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Fisiologia

1
Sumário

Noções de Fisiologia Lesões Músculo-Esqueléticas


Relacionadas com o Trabalho
(LMERT)
Trabalho muscular

Movimentação manual de cargas


Coluna vertebral
1. Noções
Fisiologia de Fisiologia

A Fisiologia é o ramo da biologia que


estuda as múltiplas funções
mecânicas, físicas e bioquímicas nos
seres vivos.

De uma forma mais sintética, a fisiologia


estuda o funcionamento do organismo.
1. Noções
Fisiologia de Fisiologia

Tipos de Tecido Muscular: Noções de Fisiologia

Músculo Cardíaco - Parte contráctil


da parede do coração, denominado
miocárdio;

Músculo Liso - Associado a contrações


involuntárias (ex.: vasos sanguíneos,
tubo digestivo, sistema reprodutor).
1. Noções
Fisiologia de Fisiologia

Noções de Fisiologia

Músculo Esquelético - Responsável pelos


movimentos voluntários (ex.: bíceps
braquial; tríceps braquial). Estes tem três
funções: Mobilidade e Estabilidade;
Tonicidade Básica; Manutenção da Postura;
1. Noções
Fisiologia de Fisiologia

Noções de Fisiologia

A qualquer atividade está subjacente um gasto de energia, produzida


através do trabalho muscular;

O trabalho muscular é necessário tanto para a execução de


movimentos como para a manutenção da postura;

A energia produzida pelo organismo é de origem química, sendo a


sua produção um dos objetos de estudo de ciências como a
Bioquímica
1. Noções
Fisiologia de Fisiologia

Noções de Fisiologia

No que toca aos músculos, o processo de produção de energia pode


dar-se de forma direta, através da glicose ou ácidos gordos, ou de
forma indireta, através da decomposição de enzimas em energia;

Do ponto de vista da Ergonomia, o mais relevante é mesmo o resultado


da ação, isto é, o trabalho muscular.
1. Noções
Fisiologia de Fisiologia

Noções de Fisiologia - Sistema muscular


11 1. Noções
Fisiologia de Fisiologia
12 2. Trabalho
Fisiologia muscular

O trabalho muscular resulta de uma série de contrações que podem ser de dois tipos:

Contrações estáticas ou isométricas;

Contrações dinâmicas ou isotónicas.

O trabalho estático Apresenta baixo Permite a manutenção


representa um trabalho consumo calórico, não dos segmentos ósseos
realizado sem se verificando qualquer numa determinada
atitude, sendo aplicado
deslocamento aparente variação no
por exemplo aquando
e corresponde a comprimento do
do controlo postural e no
contrações musculares músculo. ato de segurar um
isométricas; objeto;
2. Trabalho
Fisiologia muscular

Trabalho muscular
Efeitos do trabalho muscular estático:

Compressão dos vasos sanguíneos;

Diminuição do fluxo sanguíneo;

Diminuição do aporte de oxigénio e nutrientes aos músculos;

Acumulação de acido láctico - efeito de fadiga muscular.


2. Trabalho
Fisiologia muscular

Trabalho muscular

O trabalho dinâmico resulta de uma sucessão de contrações


dinâmicas alternadas com fases de relaxamento, sendo visível em
tarefas como martelar, serrar, girar um volante ou caminhar.

Apresenta elevado consumo calórico, verificando-se a alteração do


comprimento dos músculos.
2. Trabalho
Fisiologia muscular

Trabalho muscular
Efeitos do trabalho muscular dinâmico:

Aumento do fluxo sanguíneo;

Aumento do aporte de oxigénio e nutrientes aos músculos;

Produção de força muscular.


2. Trabalho
Fisiologia muscular

Trabalho muscular
Dentro das contrações dinâmicas podemos ainda referir as
contrações concêntricas e as contrações excêntricas;

Nas concêntricas a contração vence a resistência e há o encurtamento


muscular;

Nas excêntricas a resistência vence a contração havendo o


alongamento muscular.
2. Trabalho
Fisiologia muscular

Trabalho muscular
2. Trabalho
Fisiologia muscular

O trabalho muscular gera uma força tridimensional, isto é,


que pode ser avaliada através de três parâmetros:

Intensidade Sentido

Direção
3. Coluna Vertebral
Fisiologia

Coluna vertebral

Hoje em dia, em virtude das características da maioria das


atividades de trabalho, a coluna vertebral é um dos
elementos corporais mais suscetível à ocorrência de uma
lesão;

Estamos a falar de um elemento que, por razões obvias, é


muito solicitado.
3. Coluna Vertebral
Fisiologia

Coluna vertebral
A coluna vertebral é formada por um total de 33
vértebras:

7 cervicais;

12 dorsais / torácicas;

5 lombares;

9 sacrococcígeas (5 formam o sacro e as últimas 4 formam o cóccix).


3. Coluna Vertebral

Coluna vertebral
3. Coluna Vertebral
Fisiologia

Coluna vertebral

Das 33 vértebras, apenas 24 são flexíveis (as 9 vértebras


sacrococcígeas não são flexíveis) e, destas, as que têm mais
mobilidade são as cervicais e as lombares;

As vértebras dorsais estão unidas a 12 pares de costelas, formando


a caixa torácica, o que constitui uma limitação à realização de
movimentos.
3. Coluna Vertebral
Fisiologia

Coluna
As vértebras encontram-se ligadas entre vertebral
si através de ligamentos, sendo que
entre uma vértebra e outra existe um disco intervertebral cartilaginoso (24
no total);

Podem distinguir-se nos discos duas porções principais:

O Anel fibroso - formado por fibras de colagénio dispostas


concentricamente;

O Núcleo pulposo - constituído sobretudo por água.


3. Coluna Vertebral

Os movimentos da coluna são possíveis pela compressão e


deformação dos discos e pelo deslizamento dos ligamentos.
3. Coluna Vertebral
Fisiologia
Coluna vertebral

As cifoses são curvaturas inatas ou primárias, enquanto as


lordoses são curvaturas adquiridas ou secundárias.
3. Coluna Vertebral
Fisiologia

Coluna vertebral
Deformações da coluna vertebral:

Cifose: é o aumento da Lordose: é um aumento da


Escoliose: é um desvio convexidade, concavidade posterior da
lateral da coluna; acentuando-se a curva curvatura na região cervical
para a frente na região ou lombar, acompanhado de
torácica, correspondendo uma inclinação dos quadris
ao corcunda; para a frente.
3. Coluna Vertebral
Fisiologia

Coluna vertebral

A - Hipercifose C - Escoliose

B - Hiperlordose
3. Coluna Vertebral
Fisiologia

Coluna
A coluna vertebral, para além de suportar vertebral
o peso corporal, desempenha um papel fundamental na
organização de todo o esqueleto, dando resposta a funções de natureza diversificada:

Proteção de Estruturas Função de Mobilidade -A


Nervosas - Uma das funções da coluna vertebral permite a realização
coluna vertebral é a de proteger de movimento sem diversas direções;
estruturas nervosas,
nomeadamente a espinal medula.

Função de Amortecimento - A coluna vertebral


permite a dissipação e transmissão de forças axiais que
se desenvolvem em consequência da posição bípede e
se apresentem sob a forma de forças de compressão,
nomeadamente ao nível da articulação intersomática.
Fisiologia 4. LMERT

As lesões Músculo – Esqueléticas relacionadas com o Trabalho (LMERT) são um


processo patológico inflamatório que atinge o sistema músculo – esquelético, ao
nível dos músculos, tendões, ligamentos, nervos, tecido conjuntivo, vasos
sanguíneos e articulações.

São consequência do efeito cumulativo do desequilibro entre as solicitações


mecânicas repetidas do trabalho e as capacidades de adaptação da zona do
corpo atingida, ao longo de um período em que o tempo para a
recuperação da fadiga foi insuficiente.
Fisiologia 4. LMERT

Solicitações Capacidades
funcionais Solicitações Capacidades
funcionais

Tempo de
Tempo de recuperação
recuperação
insuficiente
Baixa suficiente
Probabilidade
de LME
Baixa
Probabilidade Alta Probabilidade de
de LME LME
Fisiologia 4. LMERT

Consequências ao nível do trabalhador: LMERT

• Sensações de dor e dormência;


• Desconforto;
• Fadiga localizada num determinado segmento corporal;
• Sensação ou perda objetiva de força;
• Redução da capacidade de trabalho;
• Incapacidades temporárias ou permanentes;
• Isolamento social.
Fisiologia 4. LMERT

Consequências ao nível da organização: LMERT

Aumento da taxa de absentismo;

Diminuição da produtividade e qualidade dos produtos ou


serviços prestados;

Aumento dos custos relacionados com a necessidade de


Formação de novos trabalhadores;

Aumento doscustos relacionados com o pagamento de


indeminizações e/ou baixas prolongadas.
Fisiologia 4. LMERT

LMERT
Este tipo de lesões tem-se manifestado mais frequentemente em virtude:

Aparecimento das novas tecnológicas de informação e comunicação;


Produção sequencial em linha nas novas indústrias;
Recrutamento de trabalhadores jovens sem receberem formação adequada
a fatores psicossociais(stress, monotonia, repetitividade das tarefas, entre outros).
Fisiologia 4. LMERT

Principais causas do aparecimento de LMERT:


LMERT

Existência de uma estrutura previamente lesionada por uma doença ou


acidente;

Quando não existe tempo de recuperação de acordo com o esforço


realizado.
Fisiologia 4. LMERT

Segundo o elemento lesionado as LMERT LMERT


podem ser:

Patologias articulares (artroses e artrites);

Patologias periarticulares (lesões dos tendões, ligamentos, mialgias,


contractura);

Patologias ósseas.
Fisiologia 4. LMERT

Se considerarmos a zona de origem, as LMERT


LMERTpodem afetar:

Membros superiores, zona do pescoço e ombros (síndrome de tensão cervical,


ombro congelado);

Mãos e dedos (síndrome do túnel cárpico-pulso);

Braço e cotovelo (epicondilite - cotovelos de tenista, síndrome do túnel radal);

Coluna (hérnia discal, dorsalgia, lombalgia aguda);

Membros inferiores(tendinite do tendão de Aquiles).


Fisiologia 4. LMERT

Fatores de risco: LMERT

Fatores de risco individuais;

Fatores de risco físicos;

Fatores de risco psicossociais/ organizacionais.


40 Fisiologia 4. LMERT

Fatores de risco individuais: LMERT

Idade; Género; Antropometria;

Estado de saúde; Formação; Experiência profissional.


Fisiologia 4. LMERT

Fatores de risco físicos: LMERT

Postura; Força; Pressão direta;

Repetitividade; Vibrações; Frio.


Fisiologia 4. LMERT

Fatores de risco psicossociais/ organizacionais:


LMERT

Perceção que o trabalhador tem dos fatores Estas considerações podem resultar numa fonte
organizacionais e considerações associadas de stress que terá como resultado manifestações
à carreira (horários de trabalho, horas fisiológicas, como por exemplo, aumento da
extraordinárias, estilo da chefia, avaliação do tensão muscular, parâmetro que contribui para o
desempenho, exigências de produtividade). aumento do desenvolvimento de uma LMERT.
5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação Manual de Cargas

A movimentação manual de cargas tem forte O Decreto-Lei n.º 330/93, de 25 de setembro,


transpõe para a ordem jurídica interna a Diretiva
influência no aparecimento de lesões, sendo
nº 90/269/CEE, do Conselho, de 29 de maio,
então importante saber identificar boas e más
relativa às prescrições mínimas de segurança e
práticas; de saúde na movimentação manual de cargas.
5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação Manual de Cargas


Segundo o Artigo 3º desse diploma, "entende-se por movimentação
manual de cargas qualquer operação de transporte e sustentação de uma
carga, por um ou mais trabalhadores, que, devido às suas características
ou condições ergonómicas desfavoráveis, comporte riscos para os
mesmos, nomeadamente na região dorso-lombar".
5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação
Antes de iniciar o gesto o trabalhadorManual
deve: de Cargas

Avaliar a dimensão, Idealizar a melhor Identificar eventuais


peso e forma da forma de realizar o ajudas que facilitem o
carga; gesto; gesto.

Antever as dificuldades que podem surgir


antes e durante o deslocamento da carga
(ex.: tipo de pega, obstáculos que
dificultem o deslocamento, condições do
pavimento);
5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Fatores de risco: Movimentação Manual de Cargas


Frequência/Pausas Distância vertical

Pavimento
Condições Ambientais
Distância do braço ao tronco

Rotação do tronco Espaço Livre

Tipo de pega
Distância de Transporte
Peso/Volume
5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Como levantar uma carga: Movimentação Manual de Cargas

Colocar-se junto a carga, com os pés bem apoiados e ligeiramente afastados;

Posicionar um pé junto à carga e outro ligeiramente atrás;

Dobrar os joelhos, mantendo a coluna direita e agarrar a carga com as duas mãos;

Levantar a carga, sem realizar movimentos bruscos, exercendo forca com as pernas e
mantendo a coluna direita;

Manter a carga junto ao corpo durante o transporte.


5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação Manual de Cargas


Quanto mais perto do corpo se segura um objeto/carga, menor será a pressão
exercida ao nível da coluna lombar;

Para realizar rotações deve-se recorrer aos membros inferiores, evitando ao máximo
realizar rotações com o tronco;

Para empurrar uma carga deve-se recorrer ao peso do corpo e evitar movimentos
bruscos.

Sempre que possível, devemos


eliminar o transporte físico de
objetos.
5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Aspetos-Chave da Prevenção

(Re)Definição de Processos

Soluções Técnicas

Se tal não for possível ou suficiente…

Formação e Organização do
Informação Trabalho
5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação Manual de Cargas


5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação Manual de Cargas


5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação Manual de Cargas


5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação Manual de Cargas


5. Movimentação
Fisiologia Manual de Cargas

Movimentação Manual de Cargas


FIM

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