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TRABALHO AVALIATIVO

ALUNO: Lucas Longarfino

PARTE 1
1 – Fale sobre os principais tipos de acessos venosos (periféricos e
centrais), indicações e cuidados de enfermagem.

Acessos venoso periférico:


Os acessos periféricos são inseridos em veias superficiais, geralmente
nos membros superiores, como braços e mãos. São indicados para
administração de medicamentos intravenosos, transfusões de sangue, coleta de
amostras de sangue, entre outros procedimentos.
Cuidados de enfermagem:
• Selecionar uma veia adequada, considerando a integridade da pele,
tamanho, acessibilidade e preferência do paciente.
• Realizar a técnica asséptica durante a inserção e fixação do acesso.
• Monitorar continuamente o local de inserção quanto a sinais flogísticos.
• Trocar o curativo conforme as diretrizes institucionais.
• Observar qualquer sinal de infecção, como rubor, dor ou calor.

Acesso venosos central:


Os acessos venosos centrais são inseridos em veias de maior calibre,
como a veia cava superior, por meio de cateteres que são posicionados próximo
ao coração. São indicados para administração de medicamentos, nutrição
parenteral, quimioterapia, monitoramento hemodinâmico, administração de
fluidos em grandes volumes, entre outras situações em que se requer acesso
venoso de longa duração.
Cuidados de enfermagem:
• Realizar uma boa técnica asséptica durante a inserção e manutenção do
cateter.
• Monitorar regularmente os sinais vitais e a função do cateter.
• Verificar o local de inserção quanto a sinais de infecção, rubor, inchaço,
calor ou drenagem purulenta.
• Realizar curativos estéreis e trocas periódicas conforme as diretrizes
institucionais.
• Prevenir a formação de coágulos sanguíneos por meio de solução
heparinizada ou realização de lavagens conforme as diretrizes.

2 - Fale sobre os principais tipos de sondas, indicações e cuidados de


enfermagem.

Sonda vesical de demora (SVD):


Este tipo de sonda é indicado para o esvaziamento da bexiga,
monitoramento do débito urinário, alívio de retenção urinária, controle da diurese,
administração de medicações vesicais.
Cuidados de enfermagem:
• Realizar a higiene adequada das mãos e utilizar técnica asséptica durante
a inserção da sonda.
• Manter a higiene perineal e trocar o sistema de drenagem conforme as
diretrizes institucionais.
• Monitorar o volume e a aparência da urina, bem como a presença de
sinais de infecção urinária.
• Promover o conforto e a privacidade do paciente durante o procedimento.

Sonda vesical de alívio (SVA):


Esta sonda é indicada para o esvaziamento pontual da bexiga em casos
de retenção urinária aguda, obtenção de amostra estéril de urina para exames.
Cuidados de enfermagem:
• Realizar a higiene adequada das mãos e utilizar técnica asséptica durante
a inserção da sonda.
• Garantir o conforto e a privacidade do paciente durante o procedimento.
• Monitorar o volume e a aparência da urina, bem como a presença de
sinais de infecção urinária.
• Remover cuidadosamente a sonda após o esvaziamento ou a coleta da
amostra de urina.

Sonda nasogástrica (SNG) ou sonda oro/nasogástrica (SOG):


São indicadas quando se tem a necessidade de drenagem gástrica,
alimentação enteral, administração de medicamentos, descompressão gástrica.
Cuidados de enfermagem:
• Realizar a higiene das mãos e utilizar técnica asséptica durante a inserção
da sonda.
• Verificar regularmente a posição correta da sonda por meio da ausculta
do estômago e radiografia, se necessário.
• Aspirar o conteúdo gástrico e registrar a quantidade e características.
• Realizar a higiene bucal e nasal adequada para prevenir complicações,
como sinusite ou estomatite.

Sonda nasoenteral (SNE) ou sonda oro/nasoenteral (SOE):


Indicada quando se é necessário alimentação enteral, administração de
medicamentos, suplementação nutricional.
Cuidados de enfermagem:
• Realizar a higiene das mãos e utilizar técnica asséptica durante a inserção
da sonda.
• Confirmar a posição correta da sonda no intestino delgado por meio de
radiografia.
• Administrar a dieta enteral de acordo com a prescrição e monitorar a
tolerância alimentar.
• Realizar a higiene bucal e nasal adequada para prevenir complicações.

PARTE 2
1 – Quais as principais drogas utilizadas nas urgências cardiológicas, ação
e efeitos adversos?

AAS (Ácido Acetilsalicílico):


• Ação: Inibe a agregação plaquetária, reduzindo a formação de coágulos
sanguíneos.
• Efeitos adversos: Possíveis efeitos colaterais incluem irritação gástrica,
úlceras gástricas, sangramento gastrointestinal e reações alérgicas.
BETABLOQUEADORES (por exemplo, metoprolol):
• Ação: Diminui a frequência cardíaca e a força de contração cardíaca,
reduzindo a demanda de oxigênio pelo coração.
• Efeitos adversos: Podem causar bradicardia, hipotensão, fadiga, tontura
e disfunção sexual.
ANTICOAGULANTES (por exemplo, heparina, enoxaparina):
• Ação: Previnem a formação ou a progressão de coágulos sanguíneos.
• Efeitos adversos: Podem aumentar o risco de sangramento, incluindo
hemorragias internas e externas.

2 – Quais as principais drogas utilizadas em Parada Cardiorrespiratória


(PCR), ação e efeitos adversos?

EPINEFRINA (Adrenalina):
• Ação: Estimula receptores adrenérgicos, aumentando a frequência
cardíaca, a contratilidade do coração e a pressão arterial.
• Efeitos adversos: Podem incluir arritmias cardíacas, aumento da pressão
arterial, taquicardia, ansiedade, tremores e isquemia miocárdica.

AMIODARONA:
• Ação: Antiarrítmico que ajuda a estabilizar o ritmo cardíaco,
particularmente em casos de fibrilação ventricular ou taquicardia
ventricular sem pulso.
• Efeitos adversos: Podem incluir toxicidade pulmonar, alterações da
função hepática, distúrbios da tireoide.

ATROPINA:
• Ação: Aumenta a frequência cardíaca e ajuda a tratar bradicardia grave.
• Efeitos adversos: Podem incluir boca seca, visão turva, retenção urinária,
confusão mental, taquicardia e aumento da pressão intraocular.

3 – Quais as principais drogas anestésicas utilizadas, ação e efeitos


adversos?

PROPOFOL:
• Ação: É um anestésico intravenoso de ação rápida que induz sedação,
hipnose e amnésia.
• Efeitos adversos: Podem incluir hipotensão, depressão respiratória, dor
no local da injeção, náuseas, vômitos, reações alérgicas e risco de
infecção se não forem tomadas precauções adequadas durante a
administração.
OPIOIDES (como a morfina, fentanil):
• Ação: São analgésicos potentes que aliviam a dor e podem produzir
sedação.
• Efeitos adversos: Podem incluir depressão respiratória, hipotensão,
náuseas, vômitos, constipação, retenção urinária, dependência física e
risco de overdose.

BENZODIAZEPÍNICOS (como o midazolam, diazepam):


• Ação: São medicamentos sedativos e ansiolíticos que produzem sedação,
relaxamento muscular e amnésia.
• Efeitos adversos: Podem incluir sonolência excessiva, confusão,
depressão respiratória, hipotensão, dependência física e psicológica em
caso de uso prolongado.

REFERÊNCIAS
ARAÚJO, Sebastião. Acessos venosos centrais e arteriais periféricos-Aspectos
técnicos e práticos. Revista Brasileira Terapia Intensiva, v. 15, n. 2, p. 70-82,
2003.

MARIA DO ROSÁRIO, D. L.; MARCHINI, Julio S. Sonda


nasogástrica/nasoentérica: cuidados na instalação, na administração da dieta e
prevenção de complicações. Medicina (Ribeirão Preto), v. 35, n. 1, p. 95-101,
2002.

PADRÃO, PROCEDIMENTO OPERACIONAL; NA, ASSISTENCIA DE


ENFERMAGEM; DE SONDAGEM VESICAL DE DEMORA E. Padronizar as
condutas e cuidados na realização da assistência de Enfermagem na Sondagem
Vesical de Demora e de Alívio.

DE JANEIRO, Rio. SOCERJ-Sociedade de Cardiologia do Estado do Rio de


Janeiro, 2017.

PAZIN-FILHO, Antônio et al. Parada cardiorrespiratória (PCR). Medicina


(Ribeirão Preto), v. 36, n. 2/4, p. 163-178, 2003.

DE BRITO POVEDA, Vanessa. Tipos de anestesia e fármacos utilizados.

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