RELATÓRIO - CLÍNICA ODONTOLÓGICA

Paciente: Cleivison
Aluno operador: Thiago Sávio Santos Pereira
Aluno auxiliar: Fernanda Braga
Procedimento (s): a ser executado:

✓ Raspagem Subgengival

Paciente necessita atendimento especial: Não

Justificativa: Paciente com cálculo subgengival, com presença de gengiva

inflamada e edemaciada, sangra ao toque. A raspagem convencional é a
primeira opção de tratamento, a condição será acompanhada periodicamente
definir se haverá a estabilização da condição.
Mesa Clínica: Kit clínico, kit periodontal (sondas Gracey 5/6, ¾, 7/8, 11/12, 13/14
e curetas McCall 1/10,7/9,13/14,17/18), sonda Willians, gaze, expandes, taça de
borracha e pote dappen.
Mesa Auxiliar: Fio dental, pasta profilática e anestésico tópico.
Bochecho com clorexidina 0,12% por 2 minutos para redução da carga
microbiana.
Anestésico de escolha: Lidocaína 2% com vasoconstritor.
Técnica Anestésica:
Arco inferior: Anestesia do nervo mentual
Extender levemente o lábio inferior e penetrar a agulha (curta) na mucosa de
forma mesial ao primeiro pré-molar inferior/ ou usando o canino como referência
e depositar o anestésico (1/3 do tubete) próximo a raiz dos elementos.
Complementação de anestesias interpapilares na região em que houver
incomodo (agulha penetra perpendicular e deposita anestésico até leve
isquemia)
Arco superior: Bloqueio do nervo alveolar superior posterior e complementar com
supreperiosteas na palatina.
A agulha (curta) deve penetrar na prega mucogengival acima do segundo molar
superior, com um ângulo de inserção de 45º com relação ao longo eixo do dente
– depositar 1,8 ml (1/2) do tubete anestésico. Para complementar são realizados
botões anestésicos na área palatina.
Isolamento de campo operatório: isolamento relativo com gaze em forma de
algodão afastando a mucosa.
Técnica de Raspagem Subgengival:
 A raspagem subgengival e o alisamento radicular são realizados com
curetas universais ou com as curetas específicas (Gracey) através do
seguinte procedimento básico: a cureta é segura com preensão em
caneta modificada e um apoio digital firme é estabelecido. A borda
cortante é adaptada com suavidade ao dente, com a porção terminal
paralela à superfície do dente.
 A porção terminal é movida em direção ao dente, de modo que a face da
lâmina fique nivelada com a superfície do dente. A lâmina é, então,
inserida sob a gengiva e deslocada para a base da bolsa com um leve
movimento exploratório.
 Quando a borda cortante alcança a base da bolsa, é estabelecida uma
angulação de trabalho entre 45 e 90 graus e é aplicada uma pressão
lateralmente contra a superfície do dente. O cálculo é removido por uma
série de movimentos controlados, curtos, sobrepostos e fortes, utilizando
primeiramente movimentos de pulso e de braço.
 À medida que o cálculo é removido, a resistência à passagem da borda
cortante diminui, até que permaneça apenas uma leve rugosidade.
Movimentos mais leves e longos de alisamento radicular são efetuados
por mais tempo, com menos pressão lateral, até que a superfície radicular
esteja completamente lisa e dura.
 Os movimentos de raspagem e alisamento radicular devem estar
limitados à parte do dente onde é encontrado cálculo ou cemento
alterado. Essa zona é conhecida como zona de instrumentação.