Testes Supralimiares

Permitem um diagnóstico

Topodiagnóstico das perdas neurossensoriais - auxiliar para saber onde

necessariamente esta a alteração.

Diplacusia – alterações em frequências específicas

Recrutante- paciente com perda auditiva com dificuldade sensibilidade
aumentada – Perda senssorioneural.
Adaptação - processo que par de se proteger e relaxa a célula ciliadas,
acomodação aquele som (uma balada som está alto dentro de meia hora a
pessoa se acostuma com o som. diminuição da sensibilidade.

Testes para pesquisa do recrutamento- para ver qual tipo de curva o

paciente vai ter (analisar o limiar auditivo e limiar de reflexo.pode ter uma
patologia coclear e não exclui retrocloclear.
Teste de Fowler: baseia-se nas impressões subjetivas que o paciente tem
quando.

Teste par pesquisa da adaptação

Decay do Reflexo- imitanciaometria estímulu intenso no paciente e ver se esse
músculo vai fadigar.

Teste com Diapasão

Diapasão – Instrumento de aço, magnésio ou alumínio em forma de Y feito
rápido. Teste subjetivo (precisa da resposta do paciente).
Aplicar para
- Comparar a audição entre via óssea e aérea
- Determinar qual orelha apresenta melhor audição
- Determinar se a perda auditiva é neurossensorial ou condutiva
- Suspeitar de osteosclerose
Identificar se as orelhas estavam assimétricas (perdas)
Pegar o diapasão vai emitir sons com frequências diferentes, para ver se a
mastoide estava boa colocava o diapasão na testa e no pavilhão cerca de 2cm.
Teste de Weber
Coloca o vibrador ósseo (diapasão)
Weber indiferente quando ele tem audição normal bilateral ou perdas
auditivas simétricas. Sensório
Se o som lateralizar para a orelha boa lado bom quer dizer que ele tem perda
auditiva vai ser sonssórioneural.
Lateraliza direita ou esquerda: Paciente com perda auditiva for condutiva
lateraliza pelo lado ruim.

Teste Rinne
Positivo – ESCUTAR QUANDO TEM VA VO COM PROBLEMAS,
Audição normal se sensório.

Negativo – o som não é escutado por via aérea só por Ovulando o paciente
tem gap entre VA VO.(perda condutiva )

Atenuação- Perda de energia

Limiar falso e precisa mascara coloca o chiado e
Curva sombra só depois que mascarar)
Mascaramento :Introdução do ruído na orelha não testado para saber qual o
mínimo que o paciente escuta.
Quando é preciso mascarar - Perdas assimétricas / Unilateral
Variáveis que afetam o mascaramento
- Nível de apresentação do sinal de teste.
- Diferenciar VA VO em cada orelha
- Efeito de oclusão (se presente)
- Atenuação Interaural
- Efetividade do ruído mascarante.
Curva sombra- limiar maior que 40dB falso (antes de mascarar tem um limiar,
depois que faz o mascaramento tem outro limiar.
Atenuação por VO – na teoria não tem perda de energia de uma orelha para
outra.
Antes de iniciar os mascaramento – direita e esquerda,
Atenuação de VO : sempre é 0
Técnica de mascaramento
Supermascaramento – Nível máximo de mascaramento
Mascaramento via Aérea
- Estabelecer o limiar por via aérea sem mascaramento nas duas orelhas