A IMPORTÂNCIA DA SAÚDE VOCAL EM DIFERENTES CATEGORIAS

PROFISSIONAIS: uma revisão integrativa

*Luciana Dantas Farias de ANDRADE1

Francisco Cleidson Xavier de LACERDA JUNIOR2

Heloisy Alves de MEDEIROS3

Roberta Lima GONÇALVES4

1
Enfermeira. Doutora em Psicologia. Professora da Unidade Acadêmica de Enfermagem, Universidade Federal de
Campina Grande, Cuité-PB, Brasil.
2
Fonoaudiólogo. Especialistaem Saúde da Família pela Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa-PB, Brasil.
3
Enfermeira. Mestre em Saúde Pública. Professora da Unidade Acadêmica de Enfermagem, Universidade Federal de
Campina Grande, Cuité-PB, Brasil.
4
Enfermeira. Mestre em Saúde Pública. Professora da Unidade Acadêmica de Ciências e da Saúde, Universidade
Federal de Campina Grande, Campina Grande-PB, Brasil.

* Email para correspondência: luciana.dantas.farias@gmail.com

Recebido em: 22/12/2014 - Aprovado em: 18/06/2015 - Disponibilizado em: 15/07/2015

Resumo
O presente artigo aborda uma revisão integrativa da literatura que objetivaenfatizar a importância da saúde vocal em
diferentes categorias profissionais. A pesquisa foi do tipo revisão integrativa da literatura realizada no período de
setembro a novembro de 2014 na busca às bases de dados indexadorasSciELO e LILACS. Foram utilizados os
descritores “fonoaudiologia”, “voz” e “prevenção primária”, conforme orientação dos Descritores em Ciências da Saúde
da Biblioteca Virtual em Saúde com obtenção de artigos envolvendo os anos de 2003 a 2013 copilando oito artigos.De
acordo com os artigos analisados pode-se constatar a existência de um número considerável de estudos referente àsaúde
vocal de docentes, embora enfatiza-se a importância de aprofundar as pesquisas a outras categorias profissionais que
também fazem uso da voz como instrumento de trabalho. Conclui-se que, de fato, os professores são os profissionais
que são mais acometidos por distúrbios no aparelho fonador, embora profissionais de saúde, advogados, recreadores,
dentre outros, também merecem estudos específicos em suas áreas. A presença do fonoaudiólogo na atenção primária à
saúde favorece o desenvolvimento de ações de prevenção/promoção da saúde vocal às diferentes categorias
profissionais.
Palavras-chave: Fonoaudiologia. Voz. Prevenção Primária.Doenças Profissionais. Pesquisa interdisciplinar.

Abstract
This article discusses an integrative literature review that aims to emphasize the importance of vocal health in different
professional categories. The research was the type integrative literature review carried out from September to
November 2014 in the search indexing databases SciELO and LILACS. The key words "speech" were used "voice" and
"primary prevention" as orientation of Descriptors in Health Sciences of the Virtual Health Library to obtain articles
involving the years 2003 to 2013 compiling eight articles. According to the articles analyzed can- to establish the
existence of a considerable number of studies on the vocal health of teachers, while emphasizing the importance of
further research to other professional categories that also make use of the voice as a working tool. We conclude that, in
fact, teachers are the professionals who are most affected by disturbances in the vocal tract, although health
professionals, lawyers, entertainers, among others also deserve specific studies in their areas. The presence of the
speech therapist in primary health care favors the development of prevention/promotion of vocal health to the different
professional categories.
Keywords: Speech, Language and Hearing Sciences.Voice. Primary Prevention. Occupational diseases.
Interdisciplinary research.

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1 Introdução cotidiano laboral dos profissionais de saúde
A voz é uma identificação individual, da atenção primária.
que condiz com a estrutura física, sexo e Assim sendo, o objetivo do presente
idade. Além desses aspectos, a transmissão da artigo é enfatizar a importância da saúde
emoção é observável na emissão vocal pelo vocal em profissionais de diferentes
envolvimento de vias neuromotoras que categorias através da modalidade da revisão
geram um sentido de inter-relação na integrativa da literatura.
comunicação, e se modifica de acordo com a
situação e o contexto.(DRAGONE;BEHLAU, 2 Material e Métodos
2006) Trata-se de umarevisão integrativaque
É inegável que na época atual, vista sumariza pesquisas passadas e tira conclusões
como a era da informação, a voz assume uma globais de um corpo de literatura em
grande importância na maior parte das particular. Esse tipo de revisão permite a
atividades profissionais, pois acarreta em construção de análise ampla, contribuindo
inúmeros riscos ocupacionais. para discussões sobre métodos e resultados de
Segundo Dragone e Behlau (2006), há pesquisa, assim como reflexões sobre a
mais de uma década as pesquisas brasileiras realização de futuras pesquisas (COMIN;
foram gradualmente aprofundadas na tentativa SANTOS, 2010).
de compreender a saúde vocal e suas Para a operacionalização, foram
problemáticas.Dessa forma, essas realizadas as seguintes etapas: seleção da
discussõesconstituem-se emsinalizadores do questão temática, estabelecimento dos
avanço necessário para reorientar as práticas critérios para a triagem da amostra, análise e
terapêuticas dos fonoaudiólogos. interpretação dos resultados e apresentação da
As reflexões sobre os aspectos revisão. A pesquisa foi realizada no período
relacionados à saúde vocal devem acontecer de setembro a novembro de 2014. Na busca às
no sentido de preservar e valorizar a adequada bases de dados indexadoras SciELO e
produção da voz, evitando prejuízos no trato LILACS foram utilizados os descritores
vocal. Cada aspecto da saúde vocal precisa “fonoaudiologia”, “voz” e “prevenção
sercompreendido isoladamente no contexto da primária”, conforme orientação do Decs
vida de cada indivíduo. (Descritores em Ciências da Saúde) da
A intervenção com ações preventivas e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS),
ampliação do acesso ao conhecimento da visualizada no quadro 1 (AQUINO;
saúde vocal reduz consideravelmente esse CHIANCA; BRITO, 2012).
problema de saúde pública e faz parte do

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 Quadro 1 - Sistematização da busca eletrônica nos anos de 2000 a 2011
Artigos Artigos Amostra
Banco de
Descritores encontrados selecionados final
dados
N n n
SciELO Fonoaudiologia 259 0 0
SciELO Prevenção Primária 206 0 0
SciELO Voz 657 6 6
SciELO Fonoaudiologia e Voz 0 0 0
SciELO Prevenção Primária e Voz 0 0 0
LILACS Fonoaudiologia 942 2 2
LILACS Prevenção primária 61 0 0
LILACS Voz 1550 0 0
LILACS Fonoaudiologia e Voz 0 0 0
LILACS Prevenção Primária e Voz 0 0 0
TOTAL 2125 8 8
Fonte: Dados da pesquisa.

Foram adotados critérios de o formulário validado por Ursi (2005) e

inclusão e exclusão para recuperação dos adaptado às especificidades deste estudo,
trabalhos. Incluídos aqueles que estivessem de modo a dar visibilidade aos principais
publicados na íntegra em idioma atributos de cada produção (assunto,
vernáculo, formato de artigo científico e idioma, ano de publicação, periódico,
que tratassem de relatos de experiência, autores, local da pesquisa, tipo de
pesquisas descritivas, pesquisas de campo, publicação, objetivos, número de sujeitos,
revisões integrativas e afins selecionados faixa etária dos sujeitos, critérios de
entre os anos de 2003 e 2013 que tratassem inclusão, tratamento dos dados,
da importância da saúde vocal. Excluídos intervenções realizadas, resultados e
trabalhos como teses, dissertações, livros e abrangência das conclusões).
capítulos de livros sendo selecionados 08 Desse modo, os artigos foram
artigos científicos, dos quais01 se referia a apreciados individualmente, segundo suas
revisão integrativa e 07, a pesquisas de qualidades científicas. Após essa
campo. abordagem preliminar, foi realizada a
Após a leitura dos resumos e a leitura global do corpus de análise,
recuperação dos trabalhos, na íntegra, constituído nas etapas anteriores da revisão
procedeu-se ao fichamento de acordo com integrativa, buscando-se delinear os eixos e

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tendências mais salientes no conjunto do Estratégia Saúde da Família, não existem
material coligido. estudos que investiguem o acometimento e
consequências maléficas deste tipo de
3 Resultados e discussão afecção nos profissionais de saúde.
Inicialmente, foram identificados Os profissionais estudados nos
657 estudos. Após revisão dos títulos e artigos que são acometidos por alguma
resumos, consideração dos critérios de disfunção no trato vocal são os professores.
inclusão e exclusão, verificação da No entanto, outros estudos apontam que
coerência com a temática pesquisada e advogados, telejornalistase recreacionistas
eliminação por estarem concomitantemente também somam as estatísticasreferente a
em mais de uma base de dados, 08 foram este problema. (DRAGONE, 2011)
efetivamente analisados por referirem nos Em relação aos professores, sabe-se
resultados e/ou conclusões a prática da que a carga horária de trabalho (uso
importância da saúde vocal. intenso da voz), a falta de hábitos de
Analisando-se os artigos higiene vocal, a falta de recursos
selecionados (Quadro 1), verificou-se a tecnológicos (microfone, caixa
preocupação de pesquisadores, amplificada), são fatores que aumentam a
especialmente a partir do ano de 2008 com probabilidade do desenvolvimento de
assuntos relacionados aos problemas alterações vocais nesta categoria
causados no aparelho fonador. profissional. (DRAGONE, 2011)
Os artigos asseguram que os De acordo com as pesquisas
hábitos de prevenção, no tocante ao realizadas constatou-se que os principais
cuidado com a voz, não fazem parte da sintomas apresentados por pacientes com
cultura brasileira. Sendo assim, os problemas relacionados à voz são:
profissionais com problemas vocais rouquidão, ardor na garganta, garganta
geralmente só procuram um especialista seca, tosse seca e pigarros. A falta de
quando a doença já está bastante informação e orientação a profissionais que
avançada.(DRAGONE;BEHLAU, 2006) usam a voz como instrumento de trabalho
Embora a prevenção seja a melhor também influencia o surgimento de
alternativa para evitar patologias que problemas no trato vocal. (SILVERIO;et.
acometam o aparelho fonador e que esteja al.,2008)
diretamente relacionado às atividades Tendo em vista que não existem
laborais dos profissionais da atenção fonoaudiólogos nas instituições de trabalho
primária, operacionalizada no âmbito da e esses sintomas também se assemelham a
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problemas respiratórioscomumente
existem dificuldades e equívocos com
relação à definição do diagnóstico e
tratamento precoce do problema.
Ainda de acordo com as literaturas
estudadas, percebeu-se que as principais
causas para o desenvolvimento de algum
problema no trato vocal tem relação com
inúmeras afecções respiratórias, stress e o
uso intenso da voz. (XAVIER; SANTOS;
SILVA, 2013).
Sabe-se que qualquer problema
respiratório(faringite, laringite etc)
atingemestruturascomo laringe, faringe,
entre outras. Sendo estas importantes para
o processo da produção vocal,fazendo
assim parte do aparelho fonador.
(PENTEADO; RIBAS, 2011).
Em relação ao stress no ambiente
de trabalho, alguns fatores como: salas
abafadas e quentes, ambiente insalubre
com ruídos/barulhos, quantidade de
períodos trabalhados e carga horária,
quantidade do público alvo trabalhado,
podem levar o profissional a um
comprometimento emocionale,
consequentemente, a um elevado nível de
stress, bem como ao uso intenso da voz e
mais esforço para falar, comprometendo,
assim, o aparelho fonador.

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Quadro 2 - Distribuição dos estudos referente às atividades de educação em saúde segundo identificação do
estudo,ano de publicação, tipo de estudo, objetivo, base de dados.

Identificação do estudo (autores, Ano de Tipo de Base de

Objetivo
título e periódico) publicação estudo dados
Guimarães, Valeriana de Castro; Objetivo do estudo
Viana, Maria Aparecida do Divino demonstrar resultados
Espiroto Santo Reis; Barbosa, Maria obtidos durante a 9°
Alves; Paiva, Maria Luiza de Faria; semana nacional da LILACS
Pesquisa de
Tavares, João Antonio Gomes; 2010 voz, realizada no e
campo
Camargo, Leandro Azevedo de. hospital das clínicas SciELO
Cuidados vocais: questão de da Universidade
prevenção e saúde. Federal de Goiás
Revista Ciência& Saude Coletiva (UFG)
Objetivo deste estudo
Silverio, Kelly Cristina Alves; foi: analisar as
Gonçalves, Claúdia Giglio de queixas, os sintomas
Oliveira; Penteado, Regina Zanella; laríngeos, hábitos
Vieira, Tais Pichirilli Guilherme; relacionados ao
Libardi, Aline; Rossi, Daniele. desmpenho vocal e o
Pesquisa de
Ações em saúde vocal: proposta de 2008 tipo de voz de LILACS
campo
melhoria do perfil vocal de professores de uma
professores. escola da rede pública
Revista Pró-Fono de Atualização de ensino antes e após
Científica. a participação em
grupos de vivência de
voz
Este artigo de revisão
Penteado, Regina Zanella; Ribas,
analisa os processos
Tânia Maestrelli.
educativos das ações
Processos educativos em saúde:
Revisão coletivas de saúde
análise da literatura da 2011 SciELO
integrativa vocal do professor
fonoaudiologia brasileira.
descritas na literatura
Revista da Sociedade Brasileira de
fonoaudiológica
Fonaudiologia.
brasileira.
Este artigo descreve
um progrma de saúde
vocal desenvolvido no
Dragone, Maria Lúcia Oliveira
perído de 2002 a
Suzigan.
Pesquisa de 2005, para educadores
Programa de saúde vocal para 2011 SciELO
campo do ensino público
educadores: ações e resultados.
(infantil e
Revista CEFAC
fundamental) do
interior do estado de
São Paulo.
Este artigo teve a
finalidade de analisar
a ocorrência de
Ferreira, Léslie Piccolotto; Santos, sintomas vocais e a
Janine Galvão dos; Lima, Maria relação entre a
Fabiana Bonfim de. presença deles e sua
Pesquisa de
Sintoma vocal e sua provável 2009 provável causa na SciELO
campo
causa: levantamento de dados em opinião de uma
uma população. amostra populacional
Revista CEFAC e analisar as
correlações possíveis
entre sintomas e casos
citados.
Xavier, Ivana Arrais de Lavor Objetivo apresentar
Pesquisa de
Navarro; Santos, Ana Célia de 2013 uma ação de SciELO
campo
Oliveira dos; Silva, Daniele Maria promoção de saúde
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da. vocal dos professores
Saúde vocal do de três escolas
professor:intervenção municipais situadas
fonoaudiológica na atenção no Distrito Sanitário
primária à saúde. III, em recife-PE, no
Revista CEFAC âmbito da atenção
primária à saúde-APS
Santana,Maria da Conceição C.
Objetivo analisar a
Pessoa de; Goulart,Bárbara Niegia
produção
Garcia de; Chiari,Brasilia
bibliográfica
Maria.Distúrbios da voz em
científica sobre a
docentes: revisão crítica da Revisão
2012 prática da vigilãncia à SciELO
literatura sobre a prática da integrativa
saúde do trabalhador
vigilância em saúde do
relacionados aos
trabalhador.
distúrbios vocais em
Revista Jornal da Sociedade
professores
Brasileira de Fonoaudiologia
Objetivo analisar
possíveis ações para
Luchesi,Karen Fontes; Mourão,Lucia prevenção e a
Figueiredo; kitamura,Satoshi. promoção da saúde
Ações de promoção e prevenção à Pesquisa de vocal de professores
2010 SciELO
saúde vocal de professores: uma campo através de análise de
questão de saúde coletiva. interações entre
Revista CEFAC aspectos vocais,
ocupacionais e
preventivos.
Fonte: Dados da pesquisa

Com o objetivo de demonstrar, trabalho desfavoráveis à saúde vocal,

através desse estudo, a importância e a tornado-osvulneráveisao
necessidade da prevenção e promoção desenvolvimento de um problema na
da saúde vocal dos profissionais que voz, faz-se necessário intensificar
utilizam a voz como instrumento de pesquisas e ações de caráter preventivo,
trabalho, é de grande importância a de promoçãoe educação em saúde
realização deintervenções voltadas à voltadas ao cuidado com a voz.
sáude desses profissionais com o intuito
de amenizar os efeitos do trabalho sobre 4 Conclusão
a sua saúde, bem como a inserção do
fonoaudiólogo nas instituições e na A utilização da revisão integrativa
atenção primária à saúde a fim de da literatura permitiu a síntese
facilitar essas ações na prática cotidiana. demúltiplos estudos publicados e
Tendo em vista que estes conduziu as reflexões dos manuscritos a
profissionais não dispõem de prévio conclusões gerais a respeito do estudo
treinamento vocal, bem como muitos da importância da saúde vocal na
destes estão inseridos em ambientes de modernidade.

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 Ficou nítida a importância de recreacionistas, telejornalistas, entre
ampliar a percepção e análise dos outros.
determinantes do processo saúde- No entanto, a Estratégia Saúde da
doença vocal dos profissionais, Família trabalha com atividades
deslocando o eixo patologia/tratamento preventivas envolvendo atividades de
para saúde/promoção, tendo em vista educação em saúde ao indivíduo,
que a maior parte dos estudos realizados família e comunidade, sejam nas
enfatiza a patologia adquirida e não a consultas individuais, em
prevenção das mesmas. procedimentos técnicos ou propostas
Os artigos copilados apontam que grupais, de modo que os profissionais
a classe mais atingida,dentre de saúde também utilizam sobremaneira
osprofissinais, são os professores. Sabe- o aparelho fonador em seu ambiente
se que, de fato, estes profissionais usam laboral e nenhum artigo encontrado foi
a voz como principal recurso de possível elucidar a importância da voz
trabalho, além de uma considerável neste contexto.
carga horária semanal, um público alvo O que conduz à seguinte reflexão:
bastante volumoso, o que requer mais os profissionais de saúde não são
esforço para falar, estão inseridos em acometidos por problemas no aparelho
um ambiente de trabalho que muitas fonador? Existe a possíbilidade de
vezes não disponibiliza recursos diagnósticos equivocados levando-os a
tecnológicos que ajudariam a não exigir crer que são comumente acometidos por
tanto do aparelho fonador justificando a afecções no aparelho respiratório ou
quantidade de material científico stressno trabalho?
produzido visando a melhora nas Destarte, sugerem-se estudos de
estatísticas para esta categoria campo que investiguem afecções ao
profissional. aparelho fonador não só em
Embora os docentes sejam a profissionais de saúde, mas também em
categoria profissional mais acometida advogados, recreacionistas,
por patologias no trato vocal, outras telejornalistas, entre outras categorias
categorias também foram enfatizadas profissionais que também utilizam a voz
nos artigos como os advogados, como instrumento de trabalho.

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 Diante do material copilado, as 5 Referências
atividades preventivas estariam voltadas
para a identificação precoce de riscos 1 AQUINO, Ana Luiza; CHIANCA,
associados aos distúrbios vocais, bem Tânia Couto Machado; BRITO, Renata
como a orientações referente ao Cristina Sá Integridade da pele
comportamento vocal do prejudicada, evidenciada por dermatite
indivíduo(abuso/uso), além de hábitos, da área das fraldas: revisão integrativa.
cuidados de higiene/saúde vocal, Rev. Eletr. Enf. abr./jun., n. 14, v. 2:
aquecimento e desaquecimento, 414-24, 2012.
exercícios, técnicas vocais, anatomia e
fisiologia da produção vocal, 2 COMIN, Fábio Scorsolini; SANTOS,
motricidade orofacial, entre outras. Manoel Antônio. O estudo científico da
Assim, os profissionais felicidade e a promoção da saúde:
desenvolvem a interpretação, revisão integrativa da literatura. Rev.
significação, vivência da sua voz e Latino-Am. Enferm. mai/ jun, n. 18, v.
relação da mesma com o seu trabalho 3, 2010.
favorecendo o cuidado com o trato
vocal. 3 DRAGONE, Maria Lúcia Suzigan;
De acordo com o estudo realizado BEHLAU, Mara. A fonoaudiologia
percebe-se a importância e a brasileira e a voz do professor: olhares
necessidade do profissional de científicas no decorrer do tempo.
fonoaudiologia em diferentes Fonoaudiol Bras. n. 4:6-8, 2006.
instituições de trabalho, principalmente
no contexto escolar e no ambiente da 4 DRAGONE, Maria Lúcia Oliveira
Atenção Primária à Saúde. Tendo esse Suzigan. Progama de saúde vocal para
profissional que repensar, revisar e educadores: ações e resultados. Revista
reformular as dinâmicas, estratégias e CEFAC. nov/dez, v.13, n.6, 2011.
processos educativos por meio dos
quais desenvolvem as ações no tocanteà 5 FERREIRA, Léslie Piccolotto;
importância da prevenção e promoção SANTOS, Janine Galvão dos; LIMA,
da sáude vocal. Maria Fabiana Bonfim de. Sintoma
vocal e sua provável causa:
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levantamento de dados em uma 10 SILVERIO, Kelly Cristina Alves;
população. Revista CEFAC. jan/mar, et.al. Ações em Saúde Vocal: proposta
v.11, n.1, 2009. de melhoria do perfil vocal de
professores. Rev Pró-Fono Revista de
6 GUIMARÃES, Valeriana de Castro; Atualização Científica.jul/set, v.20,
et.al. Cuidados vocais: questão de n.3, 2008.
prevenção e saúde. Revista Ciência & 11 URSI, Elizabeth Silva. Prevenção
Saúde Coletiva.set, v.15, n.6, 2010. de lesões de pele no perioperatório:
revisão integrativa da literatura. 2005.
7 LUCHESI, Karen Fontes; MOURÃO, 130 f. Dissertação (Mestrado em
Lúcia Figueiredo; KITAMURA, Enfermagem) - Ribeirão Preto:
Satoshi. Ações de promoção e Universidade de São Paulo, Escola de
prevenção à saúde vocal de professores: Enfermagem de Ribeirão Preto, 2005.
uma questão de saúde coletiva. Revista
CEFAC.nov/dez, v.12, n.6, 2010. 12 XAVIER, Ivana Arrais de Lavor
Navarro; SANTOS, Ana Célia Oliveira
8 PENTEADO, Regina Zanella; dos; SILVA, Danielle Maria da Silva.
RIBAS, Tânia Maestrelli. Processos Saúde vocal do professor: intervenção
educativos em saúde vocal: análise da fonoaudiológica na atenção primária à
literatura da fonoaudiologia. Revista saúde. Revista CEFAC.jul/ago, v.15,
Soc. Bras. Fonoaudiologia. abr/jun, n.4, 2013.
v.16, n.2, 2011.

9 SANTANA, Maria da Conceição C.

Pessoa de; GOULART, Bárbara Niegia
Garcia de; CHIARI, Brasilia Maria.
Distúrbios da voz em docentes: revisão
crítica da literatura sobre a prática da
vigilância em saúde do trabalhador.
Revista Jornal da Sociedade
Brasileira de Fonoaudiologia.v.24,
n.3, 2012.
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