• Auxiliar o bebê a fazer a transição da vida intrauterina para a vida extra-uterina; Assegurar a manutenção de sua temperatura corporalPromover o elo afetivo entre RN - mãe e seus familiares. A diminuição da morbimortalidade infantil, com ênfase na neonatal. O incentivo ao aleitamento materno. A promoção e o fortalecimento dos vínculos familiares. Suporte para que os pais se sintam confiantes e seguros para o cuidado com o recém-nascido. Diferença entre os cuidados imediatos e mediatos • A assistência ao Recém-nascido é realizada em duas etapas: imediato que é realizado assim que o RN nasce e o mediato que é feito nas 2 primeiras horas de vida do bebê, buscando avaliar seus sinais e sintomas após o parto seguindo os protocolos estabelecidos pela Organização de Assistência ao RN e suas diretrizes. Cuidados imediatos Escala de apgar • A avaliação do RN deve começar no momento do nascimento, utilizando a ESCALA DE APGAR. Essa avaliação é feita no PRIMEIRO e no QUINTO minuto após o nascimento . Coto umbilical e ligadura do cordão • Observar o coto umbilical, atentando para a presença de DUAS ARTÉRIAS e UMA VEIA, pois dependendo do número de vasos presentes pode ser indicativo de anormalidades.Em seguida, é realizada a ligadura do cordão e o bebê pode então ser colocado sobre a mãe ou no berço aquecido Aspiração • Um cuidado importante a ser tomado na sala de parto consiste em manter as vias aéreas superiores (boca e nariz) pérveas, ou seja, desobstruídas. Assim, deve- se proceder à ASPIRAÇÃO.Aspirar delicadamente primeiro a boca e depois o nariz. Calor radiante • Após o nascimento, colocar o bebê sob fonte de calor radiante (berço aquecido e foco de luz), previamente aquecido, oferecendo um ambiente térmico adequado e secar rapidamente sua cabeça e seu corpo com uma toalha ou cobertorpré-aquecido. Credeização • No Brasil, desde 1977 é obrigatória a aplicação de uma solução de nitrato de prata a 1% em cada um dos olhos do recém-nascido no prazo de uma hora após o nascimento. A prática, também conhecida como credeização ou método de credé, é realizada para a prevenção da conjuntivite gonocócica, causada pela bactéria gonococo e pela clamydia trachomatis, que pode ser transmitida pela mãe durante o nascimento, por contato vaginal. Cuidados mediatos Verificação dos sinais vitais • Não existe diferença na verificação dos sinais vitais. Segue as mesmas técnicas aplicadas ao adulto. O que muda são os parâmetros. respiração deve ser avaliada durante um minuto completo.Ao verificar a respiração, devemos atentar também para sua profundidade, bem como para a identificação de eventuais sinais de cansaço, cianose, batimentos das asas do nariz. A frequência do coração é contada durante um minuto, prestando-se atenção ao ritmo e à força de pulsaçãoA verificação de temperatura corporal pode ser medida no reto ou na axila. Parâmetros normais: Verificações antropométricas • Verificação do peso • Verificação da estatura • Perímetro cefálico (PC) • Perímetro torácico (PT) Realizar curativo do cotoumbilical • O curativo do coto umbilical é feito diariamente após o banho ou sempre que estiver molhado de urina ou sujo de fezes.O curativo consiste na limpeza da base do coto com o cotonete embebido em álcool, fazendo movimentos suaves e circulares. Realizar higiene corporal do RN • A primeira higiene visa a retirar o excesso de sangue ou outras sujidades, principalmente naregiãodacabeça,não sendonecessárioretirartodoovernixca seoso,poiseleserá absorvido pela pele espontaneamente. O momento de realização do banho de imersão propicia a observação direta de todo o corpo do bebê. Administrar vitamina K • Ao nascer, o bebê não tem ainda capacidade de coagulação sangüínea devido à imaturidade do fígado, sendo necessária a administração da vitamina K, objetivando preveniradoençahemorrágicanop eríodo neonatal.Aplica- senaregiãovasto-lateraldacoxa por viaIM ou gotas porVO.