Psicopatologia I

Perguntas de Escolha Múltipla

Nas questões desta seção, responda tendo em atenção ao que lhe é pedido em cada uma delas. Assinale
a opção de resposta correta, sendo que APENAS UMA é correta!

O diagnóstico das Pe!urbações da Personalidade exige: 25 pontos

Que a avaliação e a identiDcação dos padrões de funcionamento disfuncionais seja a

curto prazo na história do indivíduo

Que a conDrmação de que as características de diagnóstico surjam em resposta a

acontecimentos de vida stressores ou estados mentais.

Que as características disfuncionais de personalidade estejam evidentes no início da

fase adulta

Que o diagnóstico pode ser realizado em crianças ou adolescentes

Que o padrão de experiências internas ou externas persistente seja relativamente

Mexível causando sofrimento ou prejuízo na vida do indivíduo

A pe!urbação de pensamento que consiste na obstrução súbita do 25 pontos

curso das ideias denomina-se por:

Bloqueio

Taquipsiquia

Bradipsiquia

Perseveração

Desagregação

As alucinações típicas da Esquizofrenia são: 25 pontos

Vozes elogiosas das ações do doente dirigidas directamente para si

Uma voz que insulta o doente

Vozes que falam da infância do doente

Vozes comentadoras das ações do doente

Vozes premonitórias do futuro do doente

Ao passar pelo cemitério um doente viu um mocho em cima de uma 25 pontos

lápide funerária. Nesse momento "cou a saber que a mãe lhe andava a
envenenar a comida e as bebidas. Trata-se provavelmente de:

Alienação do pensamento

Ilusão

Percepção delirante

Interpretação delirante

Alucinação

A alteração da forma do pensamento que se caracteriza pela inclusão de 25 pontos

excesso de detalhes e informações triviais e desnecessários, que

embora não impeçam que o pensamento atinja o seu objetivo
prejudicam a comunicação dos seus aspetos essenciais, de"ne-se por:

Pensamento tangencial

Pensamento obsessivo

Pensamento sobreinclusivo

Pensamento circunstancial

Pensamento incoerente

As confabulações são: 25 pontos

Alterações quantitativas da memória

Perda de memória acentuada

Falsas memórias

Falsos reconhecimentos

Sensação marcada de "deja vu"

Quando um doente refere, olhando em frente, que está a ver uma 25 pontos
pessoa atrás de si, isto é:

Alucinação reMexa

Ilusão

Alucinação funcional

Delírio persecutório

Alucinação extracampina

A alienação do pensamento é característica da: 25 pontos

Depressão psicótica

Esquizofrenia

Ansiedade fóbica

Delírio de Cotard

Psicose epilética

Das seguintes Pe!urbações de Personalidade identi"que a que pe!ence 25 pontos

ao Grupo B, segundo a classi"cação do DSM 5:

Perturbação de Personalidade Dependente

Perturbação de Personalidade Histriónica

Perturbação de Personalidade Obsessivo-compulsiva

Perturbação de Personalidade Paranoide

Perturbação de Personalidade Esquizotípica

Uma ideia delirante primária caracteriza-se por: 25 pontos

Ser resistente à argumentação lógica, e não depender de outros fenómenos

patológicos

Ser repetitiva, bizarra e alienada

Ser verossímil e válida para o doente e outras pessoas signiDcativas

Ser uma ideia matriz transitória que se reestrutura com dados da realidade

Ser estruturalmente egossintónica

Se as alucinações consistirem em ruídos ou #ashes de luz, designam-se 25 pontos

por:

Elementares

Parcialmente organizadas

Organizadas

Cénicas

Simples

A característica essencial da Pe!urbação de Personalidade Paranoide é 25 pontos

um padrão caracterizado:

Por déDces sociais e interpessoais marcados por desconforto agudo e capacidade

reduzida para relacionamentos íntimos.

Pela indiferença e violação dos direitos dos outros

Pela desconDança, dúvida e suspeição em relação aos outros

Pela instabilidade das relações intra e interpessoais e de impulsividade acentuada

Um comportamento predominantemente reativo, submisso e de apego

A Maria da Anunciação gostava muito de usar T-shi!s da Bene$on, o 25 pontos

que referia com frequência às amigas. Depois de ter um acidente de

viação acontecia-lhe, repetidamente, esquecer-se da marca das suas T-
shi!s favoritas. Poderá tratar-se de um caso de:

Dismnésia

Amnésia retrógrada

Amnésia lacunar

Amnésia de Dxação

Amnésia anterógrada

As alucinações tácteis podem estar associadas ao consumo de que tipo 25 pontos

de substâncias:

Heroína

Cocaína

Álcool

Haxixe

Cafeína

A alteração do pensamento que se caracteriza pela sucessão rápida de 25 pontos

pensamentos, sem uma direção coerente, e que apresenta uma

associação de ideias feita através de relações ocasionais, semelhanças
triviais, provérbios ou ditados, designa-se por:

Bloqueio do pensamento

Pensamento sobreinclusivo

Pensamento desagregado

Fuga de ideias

Pressão do pensamento

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Questões que incluem pequenas descrições clínicas

Assinale como VERDADEIRA ou FALSA CADA UMA das opções de resposta.

Rui Pimentinha, de 23 anos, anda muito ansioso porque por vezes sente 25 pontos
que “o anús se começa a abrir e a rasgar-se”. Esta experiência
corresponde a:
( Assinale se é VERDADEIRA ou FALSA cada uma das seguintes opções de resposta. )

VERDADEIRA FALSA

Alucinações funcionais

Alucinações tácteis

Alucinações somáticas

Alucinações reTexas

O Manuel Júlio queixa-se de que quando entra num determinado 25 pontos

estádio de futebol todas as pessoas sabem o que ele está a pensar e
falam disso. Trata-se de:
( Assinale se é VERDADEIRA ou FALSA cada uma das seguintes opções de resposta. )

VERDADEIRA FALSA

Divulgação do pensamento

Roubo do pensamento

Inserção do pensamento

Eco do pensamento

O Paulo José saía frequentemente à noite para se dive!ir com os 25 pontos

amigos (“altas farras”). Uma noite ao chegar a casa viu no seu qua!o
uma mulher vestida de branco que lhe disse “não tomes cuidado com a
tua vida e serás castigado”. Assustado o Paulo chamou os pais que não
viram ninguém. Trata-se provavelmente de uma:

VERDADEIRA FALSA

Alucinação

Percepção delirante

Alucinação cénica

Delírio sistematizado
paranoide

A Florbela Jacinto, sem razão aparente, sente que no café onde vai toda 25 pontos

a gente sabe que está desempregada e comenta isso, chamando-lhe

inútil e parasita. Refere também que na T.V. falam frequentemente dela
de forma depreciativa. Trata-se de:
( Assinale se é VERDADEIRA ou FALSA cada uma das seguintes opções de resposta. )

VERDADEIRA FALSA

Delírio niilista

Delírio persecutório

Delírio de grandeza

Erotomania

A Felisbela Rosmaninho viu um dia um rato sem cabeça, pe!o da sua 25 pontos
casa, tendo "cado logo a saber que as testemunhas de Jeová lhe
queriam fazer o mesmo. Este é um exemplo de:
( Assinale se é VERDADEIRA ou FALSA cada uma das seguintes opções de resposta. )

VERDADEIRA FALSA

Obsessão

Alucinação

Percepção delirante

Alienação do pensamento

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 Psicopatologia I

A!rmações Verdadeiras ou Falsas

Nesta secção, assinale se é VERDADEIRA ou FALSA cada uma das seguintes a=rmações:

A auto-negação consiste na perda da identi!cação temporal de si 25 pontos

próprio/a.

VERDADEIRA

FALSA

Quando as alucinações de um doente são caracterizadas como vozes 25 pontos

contínuas e persistentes, que falam na 3ª pessoa, deve suspeitar-se uma
Depressão Psicótica.

VERDADEIRA

FALSA

A hiperestesia é uma alteração do curso do pensamento. 25 pontos

VERDADEIRA

FALSA

As alucinações visuais são mais frequentes em situações de 25 pontos

dependência de substâncias psico-ativas (e.g., delirium tremens).

VERDADEIRA

FALSA

O descarrilamento de ideias resulta, habitualmente, do bloqueio do 25 pontos

pensamento.

VERDADEIRA

FALSA

A alucinação pode ser de!nida como uma “perceção sem distorção do 25 pontos
objeto”.

VERDADEIRA

FALSA

Os verdadeiros delírios” são aqueles que têm origem em experiências 25 pontos

primárias, i.e., que não podem ser deduzidos de nenhum outro
fenómeno patológico.

VERDADEIRA

FALSA

Na depressão severa o doente pode dizer que já nada existe, que perdeu 25 pontos
tudo, que pa"e do seu corpo está apodrecido ou que ele próprio está
mo"o.

VERDADEIRA

FALSA

A fuga de ideias é uma alteração do curso do pensamento típica dos 25 pontos

doentes maníacos.

VERDADEIRA

FALSA

O eco do pensamento é um tipo de alucinação auditiva que consiste na 25 pontos

transmissão dos pensamentos do doente para os outros.

VERDADEIRA

FALSA

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Caso prático

O Armando Pedro de Jesus, frequenta o curso de Direito em Coimbra. Em Novembro de 2018 começa a
dormir mal, a andar triste, cabisbaixo, pouco falador e com tendência para o isolamento (1).
Comportamento evitante, faltava às aulas, deixou de se interessar pelos assuntos académicos e
distanciou-se progressivamente dos colegas e da vida académica.
Sentia que algo não estava bem com ele, mas não sabia identiMcar o quê nem porquê. Andava tenso,
apreensivo e estranho. Achava que as pessoas tinham alguma a ver com o que se estava a passar com
ele, embora não soubesse bem o quê (2).
Sentia uma preocupação e ansiedade enormes ao ponto de não conseguir estar nas aulas concentrado e
quieto (3).
Ao mesmo tempo começa a sentir em si próprio uma espécie de “arrefecimento” relativamente ao
ambiente à sua volta, em relação não só às pessoas como aos objectos. Um colega comentou depois
com os pais que o Armando Pedro “tinha uma expressão de cera; parecia que estava num museu exposto
na parede”(4).
Um dia num passeio, pelos jardins da associação académica, a namorada decide falar com ele sobre a
relação e estudos, de forma calma e amistosa. Simultaneamente, cruzam-se com vários colegas que os
cumprimentam com um sorriso. Subitamente o Armando “percebeu tudo”; vira-se para a namorada, recua
um pouco, põe as mãos no rosto contraído e exclama aterrorizado: “Já sei tudo! Andaste-me a enganar
estes anos todos! Tu és o diabo! O diabo! O diabo!”(5).
O doente trespassa e fulmina com o olhar os colegas que estavam a passar naquele momento junto dele
e da namorada, dirigindo-lhes, agressivamente, o seguinte comentário “Mafarricos! Mafarricos!” Vocês
são cúmplices de tudo. Querem-me matar”(6), e desatou a correr pela rua fora.
Nesse dia vagueou pelas ruas e esteve desaparecido três dias, tendo aparecido na casa da namorada ao
Mnal da tarde, com um ar muito cansado e abatido. Assim que entra em casa, ao ver a namorada com um
lenço amarelo ao pescoço, desatou a gritar dizendo que aquele lenço era a prova de que ela era cúmplice
de uma conspiração contra ele e arrancou-lhe o lenço, procurando um suposto mecanismo de escuta (7).
A namorada conta ao terapeuta que neste período o Armando aumenta o consumo de haxixe, e segundo
suas palavras, “ele fuma todos os dias 20 charutos bem carregados”. Fica completamente alterado com
um discurso estranho e incompreensível “perde às vezes algumas noções importantes de espaço e
tempo”(8).
Ainda e, segundo a namorada o Armando Pedro acusa toda a gente de o perseguir e de o tratarem como
louco quando “eu não estou doido, apenas mais clarividente, e totalmente sábio. Tudo isto faz parte da
empalhação! ”(9).
Fecha-se em casa e manifesta indiferença relativamente a colegas e amigos, não estuda e não efectua
nenhuma outra tarefa e parece não ter prazer em nenhuma actividade que anteriormente até gostava de
fazer (10).
Perdeu também o interesse sexual, nunca mais tendo procurado a namorada para um envolvimento mais
íntimo (11).
Na consulta, o doente apresenta um ar desconMado e olhando de lado para o psiquiatra, respondendo
evasivamente às questões (12).
Mostra-se inquieto na cadeira, por vezes levanta-se e olha para todos os lados (13).
A certa altura em que se encontrava à janela, de costas para o psiquiatra e para a namorada (que veio
com ele à consulta), num momento em que ninguém falou, virou-se de repente dizendo “eu bem vos ouvi a
comentar que “ele é doido, marado de todo, e deve ser eliminado imediatamente. É mesmo um palhaço!
(14)”.
Dito isto, fugiu do consultório a correr.

Após a leitura atenta deste caso prático, responda às questões colocadas e apenas ao que é pedido.

Em relação a cada sintoma numerado no texto, coloque na área 350 pontos

reservada á sua resposta, a denominação do sintoma psicopatológico
identi!cado. Atenção, que é possível estarem na (s) frase (s) sublinhada
(s) mais do que um sintoma.

A sua resposta

Elabore duas questões que lhe permitam avaliar o sintoma 14. Que 150 pontos
hipótese diagnóstica colocaria ao Armando Pedro?

A sua resposta

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