Protocolo de Avaliação da Deglutição – MASA 1

2 5 8 10
Capacidade de Alerta
Sem resposta ao discurso Dificuldade em despertar Sonolento Alerta
2 5 8 10
Cooperação
Não coopera Relutante Cooperação flutuante Cooperante
2 4 6 8 10
Segue uma conversa Segue uma conversa
Compreensão
Sem resposta ao discurso Resposta motora ocasional simples com simples, com pequenas Sem perturbação
repetição dificuldades
2 4 6 8 10
Crepitações basais Alt. das Vias Aéreas
Respiração Sem Infecção
Infecção Respiratória grosseiras/Fisioterapia Crepitações Basais Finas Superiores/Outra
Respiratória
Respiratória condição
Capacidade 1 3 5
Respiratória para a Algum
Sem controlo independente Capaz de coordenar respiração/deglutição
deglutição controlo/Incoordenação
1 2 3 4 5

Capacidade de expressão Alguma dificuldade em

Afasia Sem discurso funcional/
Impossível de Avaliar limitada/uso de frases curtas, encontrar palavras para Sem perturbação
sons e palavras isoladas
palavras isoladas expressar ideias

1 2 3 4 5

Inexactidão significante, Discurso grosseiro, defeito na Perturbação do discurso

Apraxia por comando (exactidão e
Impossível de Avaliar respostas parciais ou exactidão e no discurso por Sem perturbação
irrelevantes comando velocidade), sem procura
de movimentos
1 2 3 4 5

Lentidão com ocasionais

Disartria Discurso inteligível, mas com
Impossível de Avaliar Discurso ininteligível hesitações e sons Sem perturbação
defeitos óbvios
indistintos

1 2 3 4 5
Saliva Por vezes, baba-se de forma Expectoração espumosa
Baba-se sempre Por vezes, baba-se Sem perturbação
consistente para uma chávena

1 2 3 4 5

Sem
Vedamento Labial Fraqueza unilateral, Ligeira perturbação,
encerramento/Impossível Encerramento incompleto Sem perturbação
pobre manutenção ocasional vazamento
de avaliar

2 4 6 8 10
Realização
Movimentos da Língua Movimentos completa dos
Sem movimentos Movimentos mínimos Ligeira perturbação
incompletos movimentos/Sem
perturbação
2 5 8 10
Força da Língua
Muita fraqueza Fraqueza unilateral Ligeira fraqueza Sem perturbação
2 5 8 10
Sem
Coordenação da Língua
movimentos/Impossível de Elevada Incoordenação Ligeira Incoordenação Sem perturbação
avaliar
2 4 6 8 10
Movimentos de
mastigação
Preparação Oral Vedamento labial ou da
Impossível de Avaliar Sem formação do bolo/Sem tentativa mínimos/projecção Sem perturbação
língua, escape do bolo
anterior do bolo pela
língua
1 2 3 4 5
Vómito Sem vómito Ausência Unilateral Diminuição unilateral Diminuição bilateral
Sem
pert/Hiperreflexia

2 4 6 8 10
Palato
Não se estende ou Movimentos mínimos/regurgitação
Fraqueza unilateral Ligeira assimetria, móvel Sem perturbação
eleva nasal/escape de ar
2 5 8 10

1
Tradução do Masa - Mann Assessment of Swallowing Ability – (Mann, 2002).
 Limpeza
Limpeza do Bolo Sem limpeza Alguma limpeza/Alguns Resíduos significativa/Resíduos Eliminação completa
mínimos
2 4 6 8 10
Trânsito Oral Não se observam
Atraso > 10 seg Atraso >5 seg Atraso >1 seg Sem perturbação
movimentos
1 3 5
Reflexo de tosse
Não observado/Impossível de avaliar Reflexo de tosse fraco Sem perturbação
2 5 8 10
Sem
Tosse voluntária
tentar/Impossível de Tentativa Inadequada Tentativa “bovine” Sem perturbação
se avaliar
2 4 6 8 10
Voz Afónico/Impossível Ligeira perturbação,
Molhada Rouquidão Sem perturbação
de avaliar ligeira rouquidão
1 5 10
Traqueostomia
Traqueostomia/com cuff Traqueostomia/fenestrada Sem traquestomia
2 5 8 10
Ligeira restrição da
Não elevação laríngea/
Fase Faríngea Voz Molhada/Elevação laríngea Elevação laríngea imediata/Eliminação do
deglute/Impossível início da fase lenta/
incompleta material
de avaliar eliminação incompleta
do material
1 5 10
Resposta Faríngea
Não colabora/Voz molhada Tosse antes/durante/depois da deglutição Sem perturbação

Recomendações NPB Espessar dieta vitamínica Dieta modificada Dieta leve Normal
Alimentares Sólidos Risco Elevado

Recomendações
NPB Espessar fluidos (massa de bolos) Espessar (mel) Espessar (nectar) Normal
Alimentares Líquidos
Definido Provável Possível Improvável

Disfagia Disfagia Disfagia Disfagia Disfagia

Aspiração Aspiração Aspiração Aspiração Aspiração

Score Total = __ __ __
OBSERVAÇÕES:
Posicionamento
Reflexos patológicos
Consistência avaliada
Utensílio utilizado
Monitorização SpO2/FC
Antes, durante e após a
deglutição
Auscultação cervical
Positiva/Negativa
Manobras compensatórias
adequadas
OUTRAS OBSERVAÇÕES:_______________________________________________________