TRICHOMONAS

VAGINALIS
 Autores : Maria Cristina Salomon, Norma Martinez, Delia
Delgado, Carolina Gonzalez Arra, Victor Bittar, Nieves Gonzalez

Medicina (B. Aires) vol.71 no.5 Cidade Autônoma de Buenos Aires

 Introduction
A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível (IST)
associada a vaginite, uretrite, cervicite e doença inflamatória
pélvica, que pode causar infertilidade tubária. O objetivo deste
estudo longitudinal retrospectivo foi determinar a prevalência
de
Trichomonas vaginalisem uma população de profissionais do
sexo em Mendoza, Argentina
》Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado descrito pela primeira vez pelo
médico europeu Alfred Donné em 1836

》Existe apenas como trofozoíto, sem que formas císticas tenham sido descritas

》Geralmente piriforme, medindo 10 x 7 μm

》sua forma e tamanho podem variar, por isso é melhor identificado por sua
motilidade contorcida
característica
 ● É agente etiológico da tricomoníase, infecção sexualmente transmissível (IST) que
está associada à vaginite, uretrite, cervicite e doença inflamatória pélvica e pode
causar infertilidade tubária

● Pode ocorrer de forma assintomática entre 10% e 50% dos casos; Em 50% das
mulheres
portadoras, uma reação inflamatória significativa pode se manifestar até 6 meses
após a infecção.
Objective 01Objective 02 Objective 03Objective 04
●A colonização em homens também pode ocorrer de forma assintomática e as
⁸
mulheres geralmente são
reinfectadas através do contato sexual com o homem, que atua como portador
assintomático

● A incidência da tricomoníase está associada à atividade sexual e é maior em

mulheres que mudam
frequentemente e/ou têm múltiplos parceiros sexuais.
Método
▪ Neste estudo epidemiológico foi analisada retrospectivamente uma população de
720 profissionais do sexo que compareceram espontaneamente ao Programa de IST de
Mendoza para obter seu registro de saúde entre fevereiro de 2007 e janeiro de 2009
▪A distribuição por sexo foi de 687 mulheres e 33 homens com idade entre 15 e 65 anos
▪Foi realizado o estudo do conteúdo vaginal nas mulheres e do conteúdo uretral dos
homens.
▪ A frequência com que os profissionais do sexo frequentavam o programa variou de
uma vez por mês a cada 6 meses
C▪om base na detecção de trichomonas, foram processados 29 exsudados uretrais
masculinos e 1.663 conteúdos vaginais (amostra de reposição)
▪Todas as amostras foram estudadas por exame a fresco em até 2 horas após a coleta,
Coloração de Gram Nicolli e Giemsa
Resultado e Discussão

》Por exame a fresco e/ou Giemsa, foi identificado T. vaginalis, no conteúdo vaginal de 52
mulheres
》O estudo sequencial mostrou que em 8 casos (15,4% das 52 mulheres) ocorreram entre
3 e 4 reinfecções

》Qualquer episódio que apresentasse pelo menos uma amostra negativa entre duas positivas foi
considerado reinfecção

》Em 6 casos (11,6% das 52 mulheres) foi observada coinfecção por Candida
albicans, espécie comprovada pela posterior formação do tubo germinativo

》A prevalência de tricomoníase determinada nesta população de risco foi de 7,6%

(52/687 mulheres).
》 Nenhuma tricomona foi identificada em amostras de exsudato uretral de profissionais do sexo
masculino
Discussão
▪Na Argentina, foram feitas publicações sobre a prevalência do T.vaginalis em diferentes
grupos populacionais

▪Em mulheres sintomáticas para qualquer uma das IST,relataram uma

prevalência de 17,3% em Río Cuarto , enquanto os valores relatados para outras
cidades são
visivelmente mais baixos
• No estudo encontramos uma prevalência de 7,6% em mulheres
assintomáticas pertencentes a uma população de profissionais do sexo na
cidade de Mendoza

• Este valor é consistente com o valor de 8,0% encontrado em

Comodoro Rivadavia em estudo realizado com a população e
características metodológicas semelhantes
Discussão

•Estes resultados permitem inferir uma significativa falta de adesão ao uso de

barreiras mecânicas para prevenir IST’s
• O problema da Tricomoníase deve ser reconsiderado nos programas de controle de
IST
• Devido ao tamanho e vulnerabilidade
• A atenção primária deve priorizar métodos diagnósticos de fácil acesso, como política
de controle