ARUJÁ-SP/FARMACÊUTICO/2019) A figura a seguir mostra

Fonte: Reproduzido de CORRER e OTUKI (2013)

Em relação a esse método, é correto afirmar que:

a) Errada. Na etapa 2 é feita uma análise situacional, além da revisão da farmacoterapia e da

Vamos agora explorar cada um deles!

Um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica. Compre-

Esse conceito é muito importante!

Atenção farmacêutica é diferente de Assistência Farmacêutica!

Já a Atenção Farmacêutica tem como foco o paciente e é realizada exclusivamente pelo

Assistência Farmacêutica Atenção farmacêutica

Foco: medicamento Foco: paciente

Realizada por diversos profissionais Realizada somente pelo farmacêutico

003. (IADES/SES-DF/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENÇÃO EM ONCOLOGIA/

004. (CESPE/INCA/FARMACÊUTICO/2010) O farmacêutico vem ampliando a sua área de

A Atenção Farmacêutica, ao contrário da Assistência Farmacêutica, é realizada apenas por

005. (UNESC/PREFEITURA DE MARACAJÁ-SC/FARMACÊUTICO/2020) Sobre a Atenção

a) Errada. A Atenção Farmacêutica compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, ha-

006. (IADES/SES-DF/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENÇÃO EM ONCOLOGIA-

Obrigatoriamente, a atenção farmacêutica deve considerar o contexto socioeconômico-cultu-

007. (MÁXIMA/PREFEITURA DE FRONTEIRA-MG/FARMACÊUTICO/2016) Em relação à

a) Certa. O foco da prática da Atenção Farmacêutica é o paciente!

008. (FUNDATEC/PREFEITURA DE SANTO AUGUSTO-RS/FARMACÊUTICO/2020) Assinale

Tratam-se dos objetivos da Atenção Farmacêutica.

3.2. Componentes da Atenção Farmacêutica no Brasil

Assim como o cuidado farmacêutico, a Atenção Farmacêutica prevê a educação em saúde

009. (FUNDATEC/PREFEITURA DE NOVO HORIZONTE-SP/FARMACÊUTICO/2014) A ativi-

Os macrocomponentes da Atenção Farmacêutica no Brasil são:

010. (PR-4 UFRJ/UFRJ/FARMACÊUTICO/2018) Um paciente com doença crônica, em acom-

Promoção do uso racional, orientação farmacêutica, seguimento/acompanhamento farmaco-

3.3. Definições Importantes

É o ato em que o farmacêutico, fundamentado em sua práxis (prática + teoria), interage e

Anteriormente, o atendimento farmacêutico era definido como entrevista farmacêutica,

Problema Relacionado a Medicamento (PRM)

De acordo com o Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica (2002), um problema rela-

Resultados Negativos Relacionados a Medicamentos (RNM)

O Terceiro Consenso de Granada (2007) define resultados negativos relacionados a medi-

Os RNMs que envolvem necessidade podem ser divididos em:

Os RNMs que envolvem efetividade podem ser divididos em:

Os RNMs que envolvem segurança podem ser divididos em:

RNM 5: RNM 6: Problema de

É um ato planejado, documentado e realizado junto ao usuário e a profissionais de saúde,

Obs.: Intervenção é diferente de orientação!

É definida como ato profissional em que o farmacêutico se responsabiliza pela seleção

Trata-se de um processo no qual o farmacêutico se responsabiliza pelas necessidades