CIEP 382 – ASPIRANTE FRANCISCO MEGA

ALUNO(A): Nº DATA: / /

COMPONENTE: LP/Lit - Avaliação bimestral PROF.: Kátia 3º BIMESTRE

2/3 - Avaliação bimestral VALOR: 5,0 NOTA:

Turma: ( ) 3003 ( ) 3004 Produção de texto Boa Avaliação!

Despejo de paciente": hospitais dos EUA expulsam doentes por falta de pagamento
Idosos e pessoas em situação de rua sem plano de saúde recebem tratamento brutal do sistema de saúde
Os EUA não possuem um sistema de saúde público como o SUS, que atende pessoas de maneira
indiscriminada. Por lá, todo o cuidado de saúde é privatizado, em especial através de planos de saúde. Mas o
que acontece quando você fica doente e não tem um plano de saúde ou dinheiro para pagar seu tratamento?
Jornalistas do Wave3, um canal de notícias de Louisville, capital do Kentucky, no sul do país, flagraram
seguranças do Hospital da Universidade de Lousville expulsando pacientes e os deixando no meio da rua.
A prática é chamada de "patient dumping" ou "despejo de paciente", em tradução livre. A cena se repete: são
seguranças do hospital acompanhando ou carregando a força pessoas doentes que não tem como pagar o
tratamento para longe do centro médico.
Uma funcionária do hospital ligou para os jornalistas da Wave3 relatando que uma mulher havia sido
abandonada na calçada. Quando os jornalistas chegaram no local, encontraram a paciente ainda vestida com
camisolas hospitalares e desacordada no chão.
No mesmo dia, os jornalistas registraram outros casos de pessoas expulsas do hospital antes ou depois do
primeiro atendimento por conta da falta de pagamento.
Proibido, mas normal!
A prática é proibida nos EUA desde o ano de 1986, quando a Lei do Tratamento Médico e do Trabalho de
Emergência foi sancionada em nível federal. Contudo, ano após ano, registros desse tipo são feitos.
Los Angeles General Medical Center foi denunciado em 2018 por mandar seus pacientes sem recursos para
o Skid Row, a "cracolândia" da cidade. Um ano antes, o hospital Howard, em Washington D.C., foi flagrado
jogando um paciente em uma cadeira de rodas em um ponto de ônibus. No mesmo ano, o mesmo ocorrido
no Hospital da Universidade de Maryland, em Baltimore:
O público sujeito ao pacient dumping nos EUA é enorme. Em 2021, dados mostravam que 27 milhões de
estadunidenses (ou cerca de 8,3% da população do país) não possuíam plano de saúde ou qualquer tipo de
acesso à saúde garantido.
Em 2022, segundo o departamento de habitação do governo federal dos EUA, cerca de 582 mil pessoas, ou
0,18% dos estadunidenses, são pessoas em situação de rua. Mais de 30% são crianças.
O hospital de Louisville afirma que os pacientes que foram despejados pela segurança eram, provavelmente,
pessoas em situação de rua pedindo assistência e não cuidado médico.
"Os desafios são ainda mais agudos ao fornecer cuidados de saúde à população desabrigada da região
metropolitana de Louisville. Como prestador de cuidados de saúde, tratamos condições médicas, mas alguns
de nossos pacientes precisam de muito mais", disse a universidade em nota.
"Independentemente disso, a UofL Health reconhece e cumpre a Lei de Trabalho e Tratamento Médico de
Emergência (EMTALA). Todos os indivíduos que se apresentam a qualquer um de nossos departamentos de
emergência são examinados clinicamente. Se tiverem uma condição médica de emergência, serão tratados,
independentemente de seguro ou capacidade de pagamento", completa a universidade.

No Dia Mundial da Saúde, a FeSaúde te convida a conhecer a história e a importância do Sistema Único de
Saúde (SUS) para a população brasileira. O SUS teve seu início em 1988. Entretanto, a luta por um modelo
de atendimento e serviço gratuito para toda população começou ainda nos anos 1970. Essa reivindicação
teve a participação de diversos profissionais da saúde que se engajaram no movimento sanitarista com o
objetivo de, através de um sistema público, alcançar uma melhoria nas condições de saúde da população. 
Antes dessa reivindicação, o acesso à saúde era extremamente limitado e diversas doenças
causavam muitas mortes precoces. Atualmente, o acesso à saúde é um direito universal e gratuito no
território brasileiro. Com mais de 30 anos de existência, o SUS conquistou muitos avanços para a saúde da
população brasileira e oferece uma série de serviços que são reconhecidos internacionalmente por sua
extensão e complexidade. 

Por que ter um sistema de saúde público é tão importante? 

O SUS é um dos grandes marcos e conquistas de direitos garantidos, para toda a população brasileira. Isso
porque, a partir da implementação desse sistema público, todos os brasileiros passaram a ter direito à saúde
universal e gratuita, garantido na Constituição do Brasil. 

Esse sistema tem um caráter essencial já que fornece diversos instrumentos e meios de assistência à saúde e
qualidade de vida à toda a população. Mesmo nos lugares mais remotos e afastados, onde as instituições
privadas não têm nenhum interesse em atender, o SUS pode oferecer seus serviços de amparo e cuidado para
essas comunidades, bem como serviços mais amplos como de vigilância e pesquisa.

Convivendo diariamente com essa realidade, Brena Tostes, gerente do núcleo estratégico e de apoio técnico
da FeSaúde, enfermeira especialista em saúde da família e gestão de saúde e mestre em gestão da qualidade
em serviços de saúde, evidencia a importância desse sistema para a população: 

“O SUS representa uma conquista da sociedade brasileira porque promove a justiça social, com atendimento
a todos os indivíduos. Além disso, é o maior sistema público de saúde do mundo, atendendo a cerca de 190
milhões de pessoas, sendo que 80% delas dependem exclusivamente desse sistema para tratar a saúde”.  

No Brasil, o SUS tem como porta de entrada preferencial a Atenção Primária à Saúde (APS), que busca
solucionar os problemas de saúde enquanto ainda não são tão graves. Assim, além de gerar uma economia
com tratamentos intensivos, evita sequelas e incapacitação a longo prazo. 

“Há um consenso de que países com sistemas nacionais de saúde, a exemplo o Brasil, Inglaterra, Canadá e
Cuba, devem ter como base e porta de entrada uma Atenção Primária à Saúde (APS) forte e resolutiva, de
modo a se tornarem mais satisfatórios para a população e gerarem menores custos”, destaca Brena Tostes. 

Em países como os Estados Unidos, no qual não existe um sistema público, a população necessita recorrer
ao sistema privado para conseguir atendimento. O problema disso são os preços muito altos, segregando e
impedindo que grande parte da população tenha acesso aos cuidados em saúde. 

De acordo com Brena, a APS é uma das questões que garante o atendimento mais abrangente em qualquer
situação, inclusive no atual contexto do coronavírus. 

“No caso do Brasil, onde há grande desigualdade social, a capilaridade da APS, ou seja, sua capacidade de
chegar perto de onde as pessoas vivem, é essencial. Temos mais de 40 mil unidades básicas de saúde
espalhadas em todo o território nacional, inclusive nos lugares mais remotos do país”. 

Por que podemos dizer que todo brasileiro usa o SUS? 

O SUS oferece cobertura de diversos serviços. Todo cidadão utiliza o SUS, mesmo que possua plano de
saúde, como explicita Brena Tostes: 

“Muitos brasileiros com acesso ao sistema de saúde privado não se importam com o SUS porque acreditam
que não são usuários, o que é um grande equívoco. Diversas doenças precisam ser tratadas no campo do que
chamamos de “saúde coletiva”, coisa que nenhum plano de saúde seria capaz de fazer.” 

Alguns exemplos são os surtos de Zika, Chikungunya e Dengue,  ligados ao Aedes aegypti, em que o

sistema público atua fazendo a vigilância residencial e pública. 
A seguir, conheça 5 serviços do SUS que todo mundo usa 

Vacinação - As campanhas de vacinação oferecidas pelo SUS colaboram para a erradicação de diversas

doenças. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é um dos serviços com mais destaque
internacionalmente. A partir dele, todas as faixas etárias e classes sociais, bem como a maior parte do
território nacional, são alcançadas e imunizadas pelas vacinas disponibilizadas pelo SUS.  

SAMU - O Serviço de Atenção Móvel de Urgência tem como finalidade prestar socorro e assistência a
população, fazendo o transporte do paciente, através das ambulâncias, para os hospitais e centros
especializados em urgência e emergência. Esse serviço é de extrema importância, pois a eficiência do
transporte, independentemente da situação, possibilita o salvamento de vidas. 

Esse serviço atende cerca de 65% da população e conta com helicópteros e ambulâncias, sendo essencial não
só para os casos de emergência de saúde residenciais, mas também para casos de acidentes. 

Transplantes - Segundo o Ministério da Saúde, mais de 90% dos transplantes de órgãos no Brasil são
realizados pelo sistema público de saúde. O SUS possui uma rede de assistência bastante estruturada em
todo o país, oferecendo todos os procedimentos e acompanhamentos necessários para que o transplante de
órgãos seja feito de forma segura e adequada, tanto antes da cirurgia quanto após ela.  

A fila de espera e as questões burocráticas envolvendo a liberação do transplante são coordenadas, também,
pelo SUS. Além disso, após o transplante, o fornecimento dos medicamentos que serão utilizados por toda a
vida do paciente transplantado, e que são considerados de alto custo, são fornecidos pelo SUS. 

Tratamentos - Os tratamentos de câncer, de HIV, tuberculose e tratamentos crônicos são todos oferecidos
pelo SUS. Por serem muito caros, em países onde não há um sistema público, muitas pessoas morrem por
não terem condições de arcar com o tratamento dessas doenças. 

A diabetes, por exemplo, é uma das doenças crônicas mais comuns e, em muitos países, as pessoas
não conseguem tratamento por causa do alto custo. Dessa forma, o custeamento que o SUS oferece garante
que as pessoas possam cuidar da sua saúde de forma plena.  

Diversos outros tratamentos são oferecidos pelo sus, mas até mesmo muitos pacientes que possuem planos
de saúde fazem retirada de medicamentos para seus tratamentos nas farmácias das unidades básicas de
saúde. Isso porque os tratamentos, muitas vezes, têm custo elevado ou requerem uso crônico de
medicamentos. 

Vigilância Sanitária e Epidemiológica - A vigilância sanitária atua no dia-a-dia de todos os brasileiros,
fiscalizando a qualidade de diversos estabelecimentos e serviços, como restaurantes e o fornecimento de
água. 

"Diversas doenças precisam ser tratadas no campo do que chamamos de “saúde coletiva”, coisa que nenhum
plano de saúde seria capaz de fazer. Ou seja, nenhum plano de saúde teria como dar conta de qualquer tipo
de surto, epidemia ou pandemia provocada por doenças infectocontagiosas, por exemplo”, destaca a gerente
do núcleo estratégico e de apoio técnico da FeSaúde.

"Na prevenção da dengue, zika e Chikungunya não adianta você cuidar da água parada do seu quintal se não
houver o trabalho coletivo feito pelos agentes de combate a endemias do SUS. O SUS regula nosso sistema
de água potável e esgoto, a qualidade da carne que comemos, a higiene dos restaurantes que frequentamos e
os medicamentos que usamos”, ela ainda destaca.

Além disso, através da vigilância epidemiológica, o SUS desempenha um papel fundamental na detecção,
mapeamento e na prevenção de doenças transmissíveis e seus fatores de risco. 
“O SUS é um sistema para o Brasil e não um subsistema para os pobres, por isso a necessidade de defendê-
lo, reconhecer suas conquistas e pleitear ainda mais avanços”, finaliza Brena. 

A partir da leitura dos dois artigos, produza um texto argumentativo de até 30 linhas sobre a importância de
um País em cuidar da saúde financeira, física e emocional seus filhos. Não se esqueça de utilizar conjunções.
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