Med140 - 011 Percepção, Consciência e Emoção

10/28/21, 11:29 AM MED140_011 PERCEPÇÃO, CONSCIÊNCIA E EMOÇÃO
Mirela, 23 anos, vítima de agressão, deu entrada no serviço de 5/5

emergência, apresentando lesões faciais. Entre essas, o exame físico
identificou perda total da visão do olho esquerdo, distopia com
hipoftalmia, além de oftalmoplegia do mesmo olho. Submetida a exames
de imagem, foi visualizada imagem sugestiva de fratura do complexo
ósseo que forma a órbita ocular esquerda, com lesão do canal óptico e
da fissura orbital superior, assim como das estruturas que trajetam por
eles. De acordo com as características citadas, ASSINALE a alternativa
CORRETA: *
O nervo abducente, acometido em Mirela, tem seu trajeto pelo crânio pela fissura
orbital superior, inerva o M. reto lateral do globo ocular e possui seu núcleo
localizado lateralmente ao sulco limitante da fossa romboide.
Pela fratura ter atingido a fissura orbital superior, além do NC III, o NC IV e o NC VI

também foram lesionados, sendo que esses últimos possuem fibras eferentes
gerais, pois suprem músculos branquiméricos do globo ocular.
Um dos nervos lesionados em Mirela foi o N. Oculomotor, um nervo misto que supre
os Mm. Reto superior, Reto inferior, Reto medial e Oblíquo inferior do globo ocular,
cujos núcleos se encontram no mesencéfalo.
Um dos nervos motores lesionados na paciente é o Nervo Troclear, cujo origem

real localiza-se no mesencéfalo, ao nível do colículo inferior e é o único nervo
craniano que emerge na face posterior do tronco encefálico.
A perda total da visão do olho esquerdo deu-se pela lesão total do nervo oftálmico,
cujas fibras aferentes especiais são os axônios das células na camada ganglionar
da retina.
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScELvSm1yJ4m54HQT8ry7q0sQ8gufvrx4qaiaJeqLz8QU5QcQ/viewscore?sid=1ef0b0b554b3805&v… 3/23
O paladar é um dos sentidos químicos, bem desenvolvido nos humanos, 5/5

e que complementa a função da olfação na busca por alimento. Os
quimiorreceptores gustativos estão concentrados na cavidade oral,
distribuindo-se principalmente na língua, mas também no palato, na
epiglote e até mesmo nas regiões iniciais do esôfago (LENT, 2012). Sobre
os quimiorreceptores gustativos, ANALISE as afirmativas abaixo: *
Somente as afirmativas I, IV e V.
Somente as afirmativas II e IV.
Somente as afirmativas II, III e IV.
Somente as afirmativas I, II e III.
Somente as afirmativas I e V.
LEIA o texto a seguir: O sistema sensorial é um conjunto de órgãos 5/5

dotados de células especializadas que são capazes de captar estímulos
internos e externos. Esses estímulos são captados através de células
altamente especializadas, chamadas de células sensoriais. Com relação a
organização geral do sistema sensorial, ANALISE as afirmativas abaixo e
depois ASSINALE a alternativa CORRETA: *
Apenas as alternativas I, IV e V estão corretas.
Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
Apenas as alternativas III e IV estão corretas.
P.M.B , 23 anos masculino, procurou consultório psiquiátrico após 6/6

término de namoro de 2 anos. Relata que tem apresentado aumento da
angústia, preocupação exagerada, irritabilidade, insônia, diminuição do
apetite, fatigabilidade, tensão muscular e dificuldade de concentração.
Tais sintomas lhe estão prejudicando tanto no ambiente escolar como
familiar. P.M.B é diagnosticado com Transtorno de ansiedade
generalizada e começa o tratamento medicamentoso com ISRS
(Inibidores seletivos da recaptação de serotonina). LEIA e AVALIE as
assertivas abaixo e depois e ASSINALE a alternativa CORRETA: *
As assertivas I e II estão corretas.
Somente a assertiva IV está correta.
As assertivas I e III estão corretas.
As assertivas III e IV estão corretas.
As assertivas II e III estão corretas.
As sensações somáticas correspondem aos mecanismos neurais 6/6

responsáveis pela aquisição de informações sensoriais do que se passa
em todo o corpo. ANALISE as assertivas abaixo e ASSINALE a alternativa
CORRETA de acordo com as modalidades somatossensoriais: *
O córtex somatossensorial primário localiza-se no giro pós-central, apresentando as

áreas 1, 2, 3a e 3b de Brodmann, sendo que a área 3a recebe projeções de
receptores cutâneos e de pressão.
O sistema lemniscal origina-se de neurônios localizados na medula espinal, pós

sinápticos as fibras aferentes primárias, enquanto a maioria dos axônios que
constituem o sistema anterolateral são formadas por fibras aferentes primárias.
Os fusos musculares detectam o comprimento de um músculo, sendo que para isso

as fibras intrafusais possuem na sua extremidade receptores anuloespirais e no
centro, a atuação de neurônios motores alfa.
O corpúsculo de Merkel e o corpúsculo de Pacini são mecanorreceptores que se

adaptam rapidamente, enquanto as células de Meissner organizam-se em
protrusões externas chamadas de cúpula de Iggo.
Os órgãos tendinosos de Golgi se localizam na junção entre tendão e músculo e

quando ativados estimulam interneurônios inibitórios na medula espinal, que
inibem neurônios motores alfa que inervam o músculo.
O corpo amigdaloide se localiza no interior da metade anterior do unco 6/6

do giro parahipocampal, imediatamente anterior à cabeça do hipocampo
que ocupa a sua metade posterior e, portanto, constitui a parede
anterior do corno temporal (BARRETO; SILVA, 2010). Em relação a
anatomia do sistema límbico, ANALISE as assertivas abaixo e depois
ASSINALE a alternativa CORRETA: *
Apenas as alternativas II e III estão corretas.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Apenas as alternativas I e III estão corretas.
Os procedimentos invasivos utilizados para o controle da dor 5/5

neuropática são os bloqueios anestésicos, classicamente reversíveis;
depois as técnicas de neuromodulação invasiva que utilizam a aplicação
de corrente elétrica e o campo magnético por ela gerado em alvos a
serem estimulados, inibidos ou modificados, no sistema nervoso
(central, periférico ou autônomo); e, finalmente, os procedimentos
ablativos que incluem os métodos anestésicos que administram agentes
neurolíticos ao invés de anestésicos, e, as neurocirurgias que utilizam
métodos diversos de produção de lesões no sistema nervoso para o
controle do desconforto doloroso neuropático. Rizotomia é o método
usado para causar lesão por radiofrequência na raiz nervosa. A
cordotomia é a lesão de um feixe nervoso e mielotomia da medula. A
lesão do trato posterolateral (Lissauer) é muitas vezes indicada em casos
de dor neuropática e de espasticidade. EXAMINE as informações do
texto e RELACIONE com as assertivas abaixo e depois ASSINALE a
alternativa CORRETA: *
III e V estão corretas.
I e II estão corretas.
II e IV estão corretas.
IV e V estão corretas.
I e III estão corretas.
Mulher, 27 anos, sofreu acidente automobilístico e foi ejetada do veículo. 5/5

Foi admitida em pronto atendimento com alterações motoras e disfonia.
Após realização de ressonância magnética foi identificado lesões no
lobo frontal. ANALISE as assertivas abaixo e depois ASSINALE a
alternativa CORRETA: *
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScELvSm1yJ4m54HQT8ry7q0sQ8gufvrx4qaiaJeqLz8QU5QcQ/viewscore?sid=1ef0b0b554b3805&… 10/23
A cóclea é conhecida como nosso ouvido interno. É uma cavidade em 5/5

forma de espiral no labirinto ósseo, nos seres humanos faz 2,5 voltas em
torno de seu eixo.Cada parte desse órgão sensorial é responsável por
captar uma frequência específica do som. Com relação ao texto acima,
ANALISE as assertivas abaixo e depois ASSINALE a alternativa CORRETA:
*
Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
O olho é um órgão sensitivo complexo, responsável pelo sentido da 5/5

visão. Assim como o sistema ótico de uma câmera, a córnea e o
cristalino capturam a luz e focalizam-na automaticamente. A íris também
é responsável pelo ajuste automático do olho a diferentes intensidades
de luz dos campos visuais. A camada histológica mais interna do olho
contém células fotorreceptoras que detectam a intensidade de luz e sua
cor e codificam esses parâmetros em impulsos elétricos, transmitidos ao
nervo óptico. Três câmaras distintas e interconectadas são encontradas
dentro do bulbo do olho: a câmara anterior, a câmara posterior e a
câmara vítrea. O humor aquoso circula da câmara posterior para a
câmara anterior. O cristalino está colocado em frente à cavidade vítrea, a
qual contém o humor vítreo. Com relação à constituição histológica do
olho, ANALISE as assertivas abaixo e depois ASSINALE a alternativa
CORRETA: *
Apenas as assertivas II e V estiverem corretas.
Apenas as assertivas I e II estiverem corretas.
Apenas as assertivas III e V estiverem corretas.
Apenas as assertivas I e IV estiverem corretas.
Apenas as assertivas III e IV estiverem corretas.
João, 17 anos, foi internado na enfermaria clínica para observação. O 5/5

diagnóstico presuntivo era síndrome de Fröhlich. Ele tinha história de
cefaleia intensa há 3 meses. Mais recentemente, teve episódios de
vômitos, e há 1 semana observou problemas visuais. O paciente disse
que tinha dificuldade em ver objetos no campo visual lateral de cada
olho. Seus pais estavam preocupados porque ele ganhou muito peso, e a
gordura acumulou-se especialmente na parte inferior do tronco. Ao
exame físico, o paciente tinha estatura de 1,88 m e obesidade axial
excessiva. Os testículos e o pênis eram pequenos e não havia pelos
púbicos e axilares. Uma radiografia lateral do crânio mostrou aumento da
sela turca com erosão do dorso da sela, indicando um adenoma
cromófobo da adeno-hipófise. Um exame dos campos oculares
confirmou que o paciente apresentava hemianopsia bitemporal parcial.
Baseado nas informações acima e na anatomia do diencéfalo, ANALISE
as assertivas abaixo e depois ASSINALE a alternativa CORRETA: *
As assertivas I, II e V estão corretas.
As assertivas I, III e V estão corretas.
As assertivas I, II e IV estão corretas.
As assertivas III, IV e V estão corretas.
As assertivas II, IV e V estão corretas.

Mulher de 34 anos dá entrada em serviço de emergência clínica de um 6/6

hospital geral, trazida por familiares. Os mesmos relatam que a
encontraram desacordada em sua residência e que não respondia aos
estímulos. Não sabiam precisar há quanto tempo a paciente se
encontrava desacordada. Negam, ainda, episódios prévios ou doença em
tratamento. Em avaliação preliminar da paciente, a mesma não responde
aos estímulos verbais realizados, porém tem resposta motora de retirada
aos estímulos táteis (dolorosos). A mesma apresenta os seguintes sinais
vitais: PA = 90 X 40 mmHg, FC = 125 bcpm, FR = 36 irpm e Tax = 37,4º C.
Considerando o Caso Clínico apresentado, LEIA e AVALIE as assertivas e
depois ASSINALE a alternativa CORRETA: *
As assertivas II e V estão corretas.
As assertivas II e IV estão corretas.
As assertivas I e III estão corretas.
As assertivas III e V estão corretas.
As assertivas I e V estão corretas.
Feedback
ASSERTIVA I está correta: a paciente apresenta, pela descrição do quadro clínico, o

rebaixamento do nível de consciência associada a alterações hemodinâmicas
(hipotensão, taquicardia, taquipneia). tal avaliação necessita de urgência para
investigação de causa e manejo adequado.
ASSERTIVA II está correta: a investigação da paciente deve incluir avaliação laboratorial

completa para elucidação da causa e desfecho favorável no manejo.
ASSERTIVA IV está correta: as escalas de avaliação de consciência, como por exemplo a

escala de glasgow, são utilizadas para facilitar a passagem de informações acerca do
paciente, além de criar uma leitura longitudinal de sua evolução.
REFERÊNCIAS:
DALGALARRONDO, P. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. 3. ed. Porto

Alegre: Artmed, 2019.
O estudo do sono tem despertado interesse desde a antiguidade, 5/5

suscitando diversos documentos escritos acerca deste assunto.
Segundo TimoIaria (1985), o sono foi objeto de análise subjetiva,
observativa e, sobretudo discursiva durante milhares de anos em todas
as civilizações. Deste modo, ASSINALE a alternativa QUE DESCREVE
CORRETAMENTE o centro regulador do sono e da vigília: *
Epitálamo.
Formação Reticular Ascendente.
Hipotálamo.
Tálamo.
Núcleo supraquiasmático.
A presença da notocorda reuniu várias espécies em um mesmo filo, o 5/5

Chordata. Ela serve como eixo de sustentação no embrião e o seu
principal papel é o de induzir o desenvolvimento do sistema nervoso no
ectoderma (SADLER, 2013). EXAMINE as informações das assertivas
abaixo sobre o desenvolvimento do sistema nervoso e depois ASSINALE
a alternativa CORRETA: *
II e IV estão corretas.
III e IV estão corretas.
IV e V estão corretas.
I e III estão corretas.
Estudos que discutem sobre déficits em pacientes com doença de 5/5

Parkinson e/ou Huntington contribuíram para evidenciar a importância
que os núcleos da base desempenham no processamento motor
(PAWLOWSKI et al., 2013). ANALISE as assertivas abaixo e depois
ASSINALE a alternativa CORRETA: *
Toda informação auditiva penetra nossas orelhas como um conjunto 5/5

único de oscilações mecânicas, enquanto as aferências vestibulares
fornecem informações sobre posição, movimentos lineares e angulares
da cabeça. De acordo com os sentidos de audição e equilíbrio, AVALIE as
assertivas abaixo e ASSINALE a alternativa CORRETA: *
A membrana basilar aumenta em largura a medida que se estende da base ao

ápice da cóclea, contribuindo para que a porção da membrana basilar próxima a
base entre em ressonância com frequências mais altas.
A estrutura sensorial dos órgãos otolíticos é a mácula que é constituída por células
ciliadas, sendo que para o utrículo os estereocílios estão na posição horizontal e
para o sáculo os estereocílios estão na posição vertical.
Os canais semicirculares detectam a aceleração rotacional da cabeça, assim

quando a cabeça gira para um lado, a perilinfa inclina a crista e suas células ciliadas
na mesma direção para a qual a cabeça está girando.
O órgão espiral (Corti) se localiza sobre a membrana tectória e é parcialmente

coberto pela membrana basilar, sendo que o movimento dessas membranas criam
oscilações que inclinam as células ciliadas.
Fibras nervosas eferentes inervam as células ciliadas internas, sendo estas capazes
de alterar propriedades químicas no órgão de Corti, realizando possíveis ajustes na
sensibilidade auditiva.
A refração é um fenômeno que acontece quando o feixe de luz, 5/5

proveniente de um ambiente externo, atravessa o globo ocular formando
a visão na retina. Quando os feixes de luz são desviados e não chegam
focados na retina com falta de nitidez da visão, chamamos de erros de
refração (BARRET et al., 2013). Sobre os erros de refração, ANALISE as
afirmativas abaixo: *
Somente as afirmativas IV e V.
Somente as afirmativas I, IV e V.
Somente as afirmativas I, II e III.
Somente as afirmativas I e II.
Somente as afirmativas II, III e IV.
O tálamo é uma estrutura par, com aspecto ovoide, que faz parte do 5/5
diencéfalo, formada por substância cinzenta e subdividida em vários
núcleos. Devido às diferentes funções exercidas pelos núcleos talâmicos,
as doenças que afetam o tálamo podem provocar efeitos clínicos
diversos. Baseado na anatomia do tálamo, ANALISE as assertivas abaixo
e depois ASSINALE a alternativa CORRETA: *
As assertivas I, II e V estão corretas.
As assertivas III, IV e V estão corretas.
As assertivas II, III e IV estão corretas.
As assertivas II, IV e V estão corretas.
As assertivas I, IV e V estão corretas.
LEIA o texto a seguir: Homem, 39 anos, apresentou alterações 6/6

proprioceptivas, problemas de atenção e coordenação da motricidade
somática. O paciente foi submetido à ressonância magnética de crânio,
sendo constatada lesão expansiva acometendo o lado esquerdo do
tronco encefálico, se estendendo da porção superior do mesencéfalo
até a decussação das pirâmides no bulbo. ANALISE as assertivas abaixo
e depois ASSINALE a alternativa CORRETA: *
Nos ajude a aprimorar o processo de formulação e aplicação de Prova 0 de 0

neste formato respondendo a pesquisa a seguir. pontos
Esta seção tem por finalidade coletar sua opinião referente a este modelo de avaliação e, portanto, NÃO
VALE NOTA.
O que você acha que foi bom? *


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10/28/21, 11:29 AM MED140_011 PERCEPÇÃO, CONSCIÊNCIA E EMOÇÃO

Mirela, 23 anos, vítima de agressão, deu entrada no serviço de 5/5

Pela fratura ter atingido a fissura orbital superior, além do NC III, o NC IV e o NC VI

Um dos nervos motores lesionados na paciente é o Nervo Troclear, cujo origem

O paladar é um dos sentidos químicos, bem desenvolvido nos humanos, 5/5

Somente as afirmativas II e IV.

Somente as afirmativas II, III e IV.

Somente as afirmativas I, II e III.

LEIA o texto a seguir: O sistema sensorial é um conjunto de órgãos 5/5

Apenas as alternativas I, IV e V estão corretas.

Apenas as alternativas I e IV estão corretas.

Todas as alternativas estão corretas.

Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.

Apenas as alternativas III e IV estão corretas.

P.M.B , 23 anos masculino, procurou consultório psiquiátrico após 6/6

As assertivas I e II estão corretas.

Somente a assertiva IV está correta.

As assertivas I e III estão corretas.

As assertivas III e IV estão corretas.

As assertivas II e III estão corretas.

As sensações somáticas correspondem aos mecanismos neurais 6/6

O córtex somatossensorial primário localiza-se no giro pós-central, apresentando as

O sistema lemniscal origina-se de neurônios localizados na medula espinal, pós

Os fusos musculares detectam o comprimento de um músculo, sendo que para isso

O corpúsculo de Merkel e o corpúsculo de Pacini são mecanorreceptores que se

Os órgãos tendinosos de Golgi se localizam na junção entre tendão e músculo e

O corpo amigdaloide se localiza no interior da metade anterior do unco 6/6

Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.

Apenas as alternativas II e III estão corretas.

Apenas as alternativas II e IV estão corretas.

Apenas as alternativas I e III estão corretas.

Apenas as alternativas I e IV estão corretas.

Os procedimentos invasivos utilizados para o controle da dor 5/5

III e V estão corretas.

I e III estão corretas.

Mulher, 27 anos, sofreu acidente automobilístico e foi ejetada do veículo. 5/5

Apenas as alternativas II e III estão corretas.

Apenas as alternativas I e IV estão corretas.

Apenas as alternativas I e III estão corretas.

Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.

Apenas as alternativas II e IV estão corretas.

A cóclea é conhecida como nosso ouvido interno. É uma cavidade em 5/5

Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.

Apenas as alternativas II e III estão corretas.

Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.

Todas as alternativas estão corretas.

Apenas as alternativas I e III estão corretas.

O olho é um órgão sensitivo complexo, responsável pelo sentido da 5/5

Apenas as assertivas II e V estiverem corretas.

Apenas as assertivas I e II estiverem corretas.

Apenas as assertivas III e V estiverem corretas.

Apenas as assertivas I e IV estiverem corretas.

Apenas as assertivas III e IV estiverem corretas.

João, 17 anos, foi internado na enfermaria clínica para observação. O 5/5

As assertivas I, II e V estão corretas.

As assertivas I, III e V estão corretas.

As assertivas I, II e IV estão corretas.

As assertivas III, IV e V estão corretas.

As assertivas II, IV e V estão corretas.

Mulher de 34 anos dá entrada em serviço de emergência clínica de um 6/6

As assertivas II e V estão corretas.

As assertivas II e IV estão corretas.