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O QUE É ÉTICA?
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A EVOLUÇÃO DA ÉTICA EM PESQUISA
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CÓDIGO DE NUREMBERG
• O código clarificou muitos dos princípios básicos que regem a conduta ética em
pesquisas. A primeira cláusula do documento aponta para o fato de que "o
consentimento informado do sujeito humano é absolutamente essencial".
• O código aborda ainda outros detalhes implícitos em tal exigência:
– capacidade para consentir
– liberdade de coerção
– compreensão dos riscos e benefícios envolvidos
• Outros preceitos requerem:
– a minimização de riscos e danos,
– um balanço risco-benefício favorável, que os pesquisadores sejam
qualificados e utilizem delineamentos / desenhos apropriados para pesquisa
e, ainda,
– a liberdade do participante para desistir a qualquer momento.
• O texto completo do Código de Nuremberg pode ser acessado na Internet através
da página: http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/313/7070/1448
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DECLARAÇÃO DE HELSINKI
• Reconhecendo as falhas do Código de Nuremberg, a Associação
Médica Mundial elaborou a Declaração de Helsinki em 1964.
• Proteção adicional para pessoas com autonomia diminuída e
suscita precaução por parte do médico-pesquisador.
• bem-estar do participante deve ter precedência sobre os
interesses da ciência e da sociedade.
• Também recomenda o consentimento por escrito.
• A revisão mais recente foi realizada em 2000, a utilização de
grupos controle por placebo ficou restrita a circunstâncias
especiais.
• A versão atual também exige acesso aos benefícios para todos
os participantes do estudo.
• Como o Código de Nuremberg, requer que os riscos sejam
reduzidos ao mínimo.
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ESTUDO TUSKEGEE (ALABAMA - EUA)
• Em 1972, a sociedade estadunidense tomou conhecimento do
Estudo Tuskegee, realizado no sudeste dos Estados Unidos,
durante o período de 1932 a 1972.
• Cerca de 400 homens que possuíam sífilis latente foram
acompanhados no decorrer deste tempo para que os
pesquisadores pudessem conhecer a história natural da doença,
em lugar de oferecer a eles o devido tratamento.
• Os pesquisadores que conduziam o estudo deixaram de
proporcionar tratamento a estes homens mesmo depois do
descobrimento dos antibióticos nos anos 1940.
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O RELATÓRIO BELMONT: REAÇÃO AO
ESTUDO TUSKEGEE (ALABAMA-EUA)
• Em consequência disso, foi criada em 1974 a Comissão Nacional para
Proteção de Sujeitos Humanos nas Pesquisas Biomédicas e
Comportamentais.
• Em 1978, a comissão apresentou relatório dos trabalhos realizados e
que foi intitulado: Relatório Belmont: Princípios Éticos e Diretrizes
para a Proteção de Sujeitos Humanos nas Pesquisas.
• O relatório estabeleceu os princípios éticos fundamentais para direcionar
condutas consideradas aceitáveis em pesquisas que envolvessem
participantes humanos.
• Estes princípios – respeito pelas pessoas, beneficência e justiça –
têm sido aceitos desde então como os 3 princípios fundamentais para
nortear o desenvolvimento de pesquisas éticas envolvendo participantes
humanos.
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O RELATÓRIO BELMONT: REAÇÃO AO
ESTUDO TUSKEGEE (ALABAMA-EUA)
https://www.youtube.com/watch?v=5H24-PHs3Us
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DIRETRIZES ÉTICAS DO CONSELHO DE
ORGANIZAÇÕES INTERNACIONAIS DE
CIÊNCIAS MÉDICAS (CIOMS)
• O CIOMS é uma organização que tem, ao longo
dos últimos anos, participado ativamente na área
da bioética.
• Em 1993, o CIOMS elaborou e divulgou as
Diretrizes Éticas Internacionais para Pesquisa
Biomédica Envolvendo Sujeitos Humanos.
• Estas Diretrizes têm o propósito de assegurar que
os princípios éticos contidos na Declaração de
Helsinki pudessem efetivamente ser aplicados na
prática, particularmente nos países em
Nuremberg
desenvolvimento.
Helsinki
CIOMS
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DIRETRIZES ÉTICAS DO CONSELHO DE
ORGANIZAÇÕES INTERNACIONAIS DE
CIÊNCIAS MÉDICAS (CIOMS)
• As diretrizes estão baseadas nos 3 princípios éticos em pesquisa e
consistem de 21 tópicos, cada um deles acompanhado por comentários
esclarecedores. Esses tópicos incluem:
– consentimento informado
– pesquisa nos países em desenvolvimento
– proteção de populações vulneráveis
– compartilhamento de responsabilidades e benefícios
– papel desempenhado pelos comitês de ética
• Estão incluídas neste documento, também, as responsabilidades do
patrocinador, do pesquisador e do país anfitrião (aquele onde a pesquisa
é realizada). Pelo fato das diretrizes poderem ser utilizadas
mundialmente, elas têm sido amplamente divulgadas e utilizadas.
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PRINCÍPIOS ÉTICOS FUNDAMENTAIS PARA
AS REGULAMENTAÇÕES LOCAIS
Regulamentos e
Recomendações
Diretrizes
Internacionais
Nacionais
Regulamentos
Operacionais
Institucionais
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DIRETRIZES E REGULAMENTAÇÕES EM
PAÍSES QUE REALIZAM PESQUISAS
• Conselho Nacional de Saúde: Resolução Nº 196, de 10 de outubro de 1996 -
diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos.
• Conselho Nacional de Saúde: Resolução Nº 251, de 7 de agosto de 1997 - normas
de pesquisa envolvendo seres humanos para a área temática de pesquisa com novos
fármacos, medicamentos, vacinas e testes diagnósticos.
• Conselho Nacional de Saúde: Resolução Nº 292, de 8 de julho de 1999 - pesquisas
coordenadas do exterior ou com participação estrangeira e pesquisas que envolvam
remessa de material biológico para o exterior.
Conselho Nacional de Saúde: Resolução Nº 303, de 6 de julho de 2000 - relacionada à
área temática especial “reprodução humana”.
• Conselho Nacional de Saúde: Resolução Nº 304, de 9 de agosto de 2000 - Normas
para Pesquisas Envolvendo Seres Humanos – Área de Povos Indígenas.
• Conselho Nacional de Saúde: Resolução No 340, de 8 de julho de 2004 - Diretrizes
para Análise Ética e Tramitação dos Projetos de Pesquisa da Área Temática Especial de
Genética Humana.
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BRASIL
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CNPQ - CAPES
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FAPESP
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CAPES - OAB
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CNPQ - FRAUDE E MÁ CONDUTA EM
PUBLICAÇÕES
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POR QUE É IMPORTANTE SEGUIR NORMAS
ÉTICAS NA PESQUISA?
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POR QUE É IMPORTANTE SEGUIR NORMAS
ÉTICAS NA PESQUISA?
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CÓDIGOS E POLÍTICAS DE ÉTICA EM
PESQUISA
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CÓDIGOS E POLÍTICAS DE ÉTICA EM
PESQUISA
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RESPONSÁVEIS PELA ÉTICA NA PESQUISA
• Pesquisador
• participantes ou sujeitos
• financiadores (públicos ou privados)
• difusores da ciência (meios de comunicação de massa
e meios científicos),
• gestores e consumidores ou usuários da ciência.
Curty (2010)
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CRÉDITOS
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