RELATÓRIO PSICOPEDAGÓGICO

1. IDENTIFICAÇÃO DA PESSOA ATENDIDA

Nome: Francisco Gabriel Morais Santana Sexo: Masculino

Data de Nascimento: 11/11/2016 Idade: 4 anos e 6 meses
Naturalidade: Nacionalidade:
Nome da Mãe: Profissão:
Nome do Pai: Profissão:
Endereço:
Psicopedagoga Responsável:

2. FINALIDADE DO DOCUMENTO

O presente documento foi elaborado pela psicopedagoga Juliana Valentim

dos Santos e certifica nos dados obtidos em avaliação realizada no período de ___ de
_________ à ______ de ________de 20___, que (Francisco Gabriel Morais Santana)
apresenta um quadro de Paralisia Cerebral Diplegia Espática, segundo os critérios do
diagnóstico do DSM – V, Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders 5 th
Edition (DSM – 5) By: APA e tendo como finalidade apresentar os resultados da
avaliação psicopedagógica da criança, bem como as recomendações à família e
escola. Fazendo constar neste documento o conceito de
_________________________________________________________ que norteou
expressamente o fato constatado, ou seja, a condição de dificuldade escolares
identificadas em ____________________, através dos instrumentos, pertinentes à
natureza da avaliação.

“____________________________________________________”,
definições DSM - V e CID 10:

DSM V
 3. DESCRIÇÃO DAS CONDIÇÕES PSICOPEGÓGICO DA CRIANÇA
ADVINDAS DO PROCESSO DE AVALIAÇÃO REALIZADO, RESPONDENDO
A FINALIDADE DO PRESENTE RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DE
AVALIAÇÃO PSICOPEDAGÓGICA.

Desempenho quantitativo dos testes

DESEMPENHO

PRANCHAS Cognitivo Comportamental

Ritmos
Praxia
Relação espacial
Relação temporal
Conceitos figurativos
Atenção
Vocabulário
Memória
Raciocínio Matricial
Compreensão Prolec
Procurar símbolos
Completar figura – jogo Russo
Informação
Aritméticas
Compreensão verbal
Organização perceptual
Memória operacional

Legenda
ILE - Insuficiente para aprendizagem da leitura e escrita.
ICH - Insuficiente para aprendizagem das ciências humanas.
ICN - Insuficiente para aprendizagem das ciências naturais.
IMA – Insuficiente para aprendizagem da matemática.
SLE – Suficiente para aprendizagem da leitura e escrita.
SCH – Suficiente para aprendizagem das ciências humanas.
SCN – Suficiente para aprendizagem das ciências naturais.
SMA – Suficiente para aprendizagem matemática.
RLE – Razoável para aprendizagem de leitura e escrita.
RCH – Razoável para aprendizagem de ciências humanas.
RCN – Razoável para aprendizagem de ciência naturais.
RMA – Razoável para aprendizagem de matemática.

Áreas de conhecimento Componentes Curriculares

Linguagens, códigos e redação Língua Portuguesa, Literatura, Artes,
(leitura e escrita) Educação Física, e comunicação.
Ciências Humanas História, Geografia, Filosofia e
Sociologia
Ciências da Natureza Química, Física e Biologia
Matemática Matemática

Desempenho quantitativo dos testes

Teste Versão Pontuação Descrição

Escala de Transtorno Versão Indicação de
Relacionados à Pais transtorno de
Ansiedade Infantil – ansiedade social.
SCARED (vol.1)
Escala de Stress Infantil Versão (com pontuação
(ESI) (vol.1) Pais correspondente a
Sintomas de
Desatenção) e crise de
pânico.
Escala de depressão
infantil (vol. 1)

4. ANÁLISE

Recursos Intelectuais e cognitivos;

Funções executivas;

Aspectos emocionais e comportamentais;

 5. CONCLUSÃO
Hipótese Diagnóstica

Recomendações:

Observação: Este relatório não deve ser utilizado para fins diferentes do
apontado no item finalidade do documento, possui caráter sigiloso. É de
responsabilidade dos pais e da escola o uso dado ao relatório após a sua
entrega.
Sem mais, coloco-me a disposição para maiores esclarecimentos,

Atenciosamente.

Cidade ____________, ___ de _____de 20_____.

______________________________

Assinatura da responsável
Carimbo