O TRABALHO DO

PSICÓLOGO NO PROGRAMA
MELHOR EM CASA: O
CUIDADO MAIS PRÓXIMO
DOS VÍNCULOS FAMILIARES
Eixo Temático: Eixo 3: A Clínica Psicológica no Contexto
das Políticas Públicas de Saúde;
Autor Principal: Rose – Anne Holanda
Instituição de Origem: Faculdade Luciano Feijão
E-mail: roseanneholanda@gmail.com
Coautor do Trabalho: Maria Eduarda Sousa Rocha
Instituição de Origem: Faculdade Luciano Feijão
Coautor do Trabalho: Raimunda Kerolayne Silva Viana
Instituição de Origem: Faculdade Luciano Feijão
Professor Orientador do Trabalho: Francisco Gilmário
Rebouças Junior
Instituição de Origem: Faculdade Luciano Feijão
INTRODUÇÃO:

Instituído pela Portaria Nº 1.600/GM/MS, 8 de julho de

2011, sendo incorporado ao Programa SOS Emergências na
Rede de Atenção às Urgências no âmbito do SUS, a partir da
Portaria Ministerial Nº 1.208, de 18 de junho de 2013.
 De acordo com a Portaria Nº 1.208/13, a atenção
domiciliar é interpretada como sendo uma nova modalidade
de atenção à saúde, substitutiva ou complementar as que já
existem, caracterizando-se como um conjunto de ações de
promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças, bem
como reabilitação prestadas em domicílio, com garantia de
continuidade de cuidados e integrada às redes de atenção à
saúde (BRASIL, 2013).
 Tem como objetivo promover a desospitalização, a busca
em minimizar os quadros de hospitalizações, sendo um
modelo substitutivo e complementar do próprio modelo
hospitalar.
Proporciona que o usuário permaneça em sua residência, na
companhia da família, não ocorrendo a quebra de vínculos
com a mesma e não ficando exposto a infecções que ocorrem
no ambiente hospitalar.
Critérios de implantação do Programa Melhor em Casa
são:
• ter uma população municipal igual ou superior a 20.000
habitantes, com base na pesquisa realizada pelo IBGE;
• a existência de um hospital de referência no próprio
município ou região a qual faz parte;
• a existência de Cobertura de Serviço de Atendimento
Móvel de Urgência (SAMU 192 ou similar) para casos de
emergência.
 Os municípios e/ou estados devem aderir ao programa do
governo federal, fazendo uma solicitação de custeio dessas
equipes por meio do SAIPS (Sistema de Apoio à Implantação
de Políticas de Saúde).
É um serviço indicado para:
• usuários que apresentem limitações temporárias ou
definitivas de se deslocar de sua residência para chegar até
uma unidade de saúde;
• usuários em que a atenção domiciliar é a mais indicada
para o seu tratamento;
Conforme a necessidade do usuário, esse cuidado em sua
residência pode ser realizado por diferentes equipes e em
períodos também diferentes.
 O município de Sobral é visto como
referência no Estado nesse tipo de serviço por
ser a pioneira nesse projeto, já que a Atenção
Domiciliar existe no município desde 2009,
antes mesmo da criação do Programa Melhor
em Casa.
MÉTODO:

O presente estudo é descritivo, no modelo de relato de

experiência.
Foi realizada uma visita na sede do serviço Programa
Melhor em Casa, em Sobral, onde aconteceu uma conversa
com o profissional de psicologia.
Pesquisa bibliográfica realizada posteriormente, que
embasou teoricamente esse estudo.
RESULTADOS E DISCUSSÃO:

A partir da visita a sede do programa Melhor em Casa foi

percebido que a estrutura física da mesma é uma sala
pequena, que fica no prédio onde funciona o Serviço de
Apoio ao Cidadão Sobralense (SACS). Nessa sala a equipe se
articula, faz o cronograma de visitas e dialoga sobre as visitas
realizadas.
 Como é uma equipe multiprofissional (01 médico clínico
geral, 01 médico pediatra, 01 psicólogo, 01 enfermeiro, 01
técnico de enfermagem, 01 fonoaudiólogo, 01 fisioterapeuta,
01 terapeuta ocupacional, 01 nutricionista) tem que haver o
diálogo entre os diversos profissionais envolvidos e cada um
realiza a sua visita, de acordo com a sua profissão, só que em
dias e horários individualizados, para poder atender a todos,
de acordo com a demanda.
 O papel do psicólogo é de suma importância, já que faz
visitas aos usuários, público do Programa, conversa com os
mesmos, bem como com os familiares e cuidadores.

Fazer “clínica” é uma postura, uma escuta e isso pode ser

feito em qualquer local, inclusive nas residências dos usuários
que são atendidos pelo Programa.
 A escuta clínica pode ser feita com o próprio usuário, bem
como com seus familiares e cuidadores, que vivenciam de
forma “indireta” o problema de saúde vivenciado, já que a
constante tensão gerada por uma doença terminal ou por
doença congênita, crônica ou adquirida, com o tempo torna-se
doloroso para todos que vivenciam essa situação.
CONSIDERAÇÕES FINAIS:
A visita realizada à sede do Programa foi muito importante
para conhecer como é a sua forma de funcionamento, a equipe
e o tipo de serviço realizado com e para a comunidade.
Percebeu-se que este campo de trabalho necessita além de
dedicação, de amor pelo que se faz, porque conviver com
doenças congênitas, crônicas ou adquiridas, com a perspectiva
iminente da morte, faz perceber a fragilidade e a inconstância
da vida.
 Daí se percebe a grande importância do papel do psicólogo
nesse serviço, com a sua escuta clínica e olhar diferenciado
frente às demandas que se apresentam.
Não existe a fórmula correta de trabalhar, de agir com as
pessoas em geral e com o usuário desse serviço e com seus
familiares da mesma forma.
Percebe-se claramente a importância do papel do psicólogo
nesse serviço bem como nos demais campos de trabalho, já
que o mesmo foca no indivíduo.
REFERÊNCIAS

BRASIL. PORTARIA Nº 1.208, de 18 de junho de 2013. Disponível

em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt1208_18_06_2013
.html. Acesso em: 02.12.2017

Entenda os 3 níveis de atenção à saúde possíveis no Brasil. 2016.

Disponível em: http://www.mv.com.br/pt/blog/entenda-os-3-niveis-de-
atencao-a-saude-possiveis-no-brasil. Acesso em: 02.12.2017

Entenda quais são os Níveis De Atenção à Saúde. 2017. Disponível

em:http://blog.vectracs.com.br/entenda-quais-sao-os-niveis-de-atencao-
a-saude/. Acesso em: 02.12.2017
Melhor em Casa – Serviço de Atenção Domiciliar. 2013. Disponível
em: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/cidadao/acoes-e-
programas/melhor-em-casa. Acesso em: 02.12.2017

Programa Melhor em Casa.2015. Disponível em:

http://redehumanizasus.net/92274-programa-melhor-em-casa/. Acesso
em: 02.12.2017

Programa Melhor em Casa. 2014. Disponível em:

http://www.sobral.ce.gov.br/site_novo/index.php/links/noticias/item/281
0-programa-melhor-em-casa. Acesso em: 02.12.2017