Você está na página 1de 71

FARMÁCIA HOSPITALAR

FARMÁCIA CLÍNICA
CURSO DE FORMAÇÃO DE OFICIAIS FARMACEUTICOS
CURSO DE FORMAÇÃO DE OFICIAIS DO SERVIÇO DE SAÚDE (CFO/S Sau)

Prof. Alexandre Martins


Alexandre Martins
Farmacêutico
Mestre em Ciências e Tecnologias em Saúde - UNB
Especialista em Farmácia Hospitalar - UNB
Especialista em Gestão da Assistência Farmacêutica – UFSC
Farmacêutico – Universidade Federal de Ouro Preto - UFOP
• Farmacêutico Clínico em Unidade de Terapia Intensiva
• Manipulação em Oncologia – Hospital da Criança de Brasília - HCB
• Farmácia Ambulatorial – Hospital da Criança de Brasília - HCB
• Consultório Farmacêutico em Pediatria
• Docente no Centro Universitário do Distrito Federal – UDF
• Conselheiro Regional pelo CRF/DF 2018-2025
• Farmacêutico Hospital Sírio-Libanês

• Equipe GRAN CURSOS


• Mentoria GRANXPERT
• @prof.alemartins
3
CONCURSO DE ADMISSÃO/2022 AO CURSO DE FORMAÇÃO DE OFICIAIS DO SERVIÇO DE SAÚDE (CFO/S Sau)

• Concurso EsFCEx - Escola de Formação Complementar do Exército


• CURSOS DE FORMAÇÃO DE OFICIAIS FARMACEUTICOS

• PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS (COMUM A TODOS OS FARMACÊUTICOS)


• RELAÇÃO DE ASSUNTOS
• 1. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica.
• 2. Farmácia Hospitalar.
• 3. Boas práticas de farmacovigilância para as Américas.
• 4. Controle Físico-Químico de Qualidade de Medicamentos.
• 5. Farmacologia Básica e Clínica.
• 6. Formas Farmacêuticas e Sistemas de Liberação de Fármacos.
• 7. Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais.
• 8. Fundamentos de Toxicologia.
• 9. Toxicologia Analítica.
BIBLIOGRAFIA
• ANSEL, H.C. et al. Formas Farmacêuticas e Sistemas de Liberação de Fármacos. 9ª ed. São Paulo: Editorial Artmed, 2013.
• BISSON, Marcelo P. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. 3ªed. Barueri: Manole, 2016.
• GOMES, M.J.V.M e REIS, A.M.M. Ciências Farmacêuticas: Uma Abordagem em Farmácia Hospitalar. 1ªed. São Paulo: Editora Atheneu, 2011.
• COMISSÃO DA FARMACOPÉIA DA ANVISA. Farmacopeia Brasileira. Vols 1 e 2, 6ªed. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília. 2019.
• GIL, Eric S. Controle Físico-Químico de Qualidade de Medicamentos. 3ª ed. São Paulo:
• Pharmabooks Livraria e Editora, 2010.
• FERRACINI, Fábio T.; BORGES FILHO, Wladmir M. Prática Farmacêutica no Ambiente Hospitalar. 2ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2010.
• KATZUNG, Bertran G. et al. Farmacologia Básica e Clínica 13ª ed. Porto Alegre: AMGH Editora Ltda, 2017.
• MCPHERSON, Richard A. et al. Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais de Henry. 21ª ed. Barueri: Editora Manole, 2012.
• MOREAU, Regina L.; SIQUEIRA, Maria Elisa P. Toxicologia Analítica. 2.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
• OGA, Seizi et al. Fundamentos de Toxicologia. 4.ed. São Paulo: Atheneu, 2014.
• OPAS. Organização Pan-Americana da Saúde, 2011. Boas práticas de farmacovigilância para as Américas. Washington, D.C.: OPAS, © 2011. (Rede
PAHRF Documento Técnico Nº 5).
• WILLIAMSON, Mary A. et al. Wallach: Interpretação de Exames Laboratoriais. 10ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015
Q1930002
Farmácia Medicamentos e tratamentos clínicos
Ano: 2021
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP
Prova: VUNESP - EsFCEx - Oficial - Área: Farmácia - 2021

Solução Parenteral de Grande Volume (SPGV) é a solução estéril e apirogênica, destinada à


aplicação parenteral em dose única, cujo volume é de

a) 250 mL ou superior.
b) 500 mL ou superior.
c) 100 mL ou superior.
d) 1000 mL ou superior.
e) 1500 mL ou superior.
RDC Nº 45, 12 DE MARÇO DE 2003
Dispõe sobre o Regulamento Técnico de
Boas Práticas de Utilização das Soluções
Parenterais (SP) em Serviços de Saúde.
DEFINIÇÕES
3.1. Administração: ato de aplicar ao paciente a medicação previamente prescrita, utilizando-se técnicas
específicas recomendadas.

3.6. Eventos Adversos: qualquer ocorrência não desejável, que pode estar relacionada ao uso de um produto
farmacêutico, mas que não necessariamente possui uma relação causal com o tratamento, devendo estar
obrigatoriamente registrada no prontuário do paciente e, opcionalmente, em livro específico.

3.15. Preparo: ato de misturar medicamentos destinados ao uso injetável, empregando-se técnicas que
assegurem sua integridade microbiológica e seu equilíbrio físico-químico.

3.18. Quarentena: retenção temporária de um produto até que a sua disposição seja definida e autorizada
pelo responsável do controle de qualidade.
DEFINIÇÕES
3.19. Solução Parenteral – SP: solução injetável, estéril e apirogênica, de
grande ou pequeno volume, própria para administração por via parenteral.

3.20. Solução Parenteral de Grande Volume - SPGV: solução parenteral


acondicionada em recipiente de dose única, com a capacidade de 100 ml ou
mais.

3.21. Solução Parenteral de Pequeno Volume – SPPV: solução parenteral


acondicionada em recipiente com a capacidade inferior a 100 ml.
Q1930535
Farmácia Patologia Clínica
Ano: 2021
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP
Prova: VUNESP - EsFCEx - Oficial - Área: Farmácia - 2021

Assinale a alternativa correta em relação ao acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos.


Deve-se respeitar o MÍNIMO DE 4 SEMANAS para aumentar a dose, substituir a monoterapia ou mudar a associação de
fármacos.
a) No tratamento medicamentoso, quando for necessário aumentar a dose ou substituir a monoterapia, deve-
se aguardar um intervalo mínimo de 2 meses entre o esquema inicial e o novo esquema a ser adotado.
b) Os medicamentos preferenciais para o controle da pressão arterial em monoterapia inicial são: diuréticos,
betabloqueadores, antagonistas dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora da angiotensina e
antagonistas do receptor da angiotensina II.
c) A cada consulta, o farmacêutico devenofazer
Realizar umaDUAS
mínimo medida da pressão
MEDIDAS arterial, sempre
DA PRESSÃO na posição
por consulta, deitada.
na posição SENTADA
d) Umdados
Redução tratamentos
ingestão de sódio: énão farmacológicos
SAUDÁVEL INGERIR ATEenvolve a SAL,
6G/DIA DE redução da ingestãoa de
que correspondem sódio de
4 colheres para
caféaté
rasas1deg/dia,
sal (4g) e
2 g deconsiderando a soma
sal presentes nos do sódio
alimentos naturalmente presente nos alimentos e o adicionado no preparo.
naturais.
e) Um
Maior dosdetratamentos
ingestão nãoricafarmacológicos
potássio: uma dieta envolve
em vegetais e frutas contém deassociar
2 a 4 g de o aumento
potássio/dia da ser
e pode ingestão de potássio
útil na redução da pressãocom a
e prevenção
suplementação
da hipertensão arterial. de cálcio, magnésio e, se possível, realização de dieta vegetariana.
Q1947761
Farmácia Farmacologia Clínica
Ano: 2021
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP
Prova: VUNESP - Prefeitura de Várzea Paulista - Farmacêutico - 2021

Além da dispensação, poderá ser permitida às farmácias e drogarias a prestação de serviços


farmacêuticos de aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos.

Respectivamente, quais são esses parâmetros fisiológicos e bioquímicos?

a) Pressão arterial e nebulização com soro fisiológico/ colesterol capilar.


b) Nebulização com soro fisiológico e frequência respiratória/ glicemia capilar.
c) Pulso e frequência respiratória/colesterol capilar.
d) Pressão arterial e temperatura corporal/glicemia capilar.
e) Pulso e pressão arterial/colesterol capilar.
Q1600675
Farmácia Farmacologia Clínica
Ano: 2020
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP
Prova: VUNESP - Prefeitura de Morro Agudo - Farmacêutico - 2020

Em relação à prescrição farmacêutica, é correto afirmar que

a) o ato da prescrição farmacêutica só poderá ocorrer em estabelecimentos farmacêuticos hospitalares, desde


que respeitado o princípio da confidencialidade e a privacidade do paciente no atendimento.
b) a prescrição de medicamentos, no âmbito do SUS, estará necessariamente em conformidade com a
Denominação Comum Internacional (DCI).
c) o farmacêutico poderá prescrever medicamentos cuja dispensação exija prescrição médica, desde que
condicionado à existência de diagnóstico prévio e apenas quando estiver previsto em programas, protocolos,
diretrizes ou normas técnicas, aprovados para uso no âmbito de instituições de saúde ou quando da
formalização de acordos de colaboração com outros prescritores ou instituições de saúde.
d) acordo de colaboração é a parceria formal entre o prescritor ou a instituição, com explícito acordo entre quem
está delegando (prescritor ou instituição) e quem está recebendo a autorização (paciente).
e) o farmacêutico poderá realizar apenas a prescrição de produtos com finalidade terapêutica, cuja dispensação
não exija prescrição médica, incluindo medicamentos industrializados e preparações magistrais – alopáticos ou
dinamizados, plantas medicinais, drogas vegetais e outras categorias ou relações de medicamentos que
venham a ser aprovadas pelo órgão sanitário federal para prescrição do farmacêutico.
RESOLUÇÃO Nº 586 DE 29 DE AGOSTO DE 2013 Ementa: Regula a prescrição farmacêutica e dá outras providências.
Q1694500
Farmácia Medicamentos e tratamentos clínicos
Ano: 2020
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP
Prova: VUNESP - EBSERH - Farmacêutico - 2020

Euforia e excitação, insônia, aumento da resistência e anorexia são os efeitos centrais de

a) opioides.
b) anfetaminas.
c) hipnóticos.
d) impregnação por metais pesados.
e) ansiolíticos.
• Efeitos colaterais dos opioides - sonolência, constipação, náuseas e vômitos.
• Alguns pacientes também podem apresentar tontura, prurido, alterações mentais (como
pesadelos, confusão e alucinações), respiração lenta ou superficial ou dificuldade para urinar.

• Efeitos colaterais das anfetaminas - Excitação, sentimentos de energia/vigília,


aumento da atenção e concentração, sentimentos de euforia, tempo de reação
mais rápidos.
• Narcolepsia, que é um distúrbio cujo principal sintoma é a sonolência excessiva, e em casos
mais raros, no transtorno de compulsão alimentar.
• Algumas drogas ilegais mais populares relacionado à anfetamina, estão: Metanfetamina
(Speed), Metilenodioximetanfetamina (também conhecido como MDMA, Ecstasy, Rebite,
Bolinha).
• Efeitos colaterais dos hipnóticos - efeitos colaterais cognitivos mais comuns com os hipnóticos
são sedação, sonolência, déficits cognitivos e sintomas motores.
• Os sintomas motores incluem alterações de coordenação motora, afasia, riscos de quedas, fraturas em
idosos e acidentes.

• Efeitos colaterais dos ansiolíticos – Sonolência, amnésia, visão turva ou dupla, fala arrastada,
enjoo, dificuldade de concentração, perda de força e do tônus muscular, confusão, tonturas,
vertigens, comprometimento da coordenação motora, dores de cabeça.
• Alprazolam; Bromazepam; Clonazepam; Diazepam; Lorazepam; Midazolam; Nitrazepam.
Opioides
• O ópio, a fonte da morfina, é obtido da papoula, Papaver somnifernum e P. álbum.
• O ópio contém inúmeros alcaloides, dos quais o principal é a morfina, presente em uma
concentração de cerca de 10%.
• A codeína é sintetizada comercialmente a partir da morfina.

O termo opioide descreve todos os compostos que atuam nos receptores de opioides.

O termo opiáceo descreve especificamente os alcaloides de ocorrência natural: a morfina, a


codeína, a tebaína e a papaverina.

O termo narcótico foi originalmente usado para descrever medicamentos que induzem o sono;
todavia, nos Estados Unidos, passou a ser usado como termo jurídico.
Opioides - Subtipos de receptores de opioides, suas funções e
afinidades com peptídeos endógenos
• Os alcaloides opioides (p. ex., morfina) produzem
analgesia por meio de suas ações em receptores do
sistema nervoso central (SNC), que também
respondem a certos peptídeos endógenos com
propriedades farmacológicas semelhantes às dos
opioides.
• Foram descritas três famílias de peptídeos opioides
endógenos:
• as endorfinas, encefalinas e dinorfinas.
• Essas três famílias de peptídeos opioides endógenos
apresentam afinidades superpostas pelos receptores
de opioides.
Analgésicos opioides comuns
Circuito local do tronco encefálico
subjacente ao efeito modulador da
analgesia mediada por receptores
opioides µ (MOR) sobre as vias
descendentes.

O neurônio inibitório da dor é


indiretamente ativado por opioides
(exógenos ou endógenos), que
inibem um interneurônio inibitório
(GABAérgico).

Isso resulta em aumento da


Supostos locais de ação dos analgésicos opioides. inibição do processamento
São mostrados os locais de ação sobre a via aferente de
transmissão da dor, da periferia para os centros superiores. A. nociceptivo no corno dorsal da
Ação direta dos opioides sobre tecidos periféricos inflamados medula espinal
ou isolados (ver Figura 31-1 para mais detalhes). B. Ocorre
também inibição na medula espinal (ver também Figura 31-
1). C. Possíveis locais de ação no tálamo.
PSICOFÁRMACOS
Farmacologia molecular do receptor de GABAA
• Os benzodiazepinicos, os barbituricos, o zolpidem, a zaleplona, a
eszopiclona e muitos outros farmacos ligam-se a componentes
moleculares do receptor GABA presente nas membranas
A

neuronais do SNC
• Esse receptor, que atua como canal iônico de cloreto, é ativado
pelo neurotransmissor inibitório GABA.
• O ácido Gama-Aminobutírico, ou o ácido γ-aminobutírico (GABA)
É um neurotransmissor importante, atuando como inibidor
neurossináptico, por ligar-se a receptores específicos.
• Como neurotransmissor peculiar, o ácido gama aminobutírico
induz a inibição do sistema nervoso central (SNC), causando a
sedação. Isso porque as células neuronais possuem receptores
específicos para o GABA. Quando este se liga aos receptores,
abre-se um canal por onde entra íon cloreto na célula neuronal,
fazendo com que a célula fique hiperpolarizada, dificultando a
despolarização e, como consequência, dá-se a diminuição da
condução neuronal, provocando a inibição do SNC.

• Os neurônios que secretam GABA são chamados de GABAérgicos.


BENZODIAZEPÍNICOS

Benzodiazepinas são uma


classe de fármacos
psicotrópicos cuja estrutura
química é a fusão de um
anel de benzeno com um
anel de diazepina.

As benzodiazepinas potenciam o efeito do neurotransmissor


ácido gama-aminobutírico (GABA) no recetor GABAA, o que
resulta em propriedades sedativas, hipnóticas (indutoras de
sono), ansiolíticas (diminuição da ansiedade), anticonvulsantes
e de relaxamento muscular.
Propriedades farmacocinéticas de alguns
benzodiazepínicos e hipnóticos mais recentes em seres humanos
Benzodiazepínicos Opióides
• ​ANTÍDOTO: • ANTÍDOTO:
Flumazenil Naloxona
Vias de administração
Farmacologia básica e clínica, Bertram G. Katzung, 2017.
A biodisponibilidade é definida como a fração do fármaco inalterado que alcança a circulação
sistêmica logo depois da administração por qualquer via. No caso de um fármaco administrado
por via oral, a biodisponibilidade pode ser menor que 100% por duas razões principais –
extensão incompleta da absorção através da parede intestinal e eliminação na primeira
passagem pelo fígado.
Enteral Parenteral Direta Parenteral Indireta

Oral Intravenosa (I.V. ou E.V.) Cutânea

Retal Intramuscular Respiratória

Sublingual Subcutânea Conjuntival

Intradérmica Geniturinária

Intra-arterial Intracanal

Intracardíaca

Intratecal

Peridural

Intra-articular
31
Manipulação de citotóxicos
Cabine de Segurança Biológica
Classe II – Tipo B2

A CSB deve ser


validada com
periodicidade
semestral e sempre
que houver
movimentação ou
reparos, por pessoal
treinado, e o
processo registrado.
Rename.
RENAME
Contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio do

Componente Básico da Assistência Farmacêutica,


Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica,
Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados
medicamentos de uso hospitalar.
Os componentes da assistência
farmacêutica

http://www.ccates.org.br/areas-tematicas/assistencia-farmaceutica/
37
Portaria GM/MS n.º 3.435,de 8 de dezembro de 2021

Estabelece a Relação Nacional de Medicamentos


Essenciais (Rename 2022) no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS), por meio da atualização do
elenco de medicamentos e insumos da Relação
Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename 2022).

Art. 2º A Rename 2022 e suas atualizações encontram-se


disponíveis no sítio eletrônico do Ministério da Saúde, no
endereço https://www.gov.br/saude/pt-
br/assuntos/assistencia-farmaceutica-no--sus/rename
Off Label
• Cada medicamento registrado no Brasil recebe aprovação da Anvisa para uma ou
mais indicações, as quais passam a constar na sua bula, e que são as respaldadas
pela Agência.
• O registro de medicamentos novos é concedido desde que sejam comprovadas a
qualidade, a eficácia e a segurança do medicamento, sendo as duas últimas
baseadas na avaliação de estudos clínicos realizados para testá-lo para essas
indicações.
• CLOROQUINA; HIDROXICLOROQUINA; NITAZOXANIDA; IVERMECTINA
• RESOLUÇÃO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC Nº 405, DE 22 DE JULHO DE 2020
• A vigência da Resolução - RDC nº 405, de 22/07/2020 cessará automaticamente
a partir do reconhecimento pelo Ministério da Saúde de que não mais se
configura a situação de Emergência em Saúde Pública de Importância Nacional
declarada pela Portaria nº 188/GM/MS, em 3 de fevereiro de 2020.
• AZITROMICINA; SUPLEMENTOS DE ZINCO E VIT. C e D; TOCILIZUMABE.
RESOLUÇÃO Nº 585 DE 29 DE AGOSTO DE 2013
• Ementa: Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências.
• Farmacêutico legalmente habilitado e registrado no Conselho Regional de Farmácia de
sua jurisdição.
• Cuidados à saúde – realizado em todos os lugares e níveis de atenção, em serviços
públicos ou privados.

Parágrafo único - As atribuições clínicas do farmacêutico visam proporcionar cuidado ao


paciente, família e comunidade, de forma a promover o uso racional de medicamentos e
otimizar a farmacoterapia, com o propósito de alcançar resultados definidos que
melhorem a qualidade de vida do paciente.
RESOLUÇÃO Nº 585 DE 29 DE AGOSTO DE 2013
• CAPÍTULO I – DAS ATRIBUIÇÕES CLÍNICAS DO FARMACÊUTICO

• Cuidado centrado no paciente


• Avaliação da farmacoterapia - objetivos terapêuticos
• Intervenções farmacêuticas
• Consulta farmacêutica
• Solicitar exames laboratoriais
• Elaborar o plano de cuidado farmacêutico
• Evolução farmacêutica e registrar no prontuário
• Conciliação – Serviços clínicos
• Prescrever
Serviços farmacêuticos
Cuidado Farmacêutico
Serviços prestados pelo farmacêutico
Conciliação de medicamentos

Manejo de problemas de saúde autolimitados

Rastreamento em saúde

Dispensação

Educação em saúde

Monitorização terapêutica de medicamentos

Revisão da farmacoterapia
44
Diante do uso irracional de antimicrobianos, muitas são as estratégias utilizadas na busca do método que
demonstre os melhores resultados para tentar reverter essa situação. As medidas educativas são uma
estratégia para se evitar o uso irracional dos antimicrobianos. As medidas educativas podem ser divididas em:

a) educação continuada dos prescritores; uso de formulários de solicitação de uso de antimicrobianos


restritos; e, elaboração mensal de informações técnicas sobre o uso de antimicrobianos.

b) fornecimento ao prescritor de informações sobre o uso de antimicrobianos pela equipe multiprofissional,


baseada em estudos epidemiológicos da instituição; e, controle do uso de antimicrobianos pela equipe de
CCIH.

c) análise de caso específico de infecções por clínica, revisando o diagnóstico, tratamento e aspectos
microbiológicos; educação continuada dos prescritores; e, uso de formulários de solicitação de uso de
antimicrobianos restritos.

d) análise de caso específico de infecções por clínica, revisando o diagnóstico, tratamento e aspectos
microbiológicos; educação continuada dos prescritores; e, fornecimento ao prescritor de informações sobre
o uso de antimicrobianos pela equipe multiprofissional, baseada em estudos epidemiológicos da instituição.
Terapia Antineoplásica é o conjunto de procedimentos terapêuticos medicamentosos aplicados ao paciente
oncológico ou a quem deles necessitar.

Sobre a terapia antineoplásica com quimioterapia combinada, é correto afirmar que ela é

a) menos eficaz que a monoterapia.


b) administrada durante vários ciclos de tratamento.
c) constituída, pelo menos, por um fármaco que não tem atividade terapêutica.
d) constituída, pelo menos, por dois fármacos com toxicidade limitantes da dose semelhante.
Segundo o OPAS (2002), a prática da atenção farmacêutica envolve macro componentes, como educação em saúde
(incluindo promoção do uso racional de medicamentos), orientação farmacêutica, dispensação, atendimento
farmacêutico e acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico, além de registro sistemático das atividades,
mensuração e avaliação dos resultados. Portanto, essa prática traz dilemas éticos importantes que devem ser regulados
pelo código de ética profissional.

Para que o farmacêutico possa exercer a atenção farmacêutica centrada no paciente, avalie o que se afirmam
ser seus direitos.
I. Fiscalizar profissionais de saúde no cumprimento da legislação sanitária vigente, em especial quanto à legibilidade da
prescrição.
II. Decidir, justificadamente, sobre o aviamento ou não de qualquer prescrição, bem como fornecer as informações
solicitadas pelo usuário.
III. Interagir com profissional prescritor, quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia da terapêutica,
observando o uso racional de medicamentos.

Está correto apenas o que se afirma em


a) I.
b) II.
c) I e III.
d) II e III.
CONCEITO DE FARMÁCIA HOSPITALAR

Unidade
Unidade Clínica
administrativa

Ligada à direção do
hospital e integrada
funcionalmente às demais
áreas assistenciais
SISTEMAS DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS

COLETIVO INDIVIDUALIZADO

MISTO (MAIS DE
DOSE UNITÁRIA UM TIPO DE
SISTEMA)
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Farmácia

A curva ABC é um método de informações de estoque, em que se separam os itens de maior importância ou impacto, que
normalmente são em menor número, para se estabelecer a gestão adequada à importância de cada medicamento em
relação ao valor total dos estoques. Assinale a alternativa correta sobre a curva ABC.

a) Classe A: abriga o grupo de itens menos importantes porque corresponde a um pequeno número de medicamentos, de
apenas 20% dos itens e 20% do valor total do estoque.
b) Classe B: representa um grupo de itens de valores intermediários entre a classe A e C, sendo 70% do total de itens em
estoque, e consomem 75% dos recursos.
c) Classe C: agrupa cerca de 10% dos itens e representa cerca de 5% do valor do estoque.
d) A curva ABC classifica os itens do estoque como de baixa, média e alta criticidade, sendo que os de máxima criticidade
não podem ser substituídos por outros equivalentes ou seus equivalentes são difíceis de obter.
e) A curva ABC é uma classificação estatística de materiais e medicamentos, baseada no princípio de Pareto, em que se
considera a importância dos materiais, baseada nas quantidades utilizadas e no seu valor monetário.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Farmácia

Com relação à padronização de medicamentos no âmbito hospitalar, considere as afirmações a seguir.


I. A padronização de medicamentos deve incluir itens com elevados níveis de eficácia clínica, importantes para prevenção,
tratamento ou diagnóstico do paciente assistido pela Instituição.
II. A listagem de medicamentos selecionados deve ser reavaliada anualmente, e a comissão avaliadora deverá ser composta
apenas por profissionais prescritores, apontando os itens em desuso, que devem ser excluídos ou substituídos, levando em
consideração a experiência clínica relacionada aos medicamentos padronizados.
III. A padronização torna os processos de gerenciamento de estoques mais complexos, porque aumenta a variedade de itens
que devem ser mantidos.
IV. Padronizar medicamentos para uso hospitalar tem como objetivo a escolha a partir de critérios de eficácia, segurança,
qualidade e custo, propiciando condições para o uso seguro e racional de medicamentos.
São corretas apenas as afirmações
a) I e II.
b) I e IV.
c) II e III.
d) I, II e III.
e) III e IV.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Farmácia

Assinale a alternativa correta para o sistema de distribuição a que


esse fluxograma se refere.

a) Misto (coletivo, unitário e individualizado).


b) Coletivo, apenas.
c) Coletivo e/ou Individualizado.
d) Unitário, apenas
e) Coletivo e/ou Unitário.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2017 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2017 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Farmacêutico

Considere-se como membro da comissão de farmácia terapêutica (CFT) de um hospital e que tenha como objetivo realizar a seleção de
medicamentos para elaboração do formulário terapêutico. Na análise, a CFT recebeu amostras dos medicamentos a seguir (hopotéticos), todos
de um mesmo princípio ativo, com eficácia e segurança comprovadas.

Após a análise dos medicamentos e considerando que os preços por dose unitária foram semelhantes, é correto afirmar que a CFT deverá
optar pelos produtos dos laboratórios

a) X e Y.
b) X e Z.
c) Y e Z.
d) Y e K.
e) Z e W.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2017 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2017 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Farmacêutico

O sistema de dispensação de medicamentos que permite maior contato do farmacêutico com a


prescrição e com toda a equipe multiprofissional, bem como melhor controle da farmácia no que se
refere ao uso de medicamentos, mas que exige, pelo menos para implantação, um investimento
financeiro em infraestrutura e equipamentos de acordo com as legislações específicas, além de uma
adequação no quadro de colaboradores da farmácia, para atender as necessidades das atividades a
serem implantadas, é o sistema

a) coletivo.
b) coletivo misto.
c) tradicional.
d) individualizado.
e) por dose unitária.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Guararapes - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Guararapes - SP - Farmacêutico

Assinale a alternativa correta sobre a seleção de medicamentos

a) É um processo que, por sua complexidade, deve ser realizado periodicamente, envolvendo o menor
número possível de profissionais, de preferência farmacêuticos.
b) Deve-se considerar preferencialmente a relação custo-benefício dos medicamentos com a finalidade de
redução dos custos operacionais.
c) A seleção de antimicrobianos deve ser realizada em conjunto com a CCIH, visando, preferencialmente, aos
novos antibióticos disponíveis no mercado e para os quais a ecologia hospitalar seja sensível.
d) Deve-se priorizar a inclusão de associações fixas que facilitam os esquemas terapêuticos e a adesão dos
pacientes ao tratamento.
e) Deve-se eleger, entre os medicamentos de mesma indicação e eficácia, aqueles com menor toxicidade
relativa e menor custo de tratamento, mas com maior comodidade posológica.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos - SP - Farmacêutico Bioquímico – SS

Os dados a seguir se referem ao consumo de um anticoncepcional Z, durante o ano de 2018, em uma unidade de saúde.
Nos meses de janeiro, julho e dezembro, Z esteve em falta por 20 dias.

Assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, ao consumo médio mensal e à demanda não atendida do
anticoncepcional Z no mês de janeiro, em unidades.

a) 312 – 160.
b) 312 – 208.
c) 350 – 256.
d) 380 – 312.
e) 400 – 380.
segundo a RDC 67/2007:

"3.9. O prazo de validade dos produtos submetidos à preparação de dose unitária ou a unitarização de doses
varia em função do tipo de operação realizada:

a) No caso de fracionamento em serviços de saúde sem o rompimento da embalagem primária o prazo de


validade será o determinado pelo fabricante;

b) No caso de fracionamento em serviços de saúde onde há o rompimento da embalagem primária, o prazo de


validade será, quando não houver recomendação específica do fabricante, de no máximo 25% do tempo
remanescente constante na embalagem original, desde que preservadas a segurança, qualidade e eficácia do
medicamento;

c) No caso de preparação de doses unitárias ou a unitarização de doses por transformação/adequação ou


subdivisão da forma farmacêutica, quando não houver recomendação específica do fabricante, o período de
uso deve ser o mesmo das preparações extemporâneas."
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Arujá - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Arujá - SP - Farmacêutico

O armazenamento de medicamentos envolve um conjunto de procedimentos técnicos e administrativos que


devem ser realizados em etapas de recepção, estocagem, conservação e controle do estoque.

Assinale a alternativa que corresponde a uma verificação da especificação técnica do medicamento recebido.

a) Documentação fiscal em duas vias.


b) Quantidade recebida em conformidade com a quantidade solicitada.
c) Entrega dentro do prazo estabelecido.
d) Presença do número de registro no MS na embalagem do medicamento.
e) Preço de acordo com o estipulado na proposta.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Arujá - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Arujá - SP - Farmacêutico

Assinale a alternativa correta sobre as condições de estocagem de medicamentos.

a) As caixas de medicamentos devem ficar próximas de condicionadores de ar.


b) Deve-se manter uma distância mínima de 50 cm entre os produtos e a parede, solo e teto a fim de evitar a formação de
zonas de calor.
c) Deve-se seguir a recomendação do fabricante em relação às condições de armazenamento, mas na ausência de
recomendações específicas, o produto deve ser armazenado em local fresco.
d) O controle da umidade deve ser realizado com higrômetro e deve ser mantida entre 20 e 40%.
e) Deve-se evitar a incidência de luz natural sobre o local de estocagem, garantindo apenas a iluminação de forma
artificial.

• local fresco TEMPERATURA entre 8-15 ºC.


• umidade relativa deve e estar entre 40-70%
• A incidências de luz natural pode acontecer, desde que não seja diretamente nos produtos, sendo controladas
as temperaturas (15-30Cº) e a umidade relativa.
Buprenorfina é um adendo da lista A1, incluído em 2017
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Farmacêutico

Uma paciente procura a farmácia com a seguinte prescrição:

O farmacêutico deve estar atento à prescrição para poder realizar a dispensação e a orientação correta ao paciente, pois
a) o medicamento prescrito é um derivado opioide em matriz polimérica para adesivos transdérmicos e, por esse motivo,
pode ser dispensado com receituário de controle especial, em duas vias.
b) é um medicamento que pertence à lista A3 das substâncias psicotrópicas, e só pode ser vendido com notificação de
receita de cor amarela.
c) trata-se de um componente hormonal que deve ser usado com cuidado para evitar o risco de eventos adversos e
interações com outros medicamentos.
d) o medicamento prescrito pertence à lista de substâncias retinoicas e só pode ser vendido com notificação de receita
especial; a paciente não pode ser gestante nem estar em risco de engravidar.
e) o medicamento prescrito pertence à lista B1 de substâncias psicotrópicas e só pode ser vendido com notificação de
receita de cor azul.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Farmacêutico

Assinale a alternativa correta sobre a organização da área física da farmácia em unidades


hospitalares.

a) A central de abastecimento farmacêutico (CAF) deve ter, no mínimo, 0,6 m2 por leito.
b) A área para medicamentos termolábeis deve ter a temperatura controlada: de 15 a 20 °C.
c) Todas as CAFs devem ter uma área para imunobiológicos de, no mínimo, 4,0 m2.
d) Todas as farmácias hospitalares devem ter uma subunidade de farmacotécnica.
e) A área mínima para a sala de manipulação, fracionamento de doses e reconstituição de
medicamentos é de 6,0 m2.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Farmacêutico

O sistema de distribuição de medicamentos em farmácias hospitalares em que o farmacêutico


recebe a prescrição médica do paciente, elabora seu perfil farmacoterapêutico, analisa a prescrição
e faz a dispensação é denominado sistema de distribuição

a) coletivo.
b) individualizado direto.
c) individualizado indireto.
d) misto.
e) por dose unitária.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Farmacêutico

Os indicadores são ferramentas importantes na gestão de processos em Farmácia Hospitalar.


Assinale a alternativa que relaciona corretamente o indicador ao processo de assistência
farmacêutica que ele permite monitorar.

a) Percentual de erros na nota fiscal, por fornecedor - Aquisição de produtos.


b) Taxa de não conformidades na entrega - Recebimento.
c) Treinamentos técnicos realizados - Padronização
d) Índice de não atendimento a unidades clínicas - Abastecimento.
e) Índice de medicamentos não padronizados prescritos - Educação continuada.
Farmácia
Farmácia Hospitalar e Comunitária
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Farmacêutico

Assinale a alternativa que corresponde, corretamente, a um critério a ser considerado na seleção


de medicamentos.

a) Uso de denominação comum internacional.


b) Eleição, dentre os medicamentos de mesma indicação terapêutica, daqueles de uso injetável
para evitar erros relacionados com a automedicação.
c) Dar preferência, sempre que possível, a associações fixas, o que permite maior adesão aos
tratamentos.
d) Dar preferência aos novos antibióticos e àqueles de amplo espectro, o que ajuda a prevenir a
resistência bacteriana.
e) Escolher, sempre que possível, entre medicamentos de mesma ação farmacológica, de um
representante de cada categoria química.
MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DO USO
SEGURO DE MEDICAMENTOS
• Indicadores
• Taxa de erros na prescrição de medicamentos.
• Taxa de erros na dispensação de medicamentos.
• Taxa de erros na administração de medicamentos.
• Taxa de eventos adversos relacionada a medicação

• Processos de acreditação hospitalar


• Conciliação medicamentosa
• Polifarmácia – Interações - Aprazamento
• Protocolos e fluxos de trabalho
• Procedimento Operacional Padrão (POP)
Obrigado!

Você também pode gostar