Psicoeducação e Protocolo de Atendimento ao procedimento a cirurgia
de Vasectomia
Recuperação: A cirurgia de vasectomia é bastante simples, no entanto, o corte
feito nos canais deferentes pode provocar inflamação, deixando o escroto mais sensível, o que pode provocar uma sensação dolorosa ao caminhar ou sentar, nos primeiros dias. Porém, a dor vai diminuindo ao longo do tempo, sendo possível voltar a dirigir e fazer quase todas as atividades diárias depois de 2 a 3 dias da cirurgia. Já o contato íntimo só deve ser iniciado após 1 semana para permitir a cicatrização adequada.
Eficácia da cirurgia: É aconselhado utilizar outros métodos contraceptivos,
como o preservativo, até 3 meses depois da cirurgia, pois, embora os efeitos da vasectomia sejam imediatos, impedindo os espermatozoides de chegar até ao pênis, ainda podem restar alguns espermatozoides dentro dos canais, possibilitando uma gravidez. Em média são necessárias até 20 ejaculações para eliminar todos os espermatozoides que restaram nos canais. Em caso de dúvida, uma boa dica consiste em fazer um exame de contagem de espermatozoides para garantir que já foram completamente eliminados.
É possível reverter a cirurgia: Em alguns casos a vasectomia pode ser
revertida através da ligação dos canais deferentes, porém as chances de sucesso variam de acordo com o tempo que passou desde a cirurgia. Isto porque, com o tempo, o corpo deixa de produzir espermatozoides e começa a produzir anti-corpos que eliminam os espermatozoides produzidos. Por esta razão, a vasectomia deve ser um procedimento utilizado apenas quando o casal tem a certeza que não pretende ter mais filhos, pois poderá não ser reversível.
Há risco de impotência? O risco de ficar com impotência é muito baixo, pois a
cirurgia apenas é feita nos canais deferentes que estão dentro do escroto, não afetando o pênis. No entanto, alguns homens podem sofrer com ansiedade, o que dificulta a ereção, especialmente durante as primeiras semanas, enquanto a região genital ainda está dolorida, por exemplo.
A cirurgia diminui o prazer? A vasectomia não provoca qualquer alteração no
prazer sexual do homem, pois não causa alterações sensoriais no pênis. Além disso, o homem também continua produzindo testosterona normalmente, o hormônio responsável por aumentar a libido.
Vantagens e desvantagens: A principal vantagem do homem realizar a
vasectomia é o maior controle sobre a gravidez da mulher, porque depois de cerca de 3 à 6 meses desse procedimento, a mulher não precisará usar métodos anticoncepcionais, como a pílula ou as injeções, por exemplo. No entanto, uma das desvantagens é que a vasectomia não protege contra as doenças sexualmente transmissíveis Atendimentos Estruturados em 5 sessões, podendo ser estendida de acordo com o surgimento de demandas emergentes do paciente em relação a cirurgia. (Podendo ser seguida nessa sequência, ou da forma que o profissional preferir) 1. Anamnese Coleta de dados e informações sobre a história de vida do paciente, e motivo que permeou sua escolha pela cirurgia, e assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. 2. Psicoeducação sobre a cirurgia, analise de pros e contras e percepção da consciência do paciente em relação a cirurgia. 3. Realização do Teste BAI em relação a cirurgia a fim de perceber as emoções em relação ao processo. 4. Explicação do resultado do teste e psicoeducação sobre ansiedade normal e patológica diante o processo. 5. Realização e leitura do relatório junto ao paciente. Avaliação Psicológica para Cirurgia de Vasectomia
Cidade, 1 de Julho de 2021.
No dia 25 de maio de 2021, demos início a avaliação do paciente Fulano
da Silva através da sua primeira sessão de terapia. Durante o atendimento, o paciente relatou ter buscado a terapia com a finalidade de realizar uma avaliação psicológica para realização da Cirurgia de Vasectomia. Diante do objetivo do paciente, realizamos uma anamnese inicial com intuito de conhece-lo melhor e obter informações sobre seu histórico de vida pessoal, familiar e social. (apresentação da sessão de anamnese, e objetivo do tratamento)
Questionado, o paciente relatou nunca ter realizado um atendimento
psicológico antes, e que há anos atrás passou por um evento de catástrofe natural, o que foi estressante mas não o afetou a ponto de necessitar de um auxilio psicológico. Relatou ter um bom relacionamento com seus amigos e familiares, inclusive tem recebido apoio de todos nesse momento. (como o paciente lida com seus conflitos psicológicos)
Durante as primeiras sessões, o paciente demonstrou-se, bem tranquilo,
não aparentou comportamentos impulsivos, compulsivos, ou pensamentos disfuncionais em relação a cirurgia. O paciente relatou ser um pouco ansioso em seu dia a dia, devido a função que ocupa atualmente no condomínio onde reside. Mas segundo ele consegue administrar bem sua ansiedade. (como o paciente se sente segundo seus relatos em relação a cirurgia)
O paciente no momento apresenta sinais de ansiedade leve, o que é
normal, visto que, ela está direcionada ao momento que o paciente está vivenciando, que é a espera pela realização da cirurgia. Não apresenta ter nenhum tipo de crença que possa interferir de forma negativa nesse processo de preparação para cirurgia. (Apresentação do resultado do teste BAI)
Nas últimas sessões, conversamos sobre o procedimento cirúrgico,
sobre as vantagens e desvantagens da cirurgia, riscos, e cuidados do pós cirúrgico. Diante disso, podemos considerar que o paciente nesse momento está consciente do seu processo cirúrgico e apto a realizar a cirurgia de vasectomia. (explicação da psicoeducação)