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1/11/2011

AVALIAO DA COMPOSIO CORPORAL


Nutricionista Clnica Especialista em Nutrio Esttica e Nutrio Humana Aplicada e TN Consultora em Marketing Nutricional da Rede Onodera Esttica Consultora Nutricional do IPGS Membro da Sociedade Brasileira de Alimentao e Nutrio Membro da Sociedade Brasileira do Cabelo
Colaborao Prof: Nut. Renata Boscaini David

Avaliao da Composio Corporal ?

Gisele Budchen 1.79 m pesa 57 kg (IMC=17,8)

Prof: Nut. Vanessa Suzuki

Influncia da Mdia na imagem corporal

Variao na Composio Corporal

Diferenciar excesso de peso de...


Gordura localizada Edema

(slide by Prof Harb)

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Compartimentos Corporais

Diferenciar

msculo

gordura

Avaliao da Composio Corporal


Estimar peso corporal ideal; Formular recomendacoes dietticas e prescrics de exerccios fsicos; Monitorar mudancas na composio corporal associadas ao crescimento, desenvolvimento, maturao sexual e envelhecimento.

Avaliao da Composio Corporal


Avaliar a quantidade total e regional de gordura para identificao de riscos a sade; Monitorar mudanas na composio corporal associadas a certas doenas; Avaliar a eficincia de intervenes nutricionais e de exerccios fsicos na alterao da composio corporal.

Avaliao da Composio Corporal

(slide by Prof Bello)

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Modelo Multicompartimental
A COMPOSIO CORPORAL PODE SER AVALIADA ATRAVS DE DIFERENTES COMPONENTES, QUE PODEM SER DIVIDIDOS DE ACORDO COM A SUA COMPLEXIDADE.

(slide by Prof Harb)

Modelo Multicompartimental
Modelo til na organizao de equaes que podem predizer, mais precisamente, a composio corporal, considerando variaes individuais no contedo dos diferentes compartimentos.

Compartimentalizao da Composio Corporal

Non bone mineral

(Roche et al., 1996)

Modelo Bicompartimental
Usualmente, o meio cientfico tem adotado o fracionamento do corpo humano sobre o enfoque de 2 compartimentos: - Massa gorda; - Massa corporal magra.

Fracionamento do Peso Corporal


Abordagem Bi-Compartimental.

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Terminologia da Composio Corporal


Massa Gorda (MG): quantidade total de gordura corporal: - Gordura essencial; - Gordura de reserva.

Compartimento Molecular da Composicao Corporal

(Wang et al., 1992)

Gordura Essencial
Encontrada na medula ssea, corao, pulmes, fgado, no bao, rins, intestinos, msculos e tecidos ricos em lipdeos, e em todo o sistema nervoso central; Representa aproximadamente 3% nos homens e 12% nas mulheres; Essencial para os processos fisiolgicos, como a reproduo.
(slide by Prof Trindade)

Mulheres e Gordura
As mulheres tm um requerimento adicional mnimo de gordura armazenada ao nos seios e no quadril; Esta gordura aumenta o peso corporal em 59% e est envolvida na produo de estrognio, assegurando o equilbrio hormonal e a menstruao.
O Guia Completo de Treinamento de Fora - Anita Bean (slide by Prof Harb)

Nvel de gordura abaixo do essencial nas mulheres promove


Desequilbrios hormonais (reduo da produo de estrognio); Irregularidades na menstruao (Oligomenorria); Cessao dos Ciclos (amenorria); Infertilidade.

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Terminologia da Composio Corporal


Gordura Subcutnea: acumulado sob a pele; tecido adiposo

Terminologia da Composio Corporal


Gordura intra-abdominal: gordura visceral na cavidade abdominal; Gordura abdominal: gordura subcutnea e visceral na regio abdominal.

Gordura visceral: tecido adiposo acumulado em voltas dos rgos das cavidades torcica e abdominal.

Terminologia da Composio Corporal


Massa Livre de Gordura (MLG): todos os tecidos livres de lipdios.

Msculos, ossos, gua...

Porque estudar a Composio Corporal?


Alteraes na homeostase energtica provocam transformaes nos componentes estruturais do corpo afetando a composio corporal. Em que situaes este desequilbrio pode ocorrrer?

Variaes com a Idade

(slide by Prof Trindade)

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Peso em Esttica

Peso em Esttica
Gravidade na perda de peso

Peso no edema

(Blackburn GL & Bistrian BR, 1977; Cupari, 2005; slide adaptado de Prof Bello)

Objetivos
Avaliao Antropomtrica: - perimetria; - adipometria; - bioimpedncia eltrica. Avaliao da percepo corporal: - auto imagem corporal.

Mtodos de Avaliao da Composio Corporal

Mtodos
Mtodos diretos: dissecao de cadveres; Mtodos indiretos: Pesagem hidrosttica e DEXA; Mtodos duplamente indiretos: Antropometria; Bioimpedncia.

Mtodos

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Pesagem Hidrosttica
Pressuposto Terico: Densidade de todo corpo estabelecida pelas densidades de vrios componentes corporais e pela proporo com que cada um desses componentes contribui para estabelecimento da massa corporal total. Suposio Metodolgica: Densidade da gordura consideravelmente menor em relao de outras estruturas do corpo, quanto maior a quantidade de gordura em proporo ao peso corporal menor dever ser a densidade de todo o Corpo.

Pesagem Hidrosttica

Determinao de gordura corporal e a massa magra


Frmulas preditivas; Densidade corporal do indivduo obtida dentro da gua.

Estimativa do Volume Residual


HOMENS VR = 0,0115 (idade) + 0,019 (estatura) 2,24 MULHERES VR = 0,021 (idade) + 0,023 (estatura) 2,978

(Siri, 1961)

(Wilmore, 1977)

Correo para densidade da gua em diferentes temperaturas


Recomendaes
Temperatura da gua entre 32 e 35 C; Balana ou transdutores de fora (15 kg); Nmero de tentativas (expirao mxima); Jejum de 4 horas, esvaziamento da bexiga e intestino, no usar touca, evitar 12 horas antes alimentos que produzam gs. Fonte de erros: - volume residual, calibrao, temperatura e preparao do indivduo.

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Vantagem: Referncia para validao de outras tcnicas. Limitaes: Alto custo dos equipamentos; Tempo para realizao das medidas; Adaptao ao meio aqutico; Elevada cooperao do avaliado; Estimativas quanto aos volumes pulmonar residual e dos gases gastrointestinais.

Pletismografia
Pressuposto Terico: Lei de deslocamento de ar de Boyle: Em recipiente isotrmico fechado, volume e presso variam em proporo inversa; enquanto volume aumenta, presso diminui, e vice-versa.

Pletismografia
Estima o volume corporal atravs do deslocamento de ar; 3 a 5 minutos; Pesagem aerosttica mesmo princpio da pesagem hidrosttica. DC = M V

Pletismografia
Vantagens: Elimina desconforto da submerso e menor cooperao do avaliado; Limitaes: Alto custo dos equipamentos; tempo para realizao das medidas; estimativas quanto aos volumes pulmonar residual e dos gases gastrointestinais e desconforto (Tontura).

Hidrometria
Mtodo invasivo de estimativa da gua corporal total (TBW); Baseia-se na quantidade de gua constante na MCM (73%); Administrao oral ou endovenosa de istopo no radioativo deutrio, xido de deutrio e oxignio 18; Amostra de urina ou sangue a diferentes intervalos; Anlise qumica da diluio da substncia administrada.

Hidrometria - Limitaes:
Tempo 2 a 3 horas para combinao (istopo + gua corporal); Posterior anlise qumica; Alto custo (equipamentos especiais); Variao do % peso corporal de gua: *nascimento: 70 - 75% *adulto obeso: menos de 40% *desidratao: reduo de 15%

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Espectrometria
Espectrometria de raios gama; Radioistopo K40 na MCM frao constante 0,012 % ou 60 mmol/kg; Contadores para o corpo todo ou diluio isotpica; Tcnica sofisticada de alto custo; Sensvel a erros de calibrao e instabilidade de resultados; Estima-se a MCM e a gordura determinada por simples subtrao.

Absortometria Radiolgica de Dupla Energia (DEXA)

Densitometria
Pressuposto Terico: Atenuao de radiaes de cada tecido orgnico depende do comprimento da onda utilizada e do nmero atmico dos elementos interpostos Suposio Metodolgica: Nvel de atenuao diferencial de ftons emitidos a duas diferentes energias em trs compartimentos: gordura, mineral sseo e tecidos magros nosseo.

Absortometria Radiolgica de Dupla Energia - DEXA


Por regio; Por lado; Densidade mineral ssea; Gordura; Massa magra; Demais tecidos; Clcio.

Densitometria ssea

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Vantagens: Anlise da composio corporal de todo o corpo e por segmentos e distribuio anatmica dos diferentes compartimentos; Elevada preciso de medida e menor cooperao do avaliado. Limitaes: Alto custo do equipamento; tempo para rastreamento do corpo e dimenses corporais do avaliado (estatura, peso corporal e espessura transversa do tronco); Variaes quanto proporo de gua corporal

Ultra Som
Princpio: emisso de onda sonora de alta freqncia (pulstil) que so refletidas em eco pelo osso captado por sonda; transformado em energia eltrica; Tipo B imagem bidirecional. Avalia: crescimento e desenvolvimento de tecidos (feto), funo estrutural do corao e rgos.
Alto custo ? / Correlao DEXA r = 0,779.

Antropometria - Definio

Avaliao Antropomtrica

Medidas da variao de dimenses fsicas e da composio bruta do corpo humano em nveis de idade e em graus diferentes de nutrio.

Jelliffe (1966)

As medidas antropomtricas so utilizadas para ESTIMAR a Composio Corporal.

A antropometria no deve ser entendida como uma simples ao de pesar e medir, mas, sobretudo, como uma atitude de vigilncia; Isso significa ter um olhar atento para o estado nutricional, permitindo uma ao precoce, quando constatada alguma alterao.
(slide by Prof Harb)

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Antropometria
Medidas simples para quantificar diferenas na forma humana (Gibson, 1993): - Mtodo no invasivo; - Baixo custo; - Universalmente aplicvel; - Avaliar tamanho, propores e composio corporal.

Antropometria
Estatura / altura e Peso corporal; Circunferncias; Espessuras de dobras cutneas; Comprimento dos segmentos; Largura dos ossos. Utilizados tambm para identificar alguns riscos de sade, atravs de ndices: - IMC, RCQ, CA, % de gordura

Biotipos Bsicos
Endomorfo: corresponde quele indivduo com membros superiores e inferiores curtos e flcidos, abdme protuso e cheio, ombros e cabea redondo, e trax com aparncia pequena.

Biotipos Bsicos
Mesomorfo: indivduos com tipo atltico, ou seja, ombro e peitos largos, braos e pernas musculosos e abdme pequeno. Apresenta pouco tecido gorduroso subcutneo.

Biotipos Bsicos
Ectomorfo: indivduo longelneo o qual possui face magra (testa alta), pescoo fino e comprido, ombros cados e largos, trax e abdme com espessura e largura diminudos.

Medidas Antropomtricas
Peso Atual: balana calibrada; Peso Usual ou Habitual: E utilizado como referncia na avaliao das mudanas recentes de peso e em casos de impossibilidade de medir o peso atual. Autoreferido pelo avaliado.
Nacif e Viebig, 2008

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Medidas Antropomtricas
Peso Ideal ou desejvel: modo mais prtico utilizao do ndice de massa corporal (IMC): Peso ideal = IMC desejado x estatura (m)2 Adequao de Peso: A porcentagem de adequao do peso atual em relao ao ideal ou desejvel e calculado a partir da frmula.
Nacif e Viebig, 2008

Classificao do Estado Nutricional de acordo com a adequao do Peso

ASPEN, 1993

Peso
Soma de todos os componentes corporais; Uma das medidas mais utilizadas como elemento de controle da obesidade; Isoladamente no adequado para se afirmar se tem ou no excesso de peso; Pode ser alterado (aumentado) pelo ganho de msculos, de gordura ou por reteno hdrica.

Perimetria

Peso Ideal Existe????

Peso Ideal Existe????

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Peso Atual
o peso que o indivduo apresenta no momento da pesagem.

Peso Ideal
Aquele que melhor indica a proporo peso/altura; Peso definido de acordo com parmetros como: idade, sexo e altura; Devido a variaes individuais no adulto, o PI pode variar na faixa de 10% abaixo ou acima do peso terico.

O que PESO IDEAL ?


Consideraes: - Ideal para sade, esporte ou esttica; - Composio corporal e distribuio de gordura; - Idade e sexo; - Nvel de atividade fsica/ aptido fsica; - Alteraes recentes. ADULTOS

Peso Terico

PI = A(m) x IMC mdio IMC mdio homens = 22kg/m IMC mdio mulheres = 20,8kg/m

Adequao do Peso
Peso atual / Peso ideal X 100

Peso Usual
o peso habitual; Utilizado como referncia na avaliao de mudanas recentes e na impossibilidade de medir o peso atual.

Blackburn,GL; Thornton, PA . Nutritional assessment of the hospitalized patients. Med.Clin.North Am, 63:1103-1115, 1979

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Peso Saudvel
aquele com que, teoricamente, uma pessoa possa apresentar um bom nvel de sade e de aproveitamento de suas aptides na realizao de tarefas motoras, sociais, de auto-aceitao e de bem estar fsico, etc. O peso deve ser REALISTA E SUSTENTVEL !!!!

Peso Ajustado
o peso ideal corrigido para a determinao da necessidade energtica e de nutrientes quando a adequao do peso for inferior a 95% ou superior a 115%. E obtida por meio da seguinte equao: Peso ajustado = (peso atual peso ideal) x 0,25 + peso ideal

Exemplo
Sexo feminino Idade: 50 anos Peso atual: 80kg PI: 55kg

Peso Estimado
- Homem: (0,98 x CP) + (1,16 x AJ) + (1,73 x CB) + (0,37 x DCSE) - 81,69 - Mulher: (1,27 x CP) + (0,87 x AJ) + (0,98 x CB) + (0,4 x DCSE) - 62,35
CP: Circunferncia da panturrilha (cm) AJ:Altura do joelho (cm) CB: Circunferncia do brao (cm) DCSE: Dobra cutnea subescapular (mm)
(Chumlea et al., 1988)

80kg - 55kg X 0,25 + 55 = 61,25kg

Peso Estimado (edema)


Estimativa de peso corporal em pacientes com edema:

Perda de Peso Involuntria


Avalia a gravidade de um problema de sade.
Perda de peso (%) = (peso usual peso atual) x 100 peso usual

(Martins, 2000)

O % obtido proporciona a significncia da reduo de peso em relao ao tempo.

Ascite.

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Significncia da Perda de Peso em Relao ao Tempo

Como Pesar?
A balana deve estar: Calibrada; apoiada sobre uma superfcie plana, lisa e firme; afastada da parede e travada; Registrar o peso; Retirar o paciente da balana.

Blackburn e Bistrian (1977)

Estatura
a distncia do ponto vrtex (ponto mais alto do crnio regio plantar; Pode ser tomada com o avaliado em p (ALTURA) ou deitado (COMPRIMENTO).

Estatura

Estatura
Representa o maior indicador do tamanho corporal geral e do comprimento dos ossos.

Estatura
Extenso dos braos; Estatura recumbente; Altura do joelho: - Homem (cm) = 64,19 (0,04 x idade) +(2,02 x altura do joelho em cm) - Mulher (cm) = 84,88 (0,24 x idade) + (1,83 x altura do joelho em cm)
(Gibson, 1993)

(Lohman e Roche, 1988)

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ndice de Massa Corporal


Classificao do estado nutricional; um indicador que no diferencia o excesso de peso, por adiposidade, pela massa muscular ou pelo edema. IMC = PESO(KG) = kg/m2 ALTURA (m2)
(slide by Prof Trindade)

IMC Atletas Sobrepeso/obesidade


Mesmo peso corporal

Classificao do Estado Nutricional

Diferente % gordura corporal

OMS (1997)

OPAS, 2002; 2003

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Aumento de peso recomendado para mulheres gestantes pelo ndice da massacorporal / IMC

Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Nutrition During Pregnancy. Washington, DC: National Academy Press, 1990. Brown, JE, Carlson, M. Nutrition and multifetal pregnancy. J Am Diet Assoc, 2000; 100:343-348.

Circunferncias Corporais (CC)


Circunferncias so afetadas pela massa gorda, massa muscular e tamanho sseo; Associadas ao componente de gordura; Recomendadas para individuos obesos; < habilidade do avaliador.

Circunferncias Corporais (CC)


As medidas de circunferncia refletem tanto o componente gordura, quanto massa livre de gordura da composio corporal; Junto com dobras e dimetros sseos podem ser utilizadas para avaliar a composio corporal total e regional.

Circunferncias Corporais (CC)


Em indivduos obesos as circunferncias so preferveis s dobras cutneas.

Como usar a Fita Mtrica?


Fita inelstica; Colocar a fita levemente na superfcie da pele, de modo a estic-la, sem pressionar a pele; Observar 2 vezes a medida de cada local, fazendo a mdia dos valores encontrados.

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Circunferncias: Visualizao

Circunferncias: Visualizao

(slide by Prof Bello)

Na Esttica

Circunferncia do Pescoo

?? ?
(slide by Prof Harb)

Circunferncia do Peito
Aplicar a fita a aproximadamente 2,5 cm da linha mamilar para homens e ao nvel da linha axilar para mulheres; Realizar a medida ao final de uma expirao normal.

OBESITY RESEARCH Vol. 9 No. 8, 2001 Exp Clin Cardiol Vol 11 No 1, 2006

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Circunferncia do Brao
Fornece informao sobre o depsito de gordura e massa muscular local. Resultado obtido deve ser comparado aos valores de referncia NHANES I.

Ponto a ser marcado: borda lateral do acrmio e cabea do rdio

Ponto Mdio!!!!!

Circunferncia do Brao

Circunferncia do Brao

(Frisancho, 1990)

(Blackburn e Thorton, 1979)

Circunferncia muscular do brao


Avalia a reserva de tecido muscular (sem correo da rea ssea).

Estado nutricional segundo circunferncia muscular do brao (CMB)

(Frisancho, 1990)

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rea muscular do brao corrigida


Avalia a reserva de tecido muscular corrigindo a rea ssea.

Estado nutricional segundo rea muscular do brao corrigida (AMBc)

AMB = rea muscular do brao (cm2) CB = circunferncia de brao relaxado (cm) DCT = dobra cutnea tricipital (mm) = 3,1416

(Frisancho, 1990)

rea de gordura do brao


Comparar com os valores de referncia de Frisancho (1990);

Circunferncia da Cintura
Aplicar a fita ao redor da cintura, no ponto de menor volume do tronco; Realizar a medida ao final de uma expirao normal.

AGB = rea de gordura do brao (cm2); CMB = circunferncia muscular do brao (cm); DCT = dobra cutnea tricipital (mm); = 3,1416.

Circunferncia da Cintura

(slide by Prof Trindade)

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Circunferncia Abdominal
Maior circunferencia do abdomen no plano horizontal.

Risco de obesidade associada com complicaes metablicas a partir da circunferncia abdominal

(OMS, 1997)

Classificao do risco de doenas cardiovasculares segundo a circunferncia abdominal

Risco para sndrome metablica segundo a circunferncia abdominal

(OMS, 2000)

(IV Diretrizes Brasileiras sobre Dislipidemias. Arq Bras Cardiol, 2007)

Circunferncia do Quadril
Localizao dos grandes trocanteres; Ponto de maior protuberncia (Lohman); Medida do tamanho externo da plvis (OMS).

Classificao da Gordura Corporal


Apple or Pear???

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Relao Cintura/Quadril
utilizado para diagnosticar o tipo de obesidade;

Obesidade Ginide

Obesidade Andride

Critrios para identificao do risco a sade pela RCQ

Circunferncia da Coxa
Aplicar a fita ao redor da coxa, aproximadamente a 1cm da prega gltea, com a perna relaxada.

(Bray e Gray, 1988)

Circunferncia da Perna
Aplicar a fita a redor do permetro mximo do msculo da panturrilha.

Circunferncia do Punho
Aplicar a fita ao redor do pulso, EM CIMA dos processos estilides do rdio e ulna.

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Estimativa de Peso - Compleio Corporal


Utilizada em adultos a partir de 18 anos de idade; Utiliza a relao (R) entre a estatura (E) e o permetro/circunferncia de pulso (PP); A partir do clculo da compleio pode se avaliar a estrutura fsica do indivduo e ento se classifica o seu estado nutricional.

Estimativa de Compleio ssea CC Pulso

(slide by Prof Harb)

Classificao do Estado Nutricional de acordo com a Adequao do Peso


Localizar o PI do paciente na tabela de referncia de peso adaptada do Metropolitan Life Ensurance.

(slide by Prof Harb)

Adaptado: Metropolitan Life Ensurance, 1985

Adaptado: Metropolitan Life Ensurance, 1985

Adaptado: Metropolitan Life Ensurance, 1985

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Dobras Cutneas (DC)

Adipometria

Dobras Cutneas (DC)


Uma dobra cutnea mede indiretamente a espessura do tecido adiposo subcutneo.

Dobras Cutneas (DC)


A dobra cutnea uma medida da espessura de: - 1 camada de pele e - 1 camada de gordura subcutnea.

O uso das DC para avaliar %GC parte do pressuposto que: A DC uma medida da gordura subcutnea; A distribuio da gordura subcutnea similar para todos os indivduos do mesmo sexo; H uma relao entre gordura subcutnea e gordura corporal total assim, a soma de vrias dobras pode ser utilizada para estimar a gordura corporal total.
(slide by Prof Harb)

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Depsito de Gordura Intramuscular; Visceral; Outros...

(slide by Prof Harb)

(slide by Prof Harb)

DC
ISOLADAMENTE: para conhecer a espessura de cada dobra cutnea e ter noo da distribuio da gordura corporal; SOMATRIO: para verificar a variao da quantidade de gordura corporal pela diminuio ou aumento da soma das espessuras das dobras cutneas.
(slide by Prof Harb)

Erros ????
Habilidade do avaliador; Tipo de adipmetro; Fatores do avaliado; Espessura da pele; Hidratao; Equao

Tcnica
Todas do lado direito; Identificar e marcar os locais; Segurar a dobra entre o indicador e o polegar da mo esquerda; Medir 1cm abaixo do local da dobra; Manter a dobra pressionada enquanto a leitura realizada; Dedos: primeiros que entram, ltimos que saem.

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Tcnica
Iniciar localizando TODOS os pontos que sero medidos, com o auxlio de uma fita mtrica; Marcar todos os pontos, fazendo uma cruz com canetas especiais, tinta lavvel, lpis de sobrancelha macio, etc; Puxar a dobra, delicadamente, para o oposto do corpo (firme, com delicadeza); Medir e anotar. Repetir a ronda; No medir consecutivamente.

Ateno!
Pele: seca. leos ou cremes hidratantes dificultam na hora de pinar e podem influenciar a medida; NO USAR O ADIPMETRO EM PELE MACHUCADA OU INFECTADA; A musculatura deve estar relaxada; Roupa apropriada.

Dobras Cutneas - Visualizao

Experincia necessria

Para desenvolver nvel elevado de habilidade: praticar de 50 a 100 vezes...

Tcnicas para realizao DC


Minimizam as diferenas inter e intra-avaliadores Identificar, medir e marcar criteriosamente o local das dobras cutneas; Destacar o tecido adiposo e subcutneo do tecido muscular, colocando o polegar e indicador da mo esquerda a uma distncia de 8cm, em uma linha perpendicular ao eixo longo da dobra; Manter a dobra pressionada enquanto a medida realizada;

Tcnicas para realizao DC


A dobra destacada a 1cm acima do ponto anatmico; Ajustar as extremidades do equipamento cerca de 1 cm do ponto anatmico; Soltar a presso das hastes lentamente; Aguardar 4 segundos para a leitura; Retirar o adipmetro e cuidado com o fechamento das hastes; Realizar duas medidas e se houver diferena nos resultados ( 10%), fazer uma terceira;
(PETROSKI, 1999; HEYWARD, STOLARCZYK, 2000)

(PETROSKI, 1999; HEYWARD, STOLARCZYK, 2000)

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Tcnicas para realizao DC


Preferencialmente tomar medidas rotativas e no consecutivas; Tomar medidas com a pele do avaliado seca e sem loes; Medir sempre no hemicorpo direito, estando o avaliado numa posio cmoda e com a musculatura relaxada; Indica-se a posio ortosttica para a maioria das medidas; No medir logo aps os exerccios; Realizar treinamento!
(PETROSKI, 1999; HEYWARD, STOLARCZYK, 2000)

ISAK

Cineantropometria
O marco para o crescimento da cineantropometria internacional aconteceu durante os Jogos Olmpicos de Montreal em 1976, onde foi proposta pela primeira vez a unificao das normas para a coleta das medidas cineantropomtricas.

Refernciais Anatmicos
Borda do acrmio; Cabea do rdio; Escpula ngulo inferior; Crista ilaca; Espinha ilaca ntero-superior; Trocantermaior; Fissura inter articular do joelho.
(Slide by Prof. Turra Magni)

Ross WD, De Rose EH, Ward R. Anthropometry applied to sports medicine. In: Dirix A,

Knuttgen, Tittel K, editors. Olympic book of sports medicine. London: Blackwell Publications, 1988;233-74.

Escpula

Acrmio

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

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Cabea do Rdio

Subescapular

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

liocristal

Ilioespinhal

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

Fmur
tocante maior

Joelho

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

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Dobras Cutneas (DC)


Trceps Subescapular Bceps Crista ilaca Supraespinhal Abdomen Quadrceps (coxa anterior) Panturrilha (axilar mdia)

DC Trceps

Meia distncia entre a borda do acrmio e cabea do rdio

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

DC Trceps

DC Triciptal

Blackburn e Thorton, 1979 (Slide by Prof. Turra Magni)

DC Subescapular

DC Trceps

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

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DC Axilar mdia

DC Cristailaca (lio cristal)

Sobre a linha mdia axilar, meia distncia entre axila e crista ilaca

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

DC Supraespinhal (liespinhal)

DC Abdominal

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

Coxa medial

DC Coxa (quadrceps)

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

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DC Coxa - Com ajuda

DC Panturrilha

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

Perimetria
Brao relaxado Brao contrado Antebrao Abdmen (cintura) Glteos Coxa Panturrilha
(Slide by Prof. Turra Magni)

Permetro de brao relaxado

(Slide by Prof. Turra Magni)

Permetro de brao contrado

Permetro de antebrao

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

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Permetro de cintura

Permetro de quadril (glteos)

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

Permetro de coxa (medial)

Permetro de panturrilha

(Slide by Prof. Turra Magni)

(Slide by Prof. Turra Magni)

Larguras - dimetros
Biepicndilode mero Biepicndilofemur

Equaes Preditivas
(Slide by Prof. Turra Magni)

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(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

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(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

Equaes para estimar o percentual de gordura

(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

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(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

(slide by Prof Trindade)

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(slide by Prof Trindade)

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AJCN,1989;50:255-60

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PERIODICIDADE DAS AVALIAES QUANDO AVALIAR??? QUANDO REAVALIAR???

AJCN,1989;50:255-60

InBody

Bioimpedncia

BIODYNAMICS MODELO 310e

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1/11/2011

GUA CORPORAL TOTAL

Kushner ,1992

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Ateno!!!!

Ateno!!!!

(Heyward e Stolarczyk, 2000)

Vantagens!

Desvantagens!

Avaliao da Percepo Corporal

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Escala de Stunkard

Auto Imagem

Aprender a enxergaro problema atravs dos Olhos do Paciente! Documentar bem... Os pacientes no tm memria!

Protocolos especficos para Avaliao em Esttica Atividade!

Muito Obrigada!!!!

nutricionista@vanessasuzuki.com.br www.ipgs.com.br

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1/11/2011

Voc tem dvidas para prescrever uma dieta ou suplemento nutricional?


No fique na dvida, consulte:

www.ipgs.com.br/pronutri

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