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NEUROPSICOLOGIA

Neuropsicologia: Perspectivas e Fundamentação Psicométrica

Profa. Dra. Silvia Godoy


silviagodoy04@yahoo.com.br

@slgodoy
Profa. Dra. Silvia Godoy de Sousa
Doutora em Distúrbios do Desenvolvimento
Universidade Presbiteriana Mackenzie/SP

Mestre em Psicologia (Avaliação Psicológica)


Universidade São Francisco/SP

Graduada em Psicologia
Universidade São Francisco/SP
Informações

 Roteiro detalhado da programação do final de semana;


 Cronograma;
 Horário de pausas, café;
 Atividades;
 Chamada;
 Entrar com os nomes cadastrados no sistema;
 Manter SEMPRE o microfone desligado!
Importante! Muita atenção!

 Questão norteadora (digitação no AVA na sexta-feira);


 Atividade 1_pré-módulo [3 pontos] – postar no AVA até dia 25/12
(exceção de data somente no primeiro módulo, a partir do segundo essa
atividade deve ser postada até a sexta-feira da aula);
 Atividade 2_realizada no decorrer da aula [7 pontos] – enviar para o
e-mail da profa. Silvia no domingo;
 Avaliação da aprendizagem (digitação no AVA no domingo).
Gravação de aulas

 A gravação de aulas sem autorização viola o art. 46, IV, da Lei nº 9.610/98,
que trata dos direitos autorais. Tanto as aulas, quanto o material de apoio
produzido pelo docente IPOG, como slides e apostilas, não podem ser
divulgados ou reproduzidos sem prévia autorização. O estudante ou qualquer
pessoa que ignorar essa regra estará sujeito à indenização que pode ser
exigida pelo professor e pelo IPOG em ação judicial própria.
Objetivos
Objetivo Geral
 Apresentar os princípios básicos da neuropsicologia e os parâmetros
psicométricos dos instrumentos (neuro)psicológicos, assim como sua importância
no processo de avaliação neuropsicológica.

Objetivos Específicos
 Discutir os aspectos que devem ser considerados no processo de avaliação
neuropsicológica, assim como as perspectivas futuras para a área;
 Conhecer os parâmetros psicométricos obrigatórios dos testes psicológicos de
acordo com a Resolução nº 31/2022 do Conselho Federal de Psicologia;
 Avaliar a qualidade dos parâmetros psicométricos dos instrumentos psicológicos
e neuropsicológicos;
 Compreender a relevância do conhecimento psicométrico na prática
neuropsicológica.
Lançamento 2023!
Lançamento 2023!

Neuropsicologia dos transtornos de


aprendizagem: contribuições de
pesquisas brasileiras

Editora Hogrefe
2023
Lançamento 2023!
Lançamentos 2023_Congresso de
Neuropsicologia da SBNp
Lançamento 2023!

Manual Neuropsicologia
Ciência e Profissão

Conselho Federal de Psicologia


2023
Lançamento 2022!

Cartilha Neuropsicologia
Ciência e Profissão

Conselho Federal de Psicologia


2022
Lançamento 2022!

Dicionário de Avaliação
Psicológica

Editora Vetor
2022
Lançamento 2022!

Avaliação Cognitiva
Princípios e técnicas

Editora Hogrefe
2022
Lançamento 2022!

Neuropsicologia dos
Transtornos Psiquiátricos

Editora Ampla
2022
Lançamento 2022!

Desenvolvimento e saúde
mental na infância

Editora Ampla
2022
Neuropsicologia e Terapia Cognitivo-
Comportamental: interfaces e
contribuições

Editora Ampla
2021
2016 2019
2020 2019 2019
Coleção Guia Prático...

2020 2020 2016


2019
Congressos_2023 e 2024
22º Congresso Nacional e
Internacional de Neuropsicologia

05 a 07 de Outubro de 2023
Belo Horizonte / MG
XI Congresso Brasileiro de
Avaliação Psicológica

03 a 07 de Julho de 2023
Brasília / DF
III Encontro Internacional de Psicometria
e Avaliação Neuropsicológica

24 e 25 de Agosto de 2023
Online
XIII Reunião Anual do Instituto
Brasileiro de Neuropsicologia e
Comportamento

12 a 14 de Outubro de 2023
Rio de Janeiro / RJ
VI Congresso Internacional em Dislexia
e Dificuldades de Aprendizagem
I de Autismo

21 e 22 de Outubro de 2023
Lisboa / Portugal
53ª Reunião Anual da Sociedade
Brasileira de Psicologia

25 a 27 de Outubro de 2023
Brasília / DF
I Congresso Brasileiro sobre Transtorno
do Espectro Autista

13 e 14 de Novembro de 2023
Itajaí / SC
VII Congresso Internacional e XXVII
Brasileiro da ABENEPI

22 a 25 de Novembro de 2023
Curitiba / PR
Congressos_2024

XI Congresso da Associação Brasileira


de Rorschach e Métodos Projetivos

02 a 04 de Maio de 2024
São Paulo / SP
3º Congresso Brasileiro de Cognição Social
16 a 18 de Maio de 2024
Brasília/DF
26th World Congress of Child and
Adolescent Psychiatry

20 a 24 de Maio de 2024
Rio de Janeiro / RJ
Congress on Brain Behavior
and Emotions

26 a 29 de Junho de 2024
Rio de Janeiro / RJ
Global Neuropsychology Congress

03 a 05 de Julho de 2024
Porto / Portugal
3º Congresso Luso-Brasileiro
Transtornos de Aprendizagem

07 a 09 de Novembro de 2024
São Paulo/SP
Congressos passados_2022

XI Congresso Brasileiro de Alzheimer e X Congresso


Brasileiro de Neuropsiquiatria Geriátrica

13 a 15 de Outubro de 2022
São Paulo / SP
X Encontro Nacional do Conselho
Brasileiro para Superdotação

04 a 06 de novembro de 2022
Online
6º Congresso Brasileiro
Psicologia: Ciência e Profissão

11 a 15 de novembro de 2022
São Paulo / SP
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 @sbnp_brasil  @ibneuro  @clincogmais
 @ibapnet  @ibnec  @neuropsicompartilhada
 @indh_neuropsicologia  @iabcd  @neuropsicoterapiabh
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 @sapienspsicologia  @cbiofmiami
Cronograma de sexta-feira

18h00 19h00 20h30 20h50


Atividade em
Silvia Silvia Intervalo grupo
• Boas-vindas • Neurociência e • Coffee time • Atividade prática 1
neuropsicologia • Discussão questão
• Informações
gerais  norteadora e
digitação no AVA

21h20 21h30 22h30


Alunos e Silvia Silvia Alunos e Silvia
• Aspectos • Avaliação • Chamada
discutidos na neuropsicológica • Fechamento
questão
norteadora
O que é Neuropsicologia?
Neuropsicologia

Ciência que busca relacionar atividade do sistema nervoso ao


funcionamento psicológico,

tanto em condições normais quanto patológicas,

incluindo o estudo do desenvolvimento e dos distúrbios


cognitivos, emocionais e de personalidade;

(Carvalho & Seabra, 2023; CFP, 2022)


A neuropsicologia procura compreender a relação entre:

Cérebro

Cognição

Comportamento.

(Carvalho & Seabra, 2023)


Breve Histórico
O termo “Neuropsicologia” teve origem na literatura científica no início
do século XX;

Porém, seu surgimento foi influenciado por estudos no século XIX, que
relacionavam alterações comportamentais a lesões neurológicas
(pacientes de Broca e Wernicke);

Com o crescimento das técnicas de neuroimagem, a localização de


funções neurológicas deixou de ser o objetivo central da
neuropsicologia;
(Miotto et al., 2023; Malloy-Diniz et al., 2016)
Neuropsicologia Localizacionista Associacionista

 Lesão cerebral alterando redes


próximas;
 Parte das funções podem estar
prejudicadas nessa função específica;
 Não é possível considerar que a única área
prejudicada é a da lesão ou que todo
cérebro sofrerá o impacto devido a essa
lesão específica;
 Desempenho psicológico são variáveis em
neuropsicologia.
Sistemas Funcionais – Luria

I – Regulação da atividade
cerebral e do estado de vigília.

II – Recebe, processa e
armazena a informação.

III – Planeja, regula e verifica a


atividade mental.

Integridade das áreas e das redes neuronais!


(Compreender como as 3 áreas interagem entre em si) (Miotto et al., 2023; Malloy-Diniz et al., 2016)
Foco no processamento da
informação

Caracterização de forças e fraquezas


(perfil neuropsicológico)

Diagnóstico funcional -
planejamento de tratamentos,
intervenções terapêuticas,
orientação familiar/psicoeducação.
Avanços da Neuropsicologia para além da clínica...

Neuropsicologia - interdisciplinar

Diferentes perspectivas da
Outras disciplinas
psicologia

Neurologia, psiquiatria, Psicometria, psicologia clínica,


fonoaudiologia, pedagogia, psicologia cognitiva, psicopatologia,
fisioterapia, terapia ocupacional... psicologia do esporte...

(Dias et al., 2020; Haase et al., 2012)


Pesquisa Avaliação

Três grandes áreas de


atuação... Intervenção /
Reabilitação

Além da clínica...
(CFP, 2022)
1. Pesquisa 2. Avaliação
Investigação da Avaliação das funções
relação entre o neuropsicológicas
funcionamento preservadas e
cerebral e os processos prejudicadas;
psicológicos;

Cognição,

Traçar o perfil
Comportamento, neuropsicológico.

Emoções.
3. Intervenção /
Reabilitação
Desenvolvimento de
novos modelos de
reabilitação holística;

Reabilitação • Restaurar ou readaptar a funcionalidade e


os processos cognitivos após lesão;
Considerar não apenas
• Aquisição e desenvolvimento de habilidades consequências
Habilitação que ainda não foram desenvolvidas cognitivas e
(transtornos do neudesenvolvimento); comportamentais, mas
também emocionais,
sociais e funcionais.
Intervenção precoce- • Estimular as funções cognitivas em
preventiva indivíduos saudáveis, de modo a promover
seu desenvolvimento.
Clínica Hospitalar

Distintas faixas do ciclo vital -


neuropsicologia do
desenvolvimento até
Escolar Esporte
envelhecimento.

Organizacional

(Dias et al., 2020; Haase et al., 2012)


Marcos históricos na área...

1967 – International Neuropsychological Society (INS)

Sociedades na América Latina

Asociacíon Latinoamericana de Neuropsicología (ALAN)

Sociedad Latinoamericana de Neuropsicología (SLAN)


Neuropsicologia no Brasil

 Médico pediatra Antonio Branco Lefévre – patrono e fundador da


Neuropsicologia brasileira;
 Desenvolvimento neurológico – importância da neuropsicologia como
uma área interdisciplinar.

 2016 – GT de Neuropsicologia na ANPEPP (Associação Nacional de


Pesquisa e Pós-Graduação em Psicologia).

(Hazin et al., 2018)


1988 – Sociedade Brasileira de Neuropsicologia
SBNp

2009 – Instituto Brasileiro de Neuropsicologia e


Comportamento – IBNeC

Publicação da Resolução 002/2004 do Conselho Federal de


Psicologia que regulamenta a prática da neuropsicologia como
especialidade da psicologia.
Formação do neuropsicólogo

 Principalmente em nível de pós-graduação lato sensu;


 Algumas linhas de pesquisa ou áreas de concentração em stricto sensu;
 Formação na graduação ainda incipiente em neuropsicologia –
geralmente restrita às disciplinas básicas (neuroanatomia, neurofisiologia);
 Poucas disciplinas obrigatórias sobre neuropsicologia clínica;
 Ausência quase completa de estágio específico em neuropsicologia.

(Hazin et al., 2018)


Consolidar a nossa identidade sem prejuízo à
interdisciplinaridade
Avaliação neuropsicológica / Testes
Especialização em neuropsicologia
psicológicos x testes neuropsicológicos

Fortalecer a formação na graduação


Desafios
Disciplinas aplicadas Estágios clínicos

Fortalecer oferta de serviços, especialmente gratuitos

Serviços Clínicas-Escola. Pandemia de Covid-19


E o futuro da neuropsicologia?

Compreensão do funcionamento neuropsicológico


constituído de sistemas complexos;

Sistemas passíveis de serem modificados a partir


de intervenções, incluindo interação pessoa e
ambiente;

Fortalecimento das intervenções com foco em


promoção de habilidades e atuação preventiva em
neuropsicologia;
Mudança de perspectiva da avaliação baseada
no construto para uma avaliação baseada na
funcionalidade;

Interesse crescente de profissionais e


pesquisadores na validade ecológica dos testes
neuropsicológicos;

Avaliação adaptativa baseada na web, com


instrumentos que possam ser aplicados
remotamente.

(Hazin et al., 2018; Dias, 2020)


A especialidade de Neuropsicologia fica instituída com a seguinte
definição:

“Atua no diagnóstico, no acompanhamento, no tratamento e na


pesquisa da cognição, das emoções, da personalidade e do
comportamento sob o enfoque da relação entre estes aspectos e o
funcionamento cerebral. Utiliza-se para isso de conhecimentos
teóricos angariados pelas neurociências e pela prática clínica, com
metodologia estabelecida experimental ou clinicamente.”

(CFP, 2004)
De acordo com a Resolução do Conselho Federal de
Psicologia nº 31/2022, os instrumentos de avaliação
psicológica precisam apresentar alguns requisitos
mínimos para serem considerados adequados.

Sob essa perspectiva, qual a relevância de se conhecer


os parâmetros psicométricos e normativos dos testes
psicológicos para a prática neuropsicológica?
Avaliação Neuropsicológica

É um procedimento de A ênfase está na avaliação do


investigação clínica que busca processamento da informação,
esclarecer questões sobre o ou seja, das diferentes operações
funcionamento cognitivo, mentais que são necessárias para a
comportamental e emocional; execução de determinadas tarefas;

(Carvalho & Seabra, 2023)


A avaliação não deve somente classificar o indivíduo em relação
à determinado grupo de referência e/ou descrever quais dificuldades
ou transtornos esse indivíduo apresenta;

Mas sim interpretar os mecanismos que estão subjacentes


aos comportamentos exibidos;

(Carvalho & Seabra, 2023)


Neuropsicologia Nutella Neuropsicologia Raíz
Neuropsicologia Nutella

Testes

Diagnóstico
Neuropsicologia Raíz

Desenvolvimento Psicometria &


humano Estatística

Modelos Correlação
Cognitivos Estrutura-Função
Avaliação

Idiográfica Nomotética

 Conjunto amplo e aprofundado  Foco na busca de padrões, nas


de informações sobre o sujeito; tendências apresentadas por
grupos;
 Histórico e contexto cultural do
sujeito são considerados na  Sujeito é comparado em relação
avaliação psicológica. a outros grupos ou à população.

(Carvalho & Seabra, 2023)


Análise qualitativa x Análise quantitativa

 Alguns instrumentos permitem análise qualitativa (WISC-


IV, Neupsilin, WCST...)

 A análise qualitativa deve ser congregada com modelos


cognitivos, histórico, auto-relato e resultados dos testes
apresentados pelos pacientes;

 Sempre relacionar o fenômeno cognitivo que está sendo


avaliado com modelos explicativos (teóricos).

(Miotto & Navatta, 2023)


Inteligência

Atenção Linguagem
A avaliação
neuropsicológica
envolve processos
complexos...
Funções
Funções Memória
executivas
cognitivas
Testes e tarefas são
apenas meios para
a testagem de
hipóteses;
Percepção Habilidades
visual e acadêmicas
auditiva

Cognição
social
Avaliação
(Neuro)psicológica

Entrevista Observação Clínica/ Escalas ou Medidas Testes


Anamnese Comportamental Funcionais (Neuro)psicológicos

Raciocínio
Clínico!

(Dias et al., 2020; Haase et al., 2012)


Entrevista (Anamnese)

Busca investigar a hipótese clínica que desencadeou a necessidade


da avaliação (neuro)psicológica;

Novas hipóteses podem ser lançadas;

Uma boa anamnese simplifica o processo de testagem cognitiva,


permitindo a escolha adequada de instrumentos para corroborar ou
refutar as hipóteses;

(Trevisan et al., 2023)


Pós Pandemia:

 Descrições do antes e depois;


 Cuidados e observações com o estado de saúde mental atual
do cliente;
 Necessidade de diferentes fontes de informação;
 Alterações em decorrência da pandemia: causa ou
pontecializador?
 Análises de sintomas e sinais pré e pós.
Hipótese?
-Escolha do protocolo de
investigação clínica

ANAMNESE TESTAGEM
(NEURO)PSICOLÓGICA

- Interpretação
- Raciocínio Clínico
- Diagnóstico

Relação da anamnese com a testagem (neuro)psicológica, as quais


compõem a avaliação (neuro)psicológica como um todo.
(Trevisan et al., 2023)
Observação Clínica/Comportamental

Tolerância à Seguimento de
Motivação
frustração instruções

Concentração Rigidez nas


Ansiedade estratégias e
Cooperação comportamentos

Manejo do Persistência em
Agitação
tempo tarefas difíceis

(Campanholo & Serrao., 2023)


Escalas ou Medidas Funcionais

 Escalas ou inventários padronizados, geralmente respondidos por pais


e professores (no caso de crianças) e por familiares ou cuidadores no caso
de idosos;

 Oferecem uma visão global do funcionamento comportamental e


executivo do indivíduo;

 Dados dessa fonte de informação devem ser utilizados com cautela no


processo de avaliação;

(Dias et al., 2020; Haase et al., 2012)


Importante...

 Leigos podem ter uma visão simplista do conteúdo dessas escalas:

 Exemplo: Pontuação acima da nota de corte em um inventário que avalia


sintomas de TDAH – pode significar um diagnóstico de TDAH;
 Porém, uma criança com transtorno bipolar ou ansiedade também pode
ter escores elevados nesse tipo de escala – falso positivo;
 Limites no uso dessas importantes ferramentas;
 Atenção as propriedades psicométricas e grupos normativos.

(Haase et al., 2012)


Testes Psicológicos/Neuropsicológicos

Os testes padronizados
devem apresentar propriedades
psicométricas que atendam aos
critérios preestabelecidos; Padronização e
Normatização
Precisão /
Fidedignidade

Evidências de
Validade
(CFP, 2022)
Os testes (neuro)psicológicos são uma
forma mais objetiva de avaliação;

Permitem quantificar o desempenho do


indivíduo com base em uma norma
(desempenho de um grupo de referência de
idade, sexo, idade similares...);

Ainda é possível fazer observações


qualitativas durante o desempenho na
tarefa (tipos de erros, autocorreção,
engajamento na tarefa, entre outras).

(Dias et al., 2020; Malloy-Diniz et al. 2016; Haase et al., 2012)


Testes Psicológicos x Tarefas Neuropsicológicas

Tarefa neuropsicológica - um instrumento de


construção e utilização livre e interdisciplinar.

Teste psicológico - tem sido usado para se


referir a um instrumento que é de uso restrito
ao psicólogo.

A diferença é específica às restrições de uso, não às


qualidades da medida. A tarefa neuropsicológica
também deve possuir todas as propriedades
psicométricas.

(Dias et al., 2020; Malloy-Diniz et al. 2016; Haase et al., 2012)


Baterias fixas e baterias flexíveis

Baterias fixas Baterias flexíveis

Avaliação da maioria das Características específicas de


habilidades cognitivas; cada avaliação;

Instrumentos pertinentes
Avaliação abrangente; a cada caso;
Escalas Wechsler. Instrumentos de avaliação
breve, escalas de rastreio.

(Dias et al., 2020; Malloy-Diniz et al. 2016; Haase et al., 2012)


Anamnese

Objetivo da avaliação
(Hipótese diagnóstica)

Fluxo de raciocínio clínico do


Escolha dos testes (neuro)psicológicos
processo de avaliação
Correção dos testes e interpretação neuropsicológica, mas vale
quantitativa e qualitativa ressaltar que variações são
previstas de acordo com cada
caso.
Hipótese
Confirmo Refuto

(Campanholo & Serrao, 2023)


Laudo e Devolutiva
Cronograma do sábado de manhã

8h00 8h15 10h00 10h20


Silvia Silvia Intervalo Atividade em grupo

• Boas-vindas • Fundamentos • Coffee Time • Atividade prática 2


psicométricos • Aplicação remota
• Informações Teste de Atenção
gerais  On-line (AOL)

11h00 11h10 12h30


Silvia e Alunos Silvia Alunos e Silvia
• Aspectos • Propriedades • Chamada
discutidos na psicométricas • Pausa para o
atividade prática 2 • Validade almoço!
Escrever 3
Digitar os 3
palavras
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relacionadas à
tela
psicometria
Introdução à Psicometria

A avaliação (neuro)psicológica utiliza-se de distintas formas para coleta de


informação, com o objetivo de interpretar os processos e estruturas
subjacentes ao desempenho do indivíduo;

Entre as opções estão os testes padronizados, que devem apresentar


propriedades psicométricas que atendam aos critérios preestabelecidos;

Desta forma, a avaliação (neuro)psicológica está altamente relacionada à


psicometria, já que um teste psicológico deve ser investigado do ponto de vista
psicométrico.

(Bertola, 2019)
O que é Psicometria?

PSICO METRIA

Relativo à psicologia, fenômenos Relativo à medidas, processos


psicológicos. e técnicas de mensuração.
 Psicometria é o campo de estudo das medidas psicológicas ou dos
processos mentais;

 Se fundamenta, prioritariamente, na visão quantitativa para observação


dos fenômenos;

 Conjunto de técnicas e procedimentos para a construção e verificação


das propriedades psicométricas de testes;

(Bertola, 2019)
 Um importante conceito base para os modelos em psicometria está
relacionado à distribuição das características psicológicas, de modo que sua
frequência forma uma curva com formato de sino:

Frequência

Característica psicológica

(Carvalho & Seabra, 2023; Bertola, 2019)


 Muitos dos construtos em psicologia
não apresentam uma distribuição
formando perfeitamente uma curva como
na figura anterior;

 Mas, a maior parte deles apresenta


curvas similares a apresentada
anteriormente;

 Essa curva, chamada de curva normal,


é utilizada nos modelos psicométricos e é
a distribuição geralmente assumida para
as variáveis avaliadas.
A área da curva, em qualquer uma de suas faixas, indica a frequência de
casos ou indivíduos dentro daquele intervalo;

Psicólogos podem utilizar essa informação para estimar o que pode ser
considerado como um escore indicativo de um funcionamento saudável
ou patológico vindo de testes psicológicos;

O escore pode estar relacionado mais


com o centro da curva, região em que
se encontra a maioria dos casos, ou
nas pontas, onde se encontra um
número limitado de escores.
(Carvalho & Seabra, 2023; Bertola, 2019)
Exemplo_Inteligência

70 100 130
Construtos Psicológicos

 Construtos são conceitos teóricos que buscam explicar ou descrever


em palavras qualquer característica psicológica;

 São abstrações referentes a conceitos, ideias, entidades teóricas e


hipóteses;

 Na psicologia designa os traços, processos, conhecimentos


armazenados ou características que não podem ser observadas
diretamente;

(Bertola, 2019)
 Por observação, inferimos que determinados comportamentos estão
relacionados a determinados processos psicológicos internos;

 As teorias psicológicas são baseadas em construtos;

Como podemos validar uma


inferência?
Observação sistemática do Joãozinho em uma festa!

 Aborda uma pessoa;


 Inicia uma conversa;
 Fala alto;
 Gesticula com as mãos;
 Ri;
 Toca no braço da outra pessoa;
 Chama uma terceira pessoa para a conversa;
 Abraça todos presentes na conversa;
 Sobe ao palco para cantar.
Testes e Construtos

Os testes psicológicos operacionalizam o construto em seus itens;


- Amostra de comportamentos observáveis que representam o
construto em questão;

Os escores (ou resultados) de um teste são uma representação de


quanto uma pessoa tem de um construto;

Ou seja: a partir de um teste, inferimos a presença, ausência ou nível


de uma característica psicológica em uma pessoa.
(Bertola, 2019)
Requisitos mínimos obrigatórios dos testes psicológicos
CFP_31/2022

I - apresentação de fundamentação teórica, com especial ênfase na


definição do(s) construto(s);

II - definição dos objetivos do teste e contexto de aplicação,


detalhando a população-alvo;

III - pertinência teórica e qualidade técnica dos estímulos utilizados


nos testes;

IV – Itens ou estímulos que compõem o teste;


(CFP, 2022)
V – protocolos ou folha de reposta;

VI - evidências empíricas de validade e estimativas de precisão das


interpretações para os resultados do teste, caracterizando os procedimentos
e os critérios adotados na investigação;

VII – evidências empíricas sobre as características técnicas dos itens dos


testes;

VIII - sistema de correção e interpretação dos escores, explicitando a


lógica que fundamenta o procedimento.

(CFP, 2022)
Ainda...

O manual do teste psicológico deve incluir:

a) a ficha síntese do teste (com objetivo, público-alvo, material, aplicação


e correção) e;

b) exemplo(s) de utilização, contemplando a administração, análise e


interpretação dos resultados.

Necessidade de revisão dos estudos de validade, precisão e normas a


cada 15 anos.
SATEPSI – Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos

Tem como objetivo de avaliar a qualidade técnico-científica de


instrumentos psicológicos para uso profissional, a partir da verificação
objetiva de um conjunto de requisitos técnicos;

A Resolução CFP nº 31/2022 estabelece diretrizes para a realização de


avaliação psicológica no exercício profissional do psicólogo;

Regulamenta o SATEPSI e estabelece quais requisitos mínimos os


instrumentos devem apresentar para serem reconhecidos como testes
psicológicos.

Link: http://satepsi.cfp.org.br/
AOL – Teste de Atenção On-line

Teste de Atenção On-line Alternada (AOL-A) - avalia a capacidade do


indivíduo direcionar o foco da atenção ora em um estímulo, ora em outro;

Teste de Atenção On-line Concentrada (AOL-C) - mensura a


capacidade de uma pessoa focar sua atenção em apenas uma fonte de
informação em detrimento de outros estímulos;

Teste de Atenção On-line Dividida (AOL-D) objetiva a avaliação da


capacidade do indivíduo focalizar sua atenção em dois ou mais estímulos
simultaneamente.
(Lance et al., 2018)
População
Indicado para adultos e idosos, de 18 a 70 anos.

Aplicação
On-line, por meio do envio de link ou presencial, de forma individual ou
coletiva.

Tempo
O tempo de aplicação para o AOL-A e AOL-C é de 2 minutos e 30
segundos e, para o AOL-D, 4 minutos.

Correção
Informatizada, pela plataforma Vetor On-line (VOL).
(Lance et al., 2018)
Aplicações informatizadas

De acordo com a literatura, há 4 opções de aplicação informatizada:


1. Aplicação aberta – sem supervisão humana direta durante a sua
realização;

2. Aplicação controlada – necessária a identificação do usuário e senha de


acesso para ser realizada e também não conta com supervisão direta;

3. Aplicação supervisionada – conta com supervisão durante a aplicação e


implica autenticação da identidade do testando;

4. Aplicação administrada – elevada supervisão e controle sobre a


situação do teste (acesso, qualificação dos aplicadores, equipamentos).
Nota Técnica CFP_07/2019

Orienta psicólogas(os) sobre a utilização de testes psicológicos em serviços


realizados por meio de tecnologias de informação e da comunicação.

A esse respeito destaca-se que existem testes que podem ser administrados
no formato lápis e papel e testes que podem ser administrados de forma
informatizada (ou seja, por meio de computador).

No entanto, deve ser destacado que o formato de aplicação informatizada


(mediada por computador) não se equivale a aplicação on-line (ou seja, de
acesso remoto ou à distância).

Cabe à(ao) psicóloga(o) a análise e estudo do manual do teste psicológico


aprovado no Satepsi para identificar a forma de aplicação recomendada.
Propriedades Psicométricas

A aplicação prática da psicometria quanto aos testes psicológicos diz


respeito principalmente à verificação das propriedades
psicométricas;

É esperado que um teste apresente propriedades psicométricas adequadas


relativas as evidências de validade, aos coeficientes de
fidedignidade e a normatização / padronização;

(Carvalho & Seabra, 2023)


Na verificação das propriedades psicométricas desta ferramenta, deve
verificar:

 Se realmente o teste avalia o construto que se pretende avaliar;


 Necessário estabelecer uma escala métrica para o construto que se
está avaliando e pontos de corte nessa escala;
 Identificar da localização de uma pessoa avaliada pelo teste no
construto avaliado.

(Carvalho & Seabra, 2023)


Alguns conceitos básicos estatísticos

População
População: E o conjunto de todos os
indivíduos de uma determinada classe.
Amostra
Amostra: É uma parte de uma população,
selecionada com base em algum critério.

(Bertola, 2019)
Seleção da Amostra
Representatividade

Não tenha característica


própria que a diferencie do
“normal” da população

Seja escolhida de maneira


aleatória (conveniência)

(Bertola, 2019)
Qual o construto e
sua fundamentação
teórica?

A escolha do instrumento...

Amostra e
Dados psicométricos
distribuição (geral e
(validades e
por grupo
precisão)
normativo)
Frequência e porcentagem
das idades dos sujeitos que
compõem a amostra geral:

Desfavorável desde 21/12/2022


Estatística Descritiva

O uso da estatística em psicologia tem a finalidade de descrever e


resumir dados de observações de comportamentos (testes,
questionários, entrevistas);

Dados são apresentados por meio de números, que ajudam a entender o


significado dos resultados – Estatística Descritiva!

(Bertola, 2019)
Correlações

Relação entre duas variáveis (quando os valores em uma variável mudam,


valores na outra variável também mudam, de maneira previsível).

 Direção da correlação;
Valor Intepretação
 Magnitude;
 Significância. 0,00 a 0,19 Sem relação / nula
0,20 a 0,29 Relação fraca
0,30 a 0,39 Relação moderada
0,40 a 0,69 Relação forte
0,70 a 1,00 Relação muito forte
Análise Fatorial

Objetiva encontrar um modo de condensar (resumir) a informação


contida em diversas variáveis originais em um conjunto menor de
novas dimensões compostas (fatores), com perda mínima de informação;

-Verificação de padrões de correlação entre diferentes variáveis, visando


seu agrupamento: redução de dados.

- Exemplo: o que tem em comum banana, mamão, arroz e feijão?

(Bertola, 2019)
Análise Fatorial Banana

Frutas
Mamão
Comidas
Arroz
Grãos
Feijão
O que fundamenta cientificamente um
teste psicológico?

 Três características básicas:

 Validade;
 Precisão/Fidedignidade;
 Normatização/Padronização.

(CFP, 2022)
Validade

No dicionário:

 Validade: 1. Qualidade de válido; 2. Valor; legitimidade.

 Válido: 1. Que tem as condições legais necessárias; 2. Que é bom, correto ou


adequado; eficaz;

 Validação: Ato ou efeito de validar;

 Validar - 1. Tornar ou declarar válido; legitimar; 2. Dar validade a; 3. Atribuir


valor.
Ideias centrais aplicadas à psicometria:

Validação é constituído por um conjunto de evidências que possam


assegurar as interpretações do teste;

Validade se refere à legitimidade das interpretações que são


feitas, portanto, ao conjunto de evidências favoráveis às interpretações
propostas;

(Carvalho & Seabra, 2023; Borsa, 2022)


Construtos abstratos requerem
maiores controles de delineamento;

“O que o teste mede e com que


eficácia ele o faz.”

(Bertola, 2019)
Visão Clássica
Tipos de validade Avalia o conteúdo de
itens de determinados
Conteúdo instrumentos;
Critério

Verifica a efetividade de um Construto


teste em predizer o
desempenho de um sujeito
em uma situação específica; Averigua a extensão que um teste
mede determinado construto ou o
Prevê a situação do sujeito grau que o sujeito possui de um
em uma variável externa ao traço medido pelo teste.
teste no futuro ou no
presente; Validade
Visão Contemporânea
Fontes de evidências de validade

Nomenclaturas baseadas nos Standards da APA de 2014;


- Ainda se encontram nos manuais de testes brasileiros as
nomenclaturas antigas (construto, critério e conteúdo);

 Evidências de validade baseadas no conteúdo;


 Evidências de validade baseadas na relação com variáveis externas;
 Evidências de validade baseadas na estrutura interna;
 Evidências de validade baseadas no processo de resposta.
Evidências de validade baseadas no conteúdo

Nessa fonte, busca-se uma relação entre o conteúdo do teste (o que seus
itens abordam) e o domínio que se quer avaliar;

É necessário que os itens do teste estejam representando de forma adequada


a característica psicológica que se quer avaliar;

Exemplo: um teste para avaliação de depressão precisa conter itens que


descrevam a depressão.

Principal método: análise de juízes. (Carvalho & Seabra, 2023;


Borsa, 2022)
Estas tarefas estão relacionadas a qual processo cognitivo?
Evidências de validade baseadas na relação com variáveis
externas

• Instrumentos que medem o


Convergente mesmo construto ou
construtos relacionados. Levanta dados sobre os padrões
de correlação entre os escores do
Divergente/ teste e outras variáveis.
• Instrumentos que medem
Discriminante construtos diferentes.
Principais métodos: correlação,
comparação de grupos...
• Predição de desempenho;
Critério • As outras variáveis podem ser
sexo, idade, desempenho
acadêmico, critério diagnóstico. (Bertola, 2019)
Evidências de validade baseadas na estrutura interna

Levanta dados sobre a estrutura das correlações entre itens avaliando o mesmo
construto e também sobre as correlações entre subtestes avaliando construtos
similares;

Relação empírica entre os itens do próprio teste;

Essa fonte busca verificar se as dimensões de um determinado construto teórico se


comprovam empiricamente;
Exemplo: BPR-5_Provas de raciocínio verbal, espacial, abstrato, mecânico e
numérico.

Principais métodos: Análise Fatorial (Exploratória e Confirmatória).


(Borsa, 2022)
Análise Fatorial

(Carvalho & Seabra, 2023;


Borsa, 2022)
Evidências de validade baseadas no processo de resposta

Consiste em verificar se a pessoa utilizou os Codificar


processos cognitivos correspondentes aos
construtos psicológicos relacionados;

Busca descrever o processo mental Memória


Armazenar
envolvido na resolução de tarefas Episódica
propostas pelo teste;

Muito usada em testes de inteligência no Recuperar


exterior, mas poucos estudos dessa natureza - Evocação (Borsa, 2022; Bertola,
- Reconhecimento 2019)
no Brasil.
Fontes de evidências de validade Definição

Evidências baseadas no conteúdo Verificar se o conteúdo utilizado em um


instrumento psicológico representa
adequadamente o construto que se quer avaliar.
Evidências baseadas na relação com variáveis Verificar as relações entre um construto (avaliado
externas por um teste psicológico) e outras variáveis; ou
verificar a capacidade preditiva de um teste a
partir de variáveis externas.
Evidências baseadas na estrutura interna Verificar empiricamente se a composição teórica
de um construto é adequada; ou investigar qual a
composição empírica de um construto.
Evidências baseadas no processo de resposta Verificar se os processos mentais utilizados pelo
respondente de um teste correspondem aos
processos investigados teoricamente.

(Carvalho & Seabra, 2023; Borsa, 2022)


Concluindo validade...

Não há um número exato de estudos ou evidências de validade


minimamente necessárias para se concluir sobre a qualidade de uma ferramente
psicológica;

É difícil concluir algo sobre sua qualidade, mas têm-se evidências acumuladas
sobre o bom funcionamento das ferramentas;

Ou ainda, por meio dos estudos de validade, é possível encontrar evidências que
determinada ferramenta não funciona para determinados grupos e/ou
contextos;
É importante considerar questões relativas à população alvo, bem como ao
contexto em que o teste será utilizado;

É dever ético do psicólogo entender que o uso de um teste é uma


escolha que deve ser mediada pela compreensão dos seus alcances e
suas limitações;

E o principal: o manual do teste deve propor interpretações empiricamente


validadas por meio de uma ou mais fontes, mas quem toma decisões é O
PSICÓLOGO!

(Carvalho & Seabra, 2023; Borsa, 2022)


Cronograma do sábado à tarde

14h00 14h15 15h15 15h30


Silvia Silvia Silvia Intervalo
• Informações • Precisão dos • Relação entre • Coffee Time
gerais testes validade e
psicológicos precisão 
15h50 16h30 17h30
Atividade em
Alunos e Silvia grupo Alunos e Silvia
• Gamification • Atividade prática 3 • Apresentação da
• Quiz • Estudos atividade em
www.kahoot.it psicométricos dos grupos
testes psicológicos • Chamada
Precisão / Fidedignidade

Qualquer instrumento de medida, usado em qualquer profissão ou no nosso dia a


dia, tem erro!
Régua, trena, balança, velocímetro, termômetro, pesquisa eleitoral, exame
de sangue, exame de gravidez...

E, inclusive os testes psicológicos!!!

A precisão (também conhecida como confiabilidade ou, ainda, fidedignidade)


refere-se à estabilidade do teste, de maneira que, quanto mais próximas
forem as pontuações obtidas por métodos ou em situações diferentes, maior
será a consistência do teste.
Tendência para a consistência encontrada em medidas repetidas do
mesmo fenômeno;

A falta de fidedignidade implica em inconsistência e imprecisão, as quais


resultam em erros de mensuração.

Erro de mensuração: flutuações nos escores decorrentes de fatores


relacionados aos processos de mensuração que são irrelevantes ao que está
sendo medido;

(Carvalho & Seabra, 2023;


Berberian, 2022)
Avaliamos a precisão em um contínuo de 0,00 à 1,00, sendo que se toda
variância nos escores de teste fosse verdadeira, 1,00 seria a
fidedignidade perfeita;

0 1
0,80

0 1
0,90
CFP considera aceitáveis valores acima de 0,60
(o que é muito pouco...)

Conclusão sobre os estudos de precisão:

Há evidências de precisão em estudos brasileiros?


( ) Nível A+ (Excelente): sim, dois ou mais estudos satisfatórios, com indicadores
iguais ou superiores a 0,80.
( ) Nível A (Bom): sim, dois estudos satisfatórios, com indicadores iguais ou
superiores a 0,70; um estudo satisfatório com indicadores iguais ou superiores a 0,70
para teste projetivo.
( ) Nível B (Suficiente): sim, um ou mais estudos satisfatórios, com indicadores
iguais ou superiores a 0,60.
( ) Nível C (Insuficiente): ausência de estudos satisfatórios.

(CFP, 2022)
Teoria dos erros de medida
Qualquer pontuação de teste psicológico é formada por:

Habilidade/traço (verdadeira/observada)
Habilidade verdadeira: quanto existe de fato de um determinado traço em
uma pessoa;
Habilidade observada: o que o teste foi capaz de aferir;

Erro (sistemático + aleatório)


Erro sistemático: Qualquer evento relacionado à situação de avaliação que
possa produzir uma diferença entre a pontuação observada e a verdadeira
(alarme, buzina, estrondo).
Erro aleatório: fatores relacionados a características momentâneas da pessoa
que respondeu o teste. Exemplo: cansaço, falta de motivação;
12 11

Variação entre as pessoas: 11 11


variação natural.

9 10

6 4

Ocasião 1 Ocasião 2

Variação dentro de uma mesma pessoa entre as aplicações:


erro de medida
Na teoria, o escore observado (Xo) é resultante da soma do escore verdadeiro
(Xverdadeiro) com o componente de erro (Xerro).

Xo = Xverdadeiro + Xerro

A fidedignidade dos escores aumenta à medida que o componente de erro


diminui;

Então, ao avaliar a precisão/fidedignidade é necessário considerar possíveis


fontes de erro que interferem nos escores dos indivíduos, assim como
estimar a magnitude desses erros.
(Berberian, 2022)
Em especial, os testes psicológicos são bastante suscetíveis a fontes de erro
devido a natureza complexa do construto, como por exemplo:

O contexto da testagem:
 o aplicador,
O testando;
 o avaliador,
O teste em si.
 o ambiente da testagem, Condições emocionais:
 os motivos da aplicação do teste;  disposição,
 ansiedade,
 fadiga.
Acertos ao acaso:
 familiaridade com o conteúdo,

 subjetividade.
Métodos e suas fontes de erros de medida

 Existem alguns delineamentos para obtenção da estimativa de


erro, de modo a identificar suas fontes e extensão da sua influência;

 Não se trata de eliminar os erros, mas sim de estimar sua extensão;

 Se o erro for muito grande, o teste perde sua utilidade.

(Carvalho & Seabra, 2023)


Métodos de consistência interna (coeficientes alfa de Cronbach,
Guttman...)

 Consiste na aplicação do teste uma única vez;


 Estabelecimento de uma relação entre respostas individuais nos itens
com o escore total do teste;
 Verifica o quanto os itens são homogêneos, levando as pessoas a
responderem de forma consistente;
 Quanto mais homogêneo os itens forem, maior será o coeficiente de
precisão.

(Carvalho & Seabra, 2023; Alves et al., 2019)


Método das metades (Split half)

 Teste é aplicado uma vez;

 Consiste na divisão do teste em duas partes homogêneas ou


equivalentes;
- Ítens pares e ímpares,
- Primeira e segunda metade do teste...

 Se o teste avaliar o construto sem viés, de forma homogênea em toda a


sua extensão, então haverá correlação muito alta entre as partes.

(Carvalho & Seabra, 2023; Alves et al., 2019)


Método de teste-reteste

 Consiste na aplicação e reaplicação do mesmo teste ao


respondente, mas em ocasiões diferentes;
- Entre algumas semanas ou alguns meses, dependendo do construto ou
da situação.
 Avalia a estabilidade temporal dos resultados em mais de uma
aplicação;
 A principal fonte de erro está relacionada ao tempo, já que são feitas
duas aplicações do mesmo teste em momentos distintos.

(Carvalho & Seabra, 2023; Alves et al., 2019)


Método das formas alternadas / paralelas

 Ou postergada;

 A pessoa responde a duas ou mais formas do mesmo teste em mais de


uma aplicação;

 São itens diferentes, mas avaliando o mesmo construto, de uma mesma


forma.
– E necessário construir dois testes.

(Carvalho & Seabra, 2023; Alves et al., 2019)


Método de precisão entre avaliadores

 Consiste em solicitar a avaliação de dois ou mais avaliadores


diferentes ao mesmo método respondido pelo mesmo indivíduo,
estabelecendo-se uma correlação entre os resultados dos avaliadores;

 Informa quanto de erro devido à subjetividade do avaliador;


Em alguns testes, a pontuação depende de um julgamento do
avaliador. Exemplo: técnicas projetivas.

 A principal fonte de erro está relacionada à subjetividade do avaliador.

(Carvalho & Seabra, 2023; Alves et al., 2019)


Conclusão: validade x precisão

Na abordagem psicométrica, os índices de precisão são necessários para os


estudos de validade, porém, não são suficientes;

Testes com baixa precisão sofrem influência de fontes de erro. Há


incerteza se as variações nos escores estão associadas às características de
interesse ou a fatores irrelevantes;

Se os escores são poucos confiáveis, comprometem a validade das


interpretações;

(Carvalho & Seabra, 2023; Alves et al., 2019)


Conclusão: baixa precisão compromete a validade;

A alta precisão indica pouca vulnerabilidade às fontes de erro, mas não é


evidência suficiente de que as interpretações são legítimas;

Alta precisão é o primeiro passo e indica que algo consistente foi captado pelos
escores do teste;

Mas só os estudos de validade podem provar que este "algo captado" é aquilo
que o instrumento se propunha a avaliar;

(Carvalho & Seabra, 2023; Alves et al., 2019)


Conclusão: alta precisão não garante validade;

Os dois conceitos estão intrinsecamente relacionados se a fidedignidade do


escore for entendida como uma evidência mínima para obtenção de uma
medida válida de amostra de comportamento.

(Carvalho & Seabra, 2023; Alves et al., 2019)


Psicometria

Avaliação
Neuropsicológica
Tela de resposta
do jogo no
celular!
Estudos psicométricos dos testes psicológicos!
Cronograma do domingo

8h00 08h15 10h00 10h20


Silvia Silvia Intervalo Silvia
• Normatização e • Coffee Time • Avanços e desafios
• Informações padronização dos da psicometria na
gerais testes psicológicos
 prática
neuropsicológica

11h00 11h15 13h00


Alunos e Apoio Atividade em
IPOG grupo Alunos e Silvia
• Avaliação on-line • Atividade prática 4 • Chamada
do módulo • Respostas avaliação • Encerramento do
da aprendizagem no módulo
AVA
Relembrando...

 Questão norteadora (digitação no AVA na sexta-feira);


 Atividade 1_pré-módulo [3 pontos] – postar no AVA até dia 25/12
(exceção de data somente no primeiro módulo, a partir do segundo essa
atividade deve ser postada até a sexta-feira da aula);
 Atividade 2_realizada no decorrer da aula [7 pontos] – enviar para o
e-mail da profa. Silvia no domingo;
 Avaliação da aprendizagem (digitação no AVA no domingo).
Normatização / Padronização

Alguns procedimentos são livres (sem estrutura prévia definida), tanto na


aplicação quanto na interpretação;

Outros, possuem alguma estrutura em sua aplicação, mas podem ter


interpretações livres;

Os testes psicológicos buscam ser estruturados tanto na aplicação


da técnica quanto na interpretação dos achados.

(Carvalho & Seabra, 2023; Rabelo et al., 2019)


Se refere à uniformidade em todos os procedimentos no uso de um teste
válido e preciso:

Padronização Normatização

Uniformidade na aplicação dos Uniformidade na interpretação dos


testes escores dos testes

(material, ambiente, aplicador,


instruções de aplicação e correção, (tabelas, percentis, escores, etc).
etc).

(Carvalho & Seabra, 2023; Rabelo et al., 2019)


Normatização

Relaciona-se com a elaboração de uma escala métrica que permite localizar o


sujeito no construto;

Padrões de como se deve interpretar um resultado que a pessoa atingiu em


um teste;

Estabelecidos a partir de uma coleta de dados inicial, com amostra


representativa da população geral: amostra normativa;

Podem ser estabelecidas normas específicas para subgrupos (sexo, faixa


etária, escolaridade...)
A norma permite situar o escore de um sujeito apresentando:

 A posição que o sujeito ocupa no traço medido pelo teste;

 Comparação do escore deste sujeito com os resultados de


outras pessoas com características similares;

A lógica é:

Um resultado de um teste só faz sentido se der alguma informação


útil baseado em evidências empíricas.
(Carvalho & Seabra, 2023; Rabelo et al., 2019)
Para localizar o indivíduo em uma determinada faixa do construto
avaliado, é necessário que tabelas normativas sejam elaboradas;

Nestas tabelas, o profissional deve procurar pela conversão da pontuação


bruta do indivíduo em uma pontuação padronizada;

As tabelas normativas podem ser apresentadas de acordo com o grau de


instrução do sujeito (ano escolar, por exemplo) ou faixa etária (normas
desenvolvimentais);

Podem ser utilizadas também tabelas gerais, não específicas para algum
subtipo da população.
(Amorim, 2022)
Tabela Normativas

Selecione a Tabela Normativa

Percentis: 18 a 33 anos – Amostra Geral


Percentis: 34 a 49 anos – Amostra Geral
Tabelas Normativas Percentis: 50 anos ou mais – Amostra Geral
AOL Percentis – Amostra Geral
Percentis – Centro-Oeste
Percentis – Nordeste
Percentis – Norte
Percentis – Sudeste
Percentis – Sul
Escore bruto (pontuação bruta)

Escore bruto é um numero (X) que resume ou representa alguns aspectos


do desempenho de uma pessoa nas amostras de comportamento por meio
de testes psicológicos;

Os resultados brutos são convertidos em escalas numéricas que permitem


comparações entre pessoas e entre testes;

Isoladamente, o escore bruto não transmite nenhum significado;


5 é sempre maior que 4?
E se for 5 kilos e 4 litros?
E se for R$ 5,00 e US$ 4,00?
Escores altos podem apresentar um resultado favorável em um teste
de inteligência, mas desfavorável em testes que avaliam algum aspecto
de uma psicopatologia;

Existem diversos modos de se quantificar os escores brutos de testes, como


percentil, escore Z...

(Anunciação, 2022; Rabelo et al., 2019)


Percentil

Percentil indica a posição relativa de um testando comparada a um


grupo de referência;

Representa a porcentagem de pessoas no grupo de referência que teve escore


igual ou inferior a um determinado escore bruto;

Escala de 1 a 100 - Indica a classificação de determinada pessoa em


comparação ao resto do grupo.

(Bertola, 2019; Rabelo et al., 2019)


Escores de percentis mais altos, indicam escores brutos mais altos;

Exemplo: uma pessoa que obtém percentil 80 num determinado teste,


significa que 80% dos sujeitos tem escore menor que o dela e 20% maior.
Os escores de postos de percentil é o método disseminado para
transmitir resultados de testes referenciados em normas.

– Facilidade de compreensão pelos testandos;


– Aplicabilidade a maioria dos testes e populações.

(Bertola, 2019; Rabelo et al., 2019)


Escore Z (ou escore padrão)
É o quanto uma medida se afasta da média em termos de desvios padrão;

Quando o escore Z é positivo, isto indica que o dado está acima da média e quando
é negativo significa que o dado está abaixo da média.

Seus valores oscilam entre -3 < Z < +3 e isto corresponde a 99,72% da área sob a
curva da Distribuição Normal.
Escore Z
95%
(ou escore padrão)
Se uma medida
68% cognitiva apresentar
uma distribuição
normal, 68% da
população apresentará
uma oscilação de um
desvio para cima e um
desvio para baixo
dessa média.
2,5% 13,5% 34% 34% 13,5% 2,5%

Escore z -3 -2 -1 0 +1 +2 +3

(Bertola, 2019; Rabelo et al., 2019)


Como calcular o Z

(Bertola, 2019; Rabelo et al., 2019)


Exemplo Fictício
95%
Pontuação bruta: 2 pontos
68% Média: 3,60
Desvio-padrão: 1,14

2 – 3,60
Z=
1,14

Z = –1,40
2,5% 13,5% 34% 34% 13,5% 2,5%

Escore z -3 -2 -1 0 +1 +2 +3

Exemplo 0,18 1,32 2,46 3,60 4,47 5,88 7,02 (Bertola, 2019)
95%

68%
Escore T

Métrica padronizada similar ao


escore Z;

Avalia quantos desvios padrão


o indivíduo se distanciou da
média; 2,5% 13,5% 34% 34% 13,5% 2,5%

Escore z -3 -2 -1 0 +1 +2 +3
A diferença é que sua média é
fixada em 50 e seu desvio-padrão Percentil 1 5 10 25 50 75 90 95 99
em 10 pontos.
Escore T 20 30 40 50 60 70 80

QI 55 70 85 100 115 130 145


Padronização

Padronização das condições de administração dos testes psicológicos

 Uniformidade dos procedimentos no uso de um teste valido e preciso;

– Cuidados a serem tomados na aplicação do teste (condições da


testagem);
– Parâmetros ou critérios para interpretação dos resultados dos sujeitos.

 Garantir que a coleta de dados seja de boa qualidade;

(Carvalho & Seabra, 2023; Pianowski, 2022)


 A má aplicação torna os resultados inválidos (não confiáveis),
mesmo que o teste seja válido e preciso;

 Alteração na padronização afeta o erro de medida;

 Padronização pretende garantir o uso adequado e legítimo dos testes


psicológicos;

 Para se garantir a qualidade, os requisitos a serem seguidos se referem:


 Ao material da testagem;
 Ao ambiente da testagem;
 Às condições de aplicação;
 Ao aplicador.
(Bertola, 2019; Rabelo et al., 2019)
Concluindo normatização e padronização...

Para uma normatização adequada, é necessário garantir uma


representatividade significativa da população para qual o teste está sendo
normatizado, considerando:

 idade,
 sexo,
 escolarização,
 nível socioeconômico,
 acesso à informação,
 entre outros;
(Bertola, 2019; Rabelo et al., 2019)
A inexistência de padronização brasileira pode trazer dificuldades nas
interpretações dos resultados já que as pessoas serão comparadas com
expectativas inapropriadas a nossa realidade;

Padronização e normatização - meios para aumentar a probabilidade de


que as ferramentas para avaliação psicológica estejam cada vez mais
adequadas para uso dos profissionais;

Assim a testagem cooperará de forma eficaz para o sucesso das avaliações


psicológicas e neuropsicológicas.

(Bertola, 2019; Rabelo et al., 2019)


Teleneuropsicologia é definida como a aplicação de tecnologia
audiovisual para permitir encontros clínicos remotos com pacientes para
realizar avaliações neuropsicológicas.
(Bilder et al., 2020)
Teleneuropsicologia
e evidências
psicométricas

(SBNp, 2021)
COVID-19 e o Cérebro

A COVID-19 pode alterar o padrão de


conectividade funcional do cérebro,
provocando disfunções cognitivas;

642 participantes da pesquisa relataram:

 Alterações de memória (54,2%);


 Dificuldade de concentração (47%);
 Sintomas de ansiedade (41,9%).

(Crunfli et al., 2020)


 401 participantes, 4,5 meses após a infecção (96% dos
quais tiveram covid leve) / 384 participantes que não
tiveram covid;

 O tamanho geral do cérebro em participantes infectados


havia encolhido entre 0,2 e 2%;

 Houve perdas de massa cinzenta nas áreas olfativas e


regiões ligadas à memória;

 Aqueles que haviam se recuperado recentemente da covid


acharam um pouco mais difícil realizar tarefas mentais
complexas.

(Morelle, 2022)
Avanços na prática neuropsicológica...

 No modelo de pensamento – deixando de lado uma visão


localizacionista em prol de uma perspectiva associacionista,

 Ênfase da abordagem de processamento de informação, com


influência da psicologia cognitiva;

 Avanços no uso da tecnologia em neuropsicologia – perspectivas de


atuação em um futuro próximo;

 Aplicabilidade – atuação extrapola a atuação clínica clássica;

(Miotto et al., 2023; Malloy-Diniz et al., 2016)


Além da prática clínica...

 Outros contextos de atuação – escolar, hospitalar, forense e esportivo;

 Compreensão de como o comportamento, cognição e emoções se


modificam do nascimento à velhice, em condições normais e
patológicas;

 Interdisciplinaridade da neuropsicologia – base para compreender


como as variáveis ambientais (nível socioeconômico, experiências
adversas na infância, hábitos de atividade física...) influenciam o
comportamento, a cognição e a adaptação humana ao longo da vida.

(Dias et al., 2020; Haase et al., 2012)


Dicas e contribuições psicométricas...

Fundamentação Não existe teste


teórica... Essa Composição da
perfeito!!! amostra
teoria tem
sustentação normativa... É
científica atual? representativa do
seu cliente?

O que observar antes


de comprar um teste?
O teste mede o que
se propõe e tem Nicho... O teste se
bom índice de encaixa no seu
precisão? nicho clínico?
 Ferramentas mais robustas, com melhores
estimativas de precisão e com acúmulo de
evidências de validade;

 Inovação e construção de modelos teóricos


mais consolidados;

 Maior probabilidade de descobertas relevantes


sobre a mente humana, contribuindo com
intervenções mais adequadas que visem o
bem-estar do ser humano.

(Hazin et al., 2018; Dias, 2020)


Desafios da prática neuropsicológica...

 Contínuo aprimoramento profissional;

 Conhecer amplamente os fundamentos básicos, como desenvolvimento


humano, inteligência, memória, atenção...

 Ter domínio no campo da psicopatologia;

 Utilização de testes atualizados e favoráveis, apresentados no


sistema de avaliação de testes Psicológicos – SATEPSI;

 Aplicação dos modelos idiográfico e nomotético.

(Carvalho & Seabra, 2023)


Traduzir...

Número Nível Construto Funcional


“A expectativa é que a neuropsicologia continue contribuindo com
diferentes áreas, consoante ao conceito de interdisciplinaridade
que, em última instância, define a neuropsicologia como ciência e
área de atuação profissional...”
Roteiro inicial para o exame neuropsicológico!
silviagodoy04@yahoo.com.br

Silvia Godoy

@slgodoy

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