Diferente da tomografia, não usa energia ionizante; portanto, não é prejudicial para oorganismo.

Gera imagens de alta resolução que permitem uma boa observação domiocárdio ou de defeitos
congênitos. É útil para diagnosticar doenças de aorta e dopericárdio ou tumores cardíacos. A
ressonância magnética também pode ser usadapara avaliar a morfologia das câmaras cardíacas, a
função global ou regional dosventrículos e a existência de regurgitações valvulares.Angiografia
digitalÉ um exame que avalia os vasos do cérebro ou do coração para verificar a existência
deobstruções ou diminuição de fluxo do sangue. Para isso, é a plicado um contraste naveia. O
aparelho de RX é capaz de obter imagens muito rapidamente.Eletrocardiograma de repouso
(ECG)Serve para avaliar a parte elétrica do coração – que controla a contração das fibrasmusculares
– e pode mostrar evidências do formato do órgão e algumas doenças. Comele, é possível verificar o
ritmo, a frequência dos batimentos e o impulso elétricodentro do coração. É realizado com a pessoa
em repouso, utilizando-se 12 eletrodoscolocados nas pernas, braços e no tórax, na região do
precórdio.Radiografia de tóraxA radiografia pode mostrar se há crescimento das cavidades ou de
todo o coração.Uma anormalidade na forma ou do tamanho do coração, como depósitos de cálcio
emválvulas cardíacas, é imediatamente observada. Além disso, revela alteraçõespulmonares ou
vasculares, que podem ser causa ou consequência de uma doençacardiovascular.HolterTem a mesma
finalidade e funcionamento do eletrocardiograma, mas registra aatividade do coração por 24 horas.
O paciente usa eletrodos ligados a uma pequenacaixa que deve ser mantida com ele durante as
atividades de rotina. A ideia é detectararritmias e outros eventuais sintomas.MapaÉ um aparelho
muito semelhante ao Holter, mas em vez de monitorar o ritmo docoração, avalia a pressão arterial
por 24 horas. A diferença é que, em vez de eletrodosno tórax, você ficará com um aparelho de
pressão arterial em um dos braços, queinsuflará periodicamente, durante 24 horas. Serve em especial
para analisar ocomportamento da pressão arterial ao longo do dia e, caso você faça uso de
remédiospara tratamento de hipertensão arterial, avaliar sua eficácia. Também é importante manter a
rotina o mais próximo do normal possível. Você também receberá um diário para anotar o que fizer
durante o dia.
Testes invasivos para detectar doenças cardiovascularesOs procedimentos invasivos são
feitos com a introdução de um corpo estranho nopaciente, seja uma simples agulha ou
um cateter introduzido na veia. Os principaistestes invasivos do coração são: ecografia,
cintilografia e cateterismo.Ecografia transesofágicaÉ um tipo de ecocardiograma, mas
feito através do esôfago, por um dispositivosemelhante ao aparelho de endoscopia. É
introduzido pela boca e vai até o estômago,com o objetivo de avaliar o coração mais de
perto. Permite uma avaliação maisdetalhada das válvulas cardíacas e detecção de
coágulos nos átrios.CintilografiaUm material radioativo é injetado para aderir ao
músculo do coração, em repouso edurante atividade física. O material “pinta” as áreas
com fluxo normal de sangue,deixando sem pintar aquelas em que o fluxo é insuficiente.
Revela zonas isquêmicas,como regiões infartadas, doenças infiltrativas do coração,
bloqueios de ramo emiocardiopatias dilatadas.Cateterismo cardíacoÉ um procedimento
para avaliar a função do coração, visualizar coronárias e apresença de placas de gordura,
avaliar alterações no funcionamento de válvulas edoenças congênitas. Um cateter é
introduzido através da artéria até a aorta, atingindoo ventrículo esquerdo. Ali injeta-se
um contraste para gerar imagens dacinecoronariografia. É o exame mais definitivo para
o diagnóstico das doenças dessesvasos.Exames laboratoriais importantes para a saúde do
coraçãoExames do coração são solicitados pelo cardiologista, dependendo dos
sintomasapresentados pelo paciente. No entanto, existem exames laboratoriais de rotina
quedevem ser feitos com mais frequência e revelam números importantes para a saúde
doseu coração, como a taxas de colesterol, glicemia e triglicérides. Quando
nãocontrolados, são considerados fatores de risco para doenças cardiovasculares.
Aseguir, veja os valores de referência para as taxas de Colesterol de acordo com a nova
diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBU) os valores recomendados são:
 Colesterol total: menor que 190 mg/dl.
 Colesterol HDL (bom): maior que 40 mg/dl.
 Colesterol LDL (ruim):
 Menor que 130 mg/dl: em pessoas com risco cardiovascular baixo.
 Menor que 100 mg/dl: em pessoas com risco cardiovascular
intermediário.
 Menor que 70 mg/dl: em pessoas com risco cardiovascular alto.
 Menor que 50 mg/dl: em pessoas com risco cardiovascular muito alto.
 Diabetes: o nível de glicemia (açúcar) considerado normal é inferior a 100mg/dl.
Pacientes com diabetes tipo 2 não tratada apresentam nível de glicoseno sangue
em jejum superior a 125 mg/dl.
 Triglicérides: um nível alto de triglicérides é sinal de que a sua dieta precisa
deatenção, mas também pode indicar um problema hereditário. Geralmente
sãoelevados em pessoas com diabetes mal controlado ou problemas nos
rins.Considera-se normal a taxa inferior a 150 mg/dL (com exame em jejum)

A abordagem de um paciente com suspeita de doença cardiovascular (DCV), ou já

conhecida, deve se iniciar com a história clínica e exame físico direcionado. Na
história, a ênfase deve ser nos sinais e sintomas cardiovasculares, como desconforto
torácico, dispneia, edema, palpitações e síncope.

Coletar informações sobre as características específicas de cada sinal e sintoma,

principalmente quanto a dor precordial (qualidade, localização, irradiação, fatores
desencadeantes e de melhora, modo de início, duração e sintomas associados);
perguntar sobre mudanças do sintoma ao longo do tempo, além da história familiar de
doenças cardiovasculares.

Marcadores cardíacos são substâncias liberadas no sangue quando há lesão

cardíaca. A medida desses marcadores é usada para diagnosticar, avaliar e
monitorar pacientes com suspeita de síndrome coronariana aguda. Seus
sintomas incluem dor ou sensação de pressão no tórax, náuseas e/ou falta de
ar. Estão associados a infarto do miocárdio e angina, mas podem ser
observados com problemas não cardíacos. Aumento de um ou mais
marcadores cardíacos pode identificar pacientes com síndrome coronariana
aguda, permitindo diagnóstico e tratamento rápidos.

A síndrome coronariana aguda é causada por uma diminuição súbita da

quantidade de sangue (e oxigênio) que chega ao coração. Essa diminuição,
chamada isquemia, é resultado de estreitamento ou bloqueio das artérias
coronárias. Uma redução do suprimento de sangue para o coração pode
causar angina (dor torácica). Quando o fluxo de sangue é bloqueado, pode
haver morte de células musculares cardíacas, desencadeando um infarto do
miocárdio e substituição das células musculares cardíacas mortas por tecido
cicatricial.

Os exames de marcadores cardíacos são pedidos para detectar e avaliar a

gravidade da síndrome coronariana aguda o mais cedo possível, para que
comece o tratamento adequado. É importante distinguir infarto do miocárdio de
angina ou outro problema, porque o tratamento e as necessidades de
monitoração são diferentes. No infarto, a intervenção clínica imediata é crucial
para minimizar a lesão cardíaca e complicações futuras. Os marcadores
cardíacos devem estar disponíveis para o médico 24 horas por dia, sete dias
por semana, com resultados rápidos. Alguns dos exames podem ser feitos no
setor de cirurgia ou à beira do leito do paciente. Em geral, são feitas medidas
seriadas de um ou mais marcadores, para garantir que uma elevação dos
níveis não deixe de ser percebida e para avaliar a gravidade do infarto.

Apenas uns poucos marcadores são usados de rotina pelos médicos. O

marcador de escolha no momento para lesão cardíaca é a troponina. Outros
são menos específicos para lesão cardíaca e podem aumentar com lesão de
músculos esqueléticos, doenças hepáticas e doenças renais. Existem muitos
outros marcadores cardíacos sendo investigados, mas suas utilidades clínicas
ainda não estão estabelecidas.