Cardio

Cardio
Provas Antigas
1. Analise a curva pressão volume abaixo, e indique os valores pressóricos
intraventriculares que mais bem representam, respectivamente, os pontos 1 e 2:
a. (A) 80,0 mmHg e120,0 mmHg.

b. (B) 12,0 mmHg e 80,0 mmHg.
c. (C) 12,0 mmHg e 120,0 mmHg
d. (D) 25,0 mmHg e 80,0 mmHg .
2. Assinale a alternativa correta em relação à distribuição da volemia no sistema

vascular humano: (A) 15% está nos capilares; 25% nas artérias e 60% nas veias.
a. (B) 20% está nos capilares; 50% nas artérias e 30% nas veias.
b. (C) 25% está nos capilares; 5% nas artérias e 70% nas veias.
c. (D) 5% está nos capilares; 20% nas artérias e 75% nas veias.
3. Temos dois pacientes: O primeiro paciente (A) é um paciente do sexo masculino, 54

anos, portador de diabetes mellitus, sem antecedente de evento coronário. O
segundo paciente (B) é um paciente do sexo masculino, 55 anos, com antecedente
de infarto do miocárdio e sem antecedente de diabetes. Com relação ao risco de
morte cardiovascular destes pacientes podemos afirmar que:
a. (A) O paciente (A) apresenta um maior risco de mortalidade cardiovascular.
b. (B) O paciente (B) apresenta um maior risco de mortalidade cardiovascular.
c. (C) Os pacientes (A) e (B) apresentam risco elevado e de igual
magnitude de mortalidade cardiovascular.
d. (D) Os pacientes (A) e (B) apresentam baixo risco de mortalidade
cardiovascular.
4. Homem de 52 anos, hipertenso, tabagista ativo, apresenta episódios de dor

retroesternal, em aperto, de média intensidade e curta duração, geralmente
deflagrada aos esforços habituais, cessando com repouso. Diante deste quadro
clínico, procura o ambulatório de cardiologia, quando foi realizado
eletrocardiograma, representado abaixo. Ao exame físico apresenta-se normal. A
interpretação do eletrocardiograma, a seguir, corrobora o diagnóstico de:
Cardio
a. (A) Síndrome Isquêmica do Miocárdio.

b. (B) Estenose Valvar Mitral.
c. (C) Estenose Valvar Aórtica.
d. (D) Cardiomiopatia Hipertrófica.
5. A cintilografia de perfusão miocárdica é um exame subsidiário não invasivo, de

fundamental importância na avaliação de indivíduos portadores de coronariopatia
obstrutiva. Entre as afirmativas a seguir, qual não é verdadeira?
a. (A) Não apresenta boa indicação clínica quando há objetivo de
estratificação do risco em pacientes com doença arterial coronária (DAC)
previamente diagnosticada.
b. (B) Está indicado em pacientes com distúrbios de condução (BRE, BRD)
ou alterações ECG que dificultem a interpretação do segmento ST no
teste ergométrico.
c. (C) O estresse miocárdico provocado pela esteira rolante ou
ciclo-ergômetro apresenta índices diagnósticos semelhantes ao
dipiridamol.
d. (D) É o método de escolha para estudo da perfusão miocárdica em
indivíduos com incapacidade física e/ou doença neurológica.
6. Homem 50 anos assintomático, portador de diabete melito, dislipidemia e

hipertensão arterial, em avaliação clínica (2a.opinião) traz exames previamente
solicitados por outro cardiologista, tais como, teste ergométrico alterado por ST e
cintilografia do miocárdio com isquemia de moderada extensão em segmento
inferior e infero-lateral do ventrículo esquerdo. Foi indicado
cinengiocoronariografia, mas paciente recusou, em primeiro momento, a fazer tal
exame. O que você faria?
a. (A) Optaria por tratamento clínico, uma vez que o paciente está
assintomático.
b. (B) Solicitaria cintilografia de perfusão do miocárdio com dipiridamol,
por apresentar maior especificidade.
c. (C) Solicitaria ecocardiografia de estresse miocárdio com dobutamina,
por ser considerado um método de avaliação superior à cintilografia.
d. (D) Reforçaria a indicação do estudo hemodinâmico.
7. Um paciente foi submetido à ecocardiograma encontrando-se que o volume

diastólico final do ventrículo esquerdo foi de 100 mL, enquanto que o volume sistólico
final foi de 25 mL. Sua frequência cardíaca era de 80 batimentos por minuto. Com
base nessas informações é possível afirmar que:
a. (A) A fração de ejeção desse paciente é de 0,75 e o débito cardíaco
Cardio
de 8 litros por minuto.

b. (B) A fração de ejeção desse paciente é de 0,25 e o débito cardíaco
c. (C) A fração de ejeção desse paciente é de 0,75 e o débito cardíaco
d. (D) A fração de ejeção desse paciente é de 0,25 e o débito cardíaco de 6
litros por minuto.
8. Com relação ao índice Cardíaco, é correto afirmar que:

a. (A) Corresponde ao Débito cardíaco multiplicado pela superfície corporal.
b. (B) Corresponde ao Débito Cardíaco dividido pelo Peso Corporal.
c. (C) Corresponde ao Débito cardíaco dividido pela superfície corporal.
d. (D) Corresponde ao Débito Cardíaco multiplicado pelo Peso Corporal.
9. Com relação aos fatores de risco cardiovascular podemos afirmar que:

a. (A) O indivíduo portador de diabetes mellitus apresenta o maior risco
cardiovascular possível, independentemente da presença conjunta de
outros fatores de risco cardiovascular.
b. (B) O indivíduo portador de diabetes mellitus apresenta um alto risco de
mortalidade cardiovascular. Este risco será ainda maior caso o indivíduo
também apresente hipertensão arterial sistêmica. No entanto o risco não
aumenta quando da presença conjunta de outros fatores de risco como
dislipidemia e tabagismo.
c. (C) Os fatores de risco têm ação sinérgica no aumento do risco de
mortalidade cardiovascular. Deste modo, a cada fator de risco
associado, ocorre um aumento do risco cardiovascular.
d. (D) O indivíduo portador de diabetes mellitus apresenta um alto risco de
mortalidade cardiovascular. Este risco será ainda maior caso o indivíduo
também apresente dislipidemia. No entanto o risco não aumenta quando da
presença conjunta de outros fatores de risco como hipertensão arterial
sistêmica e tabagismo.
10. O ecocardiograma tornou-se importante método diagnóstico de um grande cenário

de patologias cardiovasculares e freqüentemente é solicitado em consultas
habituais da especialidade ou não. Entre as várias aplicações clínicas da
ecocardiografia transtorácica na cardiologia atual, não devemos afirmar que:
a. (A) O cálculo da fração de ejeção ventricular esquerda é um importante
parâmetro de avaliação de pacientes com insuficiência cardíaca
congestiva.
b. (B) É considerado padrão ouro na avaliação de doenças orovalvares.
c. (C) A função diastólica do ventrículo esquerdo pode ser analisada pelo
comportamento do fluxo transvalvar mitral ao estudo doppler
intracavitário, entre outros achados.
d. (D) Fornece informações pouco consistentes em pacientes com
cardiomiopatia hipertrófica e restritiva.
11. Mulher 52 anos, tabagista ativa, portadora de hipertensão arterial sistêmica e

dislipidemia, ao realizar teste ergométrico em avaliação convencional, apresentou
Cardio
infradesnível do segmento ST de 2,5 mm no eletrocardiograma, do tipo horizontal, no

pico máximo do esforço, não acompanhado de dor torácica. Dos exames
subsidiários enumerados abaixo, qual você indicaria para uma melhor elucidação
diagnóstica?
a. (A) Ecocardiografia bidimensional com Doppler.
b. (B) Cintilografia de perfusão miocárdica.
c. (C) Eletrocardiografia dinâmica (Holter).
d. (D) Eletrocardiograma de 12 derivações.
12. O estudo hemodinâmico (cateterismo cardíaco) representa um importante exame

subsidiário em cardiologia, considerando-se aspectos diagnósticos e terapêuticos. O
que não está adequado nas afirmativas abaixo:
a. (A) Apresenta excelente aplicação clínica na avaliação de indivíduos com
disfunção diastólica do ventrículo esquerdo.
b. (B) Constitui-se como principal método diagnóstico utilizado para o
planejamento terapêutico de pacientes com doença arterial coronária
diagnóstica ou suspeita.
c. (C) As alterações do fluxo coronariano e suas anormalidades são as
principais indicações deste método.
d. (D) Os ramos diagonais e septais perfurantes são ramos da artéria
interventricular anterior e os ramos marginais ou obtusos marginais são
geralmente ramos da artéria circunflexa.
13. Em relação à fisiopatologia das síndromes coronárias agudas, assinale a alternativa

INCORRETA:
a. (A) A presença do supra desnível de segmento ST ao ECG sugere que a
artéria culpada está fechada
b. (B) O trombo plaquetário é branco e responde muito bem ao fibrinolítico
c. (C) O tamanho do trombo depende da profundidade da ruptura
d. (D) A recanalização espontânea é devida à plasmina, em um trombo oclusivo
14. Assinale a alternativa INCORRETA:

a. (A) Na isquemia miocárdica ocorre acidose metabólica, redução da
produção de energia e aumento da produção do ácido lático
b. (B) Isquemia miocárdica leva a alterações metabólicas com
integridade estrutural do miócito
c. (C) A necrose miocárdica leva ao aparecimento de novas ondas Q ao
eletrocardiograma
d. (D) Lesão miocárdica leva inicialmente ao infra desnível do segmento
ST
15. Faça a associação CORRETA de probabilidade e risco de síndrome coronária
aguda por doença arterial coronária e as situações clínicas abaixo:
Antecedente de infarto Alta probabilidade
Dor atípica Alta probabilidade, alto risco
Idade > 70 anos Probabilidade intermediária
Idade entre 50 e 70 anos Probabilidade baixa
a. (A) 1a; 2b; 3c; 4a
b. (B) 1b; 2d; 3a; 4c
Cardio
c. (C) 1d; 2c; 3a; 4b

d. (D) 1b; 2a; 3b; 4c
16. Escolha a alternativa CORRETA para o seguinte cenário clínico:
Paciente de 76 anos do sexo feminino é admitida na emergência com quadro

de dor torácica sugestiva de isquemia miocárdica e o eletrocardiograma de
repouso abaixo:
a. (A) Paciente deverá ficar em investigação (observação +
eletrocardiogramas seriados + troponina) porque apresenta
eletrocardiograma não diagnóstico
b. (B) Paciente deverá ser encaminhado à sala de hemodinâmica
para procedimento de revascularização miocárdica imediato
c. (C) Paciente deverá aguardar resultado das troponinas seriadas para saber
se tem ou não indicação de angioplastia primária
d. (D) Paciente não tem indicação de angioplastia primária
17. Em relação à fisiopatologia das síndromes coronárias agudas, assinale a sequência

CORRETA:
a. (A) 1) Ruptura- 2) ativação plaquetária – 3) tromboxane - 4) agregação - 5)
trombina– 6) fibrina - 7) trombo fibrinoplaquetário
b. (B) 1) Ruptura- 2) agregação- 3) ativação plaquetária- 4) trombina- 5)
tromboxane – 6) fibrina- 7) trombo fibrinoplaquetário
c. (C) 1) Ruptura- 2) ativação plaquetária – 3) agregação - 4) tromboxane - 5)
fibrina– 6) trombina - 7) trombo fibrinoplaquetário
d. (D) 1) Ruptura- 2) ativação plaquetária – 3) agregação - 4) tromboxane - 5)
trombina– 6) fibrina - 7) trombo fibrinoplaquetário
18. Em relação a um paciente admitido com dor torácica sugestiva de isquemia

miocárdica aguda com 4 horas de evolução, assinale a alternativa INCORRETA:
a. (A) Hipotensão arterial permite estratificar esse caso como síndrome
coronária aguda (SCA) com alto risco de eventos cardiovasculares
b. (B) A presença de dois ou mais fatores de risco permitem estratificar esse
caso como SCA com alto risco de eventos cardiovasculares
c. (C) Um eletrocardiograma normal na presença de dor precordial
dificulta, mas não descarta a possibilidade de SCA e o paciente deve
entrar no protocolo de investigação de dor torácica
d. (D) Idade acima de 75 anos estratifica o paciente como alto risco,
independentemente do resultado do ECG e dos marcadores de necrose
Cardio
miocárdica
19. Escolha a alternativa INCORRETA para um paciente que apresenta dor

sugestiva de isquemia miocárdica e o seguinte eletrocardiograma realizado no
repouso na vigência de dor:
a. (A) A artéria coronária culpada está ocluída e as células miocárdicas

apresentam lesão estrutural e viabilidade
b. (B) O diagnóstico sindrômico é síndrome coronária aguda com supra
desnível do segmento ST
c. (C) O diagnóstico definitivo é infarto agudo do miocárdio com supra
desnível do segmento ST
d. (D) A artéria culpada está ocluída e ainda não existe critério
eletrocardiográfico de necrose miocárdica.
20. Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao eletrocardiograma NORMAL

realizado em um paciente com dor sugestiva de isquemia miocárdica com 2 horas
de duração:
a. (A) Em 20% dos casos de SCA o eletrocardiograma é normal e não descarta
o diagnóstico
b. (B) Paciente deverá ficar em observação e realizar eletrocardiogramas
seriados e dosagem de troponina
c. (C) Se este paciente tiver troponina elevada com delta, receberá o
diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sem supra desnível do segmento
ST
d. (D) Paciente não deverá receber medicação até o esclarecimento do caso
21. Com relação à perfusão miocárdica, podemos afirmar que:

a. (A) O tecido miocárdico recebe cerca de 15% do fluxo
sanguíneo total sendo, portanto, hiperperfundido se comparado,
por exemplo, aos rins.
b. (B) Durante um esforço físico, a necessidade de aumento na demanda
de oxigênio é suprida por meio do aumento da taxa de extração de
oxigênio pelo miocárdio.
c. (C) A taxa de extração de oxigênio pelo miocárdio, mesmo no repouso, se
encontra em nível máximo. Assim, os aumentos de demanda no consumo
de oxigênio são supridos pelo aumento de fluxo sanguíneo nas artérias
Cardio
coronárias.
d. (D) A perfusão miocárdica ocorre predominantemente na sístole ventricular.
22. Os critérios de Jones são considerados o “padrão-ouro” para o diagnóstico da Febre

Reumática, entretanto alguns cuidados devem ser tomados para que não sejam
utilizados de forma incorreta, como uma das opções abaixo:
a. (A) A artrite é a manifestação mais comum, geralmente é assimétrica,
migratória, autolimitada e não deixa sequela
b. (B) A coréia de Sydenhan é uma desordem neurológica com movimentos
rápidos involuntários e incoordenados, que desaparecem durante o sono e
aumentam com estresse e esforço
c. (C) Exames sorológicos como a elevação dos níveis séricos de ASLO,
associado a faringoamigdalite e febre, apresentam grande valor para o
diagnóstico do quadro agudo
d. (D) Os nódulos subcutâneos são de ocorrência rara, em 2 a 5% dos
pacientes e geralmente estão associados à cardite grave
e. (E) A taquicardia persistente, sopro de regurgitação mitral, sopro aórtico
diastólico, sopro de Carey Coombs, aumento da área cardíaca, congestão
pulmonar, podem ser manifestações de cardite
23. A febre reumática (FR) é uma doença não supurativa, decorrente de uma
faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A de
Lancefield. Entre as alternativas abaixo, qual está incorreta?
a. (A) Os critérios de Jones estabelecidos pela American Heart Association
(AHA) não devem ser utilizados para o diagnóstico do primeiro surto
reumático, e sim, para surtos recorrentes da doença
b. (B) A febre reumática FR é decorrente de resposta imune tardia, em
populações geneticamente predispostas
c. (C) Somente 3% dos casos de infecção por estreptococo desenvolvem febre
reumática
d. (D) Os reagentes de fase aguda, tais como VHS e PCR, não são específicos
da FR, porém, auxiliam no monitoramento do processo inflamatório e sua
remissão
e. (E) Níveis séricos de alfa 1 glicoproteína ácida e alfa 2 globulina (eletroforese
de proteínas) devem ser utilizadas para o seguimento da atividade da
doença.
24. Qual das alternativas abaixo está incorreta em relação à Febre Reumática?
a. (A) É uma doença rara antes dos 5 anos e sua incidência é maior entre 5 e
18 anos
b. (B) A administração de penicilina benzatina até o 9° dia da instalação da
estreptococcia pode erradicar a infecção e evitar um primeiro surto de FR em
um indivíduo susceptível
c. (C) A cardite é a manifestação mais grave e a única que pode deixar
sequelas e acarretar óbito
d. (D) A cardite aparece em fase precoce, geralmente nas 3 primeiras semanas
da fase aguda, e caracteriza-se por uma pancardite
e. (E) Na profilaxia secundária, a recomendação para uso de penicilina G
Cardio
benzatina em individuos com cardite moderada a grave é até 18 anos de

idade ou 5 anos após o último surto de atividade reumática
25. Qual o provável diagnóstico:
a. (A) Estenose mitral.
b. (B) Insuficiência aórtica.
c. (C) Estenose aórtica.
d. (D) Insuficiência mitral
26. São achados da insuficiência aórtica exceto:

a. (A) Pulso em martelo d’água (célere ou de Corrigam)
b. (B) Dança das artérias (pulsação arterial do pescoço)
c. (C) Sinal de Trousseau (espasmo muscular antebraço)
d. (D) Sinal de Musset (balanço da cabeça com batimento cardíaco)
27. Na insuficiência aórtica podemos afirmar, exceto:

a. (A) O eletrocardiograma pode apresentar sobrecarga ventricular esquerda e o
RX tórax cardiomegalia
b. (B) A pressão arterial divergente é consequência do aumento acentuado da
pressão arterial sistólica, sem aumento significativo da pressão arterial
diastólica
c. (C) O sinal do “pistol shot”, detectado auscultando a artéria femoral, pode
fazer parte dos sinais periféricos
d. (D) As causas mais frequentes são: febre reumática, congênita e hipertensão
arterial
28. Qual das alternativas abaixo, não se enquadra nos diferentes aspectos
epidemiológicos e patológicos da febre reumática?
a. (A) A febre reumática não deve ser caracterizada como uma doença
autoimune, pois não apresenta participação do sistema imunológico e sim
ação tóxica direta do estreptococo (EBHGA)
b. (B) Dentre as manifestações clínicas, apenas a cardite é responsável pela
morbidade e mortalidade associada à febre reumática
c. (C) As consequências primárias da febre reumática são o desenvolvimento
das doenças da valva mitral e aórtica
d. (D) Apenas 3% de indivíduos com faringite pelo EBHGA não tratada
desenvolvem febre reumática
e. (E) A clássica tríade entre o agente, hospedeiro e ambiente tem importante
papel na patogênese da FR
29. Em relação à Febre Reumática (FR) é incorreto afirmar que:

a. (A) Os nódulos de Aschoff são achados patológicos indicativos de miocardite
reumática
b. (B) A cardite, a artrite, a coréia, o eritema marginado e os nódulos
subcutâneos são elementos importantes no diagnóstico de surto reumático e
se caracterizam como critérios maiores de Jones
c. (C) A presença de coréia reumática é uma manifestação tardia e independe
da presença de outros critérios ou de comprovação da infecção
estreptocócica anterior para firmar o diagnóstico doença reumática
Cardio
d. (D) A pericardite serofibrinosa é uma das manifestações mais graves da

pancardite reumática, caracterizando-se por sequelas importantes no curso
da doença
e. (E) Em indivíduos com cardite leve ou indolente, em geral, as manifestações
clínicas não são muito expressivas
30. Qual item está incorreto em relação à Febre Reumática?

a. (A) Dos reagentes de fase aguda, destacamos a mucoproteína, alfa 1
glicoproteína acida e alfa 2 globulina, no seguimento da atividade reumática
b. (B) Dentre as lesões cardíacas da fase inicial, observam-se a valvulite
(edema dos folhetos) e vegetações (endocardite verrucosa), geralmente
localizadas em bordas livres das valvas
c. (C) Os níveis séricos da ASLO não se correlacionam com a gravidade do
surto agudo
d. (D) A coréia de Huntington, também conhecida como coréia reumática,
caracteriza-se por baixa incidência de sequelas valvares após anos do surto
e. (E) Os nódulos subcutâneos são raros (<3%), porém, quando presentes na
fase aguda, apresentam forte associação com formas graves de cardite
31. Na estenose aórtica é correto afirmar, exceto:

a. (A) A tríade clássica dos sintomas são: angina, sincope e insuficiência
cardíaca
b. (B) As causas mais frequentes são: congênitas, reumáticas e calcificada
degenerativa (senil)
c. (C) Além do exame físico (ausculta cardíaca), exames complementares como
ecodopplercardiograma são decisivos no diagnóstico
d. (D) Na ausculta cardíaca encontramos sopro diastólico em foco aórtico,
primeira bulha (B1) hiperfonética e estalido de abertura
32. Jovem de 15 anos procurou serviço médico com queixa de síncope quando praticava
atividade física. Aoexame físico detectado sopro sistólico rude ++++/6+ em foco
aórtico, com irradiação para pescoço e fúrcula esternal, frêmito presente. O
diagnóstico mais provável é:
a. (A) Estenose pulmonar
b. (B) Estenose mitral
c. (C) Estenose aórtica
d. (D) Insuficiência aórtica
33. Paciente de 70 anos procurou auxílio médico com queixa de dor precordial,
episódios de tonturas e um de síncope ao esforço físico. Referia HAS em tratamento
medicamentoso. Ao exame físico apresentava R.C.R 2t, sopro sistólico rude +++/6+
em foco aórtico e foco aórtico acessório; PA=140/90mmHg. O médico assistente
suspeitou de Estenose Valvar Aórtica. Com relação ao caso podemos afirmar,
exceto:
a. (A) A provável etiologia é a calcificada degenerativa
b. (B) A dor precordial pode fazer parte do quadro clínico da estenose aórtica,
porém, nessa idade, deve-se descartar doença Arterial Coronariana
associada, se houver outros fatores de risco para tal enfermidade
Cardio
c. (C) A presença de sintomas sinaliza para provável indicação cirúrgica (troca

valvar) neste caso
d. (D) A endocardite infecciosa a dissecção da aorta e a sífilis também são
causas de estenose aórtica
34. Na insuficiência mitral é correto afirmar, exceto:

a. (A) O tratamento clássico quando sintomática consiste de digital, diuréticos e
vasodilatadores
b. (B) São complicações frequentes a insuficiência renal, infarto do miocárdio e
derrame pericárdico
c. (C) Nas formas agudas de instalação o quadro clinico é mais exuberante e
frequentemente requer tratamento agressivo (indicação cirúrgica)
d. (D) O quadro clínico se caracteriza por dispnéia aos esforços, ortopneia, DPN
e palpitações
35. Jovem feminina de 30 anos deu entrada no hospital com palpitações e dispneia.
Durante o atendimento evoluiu com quadro clínico sugestivo de edema agudo de
pulmão. Houve melhora clinica após medicação. Ao exame físico apresentava-se
taquicárdica, ritmo cardíaco irregular, 2T com B1 hiperfonética e sopro diastólico em
foco mitral. O E.C.G. evidenciava ritmo de fibrilação atrial com frequência ventricular
elevada (FC media de 140 bpm). Durante a internação hospitalar apresentou ainda
hemiplegia à esquerda e desvio de rima labial para direita. Com relação ao caso
acima cite a alternativa errada.
a. (A) O caso apresentado é sugestivo de estenose mitral
b. (B) A arritmia apresentada é uma complicação frequente nesse caso
c. (C) Edema agudo de pulmão pode ocorrer principalmente quando associado
a fibrilação atrial com resposta ventricular elevada
d. (D) O quadro neurológico descrito, sugestivo de A.V.C. não é complicação
frequente na estenose mitral e sim na insuficiência mitral
36. Na insuficiência mitral é correto afirmar, exceto:

a. (A) O prolapso é uma causa frequente e muitas vezes pode cursar com
estenose associada
b. (B) Quando de grau discreto pode ser assintomática e de difícil detecção pela
ausculta
c. (C) Os sintomas são de insuficiência cardíaca e estão presentes nos casos
avançados (grau importante)
d. (D) A dilatação de câmaras esquerdas (AE e VE) pode levar a cardiomegalia
acentuada, detectada na telerradiografia de tórax
37. A endocardite infecciosa pode apresentar complicações graves no seu curso clínico.
Diante desta afirmação, qual das alternativas abaixo relacionadas não está
totalmente compatível com a frequência destas complicações?
a. (A) Insuficiência cardíaca congestiva por disfunção miocárdica isquêmica,
aneurismas micóticos
b. (B) Abscesso perivalvar, disfunção de prótese
c. (C) Eventos embólicos, arritmias ou distúrbios da condução AV (BAV)
d. (D) Bacteremia persistente, infecções metastáticas
Cardio
e. (E) Complicações renais (GMN, IRA) e neurológicas
38. As manifestações clínicas da endocardite geralmente estão relacionadas à presença

de fatores diversos na evolução clínica. Das alternativas abaixo, qual não faz parte
destes fatores:
a. (A) Efeito destrutivo local do processo infeccioso e suas complicações
b. (B) Fenômenos embólicos (embolização de fragmentos da vegetação)
c. (C) Infecção de outros sítios por bacteremia (infecção metastática)
d. (D) Formação de complexos imunes, com resposta imunológica cruzada e
agressão tecidual semelhante à da febre reumática
e. (E) Produção de citocinas que determinam sintomas constitucionais (febre,
mal estar)
39. Homem de 56 anos, em acompanhamento ambulatorial por insuficiência aórtica

importante, procura o pronto-socorro com febre e calafrios há 5 dias, adinamia e
perda de apetite, sem dispneia a esforços ou dor torácica. Ao exame físico estava
toxemiado, com febre de 38,5 oC, sem petéquias ou sinais de insuficiência cardíaca.
ECG ritmo sinusal com sobrecarga ventricular esquerda. Ecocardiograma: diâmetro
diastólico de 72 mm e sistólico de 52 mm, presença de vegetação de 5 mm na valva
aórtica, com refluxo importante. Dentre as alternativas a seguir, qual a melhor
conduta para este caso?
a. (A) antibioticoterapia e tratamento cirúrgico imediato
b. (B) uso de antibiótico via oral e acompanhamento ambulatorial
c. (C) aguardar o resultado das hemoculturas para prescrever o antibiótico
correto
d. (D) iniciar antibioticoterapia imediata
e. (E) ecocardiograma transesofágico e antibioticoterapia
40. Na aferição da pressão arterial:

a. (A) O esteto deve ficar comprimido pelo manguito
b. (B) Esteto na altura terço médio do braço
c. (C) Esteto na altura do terço inferior do braço
d. (D) Esteto dois centímetros abaixo do manguito na altura da artéria radial
e. (E) N.D.A
41. Na estenose mitral é correto afirmar, exceto:

a. (A) O quadro clínico é caracterizado por dispneia, palpitações e fenômenos
tromboembólicos, principalmente quando a lesão é de grau moderado ou
importante
b. (B) Tem predileção pelo sexo feminino e as manifestações clínicas são mais
frequentes após a 3a e 4a décadas de vida, quando a etiologia é a febre
reumática
c. (C)No exame físico detectamos sopro sistólico com irradiação para axila, B1
hipofonética e click ejetivo
d. (D)A ocorrência de fibrilação atrial e outras situações que aumentam a
frequência cardíaca pioram o quadro clínico
42. Com relação à estenose mitral é incorreto afirmar:

Cardio
a. (A)O quadro clínico característico é angina, síncope, edema de membros

inferiores
b. (B) Os achados auscultatórios característicos são B1 hiperfonética e sopro
diastólico (ruflar)
c. (C)Acomete mais frequentemente mulheres e sua principal etiologia é a febre
reumática
d. (D) São complicações o tromboembolismo, fibrilação atrial e endocardite
43. Com relação à Valvopatia Mitral é correto afirmar, exceto:

a. (A) Na estenose mitral a principal etiologia é a febre reumática e na
insuficiência existem algumas causas importantes
b. (B) A dilatação do átrio esquerdo, que muitas vezes pode ser exuberante,
ocorre tanto na estenose mitral quanto na insuficiência mitral, e em ambas
está relacionada com tromboembolismo
c. (C)A fibrilação atrial e a endocardite infecciosa são complicações tanto da
insuficiência quanto da estenose mitral
d. (D)A primeira bulha hiperfonética e o estalido de abertura são característicos
da insuficiência mitral, enquanto a predileção pelo sexo masculino é comum
na estenose
44. Adolescente de 17 anos, portadora de estenose mitral de etiologia reumática, em uso

regular de profilaxia para febre reumática com penicilina benzatina mensalmente,
necessita realizar extração dentária. A maneira correta de se conduzir a profilaxia
para endocardite infecciosa, neste caso, é:
a. (A) iniciar eritromicina
b. (B) não utilizar outro antibiótico, uma vez que está utilizando penicilina
benzatina
c. (C) prescrever penicilina procaína
d. (D) recomendar o uso de amoxacilina
e. (E) repetir a dose de penicilina benzatina
45. Paciente portador de doença orovalvar e mensalmente medicado com penicilina

benzatina para profilaxia de febre reumática, submeter-se-á tratamento endodôntico,
mas o cirurgião dentista não está informado de seu problema cardíaco e realiza seu
procedimento cirúrgico. Aproximadamente 03 semanas após, dá entrada no hospital
com quadro febril, anemiado, baço palpável e lesões cutâneas nas extremidades que
desaparecem à digito pressão, além de outros sintomas gerais. Diante desta
situação clínica, assinale abaixo a afirmativa correta:
a. (A) o uso de penicilina benzatina é ineficaz em bacteremias induzidas por
manipulações da cavidade oral
b. (B) a endocardite por estafilococos é bastante provável
c. (C) a presença de petéquias não sugere lesão intravascular
d. (D) o diagnóstico de endocardite infecciosa será descartado se o
ecocardiograma não mostrar presença de vegetações aderidas em estruturas
cardíacas
e. (E) esta situação poderia ter sido evitada com administração parenteral de
ampicilina e gentamicina 2 horas antes do procedimento odontológico
Cardio
46. Em relação à endocardite infecciosa, podemos afirmar que:

a. (A) O diagnóstico de endocardite infecciosa será estabelecido pela presença
de hemocultura positiva, independente do quadro clínico
b. (B) Os critérios da Universidade de Duke estabelecem apenas aspectos
microbiológicos para o diagnóstico da endocardite infecciosa
c. (C) Os exames laboratoriais, dentre os quais a hemocultura positiva,
presença de fator reumatóide e mucoproteina elevada, são específicos de
endocardite infecciosa
d. (D) A presença de vegetações ao ecocardiograma menores de 2 mm, ou
ausência de massa cardíaca oscilante em valva ou estrutura de suporte
geralmente exclui a possibilidade diagnóstica de endocardite
e. (E) Nenhuma das alternativas acima estão corretas
47. Efeito indesejável dos inibidores da enzima de conversão:

a. (A) Edema perimaleolarB) Hipotassemia
b. (C) Edema angioneurotico
c. (D) Amaurose Fugaz
d. (E) N.D.A
48. Está envolvido na fisiopatolgia da Hipertensão Arterial:

a. (A) Reflexo barioreceptor
b. (B) Resistência Periférica
c. (C) Débito Cardíaco
d. (D) Sistema renina angiotensina aldosterona
e. (E) N.D.A
49. Efeito indesejável do bloqueador do canal de cálcio:

a. (A) Tosse
b. (B) Hiperplasia gengival
c. (C) Edema angioneurotico
d. (D) Febre
e. (E) N.D.A
50. Mulher jovem há dois anos hipertensa sem história familiar:

a. (A) Hipertensão Primária
b. (B) Hiperaldosteronismo primário
c. (C) Hipertensão por lesão tubolar renal
d. (D) Hipertensão renovascular
e. (E) N.D.A
51. O edema perimaleolar dos bloqueadores de cálcio:

a. (A) Vasodilatação pós-capilar
b. (B) Aumento da Volemia
c. (C) Vasoconstrição pós-capilar
d. (D) Vasoconstrição pré-capilar
e. (E) N.D.A
52. Paciente hipertenso com pulsos femorais diminuídos ou ausentes:

Cardio
a. (A) Síndrome de Leriche

b. (B) Aneurisma de Aorta Abdominal
c. (C) Coarctação de Aorta
d. (D) Vasculopatia periférica
e. (E) N.D.A
53. Qual a principal causa de morte súbita dentre os pacientes portadores de

Cardiomiopatia Chagásica crônica?
a. (A) ICC.
b. (B) Tromboembolismo Pulmonar.
c. (C) Arritmias.
d. (D) Infecções.
54. Existe a possibilidade de tratamento etiológico em casos de reagudização da Doença

de Chagas?
a. (A) Não existe possibilidade.
b. (B) Existe possibilidade com antibioticoterapia habitual às demais comuns
infecções.
c. (C) Existe a possibilidade de tratamento com corticoideterapia.
d. (D) Existe a possibilidade com o uso do Benzonidazol durante 60 dias.
55. Existem outras formas de contaminação para a Doença de Chagas, além da habitual
picada do vetor, o Triatoma infestans infectados pelo trypanosoma?
a. (A) Não existem.
b. (B) Por acidente de laboratório apenas.
c. (C) Por via transfusional, acidentes de laboratório, placentária e super
infestação oral.
d. (D) Por via transfusional apenas.
56. Assinale a alternativa CORRETA:

a. (A) Entre as cardiopatias congênitas acianogênicas mais frequentes merece
destaque a comunicação interventricular, representando cerca de 40% dos
casos
b. (B) A comunicação interatrial é a cardiopatia congênita acianogênica que
mais frequentemente evolui para Sindrome de Eisenmenger
c. (C) Na Persistência do Ducto Arterial a passagem de sangue se dá
continuamente do tronco arterial pulmonar para a aorta
d. (D) A constatação de pressão arterial em membros inferiores mais elevada
que a dos membros superiores sugere o diagnóstico de coarctação aórtica
57. A Transposição Completa dos Grandes Vasos da Base é uma cardiopatia

cianogênica bastante grave. Um dos procedimentos que pode trazer algum alivio
hemodinâmico temporário é:
a. (A) Utilização de prostaglandina endovenosa para melhorar o fluxo sanguíneo
para a aorta
b. (B) Septostomia atrial com balão de Rashkind
c. (C) Realização de operação de Blalock-Taussig
d. (D) Colocação da criança em posição de cócoras
Cardio
58. Qual sequência de elementos abaixo sugere o diagnóstico de Tetralogia de Fallot?

a. (A) Cianose, Posição de cócoras, Comunicação Interatrial
b. (B) Estenose infundíbulovalvar pulmonar, hipertrofia do VD, cianose
diferencial
c. (C) Comunicação interventricular, cianose, posição de cócoras
d. (D) Sopro intenso no mesocárdio, cianose diferencial, dextroposição de aorta
59. Analise a imagem abaixo e relacione ao diagnóstico da cardiopatia:

a. (A) Transposição Completa dos Grandes Vasos da Base
b. (B) Tetralogia de Fallot
c. (C) Estenose Valvar aórtica
d. (D) Comunicação Interventricular
60. Paciente hipertenso e diabético com edema de membros inferiores. Qual o exame
importante:
a. (A) Ecocardiograma
b. (B) Raios-X de tórax
c. (C) Função Tireoidiana
d. (D) Microalbuminúria
e. (E) N.D.A
61. 40) Como se apresenta para o clínico a cardiomiopatia de etiologia chagásica?

a. (A) Em forma de cardite crônica com ICC.
b. (B) Em forma arritmogênica.
c. (C) Em forma tromboembólica.
d. (D) As três formas citadas são apresentações clínicas de cardiomiopatia de
etiologia chagásica.
62. A Doença de Chagas tem alta prevalência na América do Sul e surge em outros
países podendo se espalhar pelo globo por quais razões?
a. (A) Devido aos grandes movimentos migratórios da era moderna.
b. (B) Devido ao descuido de prevenção das autoridades de saúde pública.
c. (C) Devido à falta de investimentos financeiros desses países.
d. (D) Devido à má qualidade dos Hemocentros.
63. Quais dos pacientes infectados pelo trypanosomacruzi desenvolvem a doença de

chagas?
a. (A) Todos os infectados.
b. (B) Apenas 30% dos infectados.
c. (C) 50% dos infectados.
d. (D) Nenhum dos infectados.
64. Qual dos conjuntos abaixo engloba apenas cardiopatias congênitas acianogênicas
obstrutivas?
a. (A) CIA, CIV, Persistência do Ducto Arterial
b. (B) Estenose Valvar Pulmonar, Estenose Valvar Aórtica, CIV
c. (C) Persistência do Ducto Arterial, Coarctação Aórtica, Estenose Valvar
Cardio
Pulmonar
d. (D) Estenose Valvar Aórtica, Coarctação Aórtica, Estenose Valvar Pulmonar
65. O sinal radiológico abaixo sugere fortemente o diagnóstico de:

a. (A) Persistência de Ducto Arterial
b. (B) Estenose Valvar aórtica
c. (C) Coarctação aórtica
d. (D) Estenose Valvar Pulmonar
66. Para que a Cianose seja visibilizada é necessário que:

a. (A) Exista pelo menos 5 gramas de hemoglobina reduzida na circulação
arterial
b. (B) Exista pelo menos 5 gramas de hemoglobina reduzida na circulação
venosa
c. (C) Exista pelo menos 5 gramas de hemoglobina reduzida na circulação
capilar
d. (D) Exista pelo menos 5 gramas de hemoglobina reduzida nas circulações
arterial e venosa
67. Uma criança de 8 meses de idade, cianótica, foi submetida a um eletrocardiograma

que mostrou evidente sobrecarga ventricular esquerda. A suspeita diagnóstica que
se impõe é:
a. (A) Transposição completa dos grandes vasos da base
b. (B) Tetralogia de Fallot
c. (C) Síndrome de Einsenmenger
d. (D) Atresiavalvar tricúspide
68. Com relação ao fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, podemos afirmar que:
a. (A) É diretamente proporcional à diferença de pressão entre o átrio direito e a
artéria pulmonar.
b. (B) É inversamente proporcional à soma das resistências epicárdica,
arteriolar e extrínseca.
c. (C) É inversamente proporcional à diferença de pressão entre a raiz da aorta
e o átrio direito.
d. (D) É diretamente proporcional à soma das resistências epicárdica, arteriolar
e extrínseca.

Reumática, entretanto, alguns cuidados devem ser tomados para que não sejam
a. (A) A artrite migratória e assimétrica, geralmente é autolimitada e não deixa
sequela.
b. (B) A coréia de Sydenhan é uma desordem neurológica com movimentos
aumentam com estresse e esforço.
c. (C) Os nódulos subcutâneos são frequentes, com ocorrência em torno de
60% dos pacientes, e geralmente são isolados, independente de outras
manifestações clínicas.
Cardio
d. (D) A taquicardia persistente, sopro de regurgitação mitral, sopro aórtico

pulmonar, podem ser manifestações de cardite.
70. Apenas 3% de indivíduos com faringoamigdalite pelo estreptococo beta-hemolítico

do grupo A, não adequadamente tratada, desenvolvem febre reumática. Das
alternativas abaixo, qual apresenta afirmação incorreta?
a. (A) A febre reumática (FR) é uma doença não supurativa, decorrente de uma
faringoamigdalite causada pelo estreptococo, e é decorrente de resposta
imune tardia, em populações geneticamente predispostas.
b. (B) Os reagentes de fase aguda, tais como VHS, e PCR, não são específicos
da FR, porém auxiliam no monitoramento do processo inflamatório e sua
remissão.
c. (C) Os critérios de Jones estabelecidos pela American Heart Association
(AHA) não devem ser utilizados para o diagnóstico de surtos recorrentes da
doença.
d. (D) Níveis séricos de alfa 1 glicoproteína ácida e alfa 2 globulina (eletroforese
de proteínas) devem ser utilizadas para o seguimento da atividade da
doença.

a. (A) O tecido miocárdico recebe cerca de 15% do fluxo sanguíneo total sendo,
portanto, hiperperfundido se comparado, por exemplo, aos rins.
b. (B) Durante um esforço físico, a necessidade de aumento na demanda de
oxigênio é suprida por meio do aumento da taxa de extração de oxigênio pelo
miocárdio.
encontra em nível máximo. Assim, os aumentos de demanda no consumo de
oxigênio são supridos pelo aumento de fluxo sanguíneo nas artérias
coronárias.
d. (D) A perfusão miocárdica ocorre predominantemente na sístole ventricular.
72. A febre reumática é uma doença rara antes dos 5 anos e sua incidência é maior
entre 5 e 18 anos. Qual das alternativas abaixo está incorreta em relação à
prevenção primária e secundária da doença?
a. (A) A administração de penicilina benzatina até o 9° dia da instalação da
estreptococcia, não evita o primeiro surto de FR, pois não é absorvida em
tempo hábil para erradicação da infecção
b. (B) Indivíduos que apresentaram cardite leve e não manifestaram sequelas
durante a evolução da doença, deverão manter a prevenção com penicilina
benzatina até 25 anos de idade ou 10 anos após o último surto, valendo o
que cobrir maior período
c. (C) Indivíduos que apresentaram cardite com lesão residual moderada à
grave deverão manter a profilaxia com penicilina benzatina até os 40 anos de
idade ou por toda a vida
d. (D) A prevenção secundária de indivíduos com FR sem cardite prévia, deverá
ser mantida até 21 anos ou 5 anos após o último surto, valendo o que cobrir
maior período
Cardio
73. A clássica tríade entre o agente, hospedeiro e ambiente tem importante papel na
patogênese da Febre Reumática. Considerando aspectos clínicos, patológicos e/ou
epidemiológicos da FR, qual das alternativas abaixo está incorreta?
a. (A) A ação tóxica do estreptococo (EBHGA) tem participação direta na
patogênese da febre reumática, independente do pequeno envolvimento do
sistema imunológico.
b. (B) Entre as manifestações clínicas, apenas a cardite é responsável pela
morbidade e mortalidade associada à febre reumática.
c. (C) A doença reumática apresenta marcante predileção pelas membranas
sinoviais, incluindo o pericárdio, o endocárdio e a duramáter.
d. (D) Os indivíduos com cardite reumática leve ou indolente, geralmente
apresentam manifestações clínicas não muito expressivas.
74. Entre os elementos que levam à suspeita clínica de endocardite infecciosa, qual não
está totalmente correta?
a. (A) Sepsis de origem desconhecida
b. (B) Febre associada à próteses intracardíacas
c. (C) Eventos embólicos relacionados à fibrilação atrial crônica
d. (D) Surgimento de nova lesão valvar ou novo sopro regurgitante
75. Das condições cardíacas predisponentes para endocardite infecciosa, geralmente

não encontramos:
a. (A) Valvopatias adquiridas
b. (B) Próteses valvares cardíacas
c. (C) Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
d. (D) Doenças cardíacas congênitas não cianosantes do tipo CIA do tipo ostium
secundum
76. Avaliação da primeira consulta do hipertenso, exceto:

a. (A) Lipides
b. (B) Glicemia
c. (C) Ecocardiograma
d. (D) ECG
77. O Manguito para ferir a PA deve cobrir:

a. (A) 1/3 do braço
b. (B) 2/3 do braço
c. (C) 3/4 do braço
d. (D) 1/2 do braço
78. Na Hipertensão de difícil controle qual o grupo de fármaco que o paciente deverá
utilizar para podermos emitir este conceito:
a. (A) Inibidor da Renina.
b. (B) Bloqueador do Cálcio.
c. (C) Diurético.
d. (D) Inibidor da Enzima de Conversão.
Cardio
79. Com relação ao fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, podemos afirmar que:
a. (A)É inversamente proporcional à diferença de pressão entre o átrio direito e
a artéria pulmonar.
b. (B)É diretamente proporcional à diferença de pressão entre a raiz da aorta e
o átrio direito.
c. (C)Não tem relação com a pressão ao nível da raiz da aorta.
d. (D)É diretamente proporcional à soma das resistências epicárdica, arteriolar e
extrínseca.
Reumática, entretanto, alguns cuidados devem ser tomados para que não sejam
a. (A)A artrite migratória e assimétrica, geralmente é auto-limitada e não deixa
seqüela.
b. (B)A coréia de Sydenhan é uma desordem neurológica com movimentos
c. (C)Os critérios de Jones estabelecidos pela American Heart Association
(AHA) não devem ser utilizados para o diagnóstico de surtos recorrentes da
doença.
d. (D)A taquicardia persistente, sopro de regurgitação mitral, sopro aórtico
81. São achados da insuficiência aórtica exceto:

a. (A)Dança das artérias (pulsação arterial do pescoço.
b. (B)Pulso em martelo d’água (célebre ou de Corrigam).
c. (C)Sinal de Musset (balanço da cabeça com batimento cardíaco).
d. (D)Sinal de Trousseau (espasmo muscular antebraço).
82. Na estenose mitral é correto afirmar, exceto:

a. (A)O quadro clínico é caracterizado por dispneia, palpitações e fenômenos
tromboembólicos, principalmente quando a lesão é de grau moderado ou
importante.
b. (B)Tem predileção pelo sexo feminino e as manifestações clínicas são mais
frequentes após a 3a e 4a décadas de vida, quando a etiologia é a febre
reumática.
c. (C)No exame físico detectamos sopro sistólico com irradiação para axila, B1
hipofonética e click ejetivo.
d. (D)A ocorrência de fibrilação atrial e outras situações que aumentam a
frequência cardíaca pioram o quadro clínico.
83. As manifestações clínicas da endocardite, geralmente estão relacionadas a presença

de fatores diversos na evolução clínica. Das alternativas abaixo, qual não faz parte
destes fatores:
a. (A)Efeito destrutivo local do processo infeccioso e suas complicações.
b. (B)Fenômenos embólicos (embolização de fragmentos da vegetação)
c. (C)Resposta imunológica cruzada e agressão tecidual semelhante à febre
reumática
Cardio
d. (D) Produção de citocinas que determinam sintomas constitucionais (febre,

mal estar).
84. Não faz parte da avaliação laboratorial inicial do paciente hipertendo:

a. (A)Glicemia
b. (B)Colesterol
c. (C)Triglicérides
d. (D)N.D.A
85. Faz parte da fisiopatologia da hipertensão arterial exceto:

a. (A)Débito cardíaco.
b. (B)Sistema Renina Angiotensina Aldosterona.
c. (C)Fluxo Coronariano.
d. (D)Resistência Periférica.
86. Na Cardiomiopatia Hipertrófica, qual a complicação mais temida pela classe médica?
a. (A)Sua prevalência na população geral.
b. (B)A Dor Precordial.
c. (C)A Insuficiência cardíaca por Alteração de relaxamento.
d. (D)A Morte Súbita.
87. Quais as formas de apresentação clínica da Cardiomiopatia Chagásica Crônica?

a. (A)Megacólon, indeterminada e Tromboembolismo sistêmico.
b. (B)Forma Indeterminada, Megaesôfago e Arritmia supraventricular.
c. (C)Cardite Chagásica Crônica, Arritmogênica e Tromboembólica.
d. (D)Megacólon, megaesôfago e Morte Súbita.

a. (A) O tecido miocárdico recebe cerca de 25% do fluxo sanguíneo total sendo,
portanto, hiperperfundido se comparado, por exemplo, aos rins.
b. (B) O aumento da taxa de extração do oxigênio é o principal mecanismo
utilizado pela musculatura cardíaca para suprir o aumento de demanda de
oxigênio em uma situação de esforço.
encontra em nível máximo. Assim, os aumentos de demanda no consumo de
oxigênio são supridos pelo aumento de fluxo sanguíneo nas artérias
coronárias.
d. (D) O fluxo sanguíneo coronariano que ocorre durante a diástole ventricular é
desprezível em relação ao fluxo sanguíneo que ocorre durante a sístole
ventricular.
89. A febre reumática é uma doença rara antes dos 5 anos e sua incidência é maior
entre 5 e 18 anos. Qual das alternativas abaixo está incorreta em relação à
prevenção primária e secundária da doença?
a. (A) A administração de penicilina benzatina até o 9° dia da instalação da
estreptococcia, não evita o primeiro surto de FR, pois não é absorvida em
tempo hábil para erradicação da infecção.
b. (B) Indivíduos que apresentaram cardite leve e não manifestaram seqüelas
Cardio
durante a evolução da doença, deverão manter a prevenção com penicilina

benzatina até 25 anos de idade ou 10 anos após o último surto, valendo o
que cobrir maior período
c. (C) Indivíduos que apresentaram cardite com lesão residual moderada à
grave deverão manter a profilaxia com penicilina benzatina até os 40 anos de
idade ou por toda a vida
d. (D) A prevenção secundária de indivíduos com FR sem cardite prévia, deverá
ser mantida até 21 anos ou 5 anos após o último surto, valendo o que cobrir
maior período
90. Na lnsuficiência Aórtica podemos afirmar, exceto:

a. (A) As causas mais frequentes são: febre reumática, congênita e hipertensão
arterial.
b. (B) O eletrocardiograma pode apresentar sobrecarga ventricular esquerda e o
O( tórax cardiomegalia.
c. (C) A pressão arterial divergente é consequência do aumento acentuado da
pressão arterial sistólica, sem aumento significativo da pressão arterial
diastólica.
d. (D) O sinal do “pistol shof” detectado auscultando a artéria femoral, pode
fazer parte dos sinais periféricos.
91. Com relação a Valvopatia Mitral é correto afirmar, exceto:

a. (A) Na estenose mitral a principal etiologia é a febre reumática e na
insuficiência existem algumas causas importantes.
b. (B) A dilatação do átrio esquerdo, que muitas vezes pode ser exuberante,
ocorre tanto na estenose mitral quanto na insuficiência mitral, e em ambas
está relacionada com tromboembolismo.
c. (C) A fibrilação atrial e a endocardite infecciosa são complicações tanto da
insuficiência quanto da estenose mitral.
d. (D) A primeira bulha hiperfonética e o estalido de abertura são característicos
na estenose.
92. Homem de 56 anos, portador de insuficiência valvar aórtica, procura o pronto-socorro
com febre e calafrios há 5 dias, adinamia e perda de apetite. Ao exame físico
apresenta-se toxemiado, com febre de 38,5oC, sem petéquias ou sinais de
decompensação cardíaca. ECG com ritmo sinusal e sinais de sobrecarga ventricular
esquerda. Ecocardiograma com diâmetros cavitários aumentados e fração de ejeção
normal, além de vegetação de 5 mm aderida à valva aórtica, com refluxo importante.
Dentre as alternativas a seguir, qual a melhor conduta para este caso?
a. (A) antibioticoterapia e tratamento cirúrgico imediato
b. (B) aguardar o resultado das hemoculturas para prescrever o antibiótico
correto
c. (C) iniciar antibioticoterapia imediata
d. (D) ecocardiograma transesofágico e antibioticoterapia
93. O manguito que afere a pressão arterial deve cobrir:

a. (A) 1/3 do braço.
b. (B) 2/3 do braço.
Cardio
c. (C) 3/3 do braço.

d. (D) N.D.A
94. Diurético eficiente no controle do Hiperaldosteronismo primário:

a. (A) Hidroclorotiazida.
b. (B) Clortalidona.
c. (C) Espironolactona.
d. (D) Indapamida.
95. Dentre as classificações das cardiomiopatias , sejam elas Americanas ou Européias;

Quais a três mais bem aceitas pela comunidade médica?
a. (A) Cardiomiopatia Dilatada, Cardiomiopatia Hipertrófica e Cardiomiopatia
Restritiva.
b. (B) Cardiomiopatias não classificadas, Miscelânias e Cardiomiopatia Dilatada.
c. (C) Cardiomiopatia Restritiva, Cardiomiopatia Gestacional e Cardiomiopatia
Hipertrófica.
d. (D) Cardiomiopatia Chagásica, Cardiomiopatia Hipertensiva e
Cardiomiopatias Específicas.
96. Quais as alterações eletrocardiográficas que mais representam a Cardiomiopatia

chagásica?
a. (A) O Bloqueio de Ramo Direito Associado ao Bloqueio Divisional Antero
superior.
b. (B) A Taquicardia supraventricular.
c. (C) O Bloqueio de Ramo Esquerdo.
d. (D) As extrassístoles ocasionais.
2020
1. Faz parte da investigação clínico laboratorial do hipertenso na primeira consulta,
exceto:
a. a) Análise da função renal.
b. b) Ressonância nuclear magnética cardíaca.
c. c) Perfil lipídico.
d. d) Dosagem de microalbuminúria.
2. Constitui efeito colateral do uso dos bloqueadores do canal de cálcio:

a. a) Tosse seca.
b. b) Cãibras.
c. c) Dor torácica.
d. d) Edema maleolar.
3. Paciente de 70 anos procurou auxílio médico com queixa de dor precordial, episódios
de tontura e um de síncope ao esforço físico. Referia Hipertensão Arterial em
tratamento medicamentoso. Ao exame físico apresentava ritmo cardíaco regular 2T,
sopro sistólico rude +++/6+ em foco aórtico e foco aórtico acessório;
Cardio
PA=140/90mmHg. O médico assistente suspeitou de Estenose Valvar Aórtica. Com

relação ao caso, podemos afirmar, exceto:
a. a) A dor precordial pode fazer parte do quadro clínico da estenose aórtica,
porém nessa idade deve-se descartar Doença Arterial Coronariana
associada, se houver outros fatores de risco para tal enfermidade.
b. b) A presença de sintomas sinaliza para provável indicação cirúrgica (troca
valvar), neste caso.
c. c) A provável etiologia é a calcificada degenerativa.
d. d) A endocardite infecciosa, a dissecção da aorta e a sífilis também são
causas de estenose aórtica.
4. Em relação às cardiomiopatias, de forma geral, é incorreto afirmar que:

a. a) A CMP hipertrófica é uma doença genética, com padrão autossômico
dominante, caracterizada por um desarranjo miofibrilar e hipertrofia
ventricular anômala acentuada, e que apresenta curso clínico variável.
b. b) A CMP arritmogênica do VD (CAVD) apresenta ocorrência de padrão
autossômico dominante, com substituição adiposa ou fibro-adiposa do
miocárdio ventricular direito e no seu curso clínico, geralmente apresenta
arritmias ventriculares complexas com alto risco de morte súbita.
c. c) A CMP periparto é uma das formas de apresentação da CMP dilatada,
que se caracteriza pelo surgimento de insuficiência cardíaca no terceiro
trimestre da gestação ou nos primeiros seis meses após o parto, sendo
que mais comumente 80% dos casos ocorrem no primeiro trimestre após
o parto.
d. d) Entre as CMP restritivas encontra-se a endomiocardiofibrose como
umas causas mais comuns em países tropicais, caracterizando-se por
processo infiltrativo miocárdico difuso e sintomatologia decorrente de
disfunção sistólica do VE.
5. O diagnóstico da Febre Reumática, por vezes é muito difícil, entretanto alguns

cuidados devem ser tomados, por isso devemos enfatizar os critérios diagnósticos de
Jones. Entre as opções abaixo, qual não está apresentada de forma correta?
a. a) A coréia de Sydenham é uma desordem neurológica com movimentos
b. b) A taquicardia persistente, sopro de regurgitação mitral, sopro aórtico
c. c) A elevação dos níveis séricos de ASLO, isolado ou associado à
faringoamigdalite e febre, apresentam grande valor para o diagnóstico do
surto agudo febre reumática.
d. d) A artrite é a manifestação mais comum, geralmente é assimétrica,
migratória, autolimitada e não deixa sequelas
6. Homem de 56 anos, portador de insuficiência valvar aórtica, procura o pronto-socorro

com febre e calafrios há 5 dias, adinamia e perda de apetite. Ao exame físico
apresenta-se toxemiado, febre de 38,5 ºC, sem petéquias ou sinais de
descompensação cardíaca. ECG com ritmo sinusal e sinais de sobrecarga ventricular
Cardio
esquerda. Ecocardiograma com diâmetros cavitários aumentados e fração de ejeção

normal, além de vegetação de 5 mm aderida à valva aórtica, com refluxo importante.
Dentre as alternativas a seguir, qual a melhor conduta para este caso?
a. a) Antibioticoterapia empírica e tratamento cirúrgico imediato.
b. b) Antibioticoterapia imediata com Penicilina e Gentamicina EV.
c. c) Aguardar o resultado das hemoculturas e antibioticoterapia
específica.
d. d) Ecocardiograma transesofágico para confirmação diagnóstica e
antibioticoterapia.
7. Em relação ao tratamento na Síndrome Coronária Aguda com supradesnível do

segmento ST assinale a alternativa INCORRETA:
a. a) Paciente com choque cardiogênico não tem boa resposta ao fibrinolítico.
b. b) O inibidor da ECA não deve ser utilizado em pacientes com função
ventricular normal.
c. c) Aspirina deve ser utilizada de rotina o mais precocemente possível a
menos que haja contra indicação.
d. d) Betabloqueador é o único antiisquêmico que tem comprovação de
redução da mortalidade no infarto agudo do miocárdio.
8. Em relação à Cardiomiopatia Chagásica Crônica é correto afirmar:

a. a) A disfunção do ventrículo esquerdo predomina na Doença de Chagas.
b. b) Não existe o predomínio de qualquer um dos ventrículos na Doença
de Chagas.
c. c) O ventrículo direito é precocemente afetado e predominante na
disfunção cardíaca.
d. d) A disfunção é biventricular e bem equilibrada nos dois ventrículos na
9. Paciente do sexo masculino, 64 anos, sem antecedentes cardiovasculares,com

antecedente de fratura de fêmur corrigida cirurgicamente há 20 dias. Vinha bem
quando, há 2 dias, começou a apresentar quadro de sensação de falta de ar, dor
torácica à inspiração profunda e, há 1 dia, episódios de escarros hemoptóicos. Deu
entrada na emergência do hospital com PA de 130x80 mmHg – P=FC de 75 bpm
–saturação periférica de O² de 97% - com boa perfusão periférica – Rx de
tórax,eletrocardiograma, Troponina e ProBNP normais. De acordo com o quadro
descrito podemos afirmar que, provavelmente:
a. a) Trata-se de possível embolia pulmonar menor, com baixo risco.
b. b) Trata-se de possível quadro de insuficiência cardíaca e pré edema agudo
do pulmão.
c. c) Trata-se de possível embolia pulmonar grave, necessitando tratamento
imediato com uso de droga fibrinolítica.
d. d) Trata-se de possível síndrome coronária aguda, necessitando
estudo hemodinâmico imediato.
10. Com relação a Valvopatia Mitral é correto afirmar, exceto:

a. a) A dilatação do átrio esquerdo, que muitas vezes pode ser
exuberante, ocorre tanto na estenose mitral quanto na insuficiência
Cardio
mitral, e em ambas está relacionada com tromboembolismo.

b. b) Na estenose mitral a principal etiologia é a febre reumática e na
insuficiência existem algumas causas importantes.
c. c) A primeira bulha hiperfonética e o estalido de abertura são característicos
na estenose.
d. d) A fibrilação atrial e a endocardite infecciosa são complicações tanto da
insuficiência quanto da estenose mitral.
11. Paciente sofreu trauma torácico que no exame pela manhã apresentava atrito
pericárdio e horas após estava em estado de choque e no seu exame clínico não
existe mais o atrito. O diagnóstico provável é:
a. (A) Arritmia Cardíaca.
b. (B) Tamponamento Cardíaco.
c. (C) Desidratação.
d. (D) Infarto Agudo.
12. Os sinais e sintomas de Insuficiência Cardíaca decorrem de três alterações

hemodinâmicas Clássicas. Quais são elas ?
a. (A) Pressão venosa sistêmica baixa, bradicardia e normovolemia.
b. (B) Hipovolemia, débito cardíaco elevado e bradicardia.
c. (C) Baixo débito cardíaco, pressão venosa sistêmica elevada e hipertensão
venocapilar pulmonar.
d. (D) Pressão sistêmica elevada, taquicardia e hipervolemia.
13. As Cardiopatias Congênitas Cianogênicas geralmente cursam com grave

comprometimento clínico, requerendo abordagem terapêutica invasiva precoce, seja
por cirurgia ou procedimento hemodinâmico. Das assertivas abaixo assinale a
alternativa Correta:
a. (A) Entre as cardiopatias congênitas cianogênicas mais frequentes
destacam-se a Tetralogia de Fallot e a Transposição Completa dos
Grandes Vasos da Base; A anemia é um fator benéfico nas cardiopatias
congênitas cianogênicas pois reduz a possibilidade de visibilização de
cianose.
b. (B) Os quatro elementos que caracterizam a Tetralogia de Fallot são a
comunicação interventricular, a dextroposição da aorta, a obstrução na via de
saída do ventrículo direito e a hipertrofia do ventrículo direito; A septostomia
atrial com balão de Rashkind, associada à infusão venosa de Prostaglandina
é um procedimento útil em muitos casos de Transposição Completa dos
Grandes Vasos da Base.
c. (C) Nos casos de Tetralogia de Fallot a sangria pode ser um tratamento
terapêutico adequado quando a hemoglobina estiver acima de 12
gramas/dL; Em um recém nascido com Transposição Completa dos
Grandes Vasos da Base e com cianose importante, deve-se providenciar o
fechamento imediato da comunicação interatrial para evitar a passagem de
sangue venoso do átrio direito para o átrio esquerdo.
d. (D) A adoção da posição de cócoras (“squatting”) é um sugestivo indicador
Cardio
de Tetralogia de Fallot; A imagem radiológica de “Tamanco Holandês” é

característica marcante da Transposição Completa dos Grandes Vasos da
Base.
14. A Estenose Valvar Pulmonar Congênita é uma cardiopatia relativamente frequente.
Tem características diagnósticas bem estabelecidas, tanto clinicamente quanto por
exames complementares. A conduta terapêutica tem respaldo nos conceitos da
Evidência. Assim sendo, assinale a alternativa Correta:
a. (A) A dilatação do tronco arterial pulmonar é um achado bastante
característico e se denomina “dilatação pós-estenótica do tronco arterial
pulmonar”. A detecção pelo ecodoppler de uma velocidade de fluxo pela
valva pulmonar acima de 4 metros por segundo, indica a presença de
estenose Valvar pulmonar importante.
b. (B) O quadro clínico é quase sempre caracterizado por insuficiência cardíaca
direita grave e cianose durante realização de esforços. Pode ser ouvido um
desdobramento da segunda bulha na inspiração, em decorrência do maior
retorno de sangue venoso para câmaras direitas e a barreira valvar pulmonar,
fazendo com que a valva pulmonar se feche após o fechamento da valva
aórtica.
c. (C) Na ausculta ouve-se um sopro sistólico em diamante, no segundo
espaço intercostal direito. A valvoplastia pulmonar com balão é o
procedimento de escolha para abordagem terapêutica da estenose valvar
pulmonar.
d. (D) O quadro clínico é variável e depende do grau de comprometimento
obstrutivo. Quando há estenose valvar pulmonar importante a velocidade
com que o sangue passa pela valva pulmonar é diminuída.
15. Dentre as medicações citadas escolha aquelas que têm impacto na

sobrevida dos pacientes e consequentemente mudar o prognóstico.
a. (A) Inibidores IECA, bloqueadores dos receptores da angiotensina,
Betabloqueadores, Inibidores da Aldosterona e mais recentemente a
Valsartana/Sacubitril.
b. (B) Digoxina, diuréticos, nitratos e bloqueadores do canal de cálcio.
c. (C) Diuréticos tiazídicos, mononitratos, Hidralazina e Diltiazen.
d. (D) Beta Bloqueadores, alfa bloqueadores, diuréticos e
dobutamina
16. Em relação ao ECG na Doença Coronária Crônica (DAC), assinalar a alternativa

CORRETA:
a. (A) Distúrbios de condução no ECG como Bloqueio do ramo direito /
Bloqueio do ramo esquerdo, quando associados à diminuição da função do
VE, geralmente indicam dano miocárdico prévio e refletem DAC
multiarterial.
b. (B) O ECG apresenta-se como normal em 10% dos pacientes, mesmo em
presença de doença severa.
c. (C) As alterações do ECG não dependem da duração nem da
extensão do processo isquêmico.
d. (D) A presença de Hipertrofia Ventricular Esquerda associada não altera o
Cardio
prognóstico da DAC.
17. Em relação à dor torácica na doença cardíaca isquêmica, assinale a alternativa

CORRETA:
a. (A) A dor na Síndrome Coronária Aguda (SCA) tem mecanismo
fisiopatológico principal relacionado à desproporção entre oferta /
demanda de fluxo coronário, manifestando-se principalmente durante
esforços ou estresse emocional.
b. (B) Sua relevância epidemiológica reside principalmente na elevada
morbidade / mortalidade (aproximadamente 50% das mortes por SCA
ocorrem na primeira hora desde o início dos sintomas e antes da chegada
ao hospital).
c. (C) A gravidade da isquemia na SCA não depende fundamentalmente do
grau de oclusão vascular.
d. (D) Nenhuma das alternativas está correta.
18. Um paciente de 64 anos chegou ao Pronto Socorro com queixa de cansaço aos
esforços leves e inchaço vespertino de membros inferiores. Sabia ser diabético e
hipertenso. Ao exame físico apresentava-se dispneico, taquicárdico (110 bpm), sem
sopros cardíacos, com estase jugular ++/4 e edema moderado em membros
inferiores. Tinha hemoglobina de 11 g/dL e saturação arterial de oxigênio de 93%.
Um ecocardiograma feito na emergência mostrou que o volume de ejeção do
ventrículo esquerdo era de 30 mL e o volume diastólico final de 150 mL. Com base
nessas informações assinale a alternativa correta:
a. (A) O índice cardíaco era de 3,3 litros por minuto e a fração de ejeção de VE
era de 25%.
b. (B) A fração de ejeção era de 20% e a oferta de oxigênio aos tecidos estava
em 452,4 mL O2 por minuto.
c. (C) O débito cardíaco era de 3,3 litros por minuto e a fração de ejeção de VE
era de 30%.
d. (D) O consumo de oxigênio estava em 452,4 mL de O2 por minuto e o débito
cardíaco era de 3,3 L/minuto.
19. Paciente de 62 anos com dor precordial sugestiva de isquemia miocárdica há

1 hora é admitido na emergência com exame físico normal. O
eletrocardiograma apresentava a alteração destacada abaixo. Assinale a
alternativa CORRETA:
Cardio
a. (A) Diagnóstico é infarto agudo do miocárdio sem supra de

segmento ST.
b. (B) O paciente deve ser submetido à estudo hemodinâmico de
emergência para fazer angioplastia primária.
c. (C) Dependendo do resultado da troponina, o diagnóstico definitivo pode
ser angina instável ou infarto agudo do miocárdio.
d. (D) O ECG está normal mas o paciente deverá ficar em observação, fazer
ECG seriados e troponina.
20. Paciente do sexo masculino, 42 anos, fumante e sem outros fatores de risco é
admitido na emergência com dor precordial em queimação, de forte intensidade,
sem irradiação, sem outros sintomas e com exame físico normal. Refere que a dor
iniciou há 6 horas atrás, durou alguns minutos e desapareceu. Como a dor retornou
há 30 minutos atrás decidiu vir ao hospital ECG realizado no momento da admissão
apresenta a seguinte alteração . Assinale a alternativa INCORRETA:
a. (A) Pode ser espasmo coronário ou trombo fibrinoplaquetário e o

diagnóstico diferencial poderá ser feito pela administração de nitrato SL.
b. (B) Paciente deverá aguardar o resultado da troponina para decisão da
abordagem terapêutica.
c. (C) Paciente de risco intermediário pela história clínica, foi
estratificado como alta probabilidade e alto risco pelo ECG.
d. (D) O ECG sugere oclusão aguda de uma artéria coronária há
menos de 6 horas.
21. Com relação aos fatores de risco cardiovascular podemos afirmar que:
a. (A) A hipertrigliceridemia, comprovadamente, tem correlação significativa
e independente com mortalidade por doença aterosclerótica coronária.
b. (B) O HDL colesterol tem um importante papel no desencadeamento do
Cardio
processo inflamatório intracelular que estimula o desenvolvimento da

placa aterosclerótica.
c. (C) O VLDL colesterol é a principal meta no tratamento das dislipidemias,
uma vez que desempenha um papel muito importante no transporte
reverso do colesterol, retirando colesterol da parede arterial e levando ao
fígado para sua metabolização.
d. (D) O LDL colesterol participa de todas as fases da doença aterosclerótica
coronária, formação, instabilização e ruptura da placa. Isto se deve, em
grande parte, ao fato do LDL colesterol ter um importante papel
pró-inflamatório.
22. Paciente masculino, 54 anos de idade, portador de diabetes mellitus tipo 2,

hipertensão arterial sistêmica e tabagista, refere que, há cerca de 1 ano apresenta
quadro de dor precordial, referida como aperto, em região retroesternal,
desencadeada aos esforços físicos. Refere que, toda vez que realiza caminhada e
anda 500 metros no aclive apresenta a dor referida e que esta dor melhora
rapidamente com o cessar do esforço. Nega episódios de dor aos esforços menores e
ao repouso. Não procurou serviço médico para avaliação do quadro e não realizou
exames complementares. Com relação ao quadro descrito, podemos afirmar que:
a. (A) O paciente em questão apresenta quadro de angina instável e,
provavelmente, o mecanismo fisiopatológico responsável seja uma placa
aterosclerótica que se rompeu provocando trombose intracoronária.
b. (B) O paciente em questão apresenta quadro de dor precordial atípica e,
provavelmente não apresenta insuficiência coronária.
c. (C) O paciente apresenta quadro de angina instável e, provavelmente, o
mecanismo fisiopatológico responsável seja uma obstrução arterial coronária
fixa que, na vigência de demanda de oxigênio, provocada pelo esforço,
impede o aumento de fluxo sanguíneo necessário na situação de esforço.
d. (D) O paciente apresenta quadro de síndrome coronária aguda com
indicação absoluta de realização de cinecoronariografia urgente e
terapêutica de reperfusão.
2021
1. Faz parte da avaliação clínica laboratorial da primeira consulta do paciente
hipertenso, EXCETO: *
a. Glicemia de jejum.
b. Potássio sérico.
c. Ureia.
d. Catecolaminas urinárias.
2. Com relação às valvulopatias, cite a alternativa ERRADA: *

a. Na Estenose Mitral a principal causa é a Febre Reumática e acomete mais
frequentemente o sexo feminino, já na Insuficiência Mitral além da etiologia
Cardio
reumática temos como causa o Prolapso Valvar Mitral e o Infarto Agudo do

Miocárdio.
b. Pressão arterial divergente, pulso em martelo d’agua, sinal de Musset, sinal
de Quincke, “pistol shot” e dança das artérias do pescoço, fazem parte dos
sinais periféricos da Insuficiência Aórtica.
c. A tríade clássica dos sintomas na Estenose Aórtica é composta de síncope,
angina e insuficiência cardíaca.
d. Sopro sistólico rude (áspero), em diamante (pico na mesossístole), com
frêmito e irradiação para pescoço e fúrcula esternal é característico da
Insuficiência Mitral.
3. Em qual das alternativas temos o paciente com maior risco de evento

cardiovascular? *
a. Sexo masculino, 63 anos, sem diabetes mellitus e sem antecedente de
infarto do miocárdio.
b. As alternativas "Sexo masculino, 63 anos, portador de diabetes mellitus, sem
antecedente de infarto do miocárdio" e "Sexo masculino, 63 anos, sem
diabetes mellitus e com antecedente de infarto do miocárdio" são corretas.
c. Sexo masculino, 63 anos, portador de diabetes mellitus, sem antecedente de
d. Sexo masculino, 63 anos, sem diabetes mellitus e com antecedente de
4. Assinale a alternativa correta em relação à distribuição da volemia no sistema

vascular humano: *
a. 10% está nos capilares; 20% nas artérias e 70% nas veias.
b. 5% está nos capilares; 35% nas artérias e 60% nas veias.
c. 5% está nos capilares; 20% nas artérias e 75% nas veias.
d. 10% está nos capilares; 15% nas artérias e 75% nas veias.
5. José tem 4 meses e apresenta cansaço com sudorese principalmente as mamadas.

Peso 5 Kg (percentil 5%) e estatura 62 cm (percentil 27%). Ao exame físico é
detectado sopro cardíaco holossistólico 4+/6+ em borda esternal esquerda e
hepatomegalia. A saturação arterial do oxigênio aferida com oxímetro de pulso é de
95%. Qual é a melhor classificação fisiopatológica da cardiopatia congênita? *
a. Choque cardiogênico.
b. Acianogênica com insuficiência cardíaca
c. Obstrutiva do lado direito.
d. Cianogênica com insuficiência cardíaca.
6. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse paciente masculino, 60 anos com

dor torácica típica há 10 minutos e com o traçado eletrocardiográfica: *
Cardio
a. Esse paciente não tem benefício de um procedimento para abertura da

artéria coronária.
b. É um paciente de alto risco que deve ser internado em terapia intensiva.
c. O quadro de dor e essa alteração eletrocardiográfica são suficientes para o
diagnóstico de angina instável.
d. Essa alteração eletrocardiográfica pode ser descrita como infradesnível do
segmento ST.
7. Em relação ao tratamento, de modo geral, das principais cardiomiopatias, NÃO

devemos afirmar que: *
a. A embolização da artéria septal, ramo da artéria descendente anterior, e a
miomectomia do septo interventricular pode ser alternativas no tratamento
da cardiomiopatia hipertrófica.
b. O bloqueio neuro-hormonal na insuficiência cardíaca consiste na
administração de IECA, betabloqueadores, espironolactona, entre outros,
com objetivo de inibir os efeitos deletérios do sistema nervoso simpático, do
sistema renina-angiotensina-aldosterona e de degradação dos peptídeos
natriuréticos atriais, visando a melhora clínica e consequentemente da
fração de ejeção do VE.
c. O implante de cardioversor desfibrilador implantável (CDI) é uma opção
terapêutica para indivíduos com cardiomiopatia hipertrófica, cardiomiopatia
arritmogênica do VD e cardiomiopatia chagásica crônica, que apresentam
arritmias refratárias ao tratamento medicamentoso, assim como, prevenção
de morte súbita.
d. A angioplastia coronária com implante de endoprótese vascular (“stent”)
constitui-se como importante medida terapêutica na cardiomiopatia de
estresse, também conhecida como cardiomiopatia de Takotsubo, uma vez
que o vasoespasmo e disfunções microvasculares encontram-se associadas
às causas desta condição isquêmica.
8. O diagnóstico da Febre Reumática, por vezes é muito difícil, entretanto alguns

cuidados devem ser tomados, por isso devemos enfatizar os critérios diagnósticos
de Jones. Entre as opções abaixo, qual NÃO está apresentada de forma correta? *
a. A taquicardia persistente, sopro de regurgitação mitral, sopro aórtico
b. A coreia de Sydenham é uma desordem neurológica caracterizada por
movimentos rápidos involuntários e incoordenados, que desaparecem
durante o sono e aumentam com estresse e esforço.
Cardio
c. A artrite é a manifestação clínica mais comum, e geralmente é assimétrica,

migratória, autolimitada e não deixa sequelas.
d. A elevação isolada dos níveis séricos de ASLO (antiestreptolisina O) ou
associado à faringoamigdalite e febre, representa sinal de grande valor no
diagnóstico do surto agudo febre reumática.
9. Assinale a alternativa correta em relação às características anatômicas presentes

na Tetralogia de Fallot: *
a. Estenose de ramos pulmonares, Cianose, Dextroposição da Aorta,
Comunicação Interatrial.
b. Estenose valvar pulmonar, Comunicação Interventricular, Cianose,
Dextroposição da Aorta.
c. Estenose valvar pulmonar, Comunicação Interventricular, Dextroposição da
Aorta, Hipertrofia de Ventrículo Direito.
d. Estenose valvar pulmonar, Comunicação Interatrial, Dextroposição da Aorta,
Hipertrofia de Ventrículo Esquerdo.
10. Assinale a alternativa INCORRETA. Quais são as causas que aumentam o risco da
ruptura da placa de ateroma de uma artéria coronária: *
a. Núcleo lipídico grande, levando ao amolecimento da placa.
b. Tabagismo que provoca fragilidade da capa fibrosa da placa.
c. Grande quantidade de colágeno nas camadas profundas da artéria
coronária.
d. Diabetes descompensada que leva a agressão química da placa.
11. No cálculo do Índice de Oferta de Oxigênio aos tecidos, são componentes

fundamentais, entre outros: *
a. A saturação arterial de oxigênio e a fração de ejeção.
b. A taxa de hemoglobina e o índice cardíaco.
c. A pressão arterial sistêmica e o débito cardíaco.
d. A taxa de hemoglobina e a saturação arterial de oxigênio.
12. Faz parte da Pericardite Aguda, EXCETO: *

a. Icterícia.
b. Febre.
c. Quadro Virótico Recente.
d. Atrito Pericárdico.
13. Com relação ao fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, podemos afirmar que: *
a. É diretamente proporcional à soma das resistências epicárdica, arteriolar e
extrínseca.
b. É diretamente proporcional à diferença de pressão entre a raiz da aorta e o
átrio direito.
c. Não tem relação com a pressão ao nível da raiz da aorta.
d. É inversamente proporcional à diferença de pressão entre o átrio direito e a
artéria pulmonar.
14. Em relação à dor torácica na doença cardíaca isquêmica, assinale a alternativa

Cardio
correta: *
a. Sua relevância epidemiológica reside principalmente na elevada morbidade
/mortalidade (aproximadamente 50% das mortes por SCA ocorrem na
primeira hora desde o início dos sintomas e antes da chegada ao hospital)).
b. A dor na Síndrome Coronária Aguda (SCA) tem mecanismo fisiopatológico
principal relacionado à desproporção entre oferta / demanda de fluxo
coronário,manifestando-se principalmente durante esforços ou estresse
emocional.
c. A gravidade da isquemia na SCA não depende fundamentalmente do grau
de oclusão vascular.
d. Nenhuma das alternativas está correta.
15. Em relação à Cardiomiopatia Chagásica Crônica é correto afirmar: *

a. O ventrículo direito é precocemente afetado e predominante na disfunção
cardíaca.
b. A disfunção é biventricular e bem equilibrada nos dois ventrículos na
c. Não existe o predomínio de qualquer um dos ventrículos na Doença de
Chagas.
d. A disfunção do ventrículo esquerdo predomina na Doença de Chagas.
16. Os sinais e sintomas de Insuficiência Cardíaca decorrem de três alterações

hemodinâmicas Clássicas. Quais são elas? *
a. Pressão venosa sistêmica baixa, bradicardia e normovolemia.
b. Pressão sistêmica elevada, taquicardia e hipervolemia.
c. Baixo débito cardíaco, pressão venosa sistêmica elevada e hipertensão
venocapilar pulmonar.
d. Hipovolemia, débito cardíaco elevado e bradicardia.
17. Assinale a alternativa correta em relação ao conjunto de cardiopatias acianogênicas

com hiperfluxo pulmonar: *
a. Comunicação Interventricular; Comunicação Interatrial; Persistência de
Canal Arterial.
b. Comunicação Interatrial; Comunicação Interventricular; Tetralogia de Fallot.
c. Estenose Valvar Pulmonar; Transposição Completa dos Grandes Vasos da
Base; Coarctação Aórtica.
d. Comunicação Interventricular; Estenose Valvar Pulmonar; Persistência de
Canal Arterial.
18. Em relação a fisiopatologia das alterações eletrocardiográficas do IAM , assinale a

alternativa INCORRETA *
a. A necrose miocárdica pode levar ao aparecimento de novas ondas Q no
ECG e pode coexistir com áreas de lesão e de isquemia.
b. O desaparecimento do supradesnível ST só acontece quando houver
resolução da lesão e da isquemia miocárdica.
c. A isquemia miocárdica pode levar ao infradesnivel do segmento ST e nessa
fase a célula sofre diversas alterações metabólicas, entre elas a acidose
metabólica e a redução da produção de energia.
Cardio
d. O supradesnível do segmento ST inicia-se após o surgimento de lesão

estrutural da célula.
19. Em relação ao tratamento medicamentoso do paciente com síndrome coronária

aguda, assinale a alternativa correta: *
a. O nitrato intravenoso deve ser utilizado de rotina durante a internação na
Unidade Coronária a menos que haja contraindicação.
b. A dupla terapia antiplaquetária é indicada apenas nos pacientes com
supradesnível do segmento ST.
c. Os betabloqueadores orais devem ser iniciados nas primeiras 24 horas após
a internação a menos que haja contraindicação.
d. Os antitrombínicos devem ser utilizados apenas durante a internação na
Unidade Coronária.
20. Homem de 56 anos, portador de insuficiência valvar aórtica, é atendido com febre e
calafrios há 5 dias, adinamia e perda de apetite. Apresenta sinais de toxemia, febre
de 38,5oC, boa perfusão periférica, ausência de sinais de descompensação
cardíaca ou manifestações cutâneas compatíveis com petéquias. ECG com ritmo
sinusal e sinais de sobrecarga ventricular esquerda. Ecocardiograma com diâmetros
cavitários aumentados, fração de ejeção normal, refluxo valvar aórtico de grau
importante e presença de imagem móvel aderida à valva aórtica, medindo 6 mm em
seus maiores diâmetros, compatível com vegetação. Dentre as alternativas a seguir,
qual a melhor conduta para este caso? *
a. Aguardar o resultado das hemoculturas e antibioticoterapia específica.
b. Antibioticoterapia empírica e tratamento cirúrgico imediato.
c. Antibioticoterapia imediata com Penicilina e Gentamicina EV.
d. Ecocardiograma transesofágico para confirmação diagnóstica e
antibioticoterapia.
21. Com relação ao fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, podemos afirmar
que: *
a. É diretamente proporcional à soma das resistências epicárdica, arteriolar
e extrínseca.
b. É diretamente proporcional à diferença de pressão entre a raiz da aorta e
o átrio direito.
c. Não tem relação com a pressão ao nível da raiz da aorta.
d. É inversamente proporcional à diferença de pressão entre o átrio direito e
a artéria pulmonar.
22. Qual alternativa representa fatores de mau prognóstico na síndrome de

Insuficiência Cardíaca? *
a. Classe Funcional I, FE de 45%, Etiologia não isquêmica.
b. Classe funcional I, FE de 60%, Sódio Plasmático de 140 mEq/l.
c. Classe funcional IV, FE de 30%, BNP de 900 ngr/dl.
d. Classe Funcional II, FE de 50% BNP de 100 ngr/dl.
23. A febre reumática é uma doença rara antes dos 5 anos e sua incidência é
maior entre 5 e 18 anos. Qual das alternativas abaixo está incorreta em
Cardio
relação à prevenção primária e secundária da doença? *

a. Indivíduos que apresentaram cardite com lesão residual moderada a grave
deverão manter a profilaxia com penicilina benzatina até os 40 anos de idade
ou por toda a vida.
b. A administração de penicilina benzatina até o 9° dia da instalação da
estreptococcia, não evita o primeiro surto de FR, pois não é absorvida em tempo
hábil para erradicação da infecção.
c. Indivíduos que apresentaram cardite leve e não manifestaram sequelas durante
a evolução da doença, deverão manter a prevenção com penicilina benzatina até
25 anos de idade ou 10 anos após o último surto, valendo o que cobrir maior
período.
d. A prevenção secundária de indivíduos com FR sem cardite prévia, deverá ser
mantida até 21 anos ou 5 anos após o último surto, valendo o que cobrir maior
período.
24. Em relação a fisiopatologia das alterações eletrocardiográficas do IAM,

assinale a alternativa INCORRETA: *
a. O supradesnível do segmento ST inicia-se após o surgimento de lesão estrutural
da célula.
b. A isquemia miocárdica pode levar ao infradesnível do segmento ST e nessa fase
a célula sofre diversas alterações metabólicas, entre elas a acidose metabólica e
a redução da produção de energia.
c. O desaparecimento do supradesnível ST só acontece quando houver resolução
da lesão e da isquemia miocárdica.
d. A necrose miocárdica pode levar ao aparecimento de novas ondas Q no ECG e
pode coexistir com áreas de lesão e de isquemia.
25. Assinale a alternativa que corresponde a critério eletrocardiográfico

clássico de POSITIVIDADE do Teste ergométrico (isquemia miocárdica
esforço-induzida) *
a. Arritmias ventriculares complexas induzidas pelo esforço físico.
b. Infradesnivelamento do segmento ST, de morfologia
retificada ou descendente, ≥ 1.0mm.
c. Ondas T apiculadas e assimétricas nas derivações correspondentes à
isquemia.
d. Negativação de ondas T inicialmente positivas.
26. Qual das alternativas abaixo representa ações promovidas pelo HDL
colesterol? *
a. Estimula a liberação do MCP-1 e moléculas estimuladoras da adesão de
monócitos ao endotélio.
b. O HDL colesterol não participa no processo de formação da placa
aterosclerótica.
c. Estimula a oxidação do LDL colesterol permitindo fagocitose pelos
macrófagos.
d. Promove o efluxo do LDL colesterol e inibe a expressão molecular de MCP1 e
Cardio
estimuladores da adesão de monócitos ao endotélio.
27. Um paciente de 64 anos chegou ao Pronto Socorro com queixa de cansaço

aos esforços leves e inchaço vespertino de membros inferiores. Sabia ser
diabético e hipertenso. Ao exame físico apresentava-se dispneico,
taquicárdico (110 bpm), sem sopros cardíacos, com estase jugular ++/4 e
edema moderado em membros inferiores. Tinha hemoglobina de 11 g/dL e
saturação arterial de oxigênio de 93%. Um ecocardiograma feito na
emergência mostrou que o volume de ejeção do ventrículo esquerdo era de
30 mL e o volume diastólico final de 150 mL. Com base nessas informações
assinale a alternativa correta: *
a. A fração de ejeção era de 20% e a oferta de oxigênio aos tecidos estava em
452,4 mL O2 por minuto
b. O débito cardíaco era de 3,3 litros por minuto e a fração de ejeção de
VE era de 30%.
c. O índice cardíaco era de 3,3 litros por minuto e a fração de ejeção de
VE era de 25%.
d. O consumo de oxigênio estava em 452,4 mL de O2 por minuto e o débito
cardíaco era de 3,3 L/minuto
28. Paciente portador de Lúpus Eritematoso Sistêmico com quadro de atrito

pericárdico pela manhã; no final da tarde paciente está chocado e atrito
pericárdico desapareceu. Diagnóstico provável: *
a. Choque séptico
b. Choque hipovolêmico
c. Tamponamento cardíaco
d. Infarto Agudo do Miocárdio
29. Não se deve associar o tratamento da hipertensão essencial: *

a. IECA + Diurético
b. IECA + BCC
c. Diurético + Betabloqueador
d. BRA + BCC
30. Qual é a ordem correta do atendimento de um paciente com dor torácica

típica com estabilidade hemodinâmica? *
a. ECG de 12 derivações, Nitrato SL, Morfina, Aspirina 200 mg macerada.
b. Morfina, Aspirina 200 mg macerada, ECG de 12 derivações, Nitrato SL.
c. Nitrato SL, Morfina, Aspirina 200 mg macerada, ECG de 12 derivações.
d. Aspirina 200 mg macerada, ECG de 12 derivações, Nitrato SL, Morfina.
31. Em relação ao tratamento, de modo geral, das principais

cardiomiopatias, NÃO devemos afirmar que: *
a. O implante de cardioversor desfibrilador implantável (CDI) é uma opção
terapêutica para indivíduos com cardiomiopatia hipertrófica,
Cardio
cardiomiopatia arritmogênica do VD e cardiomiopatia chagásica crônica,

que apresentam arritmias refratárias ao tratamento medicamentoso,
assim como, prevenção de morte súbita.
b. A angioplastia coronária com implante de endoprótese vascular (“stent”)
constitui-se como importante medida terapêutica na cardiomiopatia de
estresse, também conhecida como cardiomiopatia de Takotsubo, uma vez
que o vasoespasmo e disfunções microvasculares encontram-se associadas
às causas desta condição isquêmica.
c. O bloqueio neuro-hormonal na insuficiência cardíaca consiste na administração
de IECA, betabloqueadores, espironolactona, entre outros, com objetivo de inibir
os efeitos deletérios do sistema nervoso simpático, do sistema
renina-angiotensina-aldosterona e de degradação dos peptídeos natriuréticos
atriais, visando a melhora clínica e consequentemente da fração de ejeção do VE.
d. A embolização da artéria septal, ramo da artéria descendente anterior, e a
miomectomia do septo interventricular pode ser alternativas no tratamento da
cardiomiopatia hipertrófica.
32. Assinale a alternativa INCORRETA. Quais são as causas que aumentam o

risco da ruptura da placa de ateroma de uma artéria coronária: *
a. Tabagismo que provoca fragilidade da capa fibrosa da placa.
b. Diabetes descompensada que leva a agressão química da placa.
c. Núcleo lipídico grande, levando ao amolecimento da placa.
d. Grande quantidade de colágeno nas camadas profundas da artéria coronária.
33. Quais as alterações eletrocardiográficas que mais representam a

Cardiomiopatia chagásica? *
a. O Bloqueio de ramo Esquerdo.
b. O Bloqueio de Ramo Direito Associado ao Bloqueio Divisional
Antro superior.
c. A Taquicardia supraventricular..
d. As extrassístoles ocasionais.
34. Na insuficiência aórtica podemos afirmar, exceto: *

a. As causas mais frequentes são: febre reumática, congênita e hipertensão arterial.
b. O eletrocardiograma pode apresentar sobrecarga ventricular
esquerda e o RX tórax cardiomegalia.
c. O sinal do "pistol shof” detectado auscultando a artéria femoral, pode fazer
parte dos sinais periféricos.
d. A pressão arterial divergente é consequência do aumento acentuado da
pressão arterial sistólica, sem aumento significado da pressão arterial
diastólica.
35. Em relação ao tratamento medicamentoso do paciente com síndrome

coronária aguda, assinale a alternativa CORRETA *
a. Os antitrombínicos devem ser utilizados apenas durante a internação na Unidade
Coronária.
Cardio
b. O nitrato intravenoso deve ser utilizado de rotina durante a internação na

Unidade Coronária a menos que haja contra indicação.
c. Os betabloqueadores orais devem ser iniciados nas primeiras 24 horas após
a internação a menos que haja contra indicação.
d. A dupla terapia antiplaquetária é indicada apenas nos pacientes com
supra desnível do segmento ST.
36. Das condições cardíacas predisponentes para endocardite infecciosa,

geralmente não encontramos: *
a. Doenças cardíacas congênitas não cianosantes do tipo CIA do tipo
ostium secundum.
b. Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.
c. Próteses valvares cardíacas.
d. Valvopatias adquiridas.
37. Com relação à estenose mitral é incorreto afirmar: *

a. Acomete mais frequentemente mulheres e sua principal etiologia é a
febre reumática.
b. São complicações o tromboembolismo, fibrilação atrial e endocardite.
c. O quadro clínico característico é angina, síncope, edema de membros
inferiores.
d. Os achados auscultatórios característicos são B1 hiperfonética e sopro
diastólico (ruflar).
2022
1. Considerando as Doenças do Miocárdio, de forma geral, NÃO devemos afirmar que:
a. (A) A CMP hipertrófica é uma doença genética, com padrão autossômico
dominante, caracterizada por um desarranjo miofibrilar e hipertrofia ventricular
anômala acentuada e que apresenta curso clínico variável.
b. (B) A CMP periparto é uma das formas de apresentação da CMP dilatada,
que se caracteriza pelo surgimento de insuficiência cardíaca no terceiro
trimestre da gestação ou nos primeiros seis meses após o parto, sendo que
mais comumente 80% dos casos ocorrem no primeiro trimestre após o parto.
c. (C) A CMP arritmogênica do VD (CAVD) apresenta ocorrência de padrão
autossômico dominante, com substituição adiposa ou fibroadiposa do
miocárdio ventricular direito, e no seu curso clínico, geralmente, apresenta
arritmias ventriculares complexas com alto risco de morte súbita.
d. (D) Entre as CMP restritivas encontra-se a endomiocardiofibrose como uma
das causas mais comuns em países tropicais, caracterizando-se por processo
infiltrativo miocárdico difuso e sintomatologia decorrente de disfunção sistólica
do VE.
2. Paciente feminina, 32 anos, com quadro de hipertensão arterial nos últimos dois
anos. A melhor hipótese diagnóstica é:
a. A) Hipertensão Arterial persistente
Cardio
b. B) Hipertensão Mascarada
c. C) Displasia Fibromuscular de Artéria Renal
d. D) Hiperaldo primário
3. Em relação à Cardiomiopatia Chagásica Crônica, é correto afirmar que:

a. (A) A disfunção é biventricular e bem equilibrada nos dois ventrículos na
b. (B) O ventrículo direito é precocemente afetado e predominante na disfunção
cardíaca.
c. (C) A disfunção do ventrículo esquerdo predomina na Doença de Chagas.
d. (D) Não existe o predomínio de qualquer um dos ventrículos na Doença de
Chagas.
4. Podemos encontrar no Edema Agudo Hipertensivo, EXCETO:

a. (A) Expectoração Rosea
b. (B) Galope por bulha acessória
c. (C) Agitação psicomotora
d. (D) Hepatomegalia
5. Pela manhã, paciente com Lúpus Sistêmico foi examinada por médico plantonista,
que auscultou Atrito Pericárdico. No final da tarde é chamado para atender a
paciente, que estava chocada. Qual a principal hipótese?
a. (A) Sangramento
b. (B) Hipopotassemia
c. (C) Tamponamento Cardíaco
d. (D) Hipohipernatremia
6. Em relação ao diagnóstico diferencial da dor torácica na emergência, assinale a

alternativa que contenha quadro clínico agudo que pode confundir com a dor
anginosa por melhorar ou ceder com nitrato sublingual:
a. (A) Dissecção aórtica
b. (B) Embolia pulmonar
c. (C) Origem esofágica
d. (D) Pancreatite
7. Na insuficiência aórtica é correto afirmar, EXCETO:

a. (A) São causas frequentes a febre reumática, a dilatação da raiz aórtica
(HAS, Aneurisma) e valva aórtica bivalvular.
b. (B) A PA divergente (diastólica baixa) não tem relação alguma com a
gravidade da lesão e nem com os outros sinais periféricos (ex. Sinal Musset,
“pistol shot”, sinal de Muller).
c. (C) Os sintomas são de insuficiência cardíaca, angina pectoris e normalmente
aparecem nos casos de insuficiência aórtica importante.
d. (D) O sopro é diastólico em decrescendo, melhor audível no foco aórtico e
foco aórtico acessório, mais longo quanto mais grave for a regurgitação e a
terceira bulha (B3) pode estar presente.
Cardio
8. Paciente feminina, 45 anos, procurou auxílio médico, com queixa de cansaço,

dispneia aos esforços, além de episódios de palpitações frequentes. Início dos
sintomas há aproximadamente 8 meses, com piora recente. Alega ser portadora de
cardiopatia (sopro) e que na adolescência, teve “reumatismo” e fez tratamento com
penicilina benzatina (Benzetacil®) mensalmente por vários anos. Exame físico: Ritmo
cardíaco irregular, 2t, SS+++/6+ FM, com irradiação para axila. PA= 120/70mmHg.
FC=100 bpm. O médico assistente suspeitou inicialmente de insuficiência mitral.
Com relação ao caso, assinale a alternativa INCORRETA:
a. (A) São complicações frequentes a embolia pulmonar, infarto do miocárdio e
derrame pericárdico.
b. (B) A provável etiologia é a febre reumática.
c. (C) O relato de palpitações frequentes, com ritmo irregular ao exame físico,
sugerem arritmia (fibrilação atrial), comum nessa enfermidade.
d. (D) A dilatação do átrio esquerdo, que muitas vezes pode ser exuberante,
ocorre tanto na estenose mitral quanto na insuficiência mitral e em ambas
está relacionada com fibrilação atrial e tromboembolismo.
9. Assinale a alternativa INCORRETA:

a. (A) ISQUEMIA: Alterações bioquímicas, integridade da célula, infradesnível
do segmento ST.
b. (B) LESÃO: Alterações bioquímicas, lesão estrutural da célula, supradesnível
do segmento ST.
c. (C) ISQUEMIA: Redução de energia, anaerobiose, acidose metabólica,
edema celular.
d. (D) LESÃO: Aumento do tamanho dos poros da membrana celular,
desorganização das organelas.
10. Assinale a alternativa correta quanto a probabilidade de Síndrome Coronária Aguda

(SCA) e risco de eventos cardiovasculares em um paciente admitido com dor
torácica aguda na emergência:
a. (A) Idade 60 anos, Dor tipica>20 minutos: Probabilidade ALTA / Risco
INTERMEDIARIO
b. (B) Idade 72 anos, dor atípica, doença vascular extra cardíaca: Probabilidade
ALTA / Risco INTERMEDIARIO
c. (C) Idade 45 anos, dor típica, História prévia de doença arterial coronária:
Probabilidade ALTA / Risco BAIXO
d. (D) Idade 76 anos, Dor atípica, ECG normal: Probabilidade baixa/ Risco ALTO
11. Uma criança de 3 anos de idade com peso bem abaixo do esperado e que vem
apresentando infecções pulmonares de repetição, foi avaliada no ambulatório de
Cardiopatias Congênitas. A mãe informou que já haviam falado sobre a presença de
um sopro cardíaco. Qual conjunto das cardiopatias abaixo mencionadas costuma
apresentar essa condição clínica?
a. (A) Tetralogia de Fallot, Transposição Completa dos Grandes Vasos da Base
e Comunicação Interventricular.
b. (B) Comunicação Interatrial, Comunicação Interventricular e Persistência do
Ducto Arterial.
Cardio
c. (C) Comunicação Interatrial, Comunicação Interventricular e Estenose Valvar

Pulmonar.
d. (D) Persistência do Ducto Arterial, Coarctação Aórtica e Comunicação
Interventricular.
12. Paciente masculino, 21 anos, submetido a procedimento odontológico há 14 dias, é

internado com quadro febril. Ao exame físico, apresenta-se toxêmico, com lesões
hemorrágicas e puntiformes, em palmas das mãos, que desaparecem à
dígito-pressão associado à esplenomegalia. Ausculta cardíaca compatível com sopro
aórtico do tipo regurgitativo +++/4+. Qual das opções abaixo, melhor sustentaria o
diagnóstico?
a. (A) hemocultura, eletrocardiograma convencional, VHS elevada.
b. (B) hemocultura, história clínica, ecocardiograma transtorácico.
c. (C) hemograma, mucoproteína, ecocardiograma transesofágico.
d. (D) ecocardiograma, eletrocardiograma, história de extração dentária.
13. Um paciente de 64 anos chega na emergência do hospital com queixa de “falta de

ar” aos pequenos esforços. Estava com a frequência cardíaca em 90 batimentos por
minuto. Foi submetido a um ecocardiograma que mostrou que a fração de ejeção era
0,45 com volume de ejeção de 40 mL. Com base nesses dados o que é possível
concluir com relação a fração de ejeção e o débito cardíaco:
a. (A) Normal; 3,60 litros por metro quadrado.
b. (B) Baixa; 4,05 litros por minuto.
c. (C) Baixa; 3,60 litros por minuto.
d. (D) Baixa; 3,60 litros por metro quadrado.
14. Dentre as medicações citadas escolha aquelas que têm impacto na sobrevida dos
pacientes e consequentemente mudam o prognóstico:
a. (A) Digoxina, diuréticos, nitratos e bloqueadores do canal de cálcio.
b. (B) Beta Bloqueadores, alfa bloqueadores, diuréticos e Dobutamina.
c. (C) Diuréticos tiazídicos, mononitratos, Hidralazina e Diltiazen.
d. (D) Inibidores IECA, bloqueadores dos receptores da angiotensina,
Betabloqueadores, Inibidores da Aldosterona e mais recentemente o
sacubitril/valsartana e os inibidores da sglt 2.
15. O diagnóstico da Doença ou Febre Reumática, por vezes é muito difícil, entretanto,
alguns cuidados devem ser tomados. Por isso, devemos enfatizar os critérios
diagnósticos de Jones. Entre as opções abaixo, qual está INCORRETA?
a. (A) A coréia de Sydenhan é uma desordem neurológica com movimentos
b. (B) A artrite é a manifestação mais comum, geralmente é assimétrica,
migratória, autolimitada e não deixa sequelas
c. (C) A elevação dos níveis séricos de ASLO, isolado ou associado à
faringoamigdalite e febre, apresentam grande valor para o diagnóstico do
surto agudo de febre reumática.
Cardio
d. (D) A taquicardia persistente, sopro de regurgitação mitral, sopro aórtico

16. Paciente feminina, 32 anos, com quadro de hipertensão arterial nos últimos dois
anos. Qual possível diagnóstico?
a. (A) Displasia Fibromuscular de Artéria Renal
b. (B) Hipertensão Arterial persistente
c. (C) Hipertensão Mascarada
d. (D) Hiperaldo primário
Respostas
Antigas 2020 2021 2022
1. B 1. B 1. D 1. D
2. D 2. D 2. D 2. C
3. C 3. D 3. B 3. B
4. A 4. D 4. C 4. D
5. B 5. C 5. B 5. C
6. D 6. B 6. C 6. C
7. C 7. B 7. D 7. B
8. C 8. C 8. D 8. A
9. C 9. A 9. C 9. C
10. D 10. C 10. C 10. B
11. B 11. B 11. D 11. B
12. A 12. C 12. A 12. B
13. B 13. B 13. B 13. C
14. D 14. A 14. A 14. D
15. B 15. A 15. A 15. C
16. D 16. A 16. C 16. A
17. A 17. B 17. A
18. B 18. B 18. B
19. C 19. C 19. C
20. D 20. B 20. C
21. C 21. D 21. B
22. C 22. C 22. C
23. A 23. B
24. E 24. C
25. B 25. B
26. C 26. D
27. B 27. A
28. A 28. C
Cardio
29. D 29. C
30. D 30. D
31. D 31. A
32. C 32. D
33. D 33. B
34. B 34. D
35. D 35. C
36. A 36. A
37. A 37. C
38. D
39. D
40. D
41. C
42. A
43. D
44. D
45. A
46. E
47. C
48. E
49. B
50. D
51. E
52. C
53. C
54. D
55. C
56. A
57. B
58. C
59. B
60. D
61. D
62. A
63. B
64. D
65. C
66. C
67. D
68. B
69. C
70. C
71. C
72. A
73. A
74. C
75. D
Cardio
76. C
77. B
78. C
79. B
80. C
81. D
82. C
83. C
84. D
85. C
86. D
87. C
88. C
89. A
90. C
91. D
92. C
93. B
94. C
95. A
96. A

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a. (A) 80,0 mmHg e120,0 mmHg.

2. Assinale a alternativa correta em relação à distribuição da volemia no sistema

3. Temos dois pacientes: O primeiro paciente (A) é um paciente do sexo masculino, 54

4. Homem de 52 anos, hipertenso, tabagista ativo, apresenta episódios de dor

a. (A) Síndrome Isquêmica do Miocárdio.

5. A cintilografia de perfusão miocárdica é um exame subsidiário não invasivo, de

6. Homem 50 anos assintomático, portador de diabete melito, dislipidemia e

7. Um paciente foi submetido à ecocardiograma encontrando-se que o volume

de 8 litros por minuto.

8. Com relação ao índice Cardíaco, é correto afirmar que:

9. Com relação aos fatores de risco cardiovascular podemos afirmar que:

10. O ecocardiograma tornou-se importante método diagnóstico de um grande cenário

11. Mulher 52 anos, tabagista ativa, portadora de hipertensão arterial sistêmica e

infradesnível do segmento ST de 2,5 mm no eletrocardiograma, do tipo horizontal, no

12. O estudo hemodinâmico (cateterismo cardíaco) representa um importante exame

13. Em relação à fisiopatologia das síndromes coronárias agudas, assinale a alternativa

14. Assinale a alternativa INCORRETA:

c. (C) 1d; 2c; 3a; 4b

16. Escolha a alternativa CORRETA para o seguinte cenário clínico:

Paciente de 76 anos do sexo feminino é admitida na emergência com quadro

17. Em relação à fisiopatologia das síndromes coronárias agudas, assinale a sequência

18. Em relação a um paciente admitido com dor torácica sugestiva de isquemia

19. Escolha a alternativa INCORRETA para um paciente que apresenta dor

a. (A) A artéria coronária culpada está ocluída e as células miocárdicas

20. Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao eletrocardiograma NORMAL

21. Com relação à perfusão miocárdica, podemos afirmar que:

22. Os critérios de Jones são considerados o “padrão-ouro” para o diagnóstico da Febre

benzatina em individuos com cardite moderada a grave é até 18 anos de

26. São achados da insuficiência aórtica exceto:

27. Na insuficiência aórtica podemos afirmar, exceto:

29. Em relação à Febre Reumática (FR) é incorreto afirmar que:

d. (D) A pericardite serofibrinosa é uma das manifestações mais graves da

30. Qual item está incorreto em relação à Febre Reumática?

31. Na estenose aórtica é correto afirmar, exceto:

c. (C) A presença de sintomas sinaliza para provável indicação cirúrgica (troca

34. Na insuficiência mitral é correto afirmar, exceto:

36. Na insuficiência mitral é correto afirmar, exceto:

e. (E) Complicações renais (GMN, IRA) e neurológicas

38. As manifestações clínicas da endocardite geralmente estão relacionadas à presença

39. Homem de 56 anos, em acompanhamento ambulatorial por insuficiência aórtica

40. Na aferição da pressão arterial:

41. Na estenose mitral é correto afirmar, exceto:

42. Com relação à estenose mitral é incorreto afirmar:

a. (A)O quadro clínico característico é angina, síncope, edema de membros

43. Com relação à Valvopatia Mitral é correto afirmar, exceto:

44. Adolescente de 17 anos, portadora de estenose mitral de etiologia reumática, em uso

45. Paciente portador de doença orovalvar e mensalmente medicado com penicilina

46. Em relação à endocardite infecciosa, podemos afirmar que:

47. Efeito indesejável dos inibidores da enzima de conversão:

48. Está envolvido na fisiopatolgia da Hipertensão Arterial:

49. Efeito indesejável do bloqueador do canal de cálcio:

50. Mulher jovem há dois anos hipertensa sem história familiar:

51. O edema perimaleolar dos bloqueadores de cálcio:

52. Paciente hipertenso com pulsos femorais diminuídos ou ausentes:

a. (A) Síndrome de Leriche

53. Qual a principal causa de morte súbita dentre os pacientes portadores de

54. Existe a possibilidade de tratamento etiológico em casos de reagudização da Doença

56. Assinale a alternativa CORRETA:

57. A Transposição Completa dos Grandes Vasos da Base é uma cardiopatia

58. Qual sequência de elementos abaixo sugere o diagnóstico de Tetralogia de Fallot?

59. Analise a imagem abaixo e relacione ao diagnóstico da cardiopatia:

61. 40) Como se apresenta para o clínico a cardiomiopatia de etiologia chagásica?