Faculdade de Enfermagem

Unidade do Cuidado de Enfermagem IV:

Adulto e Família- A

Processo de Enfermagem
Profa. Dra. Franciele Roberta Cordeiro

Pelotas
2017
 Roteiro da apresentação

O processo de enfermagem

Etapas do processo de enfermagem

Legislação
 O que é o processo de enfermagem?

“ É a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas,

visando a assistência ao ser humano” (Horta, 2007)

“ É um modelo metodológico ou uma forma de pensamento

que orienta o julgamento clínico e a tomada de decisão em
relação ao diagnóstico, à intervenção e ao resultado de
enfermagem” (Lucena & Almeida, 2011)

Processo de Enfermagem 3
 O que é o processo de enfermagem?

Primeira Geração (1950-1970)

Segunda Geração (1970-1990)

Terceira Geração (1990-)

Processo de Enfermagem 4
 O que é o processo de enfermagem?

Primeira Geração (1950-1970)

- Identificação e resolução de problemas

- Quatro fases: coleta de dados, planejamento,
implementação e avaliação
- Influencia norte-americana
(Lucena & Almeida, 2011)

Processo de Enfermagem 5
 O que é o processo de enfermagem?

Segunda Geração (1970-1990)

- Raciocínio e pensamento crítico

- Cinco fases: coleta de dados, diagnóstico de
enfermagem, planejamento, implementação e avaliação
- Preocupação com linguagem padronizada
(Lucena & Almeida, 2011)

Processo de Enfermagem 6
 O que é o processo de enfermagem?

Terceira Geração (1990-)

- Verificação dos resultados das intervenções de

enfermagem
- Cinco fases: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem,
planejamento, implementação e avaliação
- Uso de taxonomias
(Barros, 2016; Lucena & Almeida, 2011)

Processo de Enfermagem 7
 Etapas do processo de enfermagem

Coleta de Dados / Anamnese e Exame Físico

- Histórico do paciente – momento de conhecê-lo

- Exame físico: técnicas propedêuticas
- Observação e linguagem técnica
(Barros, 2016; Lucena & Almeida, 2011)

Processo de Enfermagem 8
 Etapas do processo de enfermagem

Diagnóstico de enfermagem

- Identificação das necessidades básicas afetadas

- Constrói-se com base no pensamento crítico e no
raciocínio diagnóstico
- North American Nursing Diagnosis Association
International (NANDA-I)
(NANDA, 2015; Lucena & Almeida, 2011; Horta, 2007)

Processo de Enfermagem 9
Etapas do processo de enfermagem

Fonte:https://goo.gl/pkJQk
z

Processo de Enfermagem 10
 Etapas do processo de enfermagem

Diagnóstico de enfermagem

- É um julgamento clínico sobre uma resposta humana

a condições de saúde/processos de vida, ou uma
vulnerabilidade a tal resposta, de um indivíduo, uma
família, um grupo ou uma comunidade
(NANDA, 2015)

Processo de Enfermagem 11
 Etapas do processo de enfermagem

Diagnóstico de enfermagem

- Qual a diferença entre diagnóstico médico e de

enfermagem?

Fonte:https://goo.gl/Eq0lO4

Processo de Enfermagem 12
 Etapas do processo de enfermagem

Diagnóstico de enfermagem

- Diagnóstico médico: doença, lesão.

- Diagnóstico de enfermagem: respostas humanas
reais ou potenciais a problemas de saúde e processo
de vida.
(NANDA, 2015)

Processo de Enfermagem 13
 Etapas do processo de enfermagem

Planejamento de enfermagem

- Pensar nos resultados que se procura alcançar

- Avaliar as demandas de cuidados
- O que será preciso para implementar

(Lucena & Almeida, 2011; Horta, 2007)

Processo de Enfermagem 14
 Etapas do processo de enfermagem

Implementação/Prescrição de enfermagem

- Plano de cuidados
- A prescrição de enfermagem é atividade privativa do
enfermeiro
- Nursing Interventions Classifications (NIC)

(Almeida, 2011; Horta, 2007)

Processo de Enfermagem 15
Etapas do processo de enfermagem

Fonte:https://goo.gl/4wwBb7

Processo de Enfermagem 16
 Etapas do processo de enfermagem

Avaliação de enfermagem

- Efeitos dos cuidados prescritos e realizados

- Identificação da necessidade de novas intervenções
- Nursing Outcomes Classifications (NOC)

(Almeida, 2011; Horta, 2007)

Processo de Enfermagem 17
Etapas do processo de enfermagem

Fonte:https://goo.gl/YgVaVg

Processo de Enfermagem 18
 Legislação

RESOLUÇÃO COFEN-358/2009

- Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de

Enfermagem e a implementação do Processo de
Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em
que ocorre o cuidado profissional de enfermagem, e
dá outras providências

(COFEN, 2009)

Processo de Enfermagem 19
 Referências
●
ALMEIDA, M. A. et al. Processo de Enfermagem na prática clínica: estudos clínicos
realizados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre: Artmed, 2011.
●
Barros, A.B.L. Anamnese e Exame Físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto. 3
ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.
●
Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN 358/2009, Dispõe sobre a
Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de
Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de
Enfermagem, e dá outras providências. Cofen: 2009. Disponível em: <
http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-3582009_4384.html> Acesso em 27 abr. 2017.
●
Horta, W.A. Processo de enfermagem. São Paulo: E.P.U, 2007
●
Lucena, A.F.; Almeida, M.A. Classificações de enfermagem NANDA-I, NIC e NOC NO Processo
de enfermagem. In: Lucena, A.F.; Silva ,E.R.R. Diagnósticos de enfermagem com base em
sinais e sintomas. Porto Alegre: Artmed, 2011.
●
NANDA Internacional. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação
2015-2017. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.

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Os slides referentes à aula de Teorias de Enfermagem estão
disponíveis em: http://wp.ufpel.edu.br/francielefrc/

Para me contatar:
francielefrc@gmail.com ou
franciele.cordeiro@ufpel.edu.br

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