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Semiologia Aplicada a

Fisioterapia
Prof. Rubens Cidarta
• ANAMNESE
• QUEIXA PRINCIPAL
• HDA – HDP
• AVDS – AVPS
• SINAIS VITAIS
• AVALIAÇÃO POSTURAL
• EDEMA
• PERIMETRIA GONIOMETRIA
• Atividades da Vida Diária (AVDs), dizem respeito ao cuidado de si
próprio e da sua comunicação (alimentação, higiene, cuidado
pessoal, vestuário, comunicação escrita, verbal, gestual e
locomoção).

• Atividades da Vida Prática (AVPs): atividades domiciliares, do


cotidiano.
• Elas mantem o peso da
cabeça e permitem o
movimento do pescoço.
• Suas vértebras cervicais
juntas apresentam uma leve
curvatura para trás →lordose.
• Joelho valgo → joelho aponta
para dentro e a perna para fora,
formando um “X”
• Joelho varo, quando o joelho
aponta para fora e a perna para
dentro, formando um arco.
• Teste de Spurling
→ Analisa a reação do paciente, que
sofre com dores cervicais, aos
movimentos empregados.
Esse é um dos testes que pode ser
realizado na região cervical como exame
físico para alcançar um diagnóstico
• Nariz → Manúbrio → esterno → linha
alba→ osso ilíaco → MMII.
Simetrógrafo
Desvios Posturais

• Chamamos de desvios posturais


as alterações na coluna que se
apresentam por meio de
desvios anormais ou a
acentuação das curvaturas
que existem normalmente em
nosso corpo.
• É o caso DA HIPERLORDOSE,
DA HIPERCIFOSE E DA
ESCOLIOSE
Tipos de pé

• Para classificar os tipos de pé, a


anatomia considera, principalmente, o
formato do arco que nossos pés
apresentam. Desta maneira, são
classificados como:
• Pé normal;
• Pé plano; e
• Pé cavo.
• O pé normal é o mais comum.
• → Arco com angulação média e tem a
estrutura ideal para conseguir distribuir
harmonicamente o peso do nosso corpo,
sem danos a nossa postura e outras
estruturas do corpo.
• O pé plano é o tipo de pé que
apresenta arco de mínima
angulação, o famoso pé “chato”.
• Pessoas com este tipo de pé,
geralmente, possuem o JOELHO
VALGO.
• Pé cavo acontece o oposto do pé
chato : o arco possui angulação
bastante acentuada e resulta em
joelhos arqueados, com articulações
que se afastam do eixo do corpo.
• → JOELHO VARO.
Pisada

• O jeito que o pé atinge o solo e a


maneira que a força é distribuída
pode influenciar diretamente no
equilíbrio das articulações do joelho,
quadril e tornozelo.
• Tipo de pisada são características
bastante individuais:
• → Anatomia do pé
• → Disposição da musculatura
• → Flexibilidade das articulações.
• Neutra, pronada e supinada.
Estes são os três tipos de pisada
e estão correlacionadas com os
tipos de pé:
• Pé normal: pisada neutra;
• Pé plano: pisada pronada;
• Pé cavo: pisada supinada.
• → O movimento que nossos pés realizam, seja para caminhar ou correr, é
chamado de pronação. Em decorrência da anatomia dos nossos pés, o
movimento de pronação será alterado.
• E é isso que determina o nosso tipo de pisada: como realizamos o
movimento de pronação.
• Pronação se refere a cada passo que damos, que se inicia com o primeiro
impacto dos pés com a superfície, que acontece na região do calcanhar.
• Este impacto é absorvido e se transforma em energia para que, na fase
final da transição, consigamos gerar impulso com parte frontal do pé e,
assim, dar sequência em nossa marcha.

Baropodometria

• Análise dos pontos de pressão plantar


exercido pelo corpo, tanto em posição
estática quanto em movimento.
• Baropodômetro
Análise da Marcha

• Marcha ou deambulação é um tipo de


locomoção de padrão bípede gerado pelo
sistema sensório-motor.
• Membros inferiores no solo até o próximo
toque do mesmo pé mais adiante
• Um CICLO da marcha normal pode ser
definido como os eventos que ocorrem desde
o primeiro toque do pé de um dos
membros inferiores no solo até o próximo
toque do mesmo pé mais adiante. →
PASSADA

• O ciclo da marcha é dividido em 2


FASES: FASE DE APOIO e FASE DE
BALANÇO
Marcha Normal

• Algumas definições iniciais são importantes para o estudo da


marcha humana:

• Passo – é a distância (ou o tempo decorrido) desde o apoio de um


calcâneo no chão até o apoio do calcâneo do pé contralateral
• Passada – é a distância (ou o tempo decorrido) desde o apoio de
um calcâneo no chão até o apoio do calcâneo do mesmo pé no
chão
• Largura do passo é a distância entre a borda medial dos pés
durante a marcha
• Cadência é o número de passos que ocorre numa unidade de
tempo (passos/minuto)
• Velocidade – corresponde à distância percorrida por unidade de
tempo (m/s)
Fase de Apoio

• Período de tempo que o membro


permanece em contato com o solo e
sustenta o peso.
• Corresponde a 60% do ciclo da marcha.
• Permite que o membro inferior suporte
o peso e possibilita o avanço do corpo
sobre o membro que está sustentando.
• ocorre duplo apoio.
Fase de Balanço

• A fase de balanço compreende o período


de tempo em que o membro permanece no
ar. Corresponde a 40% do ciclo da marcha
Testes Físicos

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