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CRIOTERAPIA 1

- Efeitos do frio e do calor são antagônicos, ou seja, ° 1. DIMINUIÇÃO DO METABOLISMO

opostos
- É o efeito mais importante na aplicação do frio
° Trauma: Imediatamente frio, compressa gelada –
- Previne as reações de hipoxia secundaria nos tecidos
Diminui a condução nervosa, terminações nervosas
(menos necessidade de O² para os tecidos) – coloca as
° Crônico: Compressa quente células para dormir

INTRODUÇÃO - Os mecanismos específicos para este evento ainda

- Recurso terapêutico utilizado desde do sec. XVII
- Anos de 80/90 foi intensificado as pesquisas
- Hoje tem poucas duvidas quanto a sua aplicação e
poucos mecanismos conhecidos
estão em estudo
- O recomendado é colocar 24 horas, a cada 1 hora do
dia, podendo estender ate 48 horas com isso, a
recuperação será mais rápida

° RAZOES PARA O USO DA CRIOTERAPIA:

- Baixo custo

- Fácil de ser obtido

- Prático

- Eficaz

DEFINIÇÕES
- É uma terapia através do frio

- É a aplicação terapêutica de toda substancia que

diminui a temperatura dos tecidos (retira calor do
corpo)

- Pode ser usada da forma liquida à solida em todas as ° HIPOTERMIA: quando a temperatura do corpo está
fases abaixo de 35°

° AGUDA: Como prevenção (Mais específico do gelo)

° SUB- AGUDA: Como coadjuvante terapêutico (mais

específico do gelo)

° CRÔNICA: Como preventivo ou preparatório para o

movimento

FATORES QUE AFETAM OS EFEITOS DA CRIO

- Diferença de temperatura entre o meio e o tecido
(quanto mais frio, melhor)

- Condutibilidade do tecido (gordura – musculo)

- Duração da aplicação (ter cuidado com a aplicação

para não causar lesão ou paralisia dos nervos
superficiais)
° 2. REDUÇÃO DO FLUXO SANGUÍNEO (VC)
- Modalidade crioterápica
- Oferecido pelo sistema nervoso simpático – há um
- Ação principal do gelo é superficial
estimulo de agentes vasoconstritores (norepinefrina,
EFEITOS FISIOLÓGICOS epinefrina, angiotensina e atc.)
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CRIOTERAPIA 2

- Efeito mais importante que o imaginado - A dor é causada pelo gradiente termal crescente entre
as temperaturas dos tecidos superficial e profundo
- A hemorragia direta é detida pela coagulação
sanguínea minutos após o trauma - A dor se deve a vasoconstrição, que é medida mais
pro nociceptores que por temorreceptores
° Hiperemia: O local fica vermelho, assim como quando
coloca uma compressa quente, porque e assim tem ° 1. DIMINUIÇÃO DA DOR
duas hipóteses:
- Menor a transmissão nervosa das fibras da dor
1- De tempo em tempo, teria a liberação da histamina (diminuição na velocidade de condução nervosa)
e faz uma vasodilatação induzida pelo frio
- Menor a excitabilidade das extremidades nervosas
(basicamente uma proteção)
livres
2- O gelo tem uma ação maior no sistema nervoso do
- Pela diminuição do metabolismo, alivia os efeitos
que no arterial, então acumulo de sangue arterial no
nocivos da isquemia tecidual
local vai causar uma hiperemia
° 2. DIMINUIÇÃO DO ESPAMO MUSCULAR
° AFINAL, A VD É A CAUSA DA HIPEREMIA?
- Relaxa a musculatura
- Uma reação vasodilatadora provocada pela reação da
histamina - Diminui a atividade fusal (o fuso é responsável por
responder a variações no comprimento do musculo,
“O frio leva a um decréscimo muito maior no retorno
quando contrai) do músculo esquelético, assim como a
venoso do que no influxo arterial, resultando em
velocidade de condução nervosa motor
hiperemia arteriolar da pelem o que resulta em sangue
mais oxigenado (aparência mais vermelha) no sistema - Lembrando, portanto, que espasmos é o estado de
venoso da pele” contração do musculo, gerado perifericamente
° 3. DIMINUIÇÃO DA INFLAMAÇÃO

- O frio minimiza os efeitos da histamina sobre a

membrana vascular

- Menos extravasamento de liquido para o interstício e

a formação de exudato

° 4. AUMENTO DA RIGIDEZ TECIDUAL

- A rigidez aumenta com a queda da temperatura

- Mais viscosidade do liquido sinovial

- Menos elasticidade do tecido conjuntivo (mais rígido,

colágeno, mais vasos)
- DOR E ESPASMO: Dor gera espasmo e espasmo gera
EFEITOS TERAPÊUTICOS for, é um ciclo que precisa ser quebrado, e pode ser
- Diminuição da transmissão nervosa das fibras da dor quebrado com gelo e calor
(diminuição na velocidade de condução nervosa)
SENSAÇÕES
- Diminuição da excitabilidade das extremidades
- Frio intenso
nervosas livres
- Queimação
- Pela diminuição do metabolismo, alivia os efeitos
nocivos da isquemia tecidual - Sensação dolorida

° DOR PROVOCADA PELO FRIO - Analgesia

- O frio pode causar uma lesão tecidual, resultando em MODALIDADES CRIOTERÁPICAS

uma excitação metabólica mediada nas extremidades
- Pacote de gelo
nervosas livres / ou fibras de dor
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CRIOTERAPIA 3

- Imersão PACOTE DE GELO

- Spray - Saco com gelo, retirado do ar toalha

- Criocinética - No máximo 20 minutos

- Crioflexibilidade

- Criomassagem

- Banhos de contraste

MASSAGEM COM GELO

- Colocado breve em área delimitada – pontos gatilhos,

tendinite, lombalgia

- Pode ser feito com saco ou copo plástico

- Fazendo movimentos circulares em áreas limitadas

° TEMPO DE EFICIÊNCIA: 5 A 10 minutos PANQUECA

° EFICIÊNCIA: Tempo neural - MODO DE PREPARO: Toalha imersa na água + gelo
- Usado a técnica de rood por aproximadamente 5 min.

MODALIDADES UNIDADES DE TERAPIA POR

FRIO COMPRESSIVO
SPRAY DE VAPOR FRIO

- Breve duração

- Jatos curtos

- 3 a 5 jatos

BOLSAS FRIAS – COMPRESSAS

- Água + anticongelante

- Gelo triturado + água

BANHOS DE CONTRASTE

- Alterações vasomotoras
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CRIOTERAPIA 4

PRECAUÇÕES que podem te ajudar a melhorar nos primeiros dias e

- Nunca aplicar sobre a pele por mais de uma hora
seguida (ulceração pelo frio)
- Observar os movimentos em regiões com inervação
superficial (risco de paralisia)
- Observar na primeira aplicação as respostas do
paciente durante o tratamento (urticaria pelo frio)
CONTRA – INDICAÇÃO
- DOENÇA DE RAYNAUD – Essa doença é caracterizada
por artérias menores que fornecem sangue para a pele
se contraem excessivamente em reação ao frio,
limitando o fornecimento de sangue para a área
afetada. Geralmente, os dedos das mãos e dos pés, as
orelhas e a ponta do nariz são afetados e ficam
dormentes e geladas em respostas de baixas
temperaturas
estão ao alcance de qualquer um
° PROTEÇÃO: Evitar novos traumas ou lesões na região
já machucada, eventualmente o uso de imobilizadores,
tipoias e muletas para ajudar
° REPOUSO: Diminuir o nível de atividade física
temporariamente para permitir que seu corpo se
recupere
° GELO: Compressas geladas por 15 a 20 minutos a cada
2 a 3 horas para ajudar a melhorar a dor e a inflamação
° COMPRESSÃO: Curativos compressivos diminuem o
edema local
° ELEVAÇÃO: Manter o segmento lesado acima da linha
do coração também auxilia na diminuição do edema

- Pode ser feito alguns testes para hipersensibilidade

ao frio

- Hipersensibilidade ao frio

- Áreas com circulação comprometida

MÉTODO DE PICE / PRICES

- É muito comum em pequeno traumas ou acidentes
causar lesões ortopédicas, seja praticando exercícios
físico, ou seja, realizando alguma atividade cotidiana,
ninguém está isento de eventualmente cair, bater a
perna, ou estirar um musculo, entre tantas outras
lesões que podem acontecer

- Felizmente, a maioria dos traumas ortopédicos

podem ser tratados em casa com medidas simples
propostas pelo protocolo de price

- Price pe um acrômio em inglês para proteção,

repouso, gelo, compressão e elevação. São 5 medidas