DOENÇAS

TROPICAIS
AMAZÔNICAS

Discente: Marcela Reimão

Tetáno
Fatos históricos:

O 1º registro de tétano foi de autoria do

médico Hipócrates, no século V a.C..

Em 1884 foi descoberta a sua causa por Carle

e Rattone.

A 1º imunização passiva (anticorpos prontos)

foi durante a Primeira Guerra Mundial.

No Brasil o tétano foi uma das doenças mais

mortais em seu período inicial.

A população mais exposta a bactéria foram os

escravos e recém-nascidos.
Epidemiologia:

Incidência: Brasil, regional e mundial do

tetáno acidental.

A incidência mundial
Em é estimada em 1
2021, 2022 e 2023 milhão de casos por
foram confirmados ano, sendo
173, 200 e 135 casos predominante na
em todo território Ásia, África e
nacional América Latina

Na Região Norte foram registrados 352

casos de tetáno

A letalidade foi de 27%. E 26% sendo considerada

alta, comparada com os países desenvolvidos,
onde se apresenta
entre 10 a 17%.
Agente etiológico Esporulado
Clostridium (pode permanecer viável
Tetani por anos)
Bacilo gram-
positivo
Os esporos
Anaeróbico
podem sobreviver
nos tecidos por ±
3 meses

Ocorre por meio de um ferimento de pele ou da

mucosa que esteja contaminado com o esporo tetânico.

Transmissão:
O tétano é uma infecção aguda e grave,
ocasionada pela toxina do bacilo tetânico

Período de incubação:

O período pode
variar
entre
5 – 15
dias
 Sinais: Sintomas:
Dificuldade para abrir a
Dificuldade na deglutição boca
• Irritabilidade
• Contratura de mandíbula Rigidez de MMSS E MMII

• Rigidez no pescoço Contraturas musculares

• Suor
• Tontura Queixas álgicas
• Febre

Complicações:

Podem ser respiratórias, renais e infecciosas

Fraturas ósseas (principalmente nas vertebras)

Incapacidade de ventilar; parada respiratória

Arritmias

Hemorragias
 Prognostico:
Nº de óbitos por Tétano no Brasil:

2018: 80 2021: 46
2019: 69 2022: 52
2020: 66 2023: 35
Quanto menor for o período de incubação,
pior será o prognostico do paciente.

Diagnóstico:

Avaliação
O diagnóstico do tétano é clínico (não irá
depender da confirmação laboratorial)
Os exames poderão auxiliam no controle das
complicações e tratamento do paciente

Tratamento clínico:
Imunoglobulina
antitetânica
Antibióticos soro antitetânico
relaxantes
musculares
sedativos
Suporte respiratório
Tratamento Fisioterapêutico:
Orientar o paciente sobre a vacinação, tendo que ser renovada
a cada 10 anos.

Posicionamento no leito

Terapia manual p/ relaxamento da musculatura contraturada

Ventilação mecânica

Manobras de higiene brônquica

Tratamento para sequelas, como neuromotoras.

Profilaxia:
A principal prevenção do tétano é vacinação da
população desde a infância.

O Ministério da Saúde recomenda realizar o

esquema vacinal completo de 3 doses.
 Sarampo O vírus foi isolado
pela primeira vez
em 1954 por John F.
Fatos históricos: Enders e Thomas C.
Peebles,
pesquisadores
Os primeiros relatos norte-americanos.
clínicos do sarampo
foram escritos pelo
médico persa
Rhazes no Durante anos,
século X foi uma das
principais causas
de morbidade e
mortalidade na
Passou a ser doença infância,
de notificação principalmente
compulsória nos menores de
1º ano de idade
nacional em 1968.

A vacina contra o sarampo foi introduzida no

Brasil no período de 1960
 Epidemiologia

No ano de 2015, o Brasil
recebeu em 2016 a
certificação da
eliminação do vírus. No
entanto, em 2018 o vírus
voltou a circular
Na região Norte em
2020, foram
confirmados 5.216
casos, e no Pará
foram 4.906 casos.

Casos confirmados
no Pará em:
2021: 111
2022: 1
2023: 0
 Agente Etiológico

O sarampo é uma doença infecto-

contagiosa

O vírus entra no corpo

através do trato Vírus da Família:
respiratório e infecta Paramyxoviridae
inicialmente as células do
sistema respiratório,
( Morbillivirus)
espalhando-se para os
gânglios linfáticos e para a
corrente sanguínea.

Transmissão

O vírus pode
Pode ocorrer por
permanecer ativo em
contato direto:
superfícies e objetos por
quando uma
horas. Se uma pessoa
pessoa infectada
tocar uma superfície
tosse ou espirra
contaminada e, em
diretamente sobre seguida, tocar sua boca,
outra pessoa. nariz ou olhos, ela pode
ser infectada.

Período de incubação: 8 - 13 dias.

Sinais e sintomas:
1º sinais:
Pode haver
Febre
sintomas
Tosse
respiratórios,
Coriza
como falta de ar e
Fotofobia
respiração
Manchas na pele
ofegante.

Os sintomas do sarampo podem ser mais graves em grupos

de risco, como crianças pequenas, pessoas desnutridas e
com sistemas imunológicos comprometidos.

Complicações:

Pneumonia, Em casos extremos

encefalite o sarampo pode
(inflamação do levar à óbito.
cérebro) e infecções
secundárias
Diagnostico:
Teste sorológico
Mediante a detecção de anticorpos IgM no
sangue.
Pode ser realizado na fase aguda da doença,
desde os primeiros dias até 4 semanas após o
aparecimento do exantema

Prognostico:
Deficiência de vitamina C
Encefalite
Desnutrição

Tratamentos:

Tratar os A melhor estratégia

para o sarampo é a
sintomas prevenção através da
vacinação.

Fisioterapia:
Atua na prevenção, orientando sobre a
importância da vacina
Destinada a reabilitação de sequelas e
complicações
Tuberculose
Histórico:

Em 1882, o médico
Esqueletos de múmias alemão Robert Koch
do Egito e do Peru identificou o bacilo
mostram sinais de responsável pela
lesões típicas de
tuberculose,
tuberculose.
conhecido como
Mycobacterium
tuberculosis.
Em 1920, o Bacilo de
Calmette-Guérin (BCG),
uma cepa atenuada do Em 1940 foi
Mycobacterium bovis, descoberto e o
foi desenvolvido como desenvolvido os
uma vacina para
antibióticos,
prevenir a tuberculose
como a
estreptomicina
 Epidemiologia

No Brasil, em 2021, Brasil ocupa o 20º lugar

foram notificados 68.271 entre os países com maior
casos novos de número de casos de TB no
tuberculose mundo.

Em Belém a taxa de incidência da TB alcançou 93

casos/100.000 habitantes e a de mortalidade 4
casos/100.000 habitantes

Agente Etiológico

É causada pelo Mycobacterium tuberculosis.

Bactéria transmitida principalmente por via
aérea.

Transmissão

Ocorre quando uma O período de incubação

pessoa com tuberculose é geralmente de 4 - 12
ativa tosse ou espirra, semanas.
liberando bacilos no ar. Pacientes com TB são
Pessoas próximas podem mais infecciosos quando
inalar essas partículas e têm tosse persistente e
se infectar.
não tratada.
 Sinais e sintomas:
Tosse persistente, podendo ser com muco ou não
Poderá conter sangue no muco
Febre
Emagrecimento
Sudorese

O HIV aumenta o risco de desenvolver tuberculose.

A tuberculose pode acelerar a progressão da infecção
pelo HIV.

Complicações:

Lesões articulares Meningite, cefaleia

ocasionadas por persistente e contínua,
artrite além de possíveis
alterações mentais,
tuberculosa,
hepáticas e renais.
podendo afetar os
quadris e joelhos.

Fatores de risco para a TB:

Baixo status socioeconômico
Desnutrição
HIV/AIDS
Diabetes
Moradores de Rua
Tabagismo e uso de drogas ilícitas.
 Diagnostico: Testes como a
baciloscopia e os testes de
O diagnóstico precoce e a cultura são usados para
vigilância ativa são cruciais confirmar a infecção
para o controle da
tuberculose.

Prognostico:
Pacientes imunocomprometidos se não tratados de forma
adequada, poderão evoluir para óbito em até 2 meses a
partir da apresentação inicial, especialmente na tuberculose
multirresistente
(TBMR).

Tratamentos:
Consiste em fase inicial intensiva, seguida por uma
fase de manutenção.
Medicamentos mais comuns:
O tratamento pode variar
Isoniazida (INH)
Rifampicina (RIF)
de 6 meses a 1 ano,
Pirazinamida (PZA) dependendo da gravidade
Etambutol (EMB) da patologia

Fisioterapia:
1º Prevenção
2º Desconforto respiratórios
3ºComplicações respiratórias (reabilitação
pulmonar) e musculoesqueléticas
(cinesioterapia)
Doença de Chagas

Fatos históricos:

Em 1909 a doença de Chagas foi descoberta pelo sanitarista

brasileiro Carlos Chagas

O vetor da doença é o protozoário Trypanosoma cruzi,

batizado assim por Chagas para homenagear o cientista
Oswaldo Cruz

Cruzi era exclusivamente do meio silvestre. O homem ao

produzir o desequilíbrio ecológico, trouxe o T. Cruzi para o
ambiente doméstico, surgindo assim a Doença de Chagas
humana.
Epdemiologia:
Nas Américas, 30 mil novos
Estima-se que entre 6 e 7 milhões casos.
de pessoas estão infectadas em 10 mil mortes a cada ano.
todo o mundo, sendo a maioria 9 mil novos por ano devidos
delas na América Latina. à transmissão de mãe para
filho.

A doença de Chagas é endêmica em 21 países das

Américas.

Atualmente, o Pará é o responsável por cerca de 80% das

ocorrências da doença de Chagas no Brasil.
Em 2022 foram 352 casos confirmados
 Agente Etiológico

Tripanossomíase americana, infecção

parasitária causada pelo protozoário
Trypanosoma cruzi

Transmissão

Transmitido Ocorre quando o

principalmente por parasita é
insetos conhecidos eliminado nas
como "barbeiros", fezes do inseto e
que pertencentes ao entra no corpo
gênero Triatoma.
humano através
de mucosas ou
feridas na pele
Períodos de incubação:

Transmissão vetorial: de 4 - 15 dias

Transmissão transfusional: de 30 - 40 dias
Transmissão oral: de 3 - 22 dias.
 Sinais e sintomas:
Fase Aguda:
Após a infecção, pode durar por semanas a meses
Os sintomas podem ser leves ou graves
Febre, inchaço do local de entrada do parasita, mal-
estar, fadiga e dores musculares
A fase aguda pode passar despercebida.

Fase Crônica:
Pode começar anos após a infecção inicial.
Nessa fase, o parasita pode afetar os órgãos, como o
coração, o esôfago e o cólon
Alguns pacientes podem permanecer assintomáticos
por toda a vida.

Complicações:

Caso não ocorra complicações

cura, os cardíacas
pacientes (insuficiência cardíaca)
podem e/ou digestivas, como
desenvolver a megacólon e
doença crônica megaesôfago.
Diagnostico:
Testes sorológicos para detectar anticorpos contra
o Trypanosoma cruzi

Observação do parasita em amostras de sangue

através de microscópio e testes moleculares.