1-Acolhimento: Cumprimentar, se apresentar

2-idenficação: Nome, idade, profissão, estado civil, profissão

3-Motivo de consulta: Mulher abusada

4-Investigação: Enfatizar que a paciente está segura, oferecer água. Por favor conte o que aconteceu, não
interromper a paciente.

Não é necessário boletim de ocorrencia nem pericia mas para sua proteção e de outras mulheres

Há quanto tempo ocorreu, ocorreu penetração, ejaculação, uso de preservativos,

Agressor conhecido, utiliza algum método anticonceptivo,

DUM, ITS.

5-Antecedentes pessoais, familiares: DM, HAS, HIV,

6-Hábitos: Fuma, bebe, medicações, drogas, alergia, alimentação.

7-Exame físico: Lavar as mãos, pedir permissão, PA, FC, FR, TEMP, SAT, pele, ectoscopia, exame fisico
aparelho abdominal, respiratorio, cardiovascular, exame ginecologico obstetrico com
especuloscopia,verificar se há lesões, lacerações, esperma.

8-Exames complementares: BHCG, VDRL, Anti HIV, HBSAg, Anti-HCV, Hemograma, TGO, TGP.

9-Diagnóstico e TTM: Informar necessidade de profilaxias, Levonogestrel 1,5mg, Azitromicina 1g,

Ceftriaxona 500mg IM, Metronidazol 2g VO, Penicilina Benzatina 2.400.000 ui IM.

Antiretrovirais Tenofovir, Lamivudina e Dolutegravir.

10-Orientações: Notificação compulsória, acompanhamento com psicologo, retorno da consulta, perguntar

se necessita de ajuda para voltar para casa.

POSSÍVEL GRAVIDEZ: Pode ficar com o feto, dar para adoção, legalmente fazer o aborto sem necessidade
de Boletim de ocorrencia ou perícia, somente termo de responsabilidade.

OBS se menor de idade acionar o conselho tutelar.