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Capa
NT Editora
ISBN - 978-85-8416-120-1
1 Nutrição 2 Nutrientes 3 Saúde 4 Doença 5 Desnutrição
6 Obesidade 7 Estado nutricional 8 Suporte nutricional
ÍCONES
Prezado(a) aluno(a),
Ao longo dos seus estudos, você encontrará alguns ícones na coluna lateral do material
didático. A presença desses ícones o(a) ajudará a compreender melhor o conteúdo
abordado e a fazer os exercícios propostos. Conheça os ícones logo abaixo:
Saiba mais
Esse ícone apontará para informações complementares sobre o assunto que
você está estudando. Serão curiosidades, temas afins ou exemplos do cotidi-
ano que o(a) ajudarão a fixar o conteúdo estudado.
Importante
O conteúdo indicado com esse ícone tem bastante importância para seus es-
tudos. Leia com atenção e, tendo dúvida, pergunte ao seu tutor.
Dicas
Esse ícone apresenta dicas de estudo.
Exercícios
Toda vez que você vir o ícone de exercícios, responda às questões propostas.
Exercícios
Ao final das lições, você deverá responder aos exercícios no seu livro.
Bons estudos!
Sumário
2 AVALIAÇÃO NUTRICIONAL��������������������������������������������������������������������������� 23
2.1 Antropometria������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 23
2.2 Composição corporal����������������������������������������������������������������������������������������������������������� 30
2.3 Circunferências ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 31
2.4 Inquérito alimentar��������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 33
2.5 Avaliação global subjetiva (AGS)������������������������������������������������������������������������������������� 37
BIBLIOGRAFIA������������������������������������������������������������������������������������������������� 123
GLOSSÁRIO������������������������������������������������������������������������������������������������������ 125
4 NT Editora
APRESENTAÇÃO
Caro(a) aluno(a),
O tema saúde e nutrição é de alta relevância para formulação e implementação das políticas pú-
blicas nessa área no Brasil. Vivemos em um país de dimensões continentais, possuímos grande diversi-
dade de acesso aos alimentos e de culturas alimentares; mas, infelizmente, convivemos com grandes
Nutrição:
desigualdades sociais e econômicas. Esses e outros aspectos interferem no estado de saúde e nutrição
ciência que
da população, por isso são considerados quando os governos, objetivando prevenir e suprir carências estuda os
e deficiências, formulam as políticas nas áreas de saúde e nutrição. alimentos,
os nutrientes
As principais doenças que acometem os brasileiros deixaram de ser agudas, como a diarreia, que fazem
que levava muitas crianças à desnutrição e à consequente morte. Recentemente, houve redução da parte, a ação
mortalidade infantil e aumento da expectativa de vida em nosso país. Por outro lado, convivemos com e interação
a realidade de doenças crônicas, como diabetes e doenças cardiovasculares, que muitas vezes são e o balanço
em relação à
consequências do sobrepeso e da obesidade. Tais problemas estão relacionados, não só a questões
saúde/doen-
genéticas, mas a padrões inadequados de alimentação e estilo de vida. De acordo com o Guia Alimen- ça. A nutrição
tar para a População Brasileira (2014), um a cada dois adultos estão acima do peso ideal. Temos, nesse também estu-
mesmo guia, que os dados sobre as crianças também são alarmantes, a cada três crianças, uma está da o processo
acima do peso. pelos quais o
organismo in-
Considerando os diferentes fatores que interferem na saúde e na nutrição da população, é im- gere, absorve,
portante que o nosso país tenha uma diretriz no que se refere à área de alimentação e nutrição. A transporta,
utiliza e
Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) foi aprovada no ano de 1999 e representa os es- excreta os
forços do Estado brasileiro, que, por meio de políticas públicas, propõe respeitar, proteger, promover nutrientes.
e prover os direitos humanos à saúde e à alimentação. Em 2011, o documento que trata dessa Política
Alimentação:
foi revisado em suas bases e diretrizes, de acordo com os novos desafios no campo da alimentação e processo
nutrição no Sistema Único de Saúde (SUS). pelo qual os
seres vivos
Neste livro, você terá a oportunidade de estudar o que são alimentos e nutrientes, e aprender adquirem
quais são as suas funções e o seu valor nutricional. Também irá conhecer os fundamentos da alimen- nutrientes.
Reprodução proibida. Copyright © NT Editora. Todos os direitos reservados.
tação equilibrada, conforme o atual Guia Alimentar para População Brasileira. Compreenderá as dietas Nutrientes:
adequadas às condições clínicas específicas, além de métodos de avaliação nutricional. Por fim, será substâncias
apresentado a você o perfil de saúde e nutrição da população brasileira, a transição nutricional que que compõem
houve nos últimos anos e a Política Nacional de Saúde adotada no Brasil. alimentos,
possuem fun-
ções variadas
no organis-
Não perca tempo! Aproveite esta oportunidade para aprender sobre Nutrição e Dietética! mo. São as
proteínas, as
gorduras, os
carboidratos,
Bons estudos! as vitaminas e
os minerais.
Elisangela de Oliveira Novais Brito e Kyara Michelline França
Objetivos
Ao finalizar esta lição, você deverá ser capaz de:
• saber o que é alimentação e nutrição;
• dominar os tipos de nutrientes, as funções e o grupo de alimentos que os contêm;
• conhecer o guia alimentar para a população brasileira.
Será que toda vez que uma pessoa se alimenta ela está se nutrindo? Será que toda nutrição
vem dos alimentos? Vamos buscar essas e outras respostas ao longo do material. Vamos lá!
Quem irá nos acompanhar é a nutricionista Ana. Ela ajudará nas possíveis dúvidas que surgirão
ao longo dessa caminhada.
poder ajudá-los!
Nutrição e Dietética 7
Ouvimos frequentemente as pessoas falarem em nutrição e em alimentação, mas será que você
sabe qual a diferença? Ana, você pode nos ajudar?
Claro!
Alimentação é o processo em
que os seres vivos ingerem os
alimentos, que fazem parte da dieta,
e adquirem nutrientes.
Para ser mais clara, a alimentação é o conjunto de hábitos ou substâncias que o homem utiliza
para sua sobrevivência.
Saiba mais
É bom você saber o que é nutriente também: Nutrientes são substâncias encontradas nos
alimentos, que possuem funções variadas no organismo. São nutrientes: proteínas, gorduras,
carboidratos, vitaminas e minerais.
8 NT Editora
Dieta é o conjunto de alimentos que o indivíduo consome diariamente com as substâncias
nutritivas denominadas nutrientes.
Assim, já temos quatro conceitos básicos que veremos constantemente em todo o nosso livro:
alimentação, nutrição, dieta e nutrientes.
O homem é um ser vivo, ele só é capaz de subsistir e propagar a espécie se mantiver alimentação
equilibrada, benéfica para manutenção da vida e da saúde. É por isso que a alimentação permite aos
seres vivos digerir os nutrientes dos alimentos e transformá-los em parte do seu organismo. Mas, para
isso, ele deve dispor de alimentos variados, específicos, em quantidades suficientes e adequados.
Saiba mais
Primariamente, o homem se limitava apenas à caça, à pesca e à coleta de vegetais e outros ma-
teriais biológicos para alimentar-se. Com o passar do tempo, mudanças culturais e adaptação a
plantas e animais permitiram ao homem controlar o meio ambiente. As técnicas desenvolvidas
tornaram possível o planejamento de produção de alimentos, tanto para a alimentação e a satis-
fação das necessidades, quanto para a comercialização do que era cultivado a mais.
Nutrindo o conhecimento
Diante do que estudou até aqui, reflita sobre a questão:
Você acha que dieta é um conjunto de alimentos que o indivíduo consome apenas no
intuito de perder peso?
1) Sim, todas as pessoas que fazem dieta têm como objetivo alcançar um corpo
longilíneo, ou seja, ser magro.
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2) Não, dieta é tudo o que consumimos diariamente. Dos alimentos retiramos substâncias
nutritivas que servem de alguma forma para o nosso organismo.
Dieta não é somente para emagrecer, dieta é o conjunto de alimentos que se ingere,
seja com algum propósito ou não. Portanto, existem vários tipos de dietas. Por exemplo,
há dietas específicas para pessoas que querem emagrecer, que é diferente da dieta para
pessoas com alguma enfermidade e que necessitam de cuidados específicos, que é
completamente diferente da dieta para pessoas que querem engordar. Se você escolheu
a alternativa “2”, acertou.
Agora você já sabe que dieta é o conjunto de alimentos que o indivíduo consome diariamente,
independente de algum propósito específico, e que desses alimentos são extraídos os nutrientes que
servem, de alguma forma, para a formação e sustentação do organismo.
Nutrição e Dietética 9
Nutrindo o conhecimento
Complete as sentenças com as palavras corretas:
10 NT Editora
Os macronutrientes são os responsáveis por fornecer energia ao nosso organismo, são os
carboidratos, as proteínas e os lipídeos, também conhecidos como gorduras.
Enquanto isso, os micronutrientes são essenciais à manutenção do organismo e são requeridos
em pequenas quantidades, de miligramas a microgramas, porém não fornecem energia. Nesse grupo,
estão as vitaminas e os minerais.
Atenção
Os macronutrientes são: carboidratos, proteínas e lipídeos (gorduras).
Os micronutrientes são: vitaminas e minerais.
Vimos bastante conteúdo até agora, sinta-se à vontade para rever o conteúdo sempre que
quiser.
Pronto para seguir em frente? Vamos descobrir que tipos de nutrientes encontramos nos
alimentos e para que servem?
Como vimos, podemos encontrar nos alimentos vários nutrientes tais como: carboidratos,
proteínas, gorduras, vitaminas e minerais.
Para você entender melhor, falaremos de cada nutriente e em quais alimentos podemos
encontrá-los.
Vamos começar pelo carboidrato. Esse nutriente constitui a fonte mais importante de energia
alimentar para todas as funções do corpo, é essencial para que as atividades diárias possam ser
realizadas. Carboidratos são encontrados principalmente em cereais: arroz, trigo, milho, cevada,
centeio, aveia, painço, sorgo.
Os carboidratos são classificados como simples ou complexos. Os simples são chamados assim
porque são absorvidos com facilidade pelo organismo, temos como exemplos: frutas, mel, doces
e açúcares. Por outro lado, o complexo é absorvido mais lentamente, são exemplos: pães, batata,
mandioca, milho, arroz, cereais.
Nutrientes:
Carboidratos
Onde encontramos:
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1 2 3 4 5 6
Exemplos de cereais:
Nutrição e Dietética 11
Nosso segundo nutriente é a proteína. Ela é responsável por formação e manutenção das
células, dos tecidos e dos órgãos do corpo. A proteína é fundamental para a reposição celular da pele,
dos ossos, dos músculos. Podemos encontrá-las em leites, queijos, iogurtes, aves, peixes, carnes, ovos
e nos diversos tipos de feijões.
Nutrientes:
Proteínas
Onde encontramos:
Para dar continuidade ao nosso livro, vamos falar de outro nutriente importante encontrado
nos alimentos, a gordura. Ela é fonte alternativa de energia e influencia na manutenção da temperatura
corporal. Auxilia na digestão, na absorção e no transporte de algumas vitaminas. As principais fontes
são: azeite, óleos, manteiga, alimentos de origem animal.
Nutrientes:
Gorduras
Onde encontramos:
A sua falta no organismo, assim como o excesso, acarreta alguns problemas. Se o indivíduo tiver
dieta diária equilibrada, a necessidade de vitaminas é facilmente suprida.
Nas vitaminas também encontramos peculiaridade, elas podem ser classificadas em: vitaminas
lipossolúveis e vitaminas hidrossolúveis. Você sabe qual é a diferença?
12 NT Editora
As vitaminas lipossolúveis são solúveis apenas em lipídeos, elas precisam da presença de
gorduras para que possam ser absorvidas pelo organismo. São as vitaminas: A, D, E e K. Por não serem
facilmente excretadas pelo corpo, sua ingestão em excesso provoca intoxicação alimentar.
As hidrossolúveis são as vitaminas solúveis em água. Elas são absorvidas pelo intestino, e o
que não serve para o organismo é facilmente eliminado pela urina. São as vitaminas do complexo
B e a vitamina C.
Conheça em detalhes as vitaminas lipossolúveis nos quadros a seguir.
Principais fontes: frutas e vegetais de cor forte, como cenoura, abóbora, brócolis e espinafre;
e gorduras amarelas de alimentos animais, como fígado, ovos e leite.
Nutrição e Dietética 13
Vitamina K - ajuda na cicatrização e evita sangramentos, também está envolvida na
reposição da estrutura óssea.
Principais fontes: alimentos verdes, como vegetais de folhas e legumes (couve, couve-de-
bruxelas, brócolis, salsa).
Principais fontes: levedura, carnes magras de bovinos e de aves, fígado, leite, gema de ovos,
cereais integrais, vegetais de folhas (brócolis, espinafre), aspargos, cenoura, batata-doce,
frutas secas, tomate, abacate.
14 NT Editora
Vitamina B5 (ácido pantotênico) - ajuda na construção de anticorpos, na formação
de células vermelhas do sangue e na desintoxicação química; previne degeneração de
cartilagens; reduz colesterol e triglicérides; regula disfunções hormonais.
Principais fontes: carnes, ovos, leite, grãos integrais e inteiros, amendoim, levedura, vegetais
(brócolis), algumas frutas (abacate), ovário de peixes de água fria, geleia real.
Náuseas:
O seu excesso no organismo provoca: não há níveis prejudiciais reconhecidos. náusea, ou
enjoo, é a
sensação de
desconforto
no estômago
Vitamina B12 (cobalamina) - auxilia a síntese de células vermelhas do sangue; manutenção com vontade
do sistema nervoso; ajuda no crescimento e desenvolvimento do corpo. urgente de
vomitar. É
Principais fontes: fígado, rins, carnes, peixes, ovos, leite, queijo. uma defesa
do organismo,
já que é a pre-
anemia megaloblástica, glossite e paração para
A sua deficiência no organismo provoca: o vômito e a
hipospermia, distúrbios gastrointestinais.
expulsão de
substâncias
que podem
estar causan-
O seu excesso no organismo provoca: não há níveis prejudiciais reconhecidos. do problemas
ao organismo.
Principais fontes: frutas cítricas frescas (laranja, limão, tomate abacaxi, mamão papaia) e
vegetais frescos (repolho, couve-flor, espinafre, pimentão verde).
Nutrição e Dietética 15
Saiba mais
Como a vitamina D é sintetizada com a ajuda dos raios solares, as pessoas de pele escura, as que
vivem em regiões de pouca incidência dos raios solares, os idosos e os obesos possuem, em
geral, níveis mais baixos de vitamina D, devido a pouca absorção dos raios solares.
Para finalizar, temos os minerais. Os mais conhecidos são: cálcio, ferro, magnésio, zinco, iodo.
São responsáveis pelo crescimento, pela conservação e pela reprodução do ser humano; contribuem
na formação dos tecidos e intervêm na regulação dos processos corporais.
• Cálcio
Imprescindível na formação e manutenção dos ossos e dentes. Sua ausência pode provocar
deformidades ósseas.
• Fósforo
Ajuda na memória e contribui para a formação dos ossos e dentes.
• Sódio
Evita fraqueza e desidratação.
• Ferro
Importante na formação das células vermelhas, previne a anemia.
• Potássio
Fortifica o tecido muscular e controla os batimentos do coração.
Nutrientes:
Minerais
Onde encontramos:
Para que a dieta seja saudável, não pode faltar nenhum dos nutrientes apresentados acima.
Saiba mais
Nenhum alimento é completo, ou seja, nenhum alimento possui todos os nutrientes em quanti-
dades suficientes para atender às necessidades do organismo humano.
A única exceção é o leite materno para crianças até seis meses de vida.
16 NT Editora
Nutrindo o conhecimento
Encontre as respostas das questões seguintes no quadro abaixo. Se necessário, revise
o conteúdo.
f) São responsáveis pelo crescimento, pela conservação e pela reprodução do ser humano;
contribuem na formação dos tecidos e intervêm na regulação dos processos corporais.
g) Tipo de vitaminas que precisam da presença dos lipídeos (gorduras) para que possam
ser absorvidas pelo nosso organismo.
Nutrição e Dietética 17
1.3 Guia Alimentar para a População Brasileira
Até agora vimos que há diferenças entre alimentação e nutrição, e conhecemos os nutrientes e
algumas fontes onde eles podem ser encontrados.
O Guia Alimentar é uma publicação do Ministério da Saúde de livre acesso a qualquer cidadão
que queira conhecê-lo e colocá-lo em prática na região onde vive e em sua vida pessoal.
O Ministério da Saúde publicou em 2006 o Guia Alimentar para a População Brasileira, nele
continham as primeiras orientações oficiais sobre promoção de alimentação saudável e adequada, e
se transformou em marco para famílias, indivíduos, profissionais de saúde e governo.
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Esse guia, quando necessário, é revisado e atualizado. A reformulação do guia é feita de acordo
com a estrutura da população e os novos hábitos. Também são consideradas as novas pesquisas
em relação aos índices de desnutrição infantil, às deficiências de micronutrientes, ao sobrepeso e à
obesidade, observados em várias faixas etárias.
O guia mais recente foi atualizado em 2014 e está subdividido em cinco importantes capítulos:
1. Os princípios que nortearam sua elaboração;
2. Recomendações gerais sobre escolhas de alimentos;
3. Orientações sobre como combinar alimentos na forma de refeições;
4. Orientações sobre o ato de comer;
5. Fatores que são obstáculos para a adesão das pessoas às recomendações deste guia.
Saiba mais
Você pode acessar o Guia de Alimentação para a População Brasileira na íntegra pelo site
<http://dab.saude.gov.br/portaldab/biblioteca.php?conteudo=publicacoes/guia_alimen-
tar2014>, lembrando que ele é de livre circulação e não pode ser comercializado.
Resumindo
Estudamos, nesta primeira lição, os elementos básicos da nutrição, como a diferença entre nutrição
e alimentação. Pudemos ver também que dieta é o conjunto de alimentos que o indivíduo consome.
Vimos ainda que nutrientes são as substâncias que compõem os alimentos e que possuem
funções variadas no organismo, são classificados em: proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas,
minerais. Esses nutrientes são classificados em macronutrientes e micronutrientes de acordo com a
sua especificidade.
Cada nutriente exerce uma função determinada no nosso organismo, a falta ou o excesso deles
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pode acarretar problemas de saúde, mas o seu consumo de forma equilibrada só nos traz benefícios.
Finalizando nossa lição, foi apresentado o Guia Alimentar para a População Brasileira, a
forma como foi construído e os seus objetivos para a nossa população. Espero que tenha gostado e
aprendido sobre os princípios da nutrição. Até a próxima lição.
Nutrição e Dietética 19
Exercícios
Questão 1 - Complete a segunda coluna de acordo com a primeira.
A sequência correta é:
a) V, V, F, F, V. c) F, F, V, F, V.
b) V, F, V, F, F. d) F, V, V, F, V.
20 NT Editora
Questão 3 - São os nutrientes responsáveis por fornecer energia ao nosso organismo,
que são os carboidratos, as proteínas e os lipídeos (gorduras).
Parabéns,
a) Micronutrientes.
você fina-
lizou esta
b) Proteínas. lição!
Agora
c) Gorduras.
responda às
questões ao
d) Macronutrientes. lado.
b) Proteínas.
c) Gorduras.
d) Carboidratos.
Questão 5 - São responsáveis pela formação e manutenção das células e dos tecidos do
corpo e dos órgãos, ou seja, pela reposição celular da pele, dos ossos, dos músculos.
a) Micronutrientes.
b) Proteínas.
c) Gorduras.
d) Carboidratos.
a) Vitamina B12.
b) Vitamina C.
c) Vitamina A.
d) Vitamina D.
b) Vitamina C.
c) Vitamina E.
d) Vitamina D.
Nutrição e Dietética 21
Questão 8 - Essencial para a formação dos ossos e dentes, torna-os mais resistentes.
É sintetizada pela pele com a ajuda dos raios solares e é imprescindível para a produção de
insulina e a manutenção do sistema imunológico.
a) Vitamina A.
b) Vitamina C.
c) Vitamina E.
d) Vitamina D.
a) Vitamina B1.
b) Vitamina B12.
c) Vitamina E.
d) Vitamina D.
a) Cálcio.
b) Fósforo.
c) Sódio.
d) Ferro.
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