Clínica Médica#-1

Clínica Médica
Professora: Cristiane Tuzze

Professora: Cristiane
Tuzze.
CLÍNICA MÉDICA
É um setor hospitalar onde acontece o
atendimento integral do individuo com idade
superior a 12 anos que se encontra em estado
crítico ou semicritico, que não são provenientes
de tratamento cirúrgico e ainda aqueles que
estão hemodinamicamente estáveis, neste setor
é prestada assistência integral à enfermagem
aos pacientes de média complexidade
Tuzze.
OBJETIVO DA CLÍNICA MÉDICA

Proporcionar ambiente adequado.
Cuidados específicos.
Interação de equipe multidisciplinar.
Equipe multidisciplinar.
Condições básicas.
Tuzze.
CONCEITOS DA CLÍNICA MÉDICA

⦿ Doença: é um processo anormal no qual o
funcionamento de uma pessoa diminuído
ou prejudicado em uma ou mais
dimensões. É o resultado do desequilíbrio
entre o homem e o meio físico, “mental”
e social.
⦿ Doença Aguda: é aquela que tem um curso
acelerado, terminando com convalescença
ou morte em menos de três meses
Tuzze.
CONCEITOS DA CLÍNICA MÉDICA

⦿ Doença Crônica: é uma doença que não é
resolvida num tempo curto.
⦿ Doença Crônica – Degenerativa: predomina na
idade adulta, e sua incidência, prevalência, e
mortalidade se levam a medida que aumenta a
vida média da população.
Professora: Cristiane Tuzze.da
GASTRITE
⦿ Gastrite é a inflamação, infecção ou erosão do
revestimento do estômago. Ela pode durar por pouco
tempo, na chamada gastrite aguda, ou pode durar
meses e até mesmo anos (gastrite crônica).
⦿ A causa mais provável da gastrite é a fraqueza da
barreira mucosa que protege a parede estomacal,
permitindo que os sucos digestivos produzidos pelo
estômago causem danos ao tecido que reveste o
órgão.
⦿ Sintomas: Indigestão, Queimação e azia, Náuseas,
Vômitos, Perda de apetite, Dores abdominais.
Tuzze.
GASTRITE
Tratamento: Você pode precisar parar de tomar
certos medicamentos que possam causar
gastrite, mas primeiro converse com seu
médico.
Você pode usar outro medicamento (sempre
prescrito por um médico) que diminua a
quantidade de ácido no estômago, como:
⦿ Antiácidos
⦿ Antagonistas H2
⦿ Inibidores da bomba de prótons (IBP), como
omeprazol, esomeprazol, lansoprazol,
rabeprazol e pantoprazol
⦿ Antibióticos.
Professora: Cristiane Tuzze.
ÚLCERA PÉPTICA
As úlceras pépticas são feridas abertas que se
desenvolvem no revestimento interno do esôfago,
estômago e no duodeno.
Causas: Normalmente, os revestimentos do estômago e
do intestino delgado são protegidos contra os ácidos
irritantes produzidos dentro do estômago. Se o
revestimento protetor para de funcionar
corretamente se rompe, isso resulta em uma
inflamação (gastrite) ou uma úlcera. A maioria delas
ocorre na primeira camada do revestimento interno.
Tuzze.
ÚLCERA PÉPTICA
Sintomas: A dor abdominal é um sintoma
comum, mas não ocorre sempre. A dor pode
variar muito de pessoa para pessoa. Outros
sinais de úlceras pépticas são:
⦿ Sensação de inchaço e incapacidade de beber
muito líquido
⦿ Fome e uma sensação de vazio no estômago,
frequentemente de uma a três horas após
uma refeição
⦿ Náusea branda e vômitos
⦿ Dor ou desconforto no abdômen superior
⦿ Dor no abdômen superior que piora durante a
noite.
Tratamento: O mesmo que o da Gastrite.
HEMORRAGIA DIGESTIVA
A hemorragia digestiva surge quando aparece um
sangramento em algum local do sistema digestivo,
podendo ser classificada em dois tipo principais:
⦿ Hemorragia digestiva alta: quando os locais do
sangramento são o esôfago, o estômago ou o
duodeno;
⦿ Hemorragia digestiva baixa: quando o sangramento
ocorre no intestino delgado, grosso ou reto.
HEMORRAGIA DIGESTIVA
⦿ Sintomas: Geralmente, os sintomas da hemorragia
digestiva baixa incluem a presença de sangue vivo nas
fezes, enquanto a hemorragia digestiva alta inclui a
presença de sangue já digerido pelo estômago, o que,
normalmente, deixa as fezes mais escuras e com um
cheiro intenso.
⦿ Tratamento: O tratamento para hemorragia
digestiva varia conforme a causa da doença, podendo
incluir a transfusão sanguínea, o uso de
medicamentos e em alguns casos, cirurgia.Nos casos
menos graves, o paciente poderá seguir o tratamento
em casa, mas nos casos mais graves quando há uma
grande perda de sangue, o internamento na Unidade
de Terapia Intensiva pode ser necessário.
PANCREATITE
Pancreatite é a inflamação no pâncreas. O pâncreas
é uma glândula localizada atrás do estômago no
abdome superior. Entre as suas funções está fazer
a digestão das gorduras e carboidratos que
ingerimos usando o suco pancreático, substância
que contém enzimas digestivas.
Causas: Pancreatite ocorre quando as enzimas
digestivas produzidas no pâncreas tornam-se
ativadas enquanto no interior do pâncreas,
causando danos ao órgão.
PANCREATITE
Sintomas:
⦿ Dor abdominal superior ou intensa.
⦿ Dor abdominal que se irradia para as costas.
⦿ Dor abdominal que se sente pior depois de comer.
⦿ Náusea.
⦿ Vômitos.
⦿ Febre.
⦿ Perder peso sem esforço.
⦿ Fezes gordurosas e fedorentas (esteatorreia).
PANCREATITE
Tratamento:
⦿ Jejum, para deixar o pâncreas em repouso
⦿ Hidratação venosa
⦿ Analgesia, já que não existem medicações
eficientes para melhorar a inflamação no pâncreas.
A inflamação melhora espontaneamente na maioria
dos pacientes
⦿ Uma vez que a inflamação no pâncreas é
controlada, você pode começar a beber líquidos
claros e comer comidas com pouca gordura e
proteína. Com o tempo, você pode voltar a sua
dieta normal
⦿ Se a pancreatite persistir e você ainda sentir dor ao
comer, o médico pode recomendar alguns
medicamentos no sentido de controlar a dor e/ou
repor as enzimas pancreáticas.
ESOFAGITE
Esofagite é a inflamação no esôfago, o tubo que liga
a parte posterior da boca ao estômago.
Frequentemente causa dor, dificuldade ao
engolir e dores no peito.
A principal causa de esofagite é o refluxo
gastroesofágico, doença digestiva caracterizada
pelo retorno do suco gástrico do estômago para o
esôfago. A condição é fruto do aumento da acidez
gástrica devido a hábitos alimentares e
comportamentais ruins, associados a alterações
anatômicas na região.
Tuzze.
ESOFAGITE
Sinais e Sintomas:
⦿ Azia ou pirose: queimação após as refeições.
⦿ Disfagia: Sensação de dificuldade de
deglutição.
⦿ Odinofagia: dor com regurgitação de fluidos
gastroesofágicos.
⦿ Sialorréia: salivação excessiva.
Tratamento:
O tratamento da esofagite é feito a base de
antiácidos, com intuito de diminuir a acidez
gástrica e de proteger a mucosa do esôfago.
COLELITÍASE
A colelitíase é mais conhecida como a pedra na
vesícula e acontece quando cálculos (pedras)
se formam neste órgão ou nos ductos biliares.
Apesar de ser chamada de pedra na vesícula,
a colelitíase pode formar cálculos fora do
órgão, nos ductos que levam a bile do fígado,
onde é produzida, até o órgão que a armazena
e para o intestino.
Causas: As pedras na vesícula se formam
devido a um desequilíbrio na concentração de
materiais da bile no órgão. A vesícula absorve
água da bile, fazendo com que ela fique bem
concentrada dentro do órgão, permitindo que
ele armazene mais.
Tuzze.
COLELITÍASE
Sintomas:
⦿ Cólica Biliar.
⦿ Dor abdominal no lado direito.
⦿ Icterícia.
⦿ Náusea e vômito.
⦿ Inchaço abdominal.
⦿ Fezes claras e urina escura.
Tratamento:
A remoção cirúrgica da vesícula é o tratamento mais
comum. Entretanto ele só é aplicado quando existem
sintomas ou várias pedras biliares. No caso de apenas
uma ou duas pedras pequenas que não causam
sintomas, a observação médica é recomendada para
acompanhar o desenvolvimento da condição.
COLECISTITE
A colecistite aguda é a inflamação da parede da
vesícula biliar, comumente decorrente de um
cálculo biliar localizado no ducto cístico, que
causa um episódio de dor súbita de forte
intensidade.
Causas:
⦿ Hereditariedade.
⦿ Obesidade.
⦿ Calculose biliar.
⦿ Pode ocorrer após grande procedimento cirúrgico,
traumatismos, queimaduras.
COLECISTITE
Sinais e Sintomas:
⦿ Dor em quadrante superior direito.
⦿ Rigidez abdominal.
⦿ Náuseas.
⦿ Vômito.
⦿ Icterícia.
⦿ Intolerância a alimentos gordurosos.
⦿ Fezes cinzentas.
Tratamento:
Medicamentos, lititripsia, dieta hipolipídica,
hipercalórica, hiperproteica.
APENDICITE
A apendicite é a inflamação do apêndice - uma
região do intestino grosso, resquício do processo
evolutivo, que pode causar dor quando inflamado.
Sintomas:
⦿ Dor próxima a região umbilical.
⦿ Náusea
⦿ Vômitos
⦿ Apetite reduzido
⦿ Febre baixa
APENDICITE
Causas:
⦿ Obstrução por gordura ou fezes.
⦿ Infecção, como a gastrointestinal causada
por vírus.
Tratamento:
O tratamento da apendicite é cirúrgico, ou
seja, o apêndice (que é uma "bolsa" presa
na parte final do cólon) inflamado é
retirado durante uma cirurgia, em que a
pessoa está anestesiada, no hospital. O
procedimento é conhecido como
apendicectomia.
AFECÇÕES HEPÁTICAS
As afecções hepáticas são aquelas que afetam o fígado.
Um grande número de doenças do fígado pode acometer
qualquer indivíduo, incluindo as crianças. Entre as
doenças hepáticas mais frequentes estão:
⦿ Hepatites virais.
⦿ Esteatose hepática (infiltração gordurosa do fígado).
⦿ Doenças metabólicas.
⦿ Patologias de origem autoimune.
⦿ Hepatotoxicidade causada por drogas.
CIRROSE HEPÁTICA
A cirrose é o desfecho de lesões no fígado que se
cicatrizam, fazendo com que o órgão vá perdendo
sua função e caminhe para a falência completa. É
resultado de inflamações e agressões crônicas como
o ataque de vírus (hepatites A,B,C…) ou abuso de
bebidas alcoólicas.
O tecido do fígado fica, com
o tempo, todo fibroso e
deixa de realizar tarefas
primordiais para o organismo,
como o processamento de
nutrientes e medicamentos,
a fabricação de proteínas e a
produção da bile, que atua
na digestão.
CIRROSE HEPÁTICA
Sinais e sintomas:
– Pele amarelada (icterícia)
– Inchaço no abdômen
– Emagrecimento
– Fraqueza
– Perda de apetite
– Mau hálito intenso
– Nódulos amarelados pelo corpo (sobretudo próximos da
pálpebra)
– Tosse e vômito com presença de sangue
– Perda de cabelo
Tratamento:
O objetivo é impedir que a cirrose se alastre e se agrave. O
fundamental no plano terapêutico é identificar a causa do
problema e cortar a agressão — seja o vírus da hepatite,
seja a ingestão de álcool, seja a presença de gordura,
a esteatose hepática.
DIABETES MILLITUS
Diabetes é uma doença causada pela produção
insuficiente ou má absorção de insulina,
hormônio que regula a glicose no sangue e
garante energia para o organismo.
O diabetes é uma doença crônica onde o
pâncreas não produz insulina suficiente ou
quando o corpo não consegue utilizá-la de
maneira eficaz.
DIABETES MILLITUS
Tipos de Diabetes:
⦿ Diabetes Tipo 1: A causa desse tipo de
diabetes ainda é desconhecida e a melhor
forma de preveni-la é com práticas de vida
saudáveis (alimentação, atividades físicas
e evitando álcool, tabaco e outras drogas).
⦿ Diabetes Tipo 2: Ocorre quando o corpo
não aproveita adequadamente a insulina
produzida. Esse tipo de diabetes está
diretamente relacionado ao sobrepeso,
sedentarismo e hábitos alimentares
inadequados.
DIABETES MILLITUS
Sintomas:
• Fome excessiva. • Perda de peso rápida e
• Sede excessiva. involuntária;
• Cansaço • Hálito modificado;
• Fraqueza. • Visão embaçada;
• Fadiga. • Vontade de urinar várias vezes
• Nervosismo. ao dia.
• Mudanças de • Frequentes Infecções na bexiga,
humor. rins e pele.
• Náusea e vômito. • Feridas que demoram para
cicatriza.
• Alteração visual.
• Formigamento nos pés e mãos.
DIABETES MILLITUS
Tratamento:
Diabetes do Tipo 1 - Os pacientes que apresentam
diabetes do Tipo 1 precisam de injeções diárias
de insulina para manterem a glicose no sangue
em valores considerados normais.
Diabetes Tipo 2 - Já para os pacientes que
apresentam Diabetes Tipo 2, o tratamento
consiste em identificar o grau de necessidade de
cada pessoa e indicar, conforme cada caso, os
seguintes medicamentos/técnicas:
⦿ Inibidores da alfaglicosidase: impedem a digestão
e absorção de carboidratos no intestino.
⦿ Sulfonilureias: estimulam a produção pancreática
de insulina pelas células.
⦿ Glinidas: agem também estimulando a produção
de insulina pelo pâncreas.
AFECÇÕES DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO
O sistema respiratório é formado por um
conjunto de órgãos responsáveis pela
absorção de oxigênio do meio ambiente e
a eliminação de dióxido de carbono para o
meio ambiente.
Órgãos do Sistema Respiratório:
⦿ Vias Aéreas Superiores: fossas nasais, boca,
faringe.
⦿ Vias Aéreas Inferiores: Laringe, traquéia,
brônquios, bronquíolos, alvéolos e
pulmões.
DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA

CRÔNICA (DPOC)
Estado de doença pulmonar no qual o fluxo de ar
está obstruído. É constituía pela Bronquite
Crônica, Enfisema Pulmonar, Asma. Acelera as
alterações fisiológicas da função pulmonar que
são causadas pelo envelhecimento. A obstrução
do ar pode ser reversível ou irreversível.
BRONQUITE
A bronquite é um processo inflamatório dos
brônquios - as estruturas que levam o ar
para os pulmões. Os principais sinais
da bronquite são tosse com produção de
muco e falta de ar.
BRONQUITE
Sintomas:
⦿ Tosse com presença de muco
⦿ Ronco ou chiado no peito
⦿ Fadiga
⦿ Dificuldade para respirar e falta de ar
⦿ Febre e calafrios
⦿ Desconforto no peito.
Tratamento:
Aliviar os sintomas e facilitar a respiração. Uma das
melhores maneiras de tratar a bronquite é remover a
fonte de irritação e danos aos pulmões. Se os
sintomas da bronquite não desaparecerem, seu
médico pode prescrever a você um inalador para abrir
as vias respiratórias, caso você esteja com chiado no
peito.
ENFISEMA PULMONAR
O enfisema pulmonar é uma doença
respiratória grave que geralmente se
desenvolve nos pulmões de quem fumou
cigarro por muitos anos. A doença leva à
diminuição da elasticidade dos pulmões e à
destruição dos alvéolos pulmonares,
causando sintomas como respiração rápida,
tosse ou dificuldade para respirar.
ENFISEMA PULMONAR
Sinais e Sintomas:
⦿ Dificuldade para respirar;
⦿ Respiração ofegante;
⦿ Tosse;
⦿ Sensação de falta de ar, com o agravamento da
doença.
Tratamento:
O tratamento do enfisema pulmonar deve ser sempre
orientado por um pneumologista, uma vez que é
necessário adaptá-lo aos sintomas apresentados e ao
grau de desenvolvimento da doença. No entanto, em
todos os casos é importante evitar o uso de cigarro
e não permanecer em locais com muita poluição ou
fumaça.
Além disso, podem ser ainda receitados remédios para
dilatar as estruturas do pulmão e ajudar a entrada de
ar.
ASMA
Asma é uma doença inflamatória crônica das
vias aéreas, variável e reversível
espontaneamente ou com tratamento.
Durante a crise de asma, os brônquios se
inflamam e reduzem a passagem de ar,
causando os sintomas de tosse, falta de ar,
chiado e aperto no peito.
Tuzze.
ASMA
Sintomas:
⦿ Tosse com ou sem produção de escarro (muco)
⦿ Repuxar a pele entre as costelas durante a
respiração (retrações intercostais)
⦿ Deficiência respiratória que piora com exercício
ou atividade.
Tratamento:
Prevenção e controle são a chave para impedir que
os ataques de asma comecem. As medicações de
uso contínuo servem para minimizar a
sensibilidade e a inflamação as quais os brônquios
da pessoa asmática estão sujeitos, fazendo com
que os pulmões reajam com menos intensidade
aos agentes irritantes, como poeira e ácaros.
Tuzze.
PNEUMONIA
Pneumonia é uma infecção que se instala nos
pulmões, podendo acometer a região dos
alvéolos pulmonares.
Basicamente, pneumonias são provocadas pela
penetração de um agente infeccioso ou
irritante (bactérias, vírus, fungos e por
reações alérgicas) no espaço alveolar, onde
ocorre a troca gasosa. Esse local deve estar
sempre muito limpo, livre de substâncias que
possam impedir o contato do ar com o sangue.
PNEUMONIA
Sintomas:
⦿ Febre alta (Acima de 37,5° C)
⦿ Tosse seca ou com catarro de cor amarelada ou esverdeada
⦿ Falta de ar e dificuldade de respirar
⦿ Dor no peito ou tórax
⦿ Mal-estar generalizado
⦿ Prostração (fraqueza)
⦿ Suores intensos, principalmente a noite
⦿ Náuseas e vômito.
Tratamento:
O tratamento da pneumonia requer o uso de antibióticos, e a melhora
costuma ocorrer em três ou quatro dias. A internação hospitalar para
pneumonia pode fazer-se necessária quando a pessoa é idosa, tem
febre alta ou apresenta alterações clínicas decorrentes da própria
pneumonia, tais como: comprometimento da função dos rins e da
pressão arterial, dificuldade respiratória caracterizada pela baixa
oxigenação do sangue porque o alvéolo está cheio de secreção e não
funciona para a troca de gases.
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA
Insuficiência respiratória é a dificuldade em
trazer oxigênio para o sangue e expelir
dióxido de carbono do mesmo. O oxigênio é
necessário para que o corpo funcione
adequadamente, especialmente os órgãos
ativos, como o coração e o cérebro. O dióxido
de carbono é um produto residual que é
produzido no corpo e deve ser removido
pelos pulmões.
Sintomas:
Baixos níveis de oxigênio podem causar o
seguinte:
⦿ Dificuldade para respirar
⦿ Sensação de falta de ar
⦿ Pele azul, lábios e unhas
⦿ Perda de consciência
⦿ Pulsação irregular
O acúmulo de dióxido de carbono no sangue
pode causar o seguinte:
⦿ Respiração acelerada
⦿ Confusão
Tratamento:
A insuficiência respiratória deve ser tratada
para garantir que você tenha um equilíbrio
seguro de oxigênio e dióxido de carbono
no sangue. O tratamento é baseado na
gravidade do comprometimento e na sua
saúde geral.
Geralmente com terapia intensiva hospitalar,
ou ao longo prazo e muitas vezes diárias e
que pode ser fornecida em casa.
Tuzze.
EDEMA AGUDO DE PULMÃO

O edema pulmonar é um acúmulo anormal de líquido
nos pulmões, que pode levar à falta de ar.
O edema pulmonar geralmente é causado por
insuficiência cardíaca, que leva ao aumento da
pressão nas veias pulmonares. À medida que a
pressão nesses vasos sanguíneos aumenta, o líquido
é empurrado para dentro dos espaços aéreos dos
pulmões, chamados alvéolos. Esse líquido
acumulado interrompe o fluxo normal de oxigênio
nos pulmões, resultando em falta de ar.

Sintomas:
⦿ Falta de ar extrema ou dificuldade de
respirar (dispneia), que piora quando
deitado
⦿ Sensação de sufocamento ou afogamento
⦿ Ansiedade e inquietação
⦿ Tosse que produz escarro que pode vir
acompanhado de sangue
⦿ Dor no peito, se o edema for causado por
doença cardíaca Arritmia cardíaca

Tratamento:
Se o paciente estiver sentindo muita falta de ar,
o primeiro passo do tratamento é de
primeiros-socorros: fornecer oxigênio, o que
pode levar alívio a alguns dos sintomas. O
médico irá monitorizar o nível de oxigênio de
perto.
Dependendo da sua condição e da causa o
edema pulmonar, você também pode receber
uma ou mais das seguintes medicações:
⦿ Diuréticos, que removem o excesso de
líquidos do corpo
⦿ Medicamentos para fortalecer o músculo
cardíaco, controlar a frequência cardíaca ou
aliviar a pressão no coração.
Tuzze.
EMBOLIA PULMONAR
Embolia pulmonar é um bloqueio de uma ou mais
artérias dos pulmões causada por gordura, ar,
coágulo de sangue ou células cancerosas.
Uma embolia pulmonar é mais frequentemente
causada pela presença um coágulo de sangue em
uma artéria, que bloqueia a passagem de sangue.
Esse coágulo é geralmente proveniente de veias
perna ou da pélvis. Esse tipo de coágulo é chamado
também de trombose venosa profunda (TVP). O TVP
se solta e se desloca para os pulmões.
EMBOLIA PULMONAR
Tratamento:
⦿ Ser aguda ou penetrante
⦿ Ser descrita como uma sensação de
queimação, dor, entorpecimento ou peso
⦿ Piorar quando o indivíduo respira fundo, tosse,
come ou se curva
⦿ Fazer com que o paciente se curve ou segure
o próprio peito em reação à dor.
⦿ Respiração rápida
⦿ Frequência cardíaca alta
⦿ Deficiência respiratória iniciada
repentinamente.
Tuzze.
EMBOLIA PULMONAR
O pronto-atendimento de embolia pulmonar é
essencial para se evitar complicações. O
tratamento pode ser feito via medicamentos,
como anticoagulantes e trombolíticos, usados
para dissolver coágulos sanguíneos.
Há, também, a opção de cirurgia para o caso de
medicamentos não funcionarem. O paciente
pode passar por procedimentos cirúrgicos em
que há a remoção do coágulo de sangue ou,
ainda, o uso de um cateter que funciona como
um filtro e impede a passagem do coágulo
proveniente da perna para o pulmão.
ANGINA PECTORIS
Angina pectoris, em tradução livre, seria
“dor no peito”. A angina ficou no linguajar
médico usal como sugestiva de dor em
aperto no peito, geralmente causada por
doença coronariana. Quando uma artéria
coronária obstrui o músculo cardíaco fica
sem oxigênio, e começa a sofrer.
ANGINA PECTORIS
Sintomas:
A angina em si é um sintoma. Dor na região
anterior do tórax, geralmente constritiva, que
piora com esforço. Pode irradiar para braço
ou costas. Pode ate surgir como dor atípica,
por exemplo, na mandíbula ou boca do
estomago (epigástrio).
Tratamento:
São diversos os tratamentos para a angina
pectoris. Alguns são focados na redução da
frequência cardíaca, redução de consumo e da
carga que o coração trabalha, como os beta
bloqueadores, os inibidores da ECA e quando
necessários vasodilatadores.
Tuzze.
HIPERTENSÃO ARTERIAL
A hipertensão arterial ou pressão alta é uma
doença crônica caracterizada pelos níveis
elevados da pressão sanguínea nas artérias.
Ela acontece quando os valores das pressões
máxima e mínima são iguais ou ultrapassam
os 140/90 mmHg (ou 14 por 9). A pressão alta
faz com que o coração tenha que exercer um
esforço maior do que o normal para fazer
com que o sangue seja distribuído
corretamente no corpo.
HIPERTENSÃO ARTERIAL
Sintomas:
Os sintomas da hipertensão costumam
aparecer somente quando a pressão sobe
muito: podem ocorrer dores no peito, dor
de cabeça, tonturas, zumbido no ouvido,
fraqueza, visão embaçada e sangramento
nasal.
Tratamento:
A pressão alta não tem cura, mas tem
tratamento e pode ser controlada.
Somente o médico poderá determinar o
melhor método para cada paciente.
INFARTO DO MIOCÁRDIO
Um ataque cardíaco ocorre quando o fluxo
de sangue que leva ao miocárdio (músculo
cardíaco) é bloqueado por um tempo
prolongado, de modo que parte do
músculo cardíaco seja danificado ou morra.
Os médicos chamam isso de infarto do
miocárdio.
Tuzze.
Sintomas:
A dor do infarto pode ser típica ou atípica. A dor típica tem
como características ser no meio do peito, em aperto,
espalhando para o braço esquerdo, acompanhada de
sudorese, náusea e palidez cutânea. Casos de dor atípica
podem ser mais difíceis de caracterizar.
⦿ Vômitos
⦿ Suor frio
⦿ Fraqueza Intensa
⦿ Palpitações
⦿ Falta de ar
⦿ Sensação de ansiedade
⦿ Fadiga
⦿ Sonolência
⦿ Desmaio, tontura ou vertigem.
O tratamento de infarto em um hospital
varia de acordo com a situação. Você pode
ser tratado com medicamentos, ser
submetido a um procedimento invasivo ou
ambos - dependendo da gravidade do seu
estado e da quantidade de danos ao seu
coração.
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
CONGESTIVA
A insuficiência cardíaca, também chamada
de insuficiência cardíaca congestiva, é
uma doença na qual o coração não
consegue mais bombear sangue suficiente
para o resto do corpo, não conseguindo
suprir as suas necessidades.
Professora:Cristiane
Tuzze.
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA

Sintomas:
⦿ Falta de ar na atividade ⦿ Fadiga, fraqueza,
física ou logo após estar desmaios
deitado por um tempo ⦿ Perda de apetite,
⦿ Tosse indigestão
⦿ Inchaço dos pés e ⦿ Diminuição da atenção
tornozelos ou concentração
⦿ Inchaço do abdômen ⦿ Redução do volume de
urina
⦿ Ganho de peso
⦿ Náuseas e vômitos
⦿ Pulso irregular ou rápido
⦿ Necessidade de urinar
⦿ Sensação de sentir o durante a noite
batimento cardíaco
(palpitações) ⦿ Bebês podem apresentar
suor durante a
⦿ Dificuldade para dormir alimentação (ou outra
atividade).
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
CONGESTIVA
Tratamento:
O tipo de tratamento a ser indicado deverá
ser individualizado para cada paciente e
dependerá de alguns fatores como: A
causa da insuficiência cardíaca, os
sintomas e complicações clínicas
apresentados pelo paciente e o estágio da
doença. O tratamento.
Em geral o paciente deverá restringir o uso
de sal, a ingesta de líquidos e perder peso.
Não poderá ingerir gorduras e frituras.
AFECÇÕES DO SISTEMA URINÁRIO

As afecções do sistema urinário, conhecida como
infecção urinária, pode ocorrer na uretra, bexiga,
ureteres e rins. É mais comum no trato inferior,
composto pela bexiga e uretra.
O local onde a infecção ocorre influencia os tipos,
causas e sintomas. Os tipos mais comuns são:
cistite (infecção na bexiga), uretrite (infecção na
uretra), pielonefrite (infecção nos rins) e
infecção nos ureteres.
INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO

Cistite:
É a inflamação da bexiga, geralmente iniciada
na uretra, causada mais frequentemente por
microorganismos que podem desenvolver uma
infecção, como nos casos de cistites causadas
por uso de sondagens vesicais ou
equipamentos de exames como o citoscópio.

Sintomas de Cistite:
⦿ Um desejo forte e persistente de urinar
⦿ Sensação de queimação (ardência) ao urinar
⦿ Urinar em pequenas quantidades e
frequentemente
⦿ Sangue na urina (hematúria)
⦿ Urina turva ou com cheiro forte
⦿ Desconforto na região pélvica
⦿ Sensação de pressão no abdômen inferior
⦿ Febre baixa, inferior a 38 ºC (mais do que isso
pode significar uma pielonefrite, situação
grave em que as bactérias atingiram os rins)

Tratamento de Cistite:
Tudo começa com a recomendação de beber
líquidos e urinar com frequência. Seria
como uma tentativa de “lavar” a bexiga.

Uretrite:
Uretrite é a designação genérica para processos
inflamatórios ou infecciosos da uretra (canal
responsável por conduzir a urina da bexiga para o
meio externo) masculina e feminina.
As infecções que acometem a uretra têm grande
importante para a saúde pública, pois muitas delas
são causadas por patógenos transmissíveis durante
o ato sexual, causando epidemias de doenças
sexualmente transmissíveis (DSTs).

Sintomas de Uretrite:
Nos homens Nas mulheres
⦿ Sangue na urina • Dor abdominal
⦿ Sangue no sêmen • Queimação ao urinar
⦿ Ardência e dor ao urinar • Febre e calafrios
(disúria) • Micção frequente e
⦿ Secreção no pênis urgente
⦿ Febre (rara) • Dor pélvica
⦿ Micção frequente e • Secreção vaginal
urgente
⦿ Coceira, sensibilidade
ou inchaço do pênis ou
área da virilha
⦿ Dor na relação sexual ou
durante a ejaculação
Tuzze.

Tratamento de Uretrite:
O tratamento para uretrite depende única e
exclusivamente da causa exata. No caso de
infecção viral, o médico prescreverá
medicamentos antivirais e, no caso de
infecção bacteriana, o uso de antibióticos será
recomendado.
Para garantir que a uretrite não se repetirá e,
principalmente, que seu parceiro ou parceira
também não desenvolva a infecção, é
importante que ele ou ela também realizem
os exames, mesmo que não haja sintomas.

Pielonefrite:
A pielonefrite é uma infecção do trato urinário,
geralmente causada por bactérias vindas da
bexiga, que atinge os rins provocando
inflamação. Essas bactérias estão presentes
normalmente no intestino, mas devido a
alguma condição podem proliferar e atingir os
rins.
Tuzze.

Sintomas de Pielonefrite:
Os sintomas mais característicos da pielonefrite são a dor
na região lombar, pélvica, abdominal e costas. Outros
sintomas são:
⦿ Dor e ardência ao urinar;
⦿ Vontade constante de urinar;
⦿ Urina com mau cheiro;
⦿ Mal-estar;
⦿ Febre;
⦿ Calafrios:
⦿ Náuseas;
⦿ Sudorese;
⦿ Vômitos;
⦿ Urina turva.
GLOMERULONEFRITE
A glomerulonefrite ou nefrite é uma glomerulopatia, ou seja,
uma doença que afeta os glomérulos. Estas pequenas
estruturas microscópicas ficam dentro dos rins e são as
partes do órgão que filtram o sangue, removendo dele as
impurezas e transformando-as no filtrado glomerular, que
mais tarde será convertido em urina por outras partes do
rim.
Quando os glomérulos inflamam, a inflamação é denominada
glomerulonefrite.
A condição pode ser aguda ou crônica. Quando aguda,
costuma ter causa infecciosa, apesar de poder estar
relacionada a outros problemas, como doenças
autoimunes. Já a crônica tem a tendência de ter origem
genética.
Tuzze.
GLOMERULONEFRITE
Sintomas:
A grande maioria dos casos de glomerulonefrite aguda
nem chega a apresentar sintomas. Isso acontece
porque a condição aguda costuma passar antes que
haja tempo para que eles surjam, e poucos
glomérulos — do milhão deles — são afetados. Quando
os sintomas se manifestam, a maior parte deles não
causa grandes incômodos, mas são bastante notáveis.
Já a glomerulonefrite crônica pode demorar anos para
mostrar sinais, mas eventualmente eles serão
notados já que a condição sempre volta ou nunca vai
embora. O resultado é que nesses casos os sintomas
chegam acentuados e a insuficiência renal pode se
mostrar presente. Os sinais da doença são:
Proteinúria, Hematúria, Edema, Hipertesão Arterial,
Fadiga.
Tuzze.
GLOMERULONEFRITE
Tratamento:
Quando a glomerulonefrite é focal, ou seja, afeta uma
quantidade pequena dos glomérulos, o tratamento
pode nem ser necessário. Com poucos glomérulos
afetados, as consequências para o corpo são mínimas
e ele costuma poder curar as lesões.
Entretanto, às vezes, pode ser preciso realizar
tratamentos. Nesse caso, as opções dependem da
causa. Além disso, um dos principais focos do
tratamento é proteger os glomérulos saudáveis e
garantir espaço e tempo para a cicatrização e
regeneração dos danificados. Entre as opções de
tratamento estão as seguintes: Anti-inflamatórios e
imunossupressores; Controle da Pressão Arterial;
Controle da Diabetes; Hemodiálise; em ultimo caso
Transplante de Rins.
INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA E CRÔNICA

Insuficiência renal é a condição na qual os rins
perdem a capacidade de efetuar suas funções
básicas, entre elas a de filtrar o sangue para
eliminar substâncias nocivas ao organismo e a
manutenção do equilíbrio de eletrólitos no corpo.
A insuficiência renal pode ser aguda, quando
ocorre súbita e rápida perda da função renal; ou
crônica, quando a perda é lenta, progressiva e
irreversível

Sinais e Sintomas da insuficiência Renal Aguda:
⦿ Diminuição da produção de urina, embora, ocasionalmente,
a urina permaneça normal
⦿ Retenção de líquidos, causando inchaço nas pernas,
tornozelos ou pés
⦿ Sonolência
⦿ Falta de fome
⦿ Falta de ar
⦿ Fadiga
⦿ Confusão
⦿ Náusea e vômitos
⦿ Convulsões ou coma, em casos graves
⦿ Dor ou pressão no peito.
⦿ Às vezes, insuficiência renal aguda não causa sinais ou
sintomas e é detectada através de testes de laboratório
realizados por outra razão.

Tratamento de Insuficiência renal aguda:
O tratamento provavelmente será focado
naquilo que está causando a insuficiência
renal, e por isso poderá variar. Por exemplo,
o paciente pode precisar restaurar o fluxo de
sangue para os rins, parar todos os
medicamentos que estão causando o problema
ou remover uma obstrução no trato urinário.
No entanto, existem algumas recomendações
que são gerais para o tratamento da
insuficiência renal aguda. Confira: Mudança na
Dieta; Medicamentos e Diálise.

Sintomas de Insuficiência Renal
Crônica: • Dormência nas mãos, pés
⦿ Mal-estar geral e fadiga e outras áreas do corpo
⦿ Coceira generalizada (prurido) • Espasmos musculares
e pele seca ou cãibras
⦿ Dores de cabeça • Mau hálito
⦿ Perda de peso não intencional • Fácil aparição de
⦿ Perda de apetite
hematomas, hemorragia
ou sangue nas fezes
⦿ Náuseas
• Sede excessiva
⦿ Pele anormalmente clara ou
• Soluços frequentes
escura
• Baixo nível de interesse
⦿ Dor nos ossos sexual e impotência
⦿ Sonolência e confusão • Interrupção do período
⦿ Dificuldade de concentração e menstrual (amenorreia)
raciocínio • Inchaço de mãos e
pernas (edema)

Tratamento de Insuficiência renal crônica:
Controlar a pressão arterial é a chave para atrasar a maior
parte dos danos causados pela insuficiência renal crônica. O
objetivo desta fase do tratamento é manter a pressão
arterial abaixo de 130/80 mmHg.
Outros tratamentos podem incluir:
⦿ Medicamentos especiais usados para ajudar a impedir que os
níveis de fósforo no sangue fiquem muito altos
⦿ Tratamento para anemia, com adição de ferro à dieta, uso de
suplementos orais de ferro, injeções intravenosas para suprir
a necessidade dessa substância na corrente sanguínea e
transfusões de sangue
⦿ Suplementos de cálcio e de vitamina D
⦿ Alterações na rotina e nos hábitos diários e alimentares
também devem ocorrer. Aliados ao tratamento médico, essas
adaptações à atual condição são essenciais para garantir a
qualidade de vida do paciente.
⦿ Hemodiálise.
INCONTINÊNCIA URINÁRIA
A incontinência urinária - perda involuntária de
urina - é um problema comum e muitas vezes
constrangedor. A gravidade varia: em alguns casos,
a pessoa não consegue segurar a urina ao fazer
esforços como tossir ou espirrar, em outros casos,
a vontade de urinar é tão súbita e forte que não
dá tempo de chegar a um banheiro.
A incontinência acontece quando a pessoa não tem
força muscular pélvica suficiente para reter a urina
INCONTINÊNCIA URINÁRIA
Sintomas:
⦿ Liberação involuntária de urina,
especialmente ao tossir, espirrar ou rir
⦿ Vazamento de uma pequena a moderada
quantidade de urina.
Tratamento:
O tratamento da incontinência urinária depende
do tipo de incontinência, da sua gravidade e
da causa subjacente. Pode ser necessária uma
combinação de tratamentos. A equipe média
pode sugerir os tratamentos menos invasivos
em primeiro lugar e passar para outras opções
só se as primeiras técnicas falharem.
Tuzze.
RETENÇÃO URINÁRIA
A retenção urinária acontece quando a
bexiga não esvazia completamente,
deixando a pessoa com uma vontade de
urinar frequente.
RETENÇÃO URINÁRIA
Sintomas:
Geralmente, a retenção urinária causa
sintomas como vontade frequente para
urinar, dor e desconforto no abdômen.
Tratamento:
O tratamento da retenção urinária aguda
consiste na colocação de um cateter na
bexiga para conseguir eliminar a urina e
aliviar os sintomas no momento, depois
deve-se tratar a causa que esteve na
origem do problema.
UROLITÍASE
Massa sólida que se forma nos rins, criando
pequenos cristais que costumam provocar dor
intensa ao se movimentarem.
Os cálculos renais são massas sólidas formadas
por minerais e sais ácidos que se aglutinam na
concentração da urina. A passagem pelo trato
urinário pode ser dolorosa, mas eles
geralmente não causam danos permanentes.
UROLITÍASE
Sintomas:
⦿ O sintoma mais comum é uma dor intensa,
normalmente no lado do abdômen,
frequentemente associada a náuseas.
Tratamento:
⦿ O tratamento inclui analgésicos e ingestão
de muita água para ajudar a expelir a
pedra. Procedimentos médicos podem ser
necessários para remover ou quebrar as
pedras maiores.
AFECÇÕES DO SISTEMA
TEGUMENTAR
O tegumento humano, mais conhecido como
pele, é formado por duas camadas
distintas, firmemente unidas entre si: a
epiderme e a derme.
A pele apresenta três camadas: a epiderme,
a derme e a hipoderme subcutâneo.
ÚLCERA POR PRESSÃO

Lesão na pele e no tecido subjacente
resultante da pressão prolongada sobre a pele.
As pessoas com maior risco são aquelas com
uma condição que limita sua capacidade de
mudar de posição.
ÚLCERA POR PRESSÃO

As escaras geralmente se desenvolvem em
calcanhares, tornozelos, quadris e no cóccix.
Elas podem se desenvolver rapidamente.
Tratamento:Pode ser difícil tratar as escaras. O
tratamento inclui limpeza e curativos das
feridas, juntamente com a redução da
pressão nos ferimentos com a mudança
frequente de posição.
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

(AVC)
Danos ao cérebro devido à interrupção do
fornecimento de sangue.
Acontece quando vasos que levam sangue ao
cérebro entopem ou se ropem,
provocando a paralisia da área cerebral
que ficou sem circulação sanguínea.
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

(AVC)
Sintomas:
Os sintomas de acidente vascular cerebral
incluem dificuldade para andar, falar e
compreender, bem como paralisia ou
dormência da face, do braço ou da perna.
Tratamento:
O tratamento precoce com medicamentos
como tPA (anticoagulante) pode minimizar
danos cerebrais. Outros tratamentos
concentram-se em limitar complicações e
prevenir mais acidentes vasculares
cerebrais.
CRISE CONVULSIVA
Uma convulsão ocorre quando há uma atividade
elétrica anormal do cérebro. Essa atividade
anormal pode passar despercebida ou, em casos
mais graves, pode produzir uma alteração ou perda
de consciência acompanhada de espasmos
musculares involuntários - que é definido como
crise convulsiva ou convulsão. As convulsões
geralmente vêm de repente e variam em duração e
gravidade. A convulsão pode ser um evento único
ou acontecer repetidas vezes. Crises recorrentes
caracterizam o diagnóstico de epilepsia
CRISE CONVULSIVA
Sintomas:
As convulsões podem se revelar como
eventos motores, alterações da
consciência, da sensibilidade ou sensoriais.
Tratamento:
Quando há o diagnóstico de epilepsia, o
tratamento deve ser iniciado para a
maioria dos casos, sendo mais eficaz o uso
de medicações antiepilépticas.
COMA
O coma é um estado de total inconsciência em que o
paciente não consegue abrir os olhos, não pode ser
despertado e não responde a nenhum estímulo
interno ou externo.
As principais causas do coma são:
⦿ Traumatismos
⦿ Intoxicações
⦿ Tumores
⦿ Processos vasculares
⦿ Processos infecciosos

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Professora: Cristiane Tuzze

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CONCEITOS DA CLÍNICA MÉDICA

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DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA

EDEMA AGUDO DE PULMÃO

EDEMA AGUDO DE PULMÃO

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INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA

AFECÇÕES DO SISTEMA URINÁRIO

INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO

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INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA E CRÔNICA

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ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

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