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avaliação da deficiência

intelectual na infância

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deficiência intelectual
"Caracterizada por limitações de inteligência e comportamento
adaptativo, que se originam no período
desenvolvimental."

Inteligência: capacidade mental que permite raciocinar, planejar,


resolver problemas, pensar de maneira abstrata, compreender
ideias complexas e aprender.
Comportamento Adaptativo: ações cotidianas que as pessoas
usam para se comunicar, cuidar delas mesmas e se relacionar
com outras pessoas.

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Inteligência
Inteligência acadêmica: relacionada ao aprendizado escolar de disciplinas.
Inteligência cotidiana: diz respeito à experiência prática que possibilita
aprendizagem concreta e abstrata.

Estudos iniciam a partir dos testes de Quociente de Inteligência e evoluem em


um processo cumulativo e gradativo; Testes cada vez mais sofisticados;
Teoria de Cattell-Horn-Carroll (CHC) das Habilidades Cognitivas;
Fator G (Spearman - Associação geral das capacidades cognitivas)- Fatores
Amplos (10) - Fatores Específicos (~70).

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fatores amplos chc

Inteligência Fluida: operações mentais de raciocínio em situações novas, resolução de


problemas novos, reorganização de informações.
Inteligência Cristalizada: capacidade de raciocínio adquirida pelo investimento da capacidade
geral em experiências de aprendizagem.

Conhecimento Quantitativo, Leitura e Escrita, Memória de Curto Prazo, Processamento Visual,


Processamento Auditivo, Capacidade e Armazenamento e Recuperação da Memória de longo
prazo, Velocidade de Processamento e Rapidez de Decisão.

Obs. Fatores Específicos relacionados à Inteligência Fluida (F): Raciocínio Sequencial Geral;
Indução; Velocidade de Raciocínio.
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comportamento adaptativo
Associado à eficiência ou grau com que o indivíduo preenche as normas de
independência pessoal e responsabilidade social.
DSM 5: quão bem uma pessoa alcança padrões de sua comunidade em termos de
independência pessoal e responsabilidade social em comparação a outros com idade e
antecedentes socioculturais similares.
Características: relacionado à idade; possui correlação com funcionamento intelectual;
dependente de contexto; é modificável; é aferido com base no desempenho típico; é
composto por três domínios: conceitual, social e prático.

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comportamento adaptativo - domínios
Conceitual: competências em termos de memória, linguagem, leitura, escrita, raciocínio matemático,
aquisição de conhecimentos práticos, solução de problemas e julgamento em situações novas;
Social: percepção de pensamentos, sentimentos e experiências dos outros; empatia; habilidades de
comunicação interpessoal; habilidades de amizades; julgamento social; entre outros.
Prático: envolve aprendizagem e autogestão em todos os cenários de vida, inclusive cuidados
pessoais, responsabilidades profissionais, controle de dinheiro, recreação, autocontrole
comportamental e organização de tarefas escolares e profissionais.

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deficiência intelectual
Classificada conforme a sua gravidade em leve, moderada, grave e profunda;
Os especificadores são definidos com base no CA e não mais em escores de QI;

Leve (F70): dificuldades na aquisição e compreensão de conceitos complexos de linguagem e de educação formal
(possível executar atividades domésticas básicas e de autocuidado);
Moderada (F71): linguagem e capacidade para aquisição de habilidades acadêmicas mais limitadas. (possível dominar
as atividades domésticas básicas e de autocuidado; requer apoio considerável para conseguir vida independente).
Grave (F72): linguagem e capacidade para aquisição de habilidades acadêmicas muito prejudicadas. Geralmente há
co-ocorrência de deficiências motoras (necessidade de apoio diário em um ambiente supervisionado para um cuidado
adequado).
Profunda (F73): comunicação muito limitada e capacidade para aprendizado formal restrita a conhecimentos mais
básicos e concretos; Comum a presença de deficiências motoras e sensoriais (requer suporte diário em um ambiente
supervisionado para um cuidado adequado).
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deficiência
DSM - CRITÉRIO A intelectual
Déficits em funções intelectuais como
raciocínio, solução de problemas, planejamento,
pensamento abstrato, juízo, aprendizagem
acadêmica e aprendizagem pela experiência.
Confirmados tanto pela avaliação clínica quanto
por testes de inteligência e outras ferramentas
padronizadas e individualizadas.

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deficiência
DSM - CRITÉRIO B intelectual
Déficits em funções adaptativas que resultam em
fracasso para atingir padrões de desenvolvimento e socioculturais
em relação à independência pessoal e responsabilidade social.
Sem apoio continuado, os déficits de adaptação limitam o
funcionamento em uma ou mais atividades diárias,
como comunicação, participação social e vida independente, e em
múltiplos ambientes (casa, escola, trabalho e comunidade).

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deficiência
intelectual
DSM - CRITÉRIO C

Início dos déficits intelectuais e adaptativos


durante as primeiras fases do desenvolvimento.

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AVALIAÇÃO DA DI EM CRIANÇAS
INTELIGÊNCIA
WISC – Escala de Inteligência Wechsler para Crianças (6 a 16 anos);
Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve Infantil.

COMPORTAMENTO ADAPTATIVO
ABAS III;
Vineland (VABS III).

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PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO

Anamnese;
Avaliação da Inteligência;
Avaliação do Comportamento Adaptativo;
Entrevista Lúdica Diagnóstica;
Inventário Dimensional de Avaliação do Desenvolvimento Infantil;
Entrevista Devolutiva.

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anamnese
Tipo de entrevista inicial
Áreas da saúde e educação
Amplamente utilizada para crianças
Estruturada cronologicamente
Observar termos utilizados (adaptar)
Ajuda a definir o ponto de partida

anamnese e di
História Clínica do paciente
Coletar informações sobre o desenvolvimento da criança,
histórico familiar, histórico escolar e aspectos do
funcionamento atual;
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Aspectos pré-natais, perinatais e pós-natais.
avaliação da
Inteligência
Avaliação Memória de Trabalho

Retirado de: Instrumento de Avaliação


Neuropsicológica Breve para crianças
(NEUPSILIN-Inf).
Tarefa: Repetição de sequência de dígitos na
ordem indireta (ordem inversa). Subteste
memória.

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avaliação da
Inteligência
Avaliação Compreensão Escrita

Retirado de: Instrumento de Avaliação


Neuropsicológica Breve para crianças
(NEUPSILIN-Inf).
Tarefa: Compreensão escrita. Subteste linguagem.

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avaliação do ca

Escala de Comportamento Adaptativo Vineland

Aplicação individual;
O avaliado não participa da avaliação;
O tempo de aplicação varia de acordo com cada caso.

Três Formulários de Aplicação:


1. Formulário de Entrevista; 2. Formulário de Pais/Cuidadores; 3. Formulário dos
professores.

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avaliação do ca

Escala de Comportamento Adaptativo Vineland


Domínio: Comunicação; Subdomínios: Receptiva, Expressiva e Escrita.


Domínio: Habilidades Cotidianas; Subdomínios: Pessoais, Domésticas,
Comunidade/Comunidade Escolar.
Domínio: Socialização; Subdomínios: Relacionamentos interpessoais, Brincar e Lazer,
Habilidades de Enfrentamento.
Domínio: Habilidades Motoras (opcional); Subdomínios: Coordenação motora grossa;
Coordenação motora fina.
Domínio: Comportamento Mal adaptados (opcional); Subdomínios: Internalizantes,
Externalizantes; Itens críticos.
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entrevista lúdica diagnóstica

Dimensões a observar:

1. como a criança se relaciona com a situação de avaliação;


2. forma e conteúdo da atividade lúdica desenvolvida pela criança
durante a avaliação;
3. como se deu a experiência de encontro da criança com o psicólogo

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entrevista lúdica
diagnóstica

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Inventário Dimensional de Avalição do
Desenvolvimento Infantil - IDADI

Aplicado na forma de heterorrelato por responsável pela criança;


O próprio responsável deve responder; Caso não saiba ler/escrever o avaliador poderá aplicar;
Ler os itens conforme descritos evitando exemplos;
O avaliador deve observar o respondente e em caso de 8 respostas "Ainda não" consecutivas interromper
a avaliação.

Respostas:
Sim: se a criança faz o que está escrito sem dificuldade, ou se
já fez (mesmo que não faça mais);
Às vezes: para indicar que a criança faz, às vezes, o que está
escrito, mas ainda apresenta dificuldades;
@ecoadani Ainda não: Se a criança ainda não faz o que está escrito
entrevista devolutiva

Integrar todas as informações e observações obtidas durante o processo


e discuti-las com os responsáveis, além de orientá-los quanto ao
encaminhamento a outros profissionais se for o caso.

Conduta assertiva, empática e de orientação;


Ética.

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REFERÊNCIAS
COLOM, R. O que é inteligência? In C. Flores-Mendonza, R. Colom & cols. (Orgs.)
Introdução à Psicologia das diferenças individuais. Porto Alegre: Artmed, 2006.

GONÇALVES, F. do C.; FLEITH, D. de S. Estudo comparativo entre alunos


superdotados e não-superdotados em relação à inteligência e criatividade.
Psico, v. 42, n. 2, p. 263-268.

HAZIN, I.; LAUTERT, S. L.; FALCÃO, J. T. da R.; GARCIA, D.; GOMES, E.; BORGES,
M. Contribuições do WISC-III para a compreensão do perfil cognitivo de crianças
com altas habilidades. Avaliação Psicológica, v. 8, n. 2, p. 255-265, 2009.

MARINO, R. L. de F.; ALVES, G. A. P. da S. Avaliação da inteligência e seus


desafios. In Malloy-Diniz, L. F.; Fuentes, D.; Mattos, P.; Abreu, N. Avaliação
Neuropsicológica. Porto Alegre: Artmed, 2018.

PRIMI, R. Inteligência: avanços nos modelos teóricos e nos instrumentos de


medidas. Avaliação Psicológica, v. 1, n. 1, p. 67-77, 2003.

ROAZZI, A.; SOUZA, B. C. de. Repensando a inteligência. Paidéia, v. 12, n. 23,


p. 31-55, 2002.
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REFERÊNCIAS
Miranda, J. R., Silva, M. A., de Mendonça Filho, E. J., & Bandeira, D. R.
(2020). Evidências de validade de critério do Inventário Dimensional de
Avaliação do Desenvolvimento Infantil para rastreio do Transtorno do Espectro
do Autismo. Neuropsicología Latinoamericana, 12(3).

Sparrow, S. S., Cicchetti, D. V., & Saulnier, C. A. (2019). Víneland-3 Escalas


de Comportamento Adaptativo Víneland – Manual. Pearson Clinical Brasil

Yates, D. B., Serafini, A. J., Souza, D. S. de. (2022). Avaliação da


deficiência intelectual na infância. In: Lins, M. R. C., Minervino, C. M.,
Silva, M. A. Avaliação Cognitiva: princípios e técnicas. São Paulo: Hogrefe.

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obrigada!
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