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https://doi.org/10.5125/jkaoms.2021.47.2.149
OPINIÃO DO EDITOR
pISSN 2234-7550 ·eISSN 2234-5930

Complicações de implantes em pacientes com bruxismo

Ji-Young Song
Departamento de Odontologia, Faculdade de Medicina, Universidade Nacional de Jeju, Jeju, Coréia

Resumo (J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg 2021;47:149-150)

O bruxismo é definido como uma atividade parafuncional durante o sono ou durante a vigília, que inclui travar e ranger os dentes e apertar os dentes. Gera força
oclusal excessiva que pode levar à falha do implante. Portanto, o diagnóstico de bruxismo e o fornecimento de protocolos específicos, como placa oclusal e/ou injeção
de toxina botulínica antes da instalação do implante, são importantes para evitar o aumento do risco de falha do implante em pacientes com bruxismo.

Palavras-chave: Bruxismo, Implantes dentários, Prótese dentária implantossuportada, Falha de prótese dentária
[trabalho submetido em 2021. 3. 29 / aceito em 2021. 3. 29]

I. Introdução (cerâmica ou porcelana), perda óssea marginal severa e decimentação4,7. A

taxa de falha é aumentada pela intensidade e frequência de forças oclusais

O bruxismo é definido como uma atividade muscular mastigatória monótona, excessivas em implantes dentários devido ao bruxismo. A direção das forças

caracterizada por apertamento e ranger dos dentes e/ou projeção da mandíbula parafuncionais afeta a taxa de sobrevivência de implantes e próteses

durante o sono ou durante a vigília. É um hábito parafuncional comum que implantossuportadas7 .

leva à sobrecarga dos músculos mastigatórios e problemas

temporomandibulares1-3. III. Avaliação do Bruxismo

Foi relatado que o bruxismo tem uma associação positiva com complicações

do implante1,2,4. Portanto, o objetivo deste estudo é avaliar a avaliação do O diagnóstico do bruxismo é complicado. As avaliações de

bruxismo e discutir as formas de reduzir as complicações do implante em bruxismo pode ser dividido em não instrumental e instrumental3

pacientes com bruxismo com base na revisão da literatura. .

1. Avaliações não instrumentais

II. Complicações do implante relacionadas ao bruxismo

Avaliações não instrumentais incluem inspeção clínica

As complicações do implante são divididas em falhas precoces e tardias. e auto-relato, como por meio do preenchimento de questionários.

Falhas precoces estão relacionadas à osseointegração e falhas tardias estão As características clínicas do bruxismo incluem hipertrofia da bochecha
relacionadas à sobrecarga oclusal5,6. músculos mastigatórios com e/ou linha do nascer do sol intraoral

O bruxismo está relacionado com as falhas tardias como fratura de reentrância no lábio ou língua. Dor intensa nos músculos mastigatórios ou na

implante, soltura de parafuso, fratura de parafuso, fratura de prótese articulação temporomandibular, desgaste mecânico extremo dos dentes (atrito)

e complicações da prótese também podem ser indicativos de bruxismo. O

desgaste dentário mecânico é diagnosticado diferencialmente com o desgaste

Ji-Young Song
Dental Clinic, Jeju National University Hospital, 15 Aran 13-gil, Jeju 63241, químico causado pelo refluxo gastroesofágico. Atrição devido ao bruxismo
Coréia TEL: +82-64-717-1840 E-mail: 2460song@naver.com ORCID: https://
passado que não está atualmente ativo é descartado cuidadosamente durante
orcid.org / 0000-0002-9500-6557
a avaliação do bruxismo atual3,4.

CC Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da Creative Commons

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J coreano Associação Oral Maxillofac Cirurg 2021;47:149-150
refletem a hiperatividade real dos músculos mastigatórios3 .
Atualmente, avaliações não instrumentais não são métodos completos
para o diagnóstico de bruxismo. No entanto, eles podem fornecer uma
boa justificativa para a realização de avaliações instrumentais3,4.
2. Avaliações instrumentais
As avaliações instrumentais são atualmente a maneira mais precisa
de avaliar o bruxismo. No entanto, eles são demorados
e estão associados a custos extras.
Durante o estado de vigília, o monitoramento eletromiográfico pode
fornecer evidências importantes para o bruxismo durante o sono,
enquanto o monitoramento polissonográfico durante o sono é considerado
um padrão-ouro para avaliar o bruxismo do sono3,4.
4. Tratamentos do Bruxismo
O método mais comumente usado para tratar o bruxismo é a placa
oclusal. Tem sido usado para prevenir o desgaste mecânico dos dentes
e para atenuar a dor nos músculos mastigatórios. A placa oclusal é um
tratamento não invasivo1 . Seu uso distribui a oclusão
força, resultando em prognóstico favorável para implantes dentários e
próteses8 . A injeção de toxina botulínica nos músculos mastigatórios
pode ser outra opção para tratar o bruxismo. O efeito da toxina botulínica
é diminuir a força muscular e a mastigação e, assim, reduzir a força
parafuncional excessiva ao dente e à articulação temporomandibular9 .
V. Opinião do Editor
A correlação entre bruxismo e falha do implante ainda é controversa.
No entanto, muitos estudos relataram a associação positiva do bruxismo
com as complicações do implante3-5,7,8.
Portanto, com base nesses relatos, um protocolo específico precisa ser
implementado antes da instalação do implante para evitar o aumento do
risco de falha do implante em pacientes com bruxismo.
É necessário obter uma história suficiente, como experiência de
falhas repetitivas de próteses e de bruxismo noturno, e uma inspeção
clínica cuidadosa da evidência de bruxismo antes da cirurgia de
implante. Se você encontrar tal evidência usando avaliação não
instrumental e/ou instrumental, explique suficientemente aos
pacientes que o bruxismo aumenta o risco de
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falha do implante e enfatizar a recomendação de um tratamento
adicional, como placa oclusal e/ou injeção de
toxina botulínica.
Contribuições do Autor
O manuscrito foi escrito por JYS
Conflito de interesses
Nenhum potencial conflito de interesse relevante para este artigo foi
relatado.
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Como citar este artigo: Song JY. Complicações de implantes em
pacientes com bruxismo. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg 2021;47:149-
150. https://doi.org/10.5125/jkaoms.2021.47.2.149