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2º MINITESTE

GRUPO I

Em cada uma das alíneas deste grupo, há 4 nomes de fármacos ou frases designadas por letras e 5
frases. Escreva a letra correspondente a cada uma das frases, escolhendo a que mais diretamente
se relaciona com ela. Se não encontrar relação com nenhuma resposta, assinale com um X . Tenha
em atenção que todas as hipóteses são possíveis.

a)
A. Diminuição da frequência cardíaca
B. Aumento das secreções salivar e gástrica
C. Broncodilatação
D. Contração do musculo esquelético

1. Estimulação dos recetores M3


2. Estimulação dos recetores α2
3. Estimulação dos recetores β2
4. Estimulação dos recetores Nm
5. Estimulação dos recetores M2

b)
A. Fármaco a
B. Fármaco b
C. Fármaco c
D. Fármaco a e c (Gráfico)

1. Fármaco mais potente


2. Fármaco menos eficaz
3. Fármaco agonista parcial
4. Fármaco agonista total
5. Fármaco antagonista

c)
A. EC50
B. Agonista total
C. Eficácia
D. Agonista Parcial

1. Dose de fármaco que expressa a sua potência


2. Capacidade do complexo fármaco-recetor produzir uma determinada resposta biológica
3. Não tem capacidade de gerar resposta máxima , mesmo com 100% de ocupação dos
recetores

1
4. Fármaco que isoladamente não produz qualquer efeito, não apresentando atividade
intrínseca
5. Eficácia = 1

d)
A. Simpaticomimético direto
B. Simpaticolítico
C. Parassimpaticomimético
D. Parassimpaticolítico direto

1. Fármacos que promovem o aumento da concentração de catecolaminas endógenas na


fenda sináptica
2. Fármacos que facilitam ou imitam as ações do sistema nervoso simpático (fenilefrina)
3. Fármacos que bloqueiam ou reduzem as ações do sistema simpático (atenolol)
4. Fármacos que facilitam ou imitam as ações do sistema nervoso parassimpático
(fisostigmina)
5. Fármacos que bloqueiam ou reduzem as ações do sistema parassimpático (Toxina
Botulínica)

e)
A. Tempo compreendido entre a administração e o inicio da ação do
fármaco
B. Composto inativo que necessita de ativação metabólica
C. Metabolização hepática imediata após absorção intestinal
D. Fração do fármaco administrado que atinge a circulação sistémica

1. Biodisponibilidade
2. Pró-fármaco
3. Down-regulation (Tolerância)
4. Efeito de primeira passagem
5. Tempo de semivida

GRUPO II

Em cada uma das alíneas deste grupo, há 4 nomes de fármacos ou frases designadas por
letras e 5 frases. Escreva a letra correspondente a cada uma das frases, escolhendo a que
com ela está inteiramente relacionada. Tenha em atenção que todas as hipóteses são
possíveis.

a)
A. Paracetamol
B. Ácido acetilsalicílico
C. Ambos
D. Nenhum

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1. Fármaco que interfere com a eliminação de ácido úrico
2. Fármaco com potencial aplicação na prevenção de carcinoma de colón-retal
3. Fármaco antipirético
4. Fármaco antiagregante plaquetar pela inibição da síntese de tromboxano A2
5. Fármaco analgésico em monoterapia de situações de dores severas

b)
A. Salbutamol
B. Propranolol
C. Ambos
D. Nenhum

1. Fármaco que pode provocar como efeito secundário o trêmulo fino


2. Fármaco contraindicado em doentes asmáticos
3. Fármaco usado no tratamento da asma
4. Agonista α2
5. Agonista β2

c)
A. Ácido acetilsalicílico
B. Celecoxibe
C. Ambos
D. Nenhum

1. Boa tolerabilidade gástrica


2. Fármaco com afinidade preferencial para a COX-2
3. Ação antiagregante plaquetar
4. Pode causar síndrome de Reye
5. Fármaco com afinidade preferencial para a COX-1

d)
A. Paracetamol
B. Ibuprofeno
C. Ambos
D. Nenhum

1. Eficácia elevada como analgésico em dor moderada e grave


2. Inibidor seletivo da COX-2
3. Pode ser usado em crianças com menos de 10 anos
4. Atuação a nível das prostaglandinas hipotalâmicas
5. Ausência de ação anti-inflamatória

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e)
A. Piroxicam
B. Diclofenac
C. Ambos
D. Nenhum

1. AINE com efeitos adversos cutâneos: Rash e Fotossensibilidade


2. AINE de longa duração ( semivida de 40-80 horas)
3. AINE com atividade rápida e curta (semivida de 1-2 horas)
4. AINE com acumulação no liquido sinovial
5. AINE com indicação para patologias osteoarticulares e músculo-esqueléticas

GRUPO III
Em cada uma das questões, há uma frase incompleta seguida de 3 alíneas, assinaladas com letras.
Escreva a letra correspondente à alínea que melhor completa a frase. Se não encontrar relação
com a resposta, assinale com um X .

1. Sobre a cicloxigenase (COX): (assinale a opção errada)


A. Possui varias isoformas sendo as COX-1 e COX-2 as mais bem conhecidas e
estudadas
B. Os inibidores seletivos da COX-2 possuem mais efeitos adversos gastro-intestinais
C. Os inibidores seletivos da COX-2 parecem exibir efeitos pró-trombóticos devido à
diminuição da síntese de PGI2

2. O Celecoxibe:
A. É um fármaco com efeitos secundários gastrointestinais marcados
B. É um inibidor seletivo da COX-1
C. Diminui a produção de tromboxano A2

3. Os organofosforados inibem as enzimas:


A. Monoaminoxidases
B. Cicloxigenases
C. Acetilcolinesterases

4. Num doente idoso com úlcera péptica e baixo risco cardiovascular, qual o esquema
terapêutico estaria indicado para o tratamento da inflamação?
A. Celecoxibe + misoprostol
B. Ibuprofeno + omeprazol (inibidor de protões)
C. Celecoxibe + ibuprofeno

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5. Qual das seguintes situações poderia levar um doente com níveis terapêuticos bem
estabelecidos de um medicamento de uso crónico a desenvolver subitamente
manifestações clinicas de toxicidade farmacológica ?
A. O doente começa a tomar o medicamento com alimentos
B. O doente começa a tomar outro medicamento, que intensifica o metabolismo
hepático de primeira passagem do medicamento de uso crónico
C. O paciente começa a tomar outro medicamento, que inibe o metabolismo
hepático do medicamento de uso crónico.

6. Bloqueadores dos recetores β são usados no tratamento das seguintes condições, exceto:
A. Taquicardia
B. Glaucoma
C. Depressão

7. Dos seguintes fármacos, assinale aquele que é desprovido de ação anti-inflamatória:


A. Diclofenac
B. Nimesulina
C. Acetaminofeno

8. Os AINEs podem ser inibidores altamente seletivos da COX-2, nomeadamente o:


A. Diclofenac
B. Celecoxibe
C. Meloxicam

9. Os AINEs apresentam elevado risco de interação medicamentosa porque:


A. Os AINEs apresentam elevado efeito de primeira passagem
B. Os AINEs apresentam elevada afinidade para as proteínas plasmáticas
C. Os AINEs apresentam elevado índice terapêutico

10. Um fármaco com baixo índice terapêutico significa que se deve ter mais cuidado na sua
administração, porque:
A. Os fármacos com baixo índice terapêutico podem causar toxicidade numa DE50
elevada
B. Os fármacos com baixo índice terapêutico podem causar efeitos irreversíveis apos
a sua administração
C. Os fármacos com baixo índice terapêutico não exercem efeitos terapêuticos até
que a dose administrada se aproxime da dose tóxica

GRUPO IV
Em cada um dos grupos de frases há uma frase incompleta seguida de 3 alíneas. Marque com um
X todas as alíneas que completam a frase de forma correta. Note que todas as hipóteses de
resposta são possíveis.

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1. Os fatores de risco para complicações gastrointestinais associadas a AINEs:
A. Administração concomitante de corticosteroides
B. Antecedentes de úlcera péptica ou hemorragia digestiva alta
C. Idade superior a 60 anos

2. Os metabolitos dos fármacos:


A. São por regra menos lipossolúveis do que os fármacos que os originaram
B. São sempre farmacologicamente inativos
C. Podem ser mais tóxicos do que os fármacos que os originaram

3. Quanto maior for o índice terapêutico de um fármaco:


A. Mais seguro este será para o uso clinico
B. Maior será a diferença entre a dose letal e a dose terapêutica do fármaco
C. Maior será a potência do fármaco

4. Relativamente ao paracetamol, podemos dizer que:


A. É um fraco inibidor das COX periféricas e bom inibidor das COX do hipotálamo
B. Apresenta toxicidade hepática em doses elevadas
C. Não provoca irritação digestiva nem interfere na agregação plaquetar

5. Os recetores colinérgicos nicotínicos, encontram-se a nível:


A. Muscular (junção neuromuscular esquelética)
B. Ganglionar (gânglios autónomos)
C. N1 “neural”- Sistema Nervoso Central, Glândulas gástricas e salivares

6. Os bloqueadores beta atuam principalmente:


A. Na insuficiência cardíaca (bisoprolol e carvedilol)
B. No glaucoma (timolol)
C. Na hipertensão arterial (atenolol)

7. Os efeitos secundários associados à inibição da COX-1 pelos AINEs podem ser:


A. Intolerância gástrica
B. Nefropatia
C. Acidentes cardiovasculares

8. O senhor Silva desenvolveu uma bursite aguda e para ajudar a controlar o processo
inflamatório o seu médico assistente indicou-lhe um AINE, porém 1 mês após realizar
umas análises clínicas verificou um aumento significativo nas transaminases hepáticas .
Que fármaco lhe poderá ter provocado esse efeito:
A. Naproxeno
B. Ácido acetilsalicílico
C. Diclofenac

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9. O Brometo de Ipratrópico
A. Antagonista especifico dos recetores nicotínicos
B. Broncodilatador muito utilizado na Asma e DPOC
C. Possui semivida superior ao brometo de titrópio

10. A captação e degradação das catecolaminas pode ocorrer:


A. Através de recetores α2 e β2 pré-sináticos
B. Através da MAO (monoamina oxidase) neuronal
C. Através da COMT (catecol-O-metiltranferase) extraneuronal

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