FACULDADE BAIANA DE SENHOR DO BONFIM

BACHARELADO EM PSICOLOGIA

EMILLY NATHIELLY DA SILVA SANTOS

MARLON GESINGER GAMA DA SILVA
SAMARA GEANE DA CRUZ SOARES

O NEUROPSICÓLOGO E SEU PACIENTE

INTRODUÇÃO AOS PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

SENHOR DO BONFIM

2023
 EMILLY NATHIELLY DA SILVA SANTOS
MARLON GESINGER GAMA DA SILVA
SAMARA GEANE DA CRUZ SOARES

O NEUROPSICÓLOGO E SEU PACIENTE

INTRODUÇÃO AOS PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

Trabalho apresentado no curso de

Bacharelado Psicologia da Faculdade

Baiana de Senhor do Bonfim.

Orientadora: Keith Emanuele M. Regis.

SENHOR DO BONFIM

2022
 O NEUROPSICÓLOGO E SEU PACIENTE
INTRODUÇÃO AOS PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

Compreender a complexidade do funcionamento cerebral é essencial para o

profissional de saúde, e é por tal motivo que o estudo da neurociências faz parte da
formação destes.
À medida em que o tempo passa, as mudanças fazem-se necessárias, porém a
partir do século XX o desenvolvimento tecnológico cresceu em níveis em que não se
foram cogitados. A metade do século XX acompanhou a transformação do transporte,
já a outra metade, a comunicação. A internet e seus meios relacionados foram
ganhando cada vez mais espaço e revolucionaram as áreas científicas e pessoais. E a
evolução chegou também nas áreas de saúde, genética e biologia.

A neuropsicologia preocupa-se com a organização cerebral e no que isso

interfere ou não no comportamento e cognição, em casos de doença ou até mesmo em
seu desenvolvimento normal. Segundo Lezak (1983) a neuropsicologia clínica é a
ciência aplicada que estuda a expressão comportamental das disfunções cerebrais.
Portanto, essa área está mais voltada para o desenvolvimento de técnicas de exame e
diagnóstico de alterações com enfoque em doenças que alteram a normalidade do
desenvolvimento.

Já a neuropsicologia cognitiva é um campo interdisciplinar que investiga a

organização cerebral das habilidades cognitivas, estudando também casos onde
doenças afetam o sistema nervoso. Ainda que todas as disciplinas que fazem parte da
área, todas elas voltam os seus olhares para o cérebro e o comportamento.

A avaliação neuropsicológica investiga as funções cognitivas e do

comportamento, aplicando testes psicológicos para observar os processos de atenção,
percepção, memória, linguagem e raciocínio. Anteriormente o livro Neuropsychological
Assessment de Muriel Lezak era baseado em pacientes com lesões cerebrais, porém
com o avanço dos exames de imagem o seu foco foi mudado para as investigações
das alterações cognitivas.

O neuropsicólogo tem o objetivo principal de relacionar as alterações

observadas no comportamento do paciente com as possíveis áreas cerebrais
envolvidas, focando no diagnóstico. O profissional tem como parte do seu trabalho,
controlar variáveis e observar atentamente os dados para interpretar os resultados.
Walsh (1999) sugere que os estudos devem seguir por casos extremos, assim o
neuropsicologo saberá identificar as diferenças sutis nos casos mais leves.

No Brasil, a Sociedade de Neuropsicologia Brasileira foi fundada em 1988 e

mais recentemente outros grupos tem se organizado, bem como o Conselho Federal
de Psicologia reconheceu a especialidade para os Psicólogos.
 A avaliação é iniciada com uma entrevista clínica, onde todo o histórico do
paciente é investigado. As respostas dos questionamentos será utilizada para análise
de resultados e para interpretar o impacto cognitivo de doenças neurológicas. Como
exemplo podemos citar o caso de um paciente um paciente que sofreu um trauma
cranioencefálico, ele pode apresentar disfunções. Porém, é necessário saber qual nível
de funcionamento anterior para assim avaliar suas perdas.
Pois, a avaliação avalia o funcionamento dos processos cognitivos como
memória, linguagem, atenção, habilidades de resolução de problemas, planejamento
etc, assim identifica o estado, desempenho e existência de alterações em tais funções,
permitindo eliminar ou confirmar hipóteses diagnósticas, apontando quais delas podem
ser indicadas para reabilitação, assim como traçar inferências sobre a estrutura e
funcionamento do sistema nervoso.

Todo paciente pode em algum momento necessitar de atendimento com o

neuropsicólogo, só que precisa de uma atenção especial nas questões que refere a
cultura e educação. Uma vez que, a diferenças educacionais relacionadas às
condições econômicas são muito importantes quanto as suas diferenças culturais.
Jones-Gotmena, 1991 afirma que “a demanda de neuropsicologia hoje difere um
pouco daquela observada antes da viabilização dos exames de imagem. A localização
especifica das lesões cerebrais é mais bem detectada através desses métodos, mas a
avaliação neuropsicológica é capaz de revelar as alterações sutis, o nível e a qualidade
do funcionamento cognitivo.”

A avaliação neuropsicologica está em constante desenvolvimento, sendo padrão

ouro de comparação. Os testes bebem de fontes como a psicometria, e testes de
laboratório.

Esses testes tiveram uma boa repercussão na comunidade cientifica sendo

muito referenciados e dando resultados em varias culturas como o Brasil, usando
técnicas tanto quantitativas como qualitativas não seguindo apenas um único padrão.

Abordagem quantitativa e baseada em normas analises e estudo de validade

desenvolvendo métodos de comparação de resultado e padrões para determinar as
diferenças entre as avaliações.

A abordagem quantitativa-flexível por outro lado, alerta sobre a rápida

interpretação sobre escores embora não abandone por completo as técnicas formais.
Kaplan(1990) propôs a abordagem de processos, estruturando um método para
quantificar as etapas de execução das tarefas, gerando assim as escalas
Wais,instrumento da neuropsicologia.

Os testes neuropsicologicos podem ser classificados como testes e exercício.

Sendo aplicados com instruções especificas e normas que derivam de uma população
representativa.

O relatório é a extração do resultado dos testes, a parte final do processo, como

em qualquer outro exame tem suas limitações, não e uma ressonância magnética
portanto não localiza as lesões cerebrais. As alterações cognitivas são descritas e
interpretadas com base no conhecimento acumulado sobre correlações entre funções e
áreas cerebrais.

Os relatórios também podem subsidiar profissionais de outras áreas na decisão

sobre retorno ao trabalho. Fazendo assim comentários sobre a situação do paciente
influenciando no seu retorno ou pedindo tratamento especial na sua área de atuação.

Para o paciente o importante é a entrevista devolutiva. Para saber como agir de

forma pratica em situações do dia a dia, informando também a sua família sobre o
diagnóstico apresentado.

Considerações finais

A avaliação neuropsicologica está em construção, e provavelmente será assim

por muito tempo. Por tanto não é um campo de verdade absoluta, instigando os
pesquisadores a buscarem cada vez mais.
Referências

Malloy – Diniz, L.F. Fluentes, D., Mattos, P., & Abreu, N. (2018). Avaliação
Neuropsicológica, Capítulo IV, PP. 46-55. São Paulo: Artmed.