TERMO DE ESCLARECIMENTO, LIVRE CONSENTIMENTO E CONTRATO DE SERVIÇO

PARA RESPONSÁVEIS DE MENORES DE IDADE

CIA DO PIERCING TATTOO STUDIO

Razão Social: Fabrício Cardoso 02049059906
CNPJ: 14.403.930/0001-09
Endereço: Av. Barão do Rio Branco Nº 136, sala 09,
Centro, Palhoça, SC, Brasil, CEP: 88130-100
Fones: 55 48 32423923 / 55 48 991266747
E-mail: ciadopiercingtattooestudio@gmail.com
www.ciadopiercing.com
Nome do profissional:_______________________________________________
Tipo de procedimento:_______________________________________________

Nome do menor de idade:__________________________________________CPF:____________________

Nome do Responsável:____________________________________________________________________
CPF:___________________________________________RG:_____________________________________
Parentesco:______________________________________________________________________________
Endereço:_______________________________________________________________________________
Telefones:_______________________________________________________________________________

Eu, abaixo assinado, declaro ser de minha espontânea vontade assumir a responsabilidade de permitir que o menor de idade acima
mencionada faça uma tatuagem ou coloque um adorno em seu corpo, na região descrita em cadastro. Declaro ser maior de idade (+18
anos) e tendo consciência de meus atos e que será pago o valor acertado pelo trabalho antes do procedimento:
I. Declaro ter recebido informações sobre responsabilidades, procedimentos, limitações e orientação sobre o trabalho efetuado;
II. Declaro estar ciente que todo material é adequado e segue a normas sanitárias vigentes, sendo procedimento asséptico e materiais
de uso único e agulhas estéreis descartáveis;
III. Declaro estar ciente sobre cicatrização, possíveis reações alérgicas e rejeições;
IV. Declaro estar ciente sobre dificuldades de remoção de tatuagem;
V. Declaro estar ciente sobre possíveis sequelas remanescentes à colocação e/ou retirada de piercing;
VI. Declaro estar ciente sobre reações alérgicas a alguns pigmentos e materiais ou a rejeição orgânica dos mesmos como corpo
estranho;
VII. Declaro estar ciente sobre inserção de adornos e joias causa cicatrizes, sendo ponto frágil a traumas externos e infecções de
correntes a falta de higiene;
VIII. Declaro estar ciente sobre o custo em retoques e cuidados devido a maus tratos e negligencia por mim, sendo critério do profissional
após avaliação cobrança ou não;
IX. Declaro estar ciente sobre aplicações tatuagens e piercing em portadores de doenças infectocontagiosas (hepatites, hanseníase,
dentre outras), diabetes, AIDS ou outra imunodeficiência; coagulopatias; doenças cardíacas ou alérgicas de qualquer natureza,
epilépticas, portadores de prótese em qualquer local e válvulas cardíacas; convalescentes de doenças, gravidas, cirurgias recentes,
predisposição a queloide;
X. Declaro estar ciente sobre como a aplicação dos procedimentos em locais com cicatrizes, alergias, queimaduras ou doenças agudas
ou crônicas da pele. Nestes casos necessitam de avaliação e liberação médica;
XI. Declaro estar ciente que não se deve estar sob o efeito de excesso de drogas, álcool ou entorpecente;
XII. De livre e espontânea vontade e plena capacidade mental autorizar o procedimento;
XIII. Isento o profissional e seus sócios de qualquer responsabilidade desde que não se prove imperícia técnica;

ORIENTAÇÃO:
Em caso de febre, vermelhidão, dor ou quaisquer ocorrências anormais, procure o serviço de saúde,
médico e nossa orientação o mais breve possível.

Ocorrências:_________________________________________________________________.

Data: ____/____/_______.

Assinatura do responsável:________________________________________________________________.