ANÁLISE BIOQUIMICA DOS LIQUIDOS CORPORAIS

Estudo Dirigido

Prezados alunos,

Segue o estudo dirigido (v=10,0) como instrumento avaliativo da AV1 (primeira nota).

ATENÇÃO: O estudo dirigido é INDIVIDUAL, MANUSCRITO e deverá ser entregue até o dia
31/05/2023.

Aluno (a): Matrícula:

Questão 01) Caso clínico. M.A.T, nega antecedentes mórbidos até a idade de 45 anos,
época em que, durante exame médico de rotina no trabalho, foram detectados valores de
pressão arterial de 140/96 mmHg. Realizou uma série de exames laboratoriais. Porém, o
médico não solicita as frações de colesterol LDL e VLDL. Dispondo dos valores de
Colesterol Total, Triglicérides e HDL.

Quais são os valores de LDL e VLDL, respectivamente: Colesterol Total: 255 mg/dl;
Colesterol HDL: 29 mg/dl; Triglicérides: 98 mg/dl

Questão 02) “O colesterol está presente em todos os tecidos e a concentração sérica tende
a aumentar com a idade. Níveis elevados de colesterol podem aumentar o risco de doença
coronariana. Atualmente é recomendado que os níveis de colesterol sejam mantidos abaixo
de 200mg/dl.”
Assinale a afirmação incorreta:
a) Colesterol, valores de referência: Desejável: menor que 200 mg/dl; Risco Moderado:
de 200 a 239 mg/dl e Alto Risco: maior que 240 mg/dl;
b) A avaliação de HDL-colesterol pode ser realizada por várias metodologias, tais como
ultracentrifugação, eletroforese, precipitação seletiva e, mais recentemente, por método
homogêneo;
c) Equação de Friedewald: Colesterol LDL = Colesterol Total + (HDL + VLDL);
d) Hemoglobina Glicosilada: a glicosilação da hemoglobina ocorre durante os 120 dias
do período de sobrevida das hemácias;

Questão 03) Muitas pessoas costumam denominar uma determinada lipoproteína de “mau
colesterol” em virtude da sua relação com doenças cardiovasculares. Porém, o colesterol é
um esteroide que constitui um dos principais e essenciais grupos de lipídios. Com relação a
esse tipo particular de lipídio, é correto afirmar que:

a) Na espécie humana, o excesso de colesterol aumenta a eficiência da passagem do

sangue no interior dos vasos sanguíneos, acarretando a arteriosclerose.
b) O colesterol participa da composição química das membranas das células animais e é
precursor dos hormônios sexuais masculino (testosterona) e feminino (estrógeno).
c) O colesterol é encontrado em alimentos de origem tanto animal como vegetal (como
por exemplo, manteigas, margarinas, óleos de soja, milho, etc.), uma vez que é derivado do
metabolismo dos glicerídeos.
d) Nas células vegetais, o excesso de colesterol diminui a eficiência dos processos de
transpiração celular e da fotossíntese.

Questão 04) Acredita-se que 75% das mortes no mundo são causadas por doenças
crônicas, como diabetes, câncer e complicações cardíacas (Diet, nutrition and the prevention
of cronic diseases). A comida, sobretudo a industrializada, tem sido apontada como a
principal causa dessas enfermidades. A molécula de colesterol, considerada prejudicial em
grandes quantidades, e as moléculas constituintes dos lipídios considerados “bons” para a
saúde, são, respectivamente,

a) colesterol HDL; ácidos graxos insaturados.

b) colesterol HDL; ácidos graxos saturados.
c) colesterol HDL; ácidos graxos poli-insaturados.
d) colesterol LDL; ácidos graxos saturados.
e) colesterol LDL; ácidos graxos linoleico e oleico.

Questão 05) As lipoproteínas transportam os triacilgliceróis e o colesterol entre os órgãos e

tecidos. As anormalidades no metabolismo das lipoproteínas são fatores-chave no
desenvolvimento da aterosclerose, um processo que afeta as paredes arteriais e,
consequentemente, o fornecimento de sangue e a oferta de oxigênio ao coração (causando
doença cardíaca coronariana), cérebro (causando acidente vascular cerebral) e outras
grandes artérias (causando doença vascular periférica). A doença cardiovascular
relacionada com a aterosclerose é uma importante causa de morte no mundo
industrializado. Sobre os lipídeos e as lipoproteínas, assinale a alternativa correta:
a) As lipoproteínas de alta densidade (HDL) possuem os triacilgliceróis como seus
principais constituintes
b) As VLDL (lipoproteínas de densidade muito baixa) e as partículas remanescentes são
ricas em colesterol e pobres em triacilgliceróis
c) Os quilomícrons são formados principalmente por proteínas e colesterol
d) As lipoproteínas de baixa densidade (LDL) fazem o transporte reverso do colesterol
e) As LDL (lipoproteínas de baixa densidade) são pobres em triacilgliceróis e ricas em
colesterol

Questão 06) Caso clínico. JGT, 56 anos, procura atendimento médico com queixa de dores
abdominais em faixa e perda de peso progressiva no último ano. O paciente nega febre,
diarreia, relata história de etilismo diário e esteatorreia. Na anamnese, o médico percebe
aumento do volume abdominal com edema até a coxa, eritema palmar e presença de
circulação colateral no abdome. O médico solicita tomografia computadorizada e exames
laboratoriais.
O paciente realiza tomografia de abdome que demonstrou calcificações no pâncreas. Além
do exame de imagem, o médico solicitou dosagem de algumas enzimas hepáticas, estando
todas elevadas. Além disso, constatou-se albumina sérica elevada, sumário de urina no qual
foi detectado presença de cálcio, e exame parasitológico confirmando apenas a esteatorreia,
eliminando as parasitoses.
a. Quais são os marcadores solicitados no exame bioquímico para o suporte no diagnóstico
mais provável?
b. Você faria algum exame complementar? Quais.
c. Explique os sinais e sintomas do paciente.
d. Que tratamento pode ser usado e qual a prevenção?