Transtornos

alimentares
Prof. Ms. Kelly Cristina Michalczyszyn
Objetivos

• Discutir os principais transtornos

alimentares;

• Delimitar as caracteristicas de cada

um;

• Conhecer instrumentos para

avaliação.
 Caracterização dos transtornos alimentares

A preocupação com o peso, a forma do corpo e a aparência, cada vez mais

evidentes na população adulta feminina, afeta um significativo percentual de
crianças e adolescentes. Fatores sociais, associados a outros de ordem psíquica e
orgânica, fazem com que os indivíduos adotem comportamentos inadequados,
levando, muitas vezes, ao desencadeamento de transtornos mentais graves, como
os transtornos do comportamento alimentar.
 01
Anorexia
nervosa
 Anorexia nervosa

Muito embora já tenha sido considerada uma prática

difundida de dietas entre as mulheres, o primeiro caso
foi registrado há mais de 300 anos. Em 1874, a
síndrome foi bem descrita e, atualmente, está entre os
transtornos psiquiátricos mais incapacitantes e letais.
Há relatos a respeito de transtornos
alimentares desde a Idade Média, quando era descrita
como doença caracterizada pela perda de peso grave,
decorrente de dietas autoimpostas.
 Esse transtorno afeta
cerca de 1 a 2% da população feminina, entre as
idades de 13 e 20 anos, mas pode ocorrer em
qualquer grupo etário. Do total da população com
diagnóstico de anorexia nervosa. A anorexia
nervosa apresenta altíssima taxa de mortalidade e
foi estimada em 5,6% por década
Subtipos de anorexia

Anorexia restritiva

Anorexia purgativa
 Critérios de diagnóstico

● Restrição da ingestão de energia levando a significativo baixo peso corporal no

contexto de idade, sexo, trajetória de desenvolvimento e saúde física. Significativo
baixo peso é definido como menor que o minimamente normal ou, para crianças e
adolescentes, menor do que minimamente esperado.
● Medo intenso de ganhar de peso ou tornar-se gordo, ou comportamento persistente
que interfere no ganho de peso, mesmo com peso inferior.
● Perturbação no modo de vivenciar o peso, tamanho ou forma corporais; excessiva
influência do peso ou forma corporais na autoavaliação; ou persistente falta de
reconhecimento da seriedade do atual baixo peso corporal.
 Gravidade

Leve IMC > 17Kg/m2 Moderada IMC 16- Grave IMC 15 a Extrema IMC
16,99Kg/m2 15,99Kg/m2 <15kG/m2
 Anorexia nervosa

Do ponto de vista psicopatológico, o que é característico da anorexia nervosa é a

distorção da imagem corporal: apesar de muito emagrecida, a paciente percebe-se
gorda e sente que algumas partes de seu corpo, como o abdome, as coxas e os
glúteos, estão volumosos. O pavor de engordar persiste como ideia permanente,
mesmo o indivíduo estando com seu peso bem abaixo do normal. Muitos casos
iniciam-se com dietas aparentemente inocentes e evoluem para quadros
anoréxicos graves.
 02
Bulimia
nervosa
 Bulimia nervosa

A bulimia é caracterizada por perda de controle

alimentar. Pessoas bulímicas consomem grandes
porções de alimento em curtos períodos – episódios de
binge. Esses episódios se repetem, podendo chegar a
10 ocorrências em apenas um dia. Após o binge, os
indivíduos provocam vômitos, realizam exercícios
físicos extenuantes, abusam do uso de laxantes e
diuréticos ou fazem jejuns para evitar o ganho de peso.
 A taxa de prevalência da bulimia nervosa é de 2 a 4%
entre mulheres adolescentes e adultas jovens. A maioria
dos pacientes com bulimia nervosa é do sexo feminino,
na proporção de nove mulheres para um homem. O
início dos sintomas vai dos últimos anos da
adolescência até os 40 anos, com idade média de início
por volta dos 20 anos.
 Critérios de diagnóstico

● Episódios recorrentes de compulsão alimentar. Um episódio de compulsão alimentar

é caracterizado pelos seguintes critérios: 1. ingestão, em um determinado período
(por exemplo, dentro de duas horas), de uma quantidade de alimentos
definitivamente maior do que a maioria das pessoas consumiria em período similar,
sob circunstâncias similares; 2. sentimento de falta de controle sobre o episódio (por
exemplo, sentimento de não conseguir parar ou controlar o que ou o quanto se
come).
● A compulsão e o comportamento compensatório inapropriado devem ocorrer, no
mínimo, uma vez por semana, por três meses.
● Autoavaliação indevidamente influenciada pelo peso e forma corporal.
● ƒO transtorno não ocorre exclusivamente durante episódios de anorexia nervosa.
 Gravidade

Leve 1-3 episódios na Moderada4-7 episódios Grave 8-13episódios na Extrema 14 ou mais

semana na semana semana episódios na semana
 COMPULSÃO ALIMENTAR

É um transtorno alimentar cujo principal aspecto é a ingestão – durante um

curto período de tempo – de uma quantidade de alimentos muito maior do que a
maioria das pessoas comeria naquela circunstância, e esse episódio
normalmente é associado à sensação de falta de controle, de não conseguir parar
de comer ou controlar a quantidade do que está comendo.
 SINTOMAS DA COMPULSÃO ALIMENTAR
1. Episódios de ingestão excessiva de alimentos: Isso pode envolver comer rapidamente grandes
quantidades de comida em um curto período de tempo, mesmo quando não se está com fome
física.

2. Sentimento de falta de controle: Durante os episódios de compulsão, a pessoa muitas vezes sente
que não consegue parar de comer ou controlar o que está comendo.

3. Comer até se sentir desconfortavelmente cheio: Mesmo quando já estão saciadas, as pessoas com
compulsão alimentar podem continuar comendo, levando a sentimentos de desconforto físico.

4. Comer escondido: Algumas pessoas podem sentir vergonha ou constrangimento em relação à sua
alimentação compulsiva e podem comer em segredo para evitar que outras pessoas vejam.
 SINTOMAS DA COMPULSÃO ALIMENTAR
1. Sentimentos de culpa e remorso: Após um episódio de compulsão alimentar, é comum que a
pessoa se sinta culpada, envergonhada ou arrependida pelo que comeu.

2. Padrão recorrente: A compulsão alimentar geralmente ocorre de forma recorrente, com episódios
frequentes ao longo do tempo.

3. Uso da comida para lidar com emoções: Muitas vezes, a compulsão alimentar está ligada ao uso
da comida como forma de lidar com emoções difíceis, como estresse, ansiedade, tristeza ou tédio.

4. Preocupação excessiva com peso e imagem corporal: Embora a compulsão alimentar possa levar
ao ganho de peso, nem sempre isso acontece imediatamente. No entanto, a pessoa geralmente está
preocupada com seu peso e aparência física.