ESTAÇÃO 1- (Valor máximo: 5,0 pontos – cada item: 0,2) NOTA: __________

Realizou Não realizou

1. Se apresentou para o paciente.
2. Higienizou as mãos seguindo o protocolo da ANVISA.
3. Solicitou monitorização dos sinais vitais (PA, FC e saturação de oxigênio) –
Cartão 01
4. Prescreveu oxigênio a 100%.
5. Solicitou o acesso venoso periférico.
6. Solicitou enzimas cardíacas (troponina e CK-MB) – Cartão 02
7. Solicitou ECG de 12 derivações (primeiros 10 minutos após chegada no
hospital) – Cartão 03
8. Identificou IAM na parede inferior constatado.
9. Solicitou ECG com derivações de ventrículo direito (V3R e V4R) e de parede
dorsal (V7-V9) – Cartão 04
10. Identificou IAM no ventrículo direito.
11. Prescreveu medicação para dor (Midazolam 5mg/mL OU Diazempam
10mg/mL).
12. Prescreveu dose de ataque de Clopidogrel 300 mg.
13. Prescreveu dose de ataque de AAS 200-300 mg.
14. Prescreveu dose de ataque de Heparina (Enoxeparina 70mg EV em bolus).
15. Analisou se o paciente tem alguma contraindicação para trombólise –
sangramento intracraniano prévio; AVCi nos últimos 3 meses; dano
(aneurisma) ou neoplasia do SNC; trauma significante na cabeça ou rosto
nos últimos 3 meses; lesão vascular cerebral conhecida (malformação
vascular cerebral ou dissecção de aorta); sangramento ativo ou diátese
hemorrágica gastrointestinal (exceto menstruação); discrasia sanguínea.
16. Prescreveu trombolítico (Alteplase 15mg EV em bolus, logo após 0,75
mg/kg EV em 30 min e 0,5 mg/kg EV em 60 min)
17. Prescreveu as doses de manutenção: Rosuvastatina 20-40 mg/dia, VO,
continuamente.
18. Prescreveu as doses de manutenção: Clopidogrel 75 mg/dia, VO, por 1 ano.
19. Prescreveu as doses de manutenção: AAS 100 mg/dia, VO, continuamente.
20. Prescreveu as doses de manutenção: Enoxeparina 1 mg/kg SC 12/12h, por
8 dias.
21. Prescreveu, após estabilizar PA: betabloqueador.
22. Prescreveu, após estabilizar PA: IECA/BRA.
23. Solicitou avaliação de cardiologista.
24. Encaminhou paciente para acompanhamento na UTI.
25. Encaminhou paciente para reperfusão coronariana
TOTAL:

Examinador:
_____________________________________________________________________________
Avaliação Global: Esse(a) aluno(a) encontra-se apto a realizar o
procedimento em pacientes reais:
( ) Discordo totalmente ( ) Concordo
( ) Discordo ( ) Concordo totalmente
( ) Nem concordo e nem discordo
CASO 03:

Você está em um pronto atendimento e recebe

um paciente, seu João, 55 anos, vindo da triagem
e trazido pelo técnico de enfermagem do hospital,
com dor precordial intensa em aperto, associado
a palidez cutâneo-mucosa e sudorese.
O hospital não tem serviço de hemodinâmica, e
para chegar a um local deste, somente após 24h.

TAREFA
Realize o atendimento deste paciente evocando a
conduta adequada diante da clinica
Cartão 01:

SatO2 = 92%
PA = 80x40 mmHg
FC = 40 bpm
FR = 28 ipm
Cartão 02:

CK-MB: 60 U/L
Troponina: 53 ng/L