Anestesia

03/03/23 15:01

Anestesista: médico com especialidade em anestesia

Trabalha no bloco 1 cirurgião principal
1 cirurgião ajudante
Funções: 3 enfermeiros (instrumentista, anestesista, circulante)
1. Segurança e bem estar do utente 1 anestesista
2. Dar ao cirurgião as melhores condições para a realização da cirurgia 1 assistente operacional

Classificação ASA
ASA I- saudável
ASA II- comorbilidades que não afetam a cirurgia
Anestesia geral:
ASA III- doente com comorbilidades que podem afetar a cirurgia • Hipnose (amnésia)
ASA IV- risco de vida • Relaxamento muscular
ASA V- moribundo, risco de morte • Analgesia
ASA VI- morte cerebral

Análises
• Análises de Sangue (Grupo sanguíneo, hemograma, coagulação, Sedação:
bioquímica) • Complementa outras técnicas
• ECG • Depressão do estado de consciência e
• Rx Tórax amnésia
• Teste de Covid • Não perde reflexos, nem deixa de respirar
• Não confere analgesia
Doentes comparecem no dia da cirurgia ou no dia anterior • Mais usada fora do bloco
Desinfeção com clorohexidina

Check list: tem de ser confirmada

Anestesia loco-regional:
• Usada em bloco ou fora dela (Técnica epidural,
Monitorização: FC, ECG, TA, FR, Oximetria, Monitor eletroencefalograma
bloqueio sub-aracnoideu/raqui-anestesia,
Acesso venoso
bloqueio de nervo periférico: ecógrafo localiza o
nervo a bloquear, com agulha bloqueio o nervo)
Tipos de anestesia:
• Podem ser conjugadas entre si
• Regional
• Podem ser conjugadas com anestesia geral
• Local (local da cirurgia)
• Podem ser usadas para analgesia pós-operatório
• Geral (perda de reflexos protetores)
• Epidural (aplicada no espaço epidural: local entre
• Sedação (está a dormir mas com reflexos protetores)
osso e membrana da medula)+BSA (aplicada no
líquido raquidiano após o fim da medula)=
Fármacos:
Anestesia sequencial
• Lidocaína
• Fentanilo
• Paracetamol
• AINES
• Propofol
• Tiopental
• Benzodiazepinas
• Rocurónio (ambiente extremamente controlado)

O2 a 15L/min por máscara facial, conectada à máquina da anestesia

Ligar ventilador (programar FR, volume de ar, consitituição de ar: 50% O2,
pressão máxima para não estourar com os pulmões, + Sevofurano : gás
anestésico)

Fases da anestesia:

1. Indução anestésica
2. Manutenção anestésica
3. Despertar anestésico

Medicamentos após a cirurgia:

• Analgésicos
• Anti-eméticos
• Medicamentos que revertem os efeitos do relaxante muscular

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