INSTITUTO MÉDIO POLITÉCNICO PRIVADO “PITÁGORAS”

=MOÇÂMEDES=

CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM GERAL

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A PACIENTES COM

TUBERCULOSE PULMONAR NAS IDADES COMPREENDIDAS
ENTRE 18-30 ANOS NO HOSPITAL SANATÓRIO DE
MOÇÂMEDES DE DEZEMBRO DE 2022 A ABRIL DE 2023.

AUTORAS:
CONSTANTINA VITE
DELFINA QUIDIDI O Orientador
____________________
Moçâmedes, 2023 LATIFA QUINTAS Prof. Abel Menezes Sebastião
 Estrutura do Trabalho

INTRODUÇÃO
Capitulo I – FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
Capitulo II – FUNDAMENTAÇÃO METODOLÓGICA
Capitulo III – APRESENTAÇÃO, ANÁLISE DOS RESULTADOS
 Considerações Finais
 Sugestões
 INTRODUÇÃO
Desde a pré-história a tuberculose (TB) vem afectando o homem,
sendo considerada uma das doenças transmissíveis mais antigas do
mundo. A tuberculose é uma doença infeciosa e contagiosa, seu
agente etiológico primário é o Mycobacterium Tuberculosis, o qual se
propaga através do ar, por meio de gotículas contendo bacilos
expelidos por uma pessoa doente com tuberculose pulmonar activa.
Um grande desafio da enfermagem é trabalhar com os pacientes que
estão doentes internados no hospital de tuberculose que terminem o
tratamento e que não abandonem o mesmo. Torna-se necessário a
supervisão adequada da enfermagem visando não só a avaliação,
mas a busca da solução dos problemas detectados.
 Situação Problemática

A tuberculose é uma doença que permanece desde a antiguidade e

tem alguns factores que devido aos mesmos ainda temos a
persistência da tuberculose pulmonar em elevada escala no mundo,
em particular na nossa província (Namibe).

Problema de Pesquisa
Como melhorar a assistência de enfermagem a pacientes com
tuberculose pulmonar nas idades compreendidas dos 18-30 anos?
 Justificativa

Com estatísticas feitas e obtendo alguns resultados relacionado a

tuberculose sentimos a força necessária de transformar as ideias em
acções e dar o nosso contributo sobre a abordagem da assistência de
enfermagem em casos de tuberculose pulmonar, de modo a transmitir
os factores de riscos e formas de prevenção da mesma e sem
reservar todo o conhecimento aprendido ao longo dos 4 (quatro) anos.
 Objectivo Geral
Descrever a Assistência de Enfermagem a pacientes com tuberculose
Pulmonar nas idades compreendidas de 18-30 anos “Dezembro de
2022 a Abril de 2023” no Hospital Sanatório.

Objectivos Específicos
 Caracterizar as fases biológicas dos pacientes com tuberculose
pulmonar;
 Identificar os principais factores associados a tuberculose pulmonar;
 Descrever os sintomas da tuberculose pulmonar;
 Promover melhorias associada a assistência de enfermagem a
pacientes com tuberculose pulmonar.
 CAPíTULO I - FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

A Tuberculose é uma doença que acomete a humanidade há milênios,

de natureza infectocontagiosa, cujo agente etiológico foi identificado
em 1882 por Robert Koch e denominado de Mycobacterium
tuberculosis.
Vários factores contribuem para o actual panorama da TB a nível
mundial. A desestruturação do sistema de saúde, pandemia do VIH, o
empobrecimento da população mundial, a elevada taxa de abandono
ao tratamento anti tuberculose, o surgimento de multirresistência e a
falta de incentivos para pesquisas nesta área (Kristki & Conde, 2000).
 Mycobacterium Tuberculosis

Segundo (Bethletm, 1995) o Mycobacterium tuberculosis é um bacilo

imóvel que não forma esporos, não produz toxinas, aeróbio estrito e
cujo único reservatório é o ser humano. É um micro-organismo
considerado parasita intracelular facultativo, sendo capaz de
sobreviver no interior de células fagocitárias.
 Tuberculose Pulmonar

A tuberculose pulmonar é uma doença grave provocada pela bactéria

(bacilo de koch) que é fatal. A tuberculose pulmonar afecta o sistema
respiratório, propriamente os pulmões.
Os sinais, sintomas e as manifestações radiológicas dependem do tipo
de apresentação da TB pulmonar. Classicamente, as principais formas
de apresentação são a forma primária, secundária e a miliar (Oliveira
H. M., 2018).
 Causas e Transmissões da TB Pulmonar

A tuberculose pulmonar é causada pelo bacilo de Koch

(Mycobacterium tuberculosis), bactéria que compromete o pulmão e
outros órgãos.
Segundo (CUAMM, 2017), A tuberculose é transmitida por via aérea,
pela inalação de aerossóis (bacilos) eliminados no ambiente através
da fala, espirro ou tosse de uma pessoa com tuberculose pulmonar
activa. Estima-se que essa pessoa possa infectar uma média de 10 a
15 pessoas durante um ano, em uma comunidade. Quando se inicia o
tratamento, a transmissão diminui gradativamente. Pode-se dizer que
após 15 dias está tão reduzida, que é quase nula.
 Factores de Riscos da TB Pulmonar

Para (Campos, 2012) algumas doenças ou características podem

aumentar o risco de desenvolver tuberculose pulmonar:
 Idosos;
 Diabéticos;
 População de rua;
 Alcoólatras;
 Insuficientes renais crônicos;
 Doentes com neoplasias ou sob quimioterapia Transplantados;
 Portadores do vírus HIV;
 Sintomas da TB Pulmonar

O principal sintoma da tuberculose pulmonar é tosse seca ou

produtiva (nesta última pode ter ou não presença de sangue). Quando
a pessoa está com tosse há mais de três semanas, deve ser
investigado para tuberculose. Também podem estar presentes outros
sintomas, tais como:
 Febre vespertina (normalmente aparece no final da tarde, pode ser
baixa ou alta);
 Sudorese noturna;
 Emagrecimento;
 Cansaço ou fadiga.
 Diagnósticos da TB Pulmonar

Segundo (CUAMM, 2017), são realizados alguns exames, estes são:

 Radiografia de tórax;
 Tomografia computadorizada de tórax;
 Exame histopatológico;
 Exame de escarro ou baciloscopia;
 Cultura;
 Teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB);
 PPD (Derivado Proteico Purificado) ou prova tuberculínica (PT).
 Tratamento Da Tuberculose Pulmonar
O tratamento para tuberculose pulmonar é feito, basicamente, por meio
de medicamentos, assim como acontece no caso de outras infecções
bacterianas. O tratamento da tuberculose, por outro lado, é muito mais
difícil e costuma demorar mais tempo.
Os medicamentos mais comumente usados no tratamento de
tuberculose incluem:
 Isoniazida;
 Rifampicina;
 Etambutol;
 Pirazinamida.
 Assistências De Enfermagem

Segundo (Rocha, 2022) tratar o paciente com TB é prioridade para o controle dessa
enfermidade, visto que no decorrer do tratamento o paciente deixará de ser um
transmissor da doença, diminuindo de forma eficaz as fontes de infecção. Diante disso,
surge a importância de uma assistência qualificada por parte dos profissionais de
saúde, de uma forma especifica os profissionais da atenção básica de saúde.
A equipe de enfermagem é quem assegura o tratamento contra essa enfermidade, pois
as supervisões feitas por esses profissionais evitam irregularidades, por isso devem...
Monitorar sinais vitais; aplicar a medicação conforme o prescrito; promover a
segurança do paciente; prevenir as complicações e dar apoio psicológico.
 Detectar, Tratar e Curar Doença TB

Isolamento, Controle da
Infecção

Susceptível Tratamento
Profilático

BGC – Eficácia Limitada

Infectado

Fonte: (Glaziou, 2013, p. 76)

CAPíTULO II – FUNDAMENTAÇÃO METODOLÓGICA
 TIPO DE
ESTUDO PESQUISA DESCRITIVA

MÉTODOS DO DE PESQUISA

HISTÓRICO- LÓGICO SISTÉMICO – ESTRUTURAL MÉTODO HIPOTÉTICO-DEDUTIVO

MÉTODO ESTATÍSTICO MÉTODO OBSERVACIONAL

QUESTIONÁRIOS
Segundo (Major & Vieira, Segundo Marconi &
2008) “o universo ou a Lakatos (2003), amostra
população representa a é um subconjunto de
totalidade da população que elementos pertencentes
se quer analisar”. No entanto a uma população Com
temos como população 20 isto faz parte da amostra
indivíduos profissionais de 10 profissionais de
saúde. saúde.

INSTRUMENTO DE
POPULAÇÃO COLECTA DE DADOS AMOSTRA

Segundo Gil (1999, p. 128), definiu o questionário como uma

técnica de investigação composta por um número mais ou menos
elevado de questões apresentadas por escrito às pessoas,
crenças, sentimentos, interesses, expectativas, situações
vivenciadas.
APRESENTAÇÃO, ANÁLISE DOS RESULTADOS

Abandono o Tratamento Uso de Drogas

10%
10%

Sim Sim
Não Não

90% 90%
 Quais os factores críticos ou complicado que os pacientes
apresentam?
Os profissionais do hospital Sanatório destacaram que os seus pacientes
de tuberculose pulmonar apresentam diversas complicações, estas são:
Emagrecimento;
Diarreias;
Astenia fisica;
Toracologia;
Sudorese;
Tosse fetica com expetoração;
Edemas nos membros superiores e inferiores;
Hemoptises;
Sangramentos;
Dificuldades respiratória que geralmente levam a morte dos pacientes.
 Quais têm sido as assistências prestada a pacientes com
Tuberculose Pulmonar?
Os enfermeiros afirmaram que os pacientes do hospital
Sanatório recebem uma variedade de assistências:
 Higienização aos pacientes internados;
 Avaliação dos Sinais vitais;
 Tratamento medicamentoso;
 Apoio psicológico ao paciente;
 Cuidados na alimentação.
 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Ao final deste estudo pode-se considerar que os objetivos da pesquisa
foram alcançados e que a melhoria em saúde na assistência da
enfermagem a pacientes com tuberculose pulmonar precisa ser
continuamente discutida e entendida como uma importante prática na
actuação desses profissionais na atenção básica, frente ao controle e
prevenção da Tuberculose. De realçar que, afirmamos que as
hipóteses foram aceites.
Desta forma, entende-se que o resultado desse estudo poderá auxiliar
de forma direta ou indireta os profissionais de enfermagem, pacientes
e familiares, ofertando um direcionamento em relação ao tratamento e
cuidados preventivos relacionados a Tuberculose
 SUGESTÕES
Diante das conclusões e dos resultados empíricos encontrados sobre:
Assistência de enfermagem a pacientes com Tuberculose Pulmonar nas
idades compreendidas entre 18-30 anos de idade, Hospital Sanatório
de Moçâmedes de Dezembro de 2022 a Abril de 2023. Sugerimos que:
 A prática da enfermagem deve ser baseada numa perspectiva
humanística, criativa e reflexiva, não centrada apenas em
diagnósticos e procedimentos de ordem técnica, mas essencialmente
voltada para as necessidades do paciente, levando sempre em
consideração seus sentimentos e dificuldades;
 Realizar o controlo diário de faltosos, utilizando estratégias como
visita domiciliar (directamente ou em parceria com AB), contacto
telefônico e/ou por correio, a fim de evitar a ocorrência de abandono;