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Direito Previdenciário

Aula 8: Prestações previdenciárias, planos de benefícios,


concessão de prestações e serviços previdenciários

Apresentação
Nesta aula, compreenderemos as garantias constitucionais que regulam a cobertura previdenciária nos casos previstos
em lei. Verificaremos que a lei que rege o Regime Geral de Previdência Social estabelece direitos e obrigações para os
beneficiários e para o Estado.

Analisaremos quais as obrigações do Estado para com os segurados e seus dependentes, como foram estabelecidos os
benefícios e prestações e quais obrigações e serviços necessários para a reabilitação do cidadão no âmbito laboral ou
social.

Também aprenderemos que todas essas parcelas são direitos exigíveis e merecem a atenção de toda a sociedade.

Objetivos
Reconhecer as prestações previdenciárias previstas no texto legal, divididas entre benefícios e serviços;

Examinar o funcionamento e as características;

Identificar os mecanismos para exigir o cumprimento dos benefícios destinados ao cidadão.

Palavras iniciais
Desde o início do nosso estudo foi demonstrado ao aluno as razões que levaram ao surgimento da seguridade social.
Conforme você pode recordar, a manutenção de um sistema tão complexo exigiu amplo esforço de todas as camadas e
classes sociais, todavia fica um questionamento:
O objetivo desta aula será a aprendizagem das regras e exigências das prestações e serviços que os cidadãos poderão
cobrar do Estado.

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Veremos que, para que tais prestações sejam concedidas, será


necessária a ocorrência de uma contingência social legalmente definida
e desde que estejam presentes os demais requisitos previstos em lei.

Ademais, conheceremos os principais requisitos que serão exigidos do cidadão:

A qualidade de segurado ou de beneficiário ao tempo da ocorrência do evento coberto;

A carência (nem sempre exigida);

A ausência de percepção de outro benefício não acumulável com o postulado.


As prestações previdenciárias
As prestações previdenciárias podem ser divididas em dois grupos:

Benefícios - prestação previdenciária com conteúdo pecuniário (por exemplo, a concessão do auxílio-doença);

Serviços - não possui característica de entrega de um valor pecuniário, mas sim de um serviço a ser prestado (por
exemplo a reabilitação profissional).

"Prestações previdenciárias - atos de pagamento de determinadas quantias em


dinheiro ou de realização de serviços devidos pelo ente segurador estatal aos
beneficiários do Regime Geral de Previdência Social, em face da ocorrência de
eventos cobertos, cujo objetivo é a garantia de subsistência desses últimos, sob
regime de Direito Público. "
Torres (2012)

Após aprendermos que as prestações são as quantias pagas em pecúnia, é preciso saber qual órgão é o responsável por
efetuar os seus pagamentos, dessa forma, onde deve o contribuinte exigir cumprimento do seu direito ao recebimento de
tais verbas? A resposta é bem simples, o Instituto Nacional de Seguro Social é o ente segurador estatal com atribuição
para realizar o pagamento das prestações da Previdência Social, em seu Regime Geral.

Na Constituição Federal de 1988, em seu artigo 201, foram estabelecidos quais os eventos receberiam a proteção e
cobertura pela Previdência Social, prevendo os seguintes benefícios:

Art. 201. A previdência social será organizada sob a forma de regime geral, de caráter contributivo e de filiação obrigatória,
observados critérios que preservem o equilíbrio financeiro e atuarial, e atenderá, nos termos da lei, a:

1 cobertura dos eventos de doença, invalidez, morte e idade avançada;

2 proteção à maternidade, especialmente à gestante;

3 proteção ao trabalhador em situação de desemprego involuntário;

4 salário-família e auxílio-reclusão para os dependentes dos segurados de baixa renda;


pensão por morte do segurado, homem ou mulher, ao cônjuge ou companheiro e dependentes, observado o
5 disposto no § 2º.

Todavia, apesar da constituição federal prever os


benefícios a serem garantidos à população, não ficou
estabelecido quais seriam os seus critérios para
concessão, nem a forma como cada prestação seria
concedida, dessa forma, coube ao legislador ordinário,
por meio da lei 8.213/91 (art. 18), criar as regras sobre os
planos de benefícios da previdência social.

Assim, foram estabelecidas as prestações conferidas pela Previdência Social para a garantia da manutenção da vida de
seus beneficiários da seguinte forma:

Art. 18. O Regime Geral de Previdência Social compreende as seguintes prestações, devidas inclusive em razão de eventos
decorrentes de acidente do trabalho, expressas em benefícios e serviços:

I -quanto ao segurado: II - quanto ao III -quanto ao segurado


dependente: e dependente:
a) aposentadoria por
invalidez; a) pensão por morte; a) pecúlios; (Revogada pela
Lei nº 9.032, de 1995
b) aposentadoria por idade; b) auxílio-reclusão.
b) serviço social;
c) aposentadoria por tempo
de contribuição; c) reabilitação profissional.

d) aposentadoria especial;

e) auxílio-doença;

f) salário-família;

g) salário-maternidade;

h) auxílio-acidente.

Estudaremos com detalhes em momento oportuno cada um dos benefícios listados, mas agora nossa atenção estará
voltada a entender as situações em que o segurado fará jus a cada benefício, quais requisitos serão exigidos e quais as
obrigações do Estado.
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Importante ressaltar que não existe mais o benefício de pecúlios citado no inciso III, alínea “a”, existindo também outros
benefícios não listados, como o seguro desemprego e o benefício de prestação continuada (BPC), o qual tem fundamento no
art. 203, V, da CF/88 e, atualmente, encontra sua regulamentação na Lei n. 8.742/93. Apesar de ser um benefício da
assistência social, a pessoa jurídica responsável por sua concessão, manutenção e fiscalização é o Instituto Nacional do
Seguro Social – INSS.

Requisitos necessários para a obtenção das prestações


previdenciárias
O primeiro ponto a ser explorado está em entender que o dever jurídico do INSS em conceder as prestações
previdenciárias surgirá somente quando determinados requisitos previstos no texto legal forem atendidos pelos
beneficiários (segurados e dependentes). Dessa forma, são requisitos exigidos para a proteção da Previdência Social:

1 2

Qualidade de segurado ou beneficiário - exigida em todos Ocorrência da contingência social legalmente prevista -
os benefícios; exigida em todos os benefícios;

Cumprimento do período de carência - exigido em alguns


benefícios;

Qualidade de segurado ou beneficiário


As prestações previdenciárias só são concedidas a quem estiver na condição de segurado ou dependente de segurado no
momento do sinistro ou evento coberto pela previdência social.

Portanto, para ter direito às prestações, tanto para si como para


seus dependentes, é necessário efetuar o recolhimento das
contribuições ou ser dependente de quem as tenha recolhido.
Conforme já estudado, os dependentes devem comprovar a qualidade de segurado na data da ocorrência da contingência
social, bem como a sua condição de dependente do segurado, excetuando-se os casos de não exigência legal para
aposentadoria por tempo de contribuição ou quando o segurado ainda esteja no período de graça.

Ocorrência da contingência social


Outro fator importante para a concessão de qualquer prestação previdenciária é a ocorrência da contingência social que
venha a contemplar a implementação de um determinado benefício.

Verifica-se que tal exigência não é menos importante que


os requisitos da qualidade de segurado ou carência, pois
somente com a incapacidade permanente um benefício
de aposentadoria por invalidez poderá ser concedido, da
mesma forma, somente quando uma mãe gerar um filho
poderá ser concedido o salário-maternidade.

Nesse sentido, Torres (2012) cita a lição de Eduardo Rocha Dias e José Leandro Monteiro de Macêdo, quando afirma que
o segurado e seus dependentes, para terem direito à proteção previdenciária, deverão comprovar que foram atingidos
por uma das contingências sociais legalmente previstas. A qualidade de beneficiário e o cumprimento do período de
carência, por si sós, não garantem o direito à proteção previdenciária. Esta somente será deflagrada quando o evento
previsto legalmente alvejar o beneficiário do Regime Geral de Previdência Social. Até então, o que se tem é a
expectativa de proteção previdenciária.

Carência
Kravchychyn (2014) afirma que, conforme previsão no art.
24 da lei 8.213/91, a carência é o número mínimo de
contribuições mensais indispensáveis para que o
beneficiário faça jus à prestação previdenciária,
consideradas a partir do transcurso do primeiro dia dos
meses de suas competências. O período de carência
pode ser estabelecido pelo número mínimo de
contribuições (facultativo e contribuinte individual) ou
pelo número mínimo de tempo de filiação (demais
segurados).

Conforme disposto no artigo 25 da lei 8.213/91, dependem de carência os seguintes benefícios:

1 Auxílio-doença e aposentadoria por invalidez: 12 (doze) contribuições mensais;


Aposentadoria por idade, aposentadoria por tempo de serviço e aposentadoria especial: 180 contribuições mensais.
2 (Redação dada pela Lei nº 8.870, de 1994);

Salário-maternidade para as seguradas de que tratam os incisos V e VII do caput do art. 11 e o art. 13: dez
3 contribuições mensais, respeitado o disposto no parágrafo único do art. 39. (Redação dada pela Medida Provisória
nº 871, de 2019);

4 auxílio-reclusão: vinte e quatro contribuições mensais. (Incluído pela Medida Provisória nº 871, de 2019).

Da mesma forma, conforme previsão do artigo 26 da lei 8.213/91, independem de carência a concessão das seguintes
prestações:

1 pensão por morte, salário-família e auxílio-acidente; (Redação dada pela Medida Provisória nº 871, de 2019);

auxílio-doença e aposentadoria por invalidez nos casos de acidente de qualquer natureza ou causa e de doença
profissional ou do trabalho, bem como nos casos de segurado que, após filiar-se ao RGPS, for acometido de alguma
2 das doenças e afecções especificadas em lista elaborada pelos Ministérios da Saúde e da Previdência Social, [...]
(Redação dada pela Lei nº 13.135, de 2015);

os benefícios concedidos na forma do inciso I do art. 39, aos segurados especiais referidos no inciso VII do art. 11
3 desta Lei;

4 serviço social;

5 reabilitação profissional.

6 salário-maternidade para as seguradas: empregada, trabalhadora avulsa e empregada doméstica.

Ausência de percepção de benefício inacumulável com o requerido


Também é vedado pela legislação previdenciária, através do artigo 124 da lei 8.213/91, a possibilidade cumulação de
determinados benefícios concedidos pela Previdência Social:

I - aposentadoria e auxílio-doença;

II - mais de uma aposentadoria;

III - aposentadoria e abono de permanência em


serviço;
IV - salário-maternidade e auxílio-doença;

V - mais de um auxílio-acidente;

VI - mais de uma pensão deixada por cônjuge ou


companheiro, ressalvado o direito de opção pela mais
vantajosa.

Atenção

Importante ressaltar que também é vedado o recebimento conjunto do seguro-desemprego com qualquer benefício de
prestação continuada da Previdência Social, exceto pensão por morte ou auxílio-acidente. Dessa forma, ainda que
preenchidos todos os requisitos para a concessão de determinada prestação conferida pela Previdência Social, esta pode
não ser concedida acaso o segurado já esteja amparado por outra prestação que lhe seja vedada a cumulação.

Os serviços previdenciários
Por fim, resta estudarmos os serviços prestados pela previdência social a seus segurados e dependentes. São
desenvolvidos serviços de:

1 Assistência reeducativa e readaptação profissional em casos de incapacidade parcial ou total para o trabalho;

Orientação e apoio na melhoria de sua inter-relação com a previdência social e na solução de problemas pessoais e
2 familiares;

Atividades destinadas a avaliar a incapacidade de postulantes à percepção de benefícios pecuniários, cuja


3 concessão dependa dessa avaliação, a perícia médica.

Reabilitação profissional
Entre os principais serviços desenvolvidos pela seguridade destacamos a reabilitação profissional, conforme descrito no
sítio da previdência, é um serviço que visa proporcionar aos segurados incapacitados parcial ou totalmente para o
trabalho, independente de carência, e às pessoas portadoras de deficiência os meios para a reeducação ou readaptação
profissional e social que lhes permitam participar do mercado de trabalho e do contexto em que vivem.

Esses segurados são habilitados em uma nova função/atividade,


podendo ser considerados aptos para reingressarem no mercado
de trabalho ou incapacitados para o desempenho de atividade
profissional.

Também devem ser concedidos pela seguridade os auxílios materiais necessários ao desenvolvimento da recuperação do
cidadão, que incluem, em caráter obrigatório, prótese e órtese para atenuar a perda ou a redução da capacidade funcional.
Para que a pessoa interessada possa exigir esses serviços do Estado, poderá ser ajuizada uma ação de obrigação de
fazer, para o recebimento da reabilitação profissional, ou uma obrigação de dar para o recebimento das próteses e órteses
necessárias à reabilitação.

Mas afinal, qual é o objetivo desse serviço?

O objetivo desse serviço é a reinserção do segurado no mercado de trabalho, evitando a sua marginalização,
proporcionando-lhe meios para garantir sua própria subsistência. Dessa forma, pode-se reinserir um contribuinte que
estaria gerando gastos ao sistema previdenciário ou assistencial caso continuasse incapacitado.

Serviço social
Conforme disposto no art. 88, compete ao Serviço Social: esclarecer junto aos beneficiários seus direitos sociais e os
meios de exercê-los e estabelecer conjuntamente com eles o processo de solução dos problemas que emergirem da sua
relação com a Previdência Social, tanto no âmbito interno da instituição como na dinâmica da sociedade.

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Os trabalhos são realizados através de


Recebem prioridade no atendimento intervenção técnica, assistência de

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os segurados em benefício por natureza jurídica, ajuda material,
incapacidade temporária e é sempre recursos sociais, intercâmbio com
dada atenção especial aos empresas e pesquisa social, inclusive
aposentados e pensionistas. mediante celebração de convênios,
acordos ou contratos.

Perícia médica
Outro serviço realizado pela seguridade social é a perícia médica. Somente através dela o segurado terá a avaliação do
grau de sua incapacidade e da possibilidade de implantação de um benefício. O perito sempre emitirá ao segurado um
parecer:
Favorável - quando entender a incapacidade por tempo determinado ou indeterminado;

Desfavorável - quando entender que ele está apto para desempenhar suas funções habituais.

Resumo
Para fixação dos temas apresentados é importante relembrar:

 
1 2

A carência é o número mínimo de contribuições mensais É vedado o recebimento conjunto do seguro-desemprego


indispensáveis para que o beneficiário faça jus à com qualquer benefício de prestação continuada da
prestação previdenciária; Previdência Social, exceto pensão por morte ou auxílio-
acidente;


3

A reabilitação profissional é um serviço oferecido pela


previdência social independente de carência, tem como
alvo empregados incapacitados e pessoas com
deficiência para que sejam habilitados em uma nova
função/atividade.

Atividade
1. (FCC - 2018 - PGE-AP - Procurador do Estado) Conforme a Lei nº 8.213/1991, a concessão das prestações pecuniárias
do Regime Geral de Previdência Social depende do seguinte período de carência:

a) 12 contribuições mensais para auxílio-reclusão.


b) 18 contribuições mensais para salário-maternidade de trabalhadora avulsa.
c) 180 contribuições mensais para aposentadoria especial.
d) 12 contribuições mensais para pensão por morte.
e) 120 contribuições mensais para auxílio acidente.
2. (IBADE - 2017 - IPERON - RO - Técnico em TI) De acordo com o art. 25 da Lei n° 8.213/1991, qual o período de carência
para obtenção dos benefícios de auxílio-doença e aposentadoria por idade, respectivamente?

a) 12 contribuições mensais 24 contribuições mensais.


b) Não há carência e 24 contribuições mensais.
c) 24 contribuições mensais e 150 contribuições mensais.
d) 2 contribuições mensais e 12 contribuições mensais.
e) 12 contribuições mensais e 180 contribuições mensais.

3. (SUGEP - UFRPE - 2018 - Assistente Social) De acordo com a Lei nº 8.213/91, mantém a qualidade de segurado,
independentemente de contribuições:

a) sem limite de prazo, quem está em gozo de benefício.


b) até 18 (dezoito) meses, o segurado acometido de doença de segregação compulsória.
c) até 06 (seis) meses após o livramento, o segurado retido ou recluso.
d) sem limite de prazo, o segurado comprovadamente carente.
e) até 12 (doze) meses após o licenciamento, o segurado incorporado às forças armadas para prestar serviço militar.

Notas

Título modal 1

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Referências

BRASIL. Casa Civil. Lei federal nº 8.213, de 24 de julho de 1991. Dispõe sobre os Planos de Benefícios da Previdência Social e
dá outras providências. Brasília, 25 jul. 1991. Disponível em: //www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8213cons.htm. Acesso em: 1
jul. 2019.

KRAVCHYCHYN, J. L.; KRAVCHYCHYN, G. L; CASTRO, C. A. P.; LAZZARI, J. B. Prática processual previdenciária administrativa
e judicial. 5. ed. Rio de Janeiro: Forense, 2014.

TORRES, F. C. D. As prestações da Previdência Social e sua disciplina legal. fev. 2012. Disponível em:
//www.conteudojuridico.com.br/artigo,as-prestacoes-da-previdencia-social-e-sua-disciplina-legal,35770.html. Acesso em: 1 jul.
2019.

Próxima aula

Auxílio-doença;

Aposentadoria por tempo de contribuição;

Aposentadoria por idade.

Explore mais

Para melhorar o seu embasamento teórico, aprimore seu conhecimento com as seguintes leituras:

Seção III – Serviços Previdenciários;

Livro de Direito Previdenciário;

Compreenda os prazos que se alteram com a MP 871/2019.

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