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PSICOFISIOLOGIA

Aula 3- Comportamento Alimentar


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Escalada:

Vamos conhecer o
Conteúdo Programático
proposto para esta aula!

Aula 2- Comportamento Alimentar


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Fisiopatologia da Anorexia Nervosa:

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Fisiopatologia da bulimia nervosa:

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Fisiopatologia da obesidade:

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Direto ao Assunto

• Os transtornos alimentares possuem uma etiologia


multifatorial, composta de predisposições genéticas,
socioculturais e vulnerabilidades biológicas e
psicológicas.

• Entre os fatores predisponentes, destacam-se a


história de transtorno alimentar e (ou) transtorno do
humor na família, os padrões de interação presentes
no ambiente familiar, o contexto sociocultural,
caracterizado pela extrema valorização do corpo
magro, disfunções no metabolismo das monoaminas
centrais e traços de personalidade.
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• Os transtornos alimentares como a bulimia nervosa, a


anorexia nervosa e a obesidade representam
extremos da influência dos fatores psicológicos sobre
o comportamento alimentar.

• Do ponto de vista fisiológico, a bulimia está


relacionada com a ingestão exagerada de alimentos
com purgação;

• a anorexia seria a perda do interesse pelos alimentos

• e a obesidade seria o acúmulo excessivo de reservas


de gordura no organismo.
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Anorexia Nervosa:
1. Critérios diagnósticos, DSM IV:

• Recusa a manter o peso corporal em um nível


igual ou acima do mínimo normal adequado à
idade e à altura ou fracasso em ter o ganho
de peso esperado durante o período de
crescimento.

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• Medo intenso de ganhar peso ou de se


tornar gordo, mesmo estando com peso
abaixo do normal.

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• Perturbação no modo de vivenciar o peso ou a


forma do corpo, influência indevida do peso ou da
forma do corpo sobre a auto-avaliação, ou negação
do baixo peso corporal atual.

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• Nas mulheres pós-menarca, amenorréia, isto


é, ausência de pelo menos três ciclos
menstruais consecutivos.

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Anorexia Nervosa:
2. Tipos, DSM IV:
• Restritivo: não apresenta
regularmente um
comportamento de comer
compulsivamente ou de
purgação.

• Compulsão
Periódica/Purgativo: envolve-
se regularmente em
comportamento de comer
compulsivamente ou de
purgação. Aula 2- Comportamento Alimentar
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Anorexia Nervosa:
3. Alterações fisiológicas, DSM IV:
• Anemia leve
• Desidratação
• Colesterol elevado
• Função hepática prejudicada
• Constipação
• Intolerância ao frio
• Ressecamento da pele
• Problemas cardiovasculares
• Osteopenia e osteoporose
• Função renal alterada
• Outros Aula 2- Comportamento Alimentar
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Bulimia Nervosa:
1. Critérios diagnósticos, DSM IV:
A. Episódios recorrentes de
compulsão periódica.

(1) ingestão, em um período


limitado de tempo (ex., em 2 horas)
de uma quantidade de alimentos
definitivamente maior do que a
maioria das pessoas consumiria em
período e circunstâncias similares.

(2) um sentimento de falta de controle sobre o comportamento


alimentar durante o episódio (ex., um sentimento de
incapacidade de parar de comer ou de controlar o que ou
quanto está comendo) Aula 2- Comportamento Alimentar
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B. Comportamento compensatório inadequado e


recorrente para prevenir o aumento de peso.

•Auto-indução de vômito,
•Uso indevido de laxantes,
•Diuréticos,
•Enemas ou outros medicamentos,
•Jejuns ou exercícios excessivos.

C. A compulsão periódica e os comportamentos


compensatórios inadequados ocorrem, em média, pelo
menos duas vezes por semana, por 3 meses.

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D. A auto-avaliação é indevidamente influenciada


pela forma e peso do corpo.

E. O distúrbio não ocorre exclusivamente durante


episódios de Anorexia Nervosa.

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Bulimia Nervosa:
2. Tipos, DSM IV:
•Purgativo: envolve-se
regularmente na auto-
indução de vômitos ou
no uso indevido de
laxantes, diuréticos ou
enemas.

•Sem Purgação: uso de


outros comportamentos
compensatórios
inadequados: jejuns ou
exercícios excessivos.
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Bulimia Nervosa:
3. Alterações fisiológicas, DSM IV:

• Perda do esmalte
dentário
• Cáries dentárias
• Rupturas de esôfago
• Rupturas gástricas
• Arritmias cardiacas
• Problemas renais

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Obesidade:
A obesidade simples é incluída na CID como uma condição
médica geral, não aparecendo no DSM-IV porque não foi
estabelecida uma associação consistente com uma síndrome
psicológica ou comportamental. Entretanto, quando existem
evidências da participação de fatores psicológicos na
etiologia ou curso de determinado caso de obesidade, isto
pode ser indicado anotando-se a presença de Fatores
Psicológicos que Afetam a Condição Médica.

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Etiologia da obesidade:

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Alguns outros fatores:

Estresse

Privação do Gravidez mais


sono tardia

Uso de Convivência
antidepressivos com obesos

Redução do
tabagismo

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Alterações fisiológicas:

Doenças
cardiovasculares

Osteoartrite
Hepatite

Diabetes Câncer

Apneia
obstrutiva do
sono

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Resumo final:

• Fisiopatologia da Anorexia Nervosa

• Fisiopatologia da Bulimia Nervosa

• Fisiopatologia da Obesidade

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