WBA0921_v1.

Proposta de resolução do
Desafio Profissional
Neuropsicologia da infância e adolescência

Juliana Zantut Nutti

Enzo, oito anos, hipótese de deficiência intelectual

Enzo, de oito anos, foi encaminhado para avaliação neuropsicológica por

sua professora, do segundo ano do ensino fundamental. A professora
afirma que ele possui muita dificuldade na área de Matemática, pois não
consegue fazer operações que envolvam cálculos simples, não tem noção
de reversibilidade nas operações matemáticas, pois não compreende que
3+2=5, assim como 2+3=5. Enzo escreve e lê razoavelmente. Apresenta
muitas dificuldades para se expressar oralmente e faz poucas relações
entre causas e efeitos dos eventos, o que dificulta sua compreensão de
conteúdos escolares e da vida cotidiana. É desatento, mas não é
indisciplinado, nem agitado. A professora acredita que Enzo possa ter
algum nível de deficiência intelectual, pois suas dificuldades de
aprendizagem são globais. Além disso, quer descartar a hipótese de
transtorno de aprendizagem específico.
Enzo, oito anos, hipótese de deficiência intelectual

A partir desses dados, responda:

• Os sinais manifestados pelo comportamento de Enzo são
suficientes para levantar a possibilidade de deficiência
intelectual ou de transtorno de aprendizagem? Justifique.
• Já é o momento de realizar uma investigação sobre a
suposta deficiência intelectual de Enzo? Justifique.
Proposta de resolução do Desafio Profissional

1) Os sinais manifestados pelo comportamento de Enzo são suficientes

para levantar a possibilidade de deficiência intelectual ou de transtorno
de aprendizagem? Justifique.
Partindo da ideia de que a deficiência intelectual leva a uma notável
redução no funcionamento intelectual, isto é, determina uma defasagem
significativa entre as respostas esperadas para a idade e a realidade
sociocultural do indivíduo, podemos entender que:
• Enzo apresenta algumas evidências de deficiência intelectual já que,
aos oito anos, estando no período operatório concreto, deveria ser
capaz de realizar cálculos mais simples, como 2+3=5, porém, ainda
não necessariamente entender a reversibilidade, que é uma operação
mental mais complexa. As dificuldades de Enzo se restringem apenas
à Matemática, pois ele escreve e lê razoavelmente, mas é importante
verificar melhor a questão da leitura e escrita. É necessário
aprofundar as investigações para verificar sinais e sintomas de
discalculia e dislexia.
Proposta de resolução do Desafio Profissional

• O fato de Enzo apresentar dificuldades para se expressar oralmente e

fazer poucas relações entre causas e efeitos dos eventos são dados
pouco específicos e precisam ser melhor contextualizados.
Faltam mais informações sobre o caso dele, como sobre seu
desenvolvimento, da gestação aos dias atuais, sendo necessário
realizar uma entrevista aprofundada com seus pais ou responsáveis
legais, a fim de conhecer sua história de vida (anamnese) e identificar
se existem fatores de risco presentes em seu desenvolvimento. Deve-
se conhecer o contexto sociocultural a que Enzo pertence e como se
dão suas interações nesse contexto.
Há necessidade de se realizar um diagnóstico diferencial para
descartar outras condições que se assemelham à deficiência
intelectual.
Assim, os dados da professora sobre Enzo não permitem o
levantamento de hipótese de deficiência intelectual e são
necessários mais dados além dos apresentados.
Proposta de resolução do desafio de aprendizagem

2) Já é o momento de realizar uma investigação sobre a suposta

deficiência intelectual de Enzo? Justifique.
A avaliação precoce de deficiência intelectual e/ou transtorno
de aprendizagem é recomendada para aumentar as chances de
reabilitação e de dar os encaminhamentos necessários ao caso.
Entretanto, deve-se ter cautela para que Enzo não seja alvo de
rotulações e discriminação na escola.
Há elementos a serem conhecidos neste caso. Pode ser o
momento adequado para iniciar uma investigação preliminar,
simultaneamente à observação de mudanças e melhorias em
seu rendimento escolar e em seu cotidiano fora da escola, como
nas atividades lúdicas.
Bons estudos!