Avaliação da função motora

Parte I – O membro superior

Procedimentos de avaliação
Material: Posição do sujeito: Instrução geral:
- martelo de reflexo sentado confortávelmente em uma Todos os subtestes
- cronômetro cadeira, cabeça alinhada e pés no devem ser antes
- bola de tênis, carta de baralho, pote e lápis solo. A posição do tronco o mais demonstrados do lado são
- mesa e cadeira simétrica possível afim de assegurar a
compreensão do sujeito

Procedimento
1– Atividade reflexa:

A atividade do biceps e do triceps é testada com o martelo de reflexo, segundo o método descrito por
Hoppenfield (1976).

Dê a pontuação
2 – Sinergia de flexão e de extensão

Posição inicial: mãos sobre as coxas

‘Coloque sua mão boa próxima de sua orelha da

seguinte maneira (o dedo mínimo colocado sobre o
lóbulo da orelha e a palma da mão para trás).
Tente agora fazer o mesmo movimento com a sua
mão afetada.’

Dê a pontuação
 Posição inicial: o membro superior em
sinergia completa de flexão. Se o sujeito não
é capaz de adotar sozinho esta posição,
coloque o membro passivamente.

‘Coloque agora sua mão sobre a parte de

*dentro do joelho oposto da seguinte
maneira. Tente agora fazer o mesmo
movimento com a sua mão afetada.’

Dê pontuação

3. Movimentos combinando as sinergias de flexão e extensão

‘ Coloque suas mãos nas suas costas da seguinte

maneira. Faça o mesmo movimento com seu lado
afetado’.

O terapêuta observa a rotação interna e a adução

do ombro.

Dê a pontuação

‘Agora levante seu braço para cima pela frente até a

altura do ombro à 90º sem dobrar o cotovelo, com o
polegar apontando para cima (o antebraço entre a
pronação e a supinação). Faça o mesmo movimento
com o seu lado afetado.’

O terapêuta observa a capacidade do paciente

manter a extensão do cotovelo.

Dê a pontuação

4. Movimentos voluntários com pouca ou fora da sinergia

‘Levante seu braço pelo lado. Faça o mesmo

movimento com seu lado afetado cuidado para não
dobrar o cotovelo e não movimentar a sua mão’.

O antebraço deve ficar em pronação e o cotovelo estendido.

Dê a pontuação
 Levante seu braço para frente acima de sua cabeça. Faça o
mesmo movimento com o seu lado afetado cuidando para
não dobrar o cotovelo.’

Dê a pontuação

‘ Deixe seu braço ao longo do corpo, o cotovelo

estendido. Vire sua mão para frente e para tras da
seguinte maneira. Faça o mesmo movimento com o seu
lado afetado.’
Dê a pontuação
O ombro deve ficar ente 30 -90º de flexão durante a
pronação /supinação. * (rotação interna/externa)

Procedimento
5. Atividade reflexa normal:

A atividade reflexa é avaliada como no item 1. Dê a pontuação

O sujeito só obtém um máximo de dois se obteve um escore de seis no teste 4.

6. Função do punho

Posição de partida: cotovelo em flexão de 90º,

ombro em posição neutra.

‘Estenda seu punho mantendo seu cotovelo fletido.

Faça o mesmo movimento com seu lado afetado’.

Dê a pontuação
O antebraço pode, se necessário, ser suportado
passivamente. A extensão avaliada é de 15º.

‘Dobre e estique seu punho várias vezes, mantendo

seu cotovelo fletido. Faça o mesmo movimento com o
seu lado afetado.’

Dê a pontuação
 Posição de partida: cotovelo em extensão, ombro em
ligeira flexão e antebraço em pronação.

‘Estenda seu punho mantendo seu cotovelo extendido.

Faça o mesmo movimento com seu lado afetado’.

Dê a pontuação

‘Dobre e estique seu punho várias vezes, mantendo seu

cotovelo estendido. Faça o mesmo movimento com o
seu lado afetado.’

Dê a pontuação

Faça circulos com seu punho, mantendo seu

cotovelo estendido. Faça o mesmo movimento com o
seu lado afetado.’

Dê a pontuação

7. Função da mão

Posição de partida: cotovelo em flexão de 90º, antebraço em

pronação.
O braço pode, se necessário, ser suportado passivamente.

‘Feche sua mão para fazer um ‘punho’. Faça o mesmo

movimento com seu lado afetado’.
Dê a pontuação
O antebraço pode, se necessário, ser suportado passivamente.

‘Sua mão estando inicialmente fechada, abra-a completamente esticando os dedos.

Faça o mesmo movimento com o seu lado afetado.’
Dê a pontuação
Nos testes de preensão , se o paciente realiza, a resistência é julgada quando o examinador tenta retirar o objeto da
mão do paciente.

‘Coloque os dedos da seguinte maneira como

para pegar uma maleta de mão. Faça o mesmo
movimento com seu lado afetado’.
O cotovelo deve ser mantido em extensão.
Dê
a pontuação

Para as demais preensões a posição de partida é: cotovelo em flexão de 90º, antebraço em pronação ou semi-
pronação.

‘Segure esta carta de jogo entre o polegar e o indicador.

Faça o mesmo movimento com o seu lado afetado.’

Dê a pontuação

‘Pegue uma caneta como para escrever. Faça a

mesma coisa com o seu lado afetado.’
Dê a
pontuação

‘Pegue este pote da seginte maneira. Faça a mesma

coisa com o seu lado afetado.’

Dê a pontuação

‘Pegue esta bola da seginte maneira. Faça a mesma

coisa com o seu lado afetado.’
O paciente deve segurar a bola com a polpa dos dedos e o
examinador tenta retirar com a ponta de seus dedos.

Dê a pontuação
8. Coordenação/velocidade de execução

‘Com seus olhos fechados, toque 5 vezes seu nariz com o

indicador o mais rapidamente possivel trazendo o indicador
em frente a voce cada vez. Faça a mesma coisa com o seu
lado afetado.’

Dê a pontuação

O cotovelo deve ser estendido a cada vez.

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Titre : Avaliação da funçao motora
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Auteur : Maris
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Date de création : 2007-12-03 5:08
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