Prof. Dr.

Izidoro de Hiroki Flumignan

2023

“A FÚRIA DA MORTE”
- pela comida -
O alimento como forma de afeto e como forma de fúria.
“A COMIDA PARA SUPRIR CARÊNCIAS EMOCIONAIS OU PARA CASTIGAR O CORPO”

São transtornos mentais que se definem por padrões de

comportamentos alimentares desviantes que PREJUDICAM a
saúde física ou mental do indivíduo.

AFETO FÚRIA

É necessário saber
quando predomina um ou outro !
 CÉREBRO
É o órgão mais sofisticado que o universo já elaborou

APRENDER – COMPORTAR - SOBREVIVER

 “ GENÉTICA “ainda” É DESTINO ”
“O AMBIENTE É CULTURA ”

PRÉ-DISPOSIÇÃO FÍSICA PRÉ-DISPOSIÇÃO PSICOLÓGICA

“O CÉREBRO É UM ÓRGÃO QUE TEM REGRAS DE FUNCIONAMENTO”
- O psicológico é químico e elétrico -
 CENTRO REGULADOR É O CÉREBRO
CENTRO INTEGRADOR É O HIPOTÁLAMO
CENTRO HORMONAL É A HIPÓFISE
No cérebro, o hipocampo e demais estruturas
paralelas registram as experiências de cada alimento
que evoca memórias emocionais compensadoras,
como o centro da recompensa, da saciedade, da
fome etc e as correlacionam com os sabores:

- amargo = emoção negativa

- doce = emoção positiva.

Todas informações cerebrais se

juntam no hipotálamo que comanda a
produção hormonal da hipófise.
SENSORES NUTRICIONAIS

Tudo o que é
ingerido e absorvido
é informado ao
sistema nervoso
através de
hormônios intestinais
circulantes e também
pelas vias nervosas
sensoriais.
 O ALIMENTO COMO CAUSA DA MORTE
Anorexia – transtorno do afeto ou da fúria?
O ALIMENTO COMO CAUSA DE SOFRIMENTO
Bulimia – transtorno do afeto ou da fúria?
O ALIMENTO COMO CAUSA DE SOFRIMENTO
Ortorexia – transtorno no afeto ou da fúria?
 O ALIMENTO COMO CAUSA DA MORTE
vigorexia – transtorno do afeto ou da fúria?
 O ALIMENTO COMO CAUSA DE DOENÇAS
Alimentação tóxica - transtorno do afeto ou da fúria?

George Prior, de 50 anos,

durante um mês bebendo 10
latinhas de Coca-Cola por dia,
ganhou 12,7 kg. Sua pressão
arterial subiu de 12/7 para 14/9
 O ALIMENTO COMO CAUSA DA MORTE
Obesidade compulsiva x não compulsiva

Comer compulsivo aparece em

ciclos e os episódios vem
acompanhados de uma
sensação de falta de controle,
grandes quantidades de comida
e de forma rápida, não
consegue parar mesmo sem
fome seguido de culpa e
vergonha.
 SENSORES NUTRICIONAIS NO ADIPÓCITO

ADIPOCININAS – hormônios do adipócito • TNF α

• Resistina
• Adiponectina
• IL-6
• PAI-1
• Leptina
• AGL
• Angiotensinogênio
•Visfatina
• IL- 1
 MORTE NA SUPEROBESIDADE
Manuel Uribe Garza, 48 anos, o homem mais
obeso do mundo em 2007 pelo Guiness Book. As
causas preliminares da morte foram arritmia
cardíaca devido a uma descompensação
metabólica por perda de líquido nas pernas que
evoluiu para insuficiência hepática, renal e
cardíaca.
1965: Manuel Nasceu, com 3,4 kg.
1984: 19 anos: 112,15 kg
1988: 23 anos: 142,7 kg
1990: 25 anos: 186,4 kg
1995: 30 anos: 223,48 kg .
1996: 31 anos: após uma abdomioplastia perdeu 82,89 kg tornando-se seu peso 160 kg.
1999: 34 anos: o peso chegou a 500,2 kg em apenas três anos.
2000: 35 anos: 554,2 kg passou por outra abdominoplastia, perdendo 72 kg.
2006 a 2008: 41 a 43 anos reduziu seus 599,7 kg para 369 Kg devido a dieta hiperprotéica.
2011: 46 anos: 452 kg ganhou 83 kg
2014 – faleceu com 394 Kg.
 MORTE NA SUPEROBESIDADE

Keith Martin, 445 kg, após a cirurgia, bariátrica, precisou voltar

ao hospital às pressas devido a pneumonia com choque
séptico e desidratação.
 MORTE NA SUPEROBESIDADE

Rene Willians, com 29 anos ela chegou a atingir 508 quilos e tornou-
se a mulher mais gorda do mundo a se submeter a uma cirurgia de
redução de estômago e emagreceu 30 quilos, mas duas semanas após
a cirurgia faleceu repentinamente de um ataque cardíaco fulminante em
14/03/2007.
MORTE NA SUPEROBESIDADE

QUADRO CLÍNICO: homem, 41a, IMC 57,14,

sedentário, toxicômano e alcoólatra, síndrome
metabólica grave, glicemia alterada de jejum,
hiperinsulinemia, hiperuricemia, aumento das
transaminases hepáticas, dislipidemia, gastrite e
esofagite, esteatose hepática grau 3, aumento do VE
com função cardíaca normal e teste ergométrico
mostrando baixa aptidão física com psicopatologia
depressiva e compulsiva em tratamento
psicoterápico. Interrompeu uso de drogas cerca de
um ano antes da cirurgia bariátrica e foi operado com
sucesso com remissão dos sintomas depressivos
compulsivos. Com a melhora, abandonou
psicoterapia. Dois anos depois da cirurgia recaiu a
crise depressiva, não procurou a psicoterapia e
suicidou-se por superdosagem de drogas ilícitas
devido término de romance.
ADIPOSIDADE VISCERAL COM PESO NORMAL
ATEROSCLEROSE
E A HIPERTENSÃO
ARTERIAL
ATEROSCLEROSE E A HIPERTENSÃO ARTERIAL
No filme A Baleia, Fraser interpreta Charlie, um professor de escrita criativa com
obesidade severa que está prestes a morrer por conta de seus problemas de
saúde. Ao perceber que não tem muito tempo de vida, o protagonista tenta
desesperadamente se reconectar com sua filha adolescente Ellie (Sadie Sink),
que guarda muito rancor e remorso do pai por conta de seu passado conturbado.
 - Os transtornos alimentares são situações
complexas que podem culminar na morte e precisam
ser tratadas por uma equipe multidisciplinar -

“É necessário o
SABER
especializado”

Prof. Izidoro de Hiroki Flumignan

izidoroflumignano@gmail.com
(21) 9-8756-1627
 www.SoBraTA.org
Sociedade Brasileira de Transtornos Alimentares

Foto da fundação em 2018 no Campus Avançado da PUC-Rio.