Sistemas de Dispensação em

Farmácia Hospitalar
 Sistemas de Dispensação em
Farmácia Hospitalar
●
Dose coletiva
●
Dose individualizada
●
Dose mista
●
Dose unitária
 SISTEMA COLETIVO
Nesse sistema a farmácia hospitalar é um mero repassador de
medicamentos em suas embalagens originais, seja por solicitação da
enfermagem ou por verificação do estoque máximo –mínimo da
unidade solicitante.
Possui como características: estoques nos setores, perdas – alto custo,
redução do nº de solicitações e devoluções, sem informações dos
pacientes, sem avaliação da prescrição médica, sobrecarga da
enfermagem,....

VANTAGENS

I. Ausência de investimento inicial;

II. Redução dos gastos com infra-estrutura da farmácia e com RH;
III. Rapidez na disponibilidade dos medicamentos nas unidades
assistenciais;
IV. Rapidez no preparo da prescrição;
V. Mínimas devoluções à farmácia.
 SISTEMA COLETIVO

DESVANTAGENS
Difícil integração do farmacêutico com a equipe de saúde;
Perdas econômicas, com o vencimento e a obsolescência, devido
ao estoque existente nas unidades assistenciais;
Aumento da quantidade de medicamentos nas unidades
assistenciais;
Aumento potencial nos erros de medicação;
Aumento do tempo gasto com medicamentos pelo pessoal de
enfermagem;
O medicamento fica acessível a qualquer pessoa.
SISTEMA COLETIVO
 SISTEMA INDIVIDUALIZADO
● Nesse sistema a prescrição é transcrita pelo pessoal da enfermagem, ou a
farmácia recebe a cópia da prescrição (cópia carbonada, xerox, fax,
informatizada) e dispensa os medicamentos para um período de 24 horas.
●

● A cópia da prescrição é mais segura, e por este motivo é preferida, pois com
esta os possíveis erros de transcrição e a adulteração das prescrições são
evitados.
●

● O sistema individualizado possui como características: medicamento

dispensado por paciente, pequena participação do farmacêutico na
terapêutica, redução dos estoques e das perdas nos setores, pequena
redução da sobrecarga da enfermagem, aumento do nº de devoluções e
solicitações. Porém este sistema é passível de erros devido a má qualidade
das prescrições (grafia, abreviaturas, uso do nome comercial,...)
 SISTEMA INDIVIDUALIZADO
●
Os medicamentos são acondicionados e dispensados da
seguinte forma:

●
ACONDICIONAMENTO - feito no interior de embalagens
plásticas que são identificadas com etiquetas contendo o nome
da substância ativa, dose, validade e lote do medicamento;

●
DISPENSAÇÃO - os medicamentos são primeiramente
separados em quantidade suficiente para 24 horas de acordo
com as prescrições eposteriormente dispensados em cestas,
cada paciente possui sua cesta identificada com seu nome,
unidade assistencial em que se encontra, leito e data.
SISTEMA INDIVIDUALIZADO
 SISTEMA INDIVIDUALIZADO
VANTAGENS
●
Redução na incidência de erros de medicação;
●
Redução do tempo gasto pelo pessoal da enfermagem com
medicamentos;
●
Facilidade para efetuar devoluções de medicamentos;
●
Aumento da integração do farmacêutico com a equipe de saúde;
●
Maior controle sobre o estoque;
●
Redução dos custos com medicamentos;
●
Redução do estoque nas unidades assistenciais, com conseqüente
redução dos possíveis desvios que possam ocorrer.
 SISTEMA INDIVIDUALIZADO

DESVANTAGENS

Necessidade de investimentos iniciais;

Aumento nos gastos com infraestrutura e recursos humanos;

Não há total redução da incidência de erros de medicação;

A enfermagem continua gastando tempo com medicamentos, já que é o

pessoal da enfermagem que prepara as doses;

Necessidade de plantão na farmácia hospitalar;

Não permite o controle total do custo.

 Sistema Misto
●
Mistura do Sistema Coletivo com o sistema
individualizado.

●
Normalmente nesse método os medicamentos são
enviados de forma individualizada e os materiais e
correlatos de forma coletiva.
 Dose Unitária
●
Nesse sistema a prescrição ou a cópia da prescrição chega a
farmácia, é entregue ao farmacêutico, o qual traça o perfil
farmacoterapeutico do paciente em questão. O farmacêutico
realiza ainda a farmacovigilância avaliando a possível ocorrência
de interações medicamentosas. Qualquer incompatibilidade ou
interação deve ser relatada à equipe médica.

● O sistema por dose unitária possui como características: mais

seguro, redução brusca na incidência de erros, medicamento é
dispensado por paciente – pronto para ser administrado, maior
participação do farmacêutico na terapêutica, não há estoques nos
setores (apenas medicamentos de emergência), redução nas
perdas e da sobrecarga da enfermagem, possibilidade de
acompanhamento do paciente.
 Dose Unitária
●
Nesse sistema os medicamentos são distribuídos em
embalagens unitárias para um determinado paciente, na
hora correta, dose correta e prontos para serem
administrados.

●
As unidades assistenciais que possuem sistema unitário
de distribuição não devem possuir nenhum tipo de
estoque, logo faz-se necessário o estabelecimento de
uma norma para a necessidade de emergências (casos
urgentes).
 Dose Unitária
VANTAGENS

●
Integração do farmacêutico com a equipe de saúde;

●
Redução DRÁSTICA de erros de medicação;

●
Redução do tempo gasto pelo pessoal da enfermagem nas
atividades com medicamentos.
 Dose Unitária
● Facilidade para efetuar devoluções de medicamentos;

● Aumento do controle sobre o estoque;

● Redução dos custos com medicamentos;

● Aumento da segurança do médico;

● Garantia da administração do medicamento certo, na dose certa, para

o paciente certo, na hora certa, otimizando a qualidade assistencial;

● Possibilidade de acompanhamento do paciente pelo farmacêutico

 Dose Unitária
Desvantagens
● Necessidade de investimentos iniciais;

● Aumento nos gastos com infraestrutura e recursos humanos;

● Gastos com a aquisição de equipamentos e materiais;

● Aumento das atividades desenvolvidas pelo setor da farmácia

hospitalar;
●

● Necessidade de plantão na farmácia hospitalar.