CINESIOTERAPIA

Prof. Alysson Fernando Briel

 CINESIOTERAPIA - CONCEITOS

➢ A arte de curar utilizando todas as técnicas do movimento.

➢ O tratamento das doenças por meio do movimento.

“Movimento” / “Exercício Terapêutico”

➢ “Movimento do corpo ou das partes corporais para alívio de sintomas ou

melhorar a função”.

(LICHT 1965)
 CINESIOTERAPIA - CONCEITOS

➢ “Uso do movimento ou exercício como forma de terapia - (exercício

terapêutico)” = cinesioterapia.

➢ Podemos afirmar que cinesioterapia é o tratamento do movimento.

 CINESIOTERAPIA – FINALIDADE / EFEITOS

➢ Manutenção ou desenvolvimento do movimento livre para a sua função.

➢ Desenvolvimento, melhora, restauração e manutenção:

✓ Da força.
✓ Da resistência à fadiga.
✓ Da coordenação motora.
✓ Da mobilidade e flexibilidade.
✓ Do relaxamento.
✓ Da coordenação motora.
(MAYWORM, 2016)
 CINESIOTERAPIA – CONCEITO AMPLO /
OBJETIVOS

➢ Cinesioterapia ou exercício terapêutico é o treinamento planejado e sistemático

de movimentos corporais, posturas ou atividades físicas com objetivos de
proporcionar ao indivíduo meios de:

✓ Tratar ou prevenir comprometimentos.

✓ Melhorar, restaurar ou potencializar a função física.
✓ Prevenir ou reduzir fatores de risco ligados à saúde.
✓ Otimizar o estado de saúde geral, seu preparo físico ou sensação de bem-estar.

(KISNER e COLBY, 2016)

 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR (pré-requisito)

• (0) Ausente – Não se observam sinais de contração muscular.

• (1) Mínima – Sinais de discreta contratilidade, sem movimento articular.
• (2) Fraca – Mobilidade normal em todos os sentidos, com eliminação da gravidade.
• (3) Regular – Movimentos de amplitude normal contra a ação da gravidade.
• (4) Boa – Mobilidade integral contra a ação da gravidade e de certo grau de resistência.
• (5) Normal – Mobilidade completa contra resistência acentuada.
 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO PASSIVO MANUAL

• O terapeuta realiza o movimento sem a ajuda do paciente (relaxado ou forçado).

 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO AUTO-PASSIVO

• Quando o próprio paciente movimenta seus seguimentos corporais.

 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO PASSIVO MECÂNICO

• O movimento é executado de forma mecânica (por meio de aparelhagens especiais,

que imitam os movimentos fisiológicos). Conhecido como Mobilização Passiva
Contínua (MPC).
 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO PASSIVO

Força = 0
• Indicações:
- Inaptidão de movimento ativo e/ou contraindicação ao movimento ativo.
• Objetivos:
- Manter a integridade da articulação e tecidos moles.
- Minimizar os efeitos das contraturas.
- Assistir a circulação e dinâmica vascular.
- Assistir o movimento sinovial para nutrição das cartilagens.
- Diminuir ou inibir a dor.
- Ajudar a manter a consciência de movimento do paciente.
 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO ATIVO-ASSISTIDO

• O paciente recebe ajuda parcial do terapeuta para a realização do movimento.

 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO ATIVO-ASSISTIDO

• Indicações:
- Quando o(s) músculo(s) precisa(m) de assistência para começar ou completar a
- Quando a contração muscular mais intensa é contraindicada.
• Objetivos:
- Manter elasticidade e contratilidade fisiológica dos músculos. Força = 2 ou
maior
- Prover estímulos para integridade óssea e articular.
- Melhorar as respostas cardiovasculares e respiratórias.
- Prevenir formação de trombos.
 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO ATIVO-LIVRE

• Realizado pelo paciente com ou sem a ação da força da gravidade.

 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO ATIVO-LIVRE

• Indicações:
- Quando o(s) músculo(s) possui(em) capacidade de executar o movimento sem
auxílio mecânico ou do terapeuta.

• Objetivos:
- Aumento do tônus e força muscular. Força = 2 ou 3

- Melhora da coordenação.
- Aumento da confiança.
 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO ATIVO-RESISTIDO

• O movimento é realizado contra uma resistência manual ou mecânica.

 MODALIDADES DE EXERCÍCIO TERAPÊUTICO

➢ EXERCÍCIO TERAPÊUTICO ATIVO-RESISTIDO

• Indicações:
- Nas fases intermediárias e finais do processo de reabilitação quando os músculos
são capazes de executar movimentos com carga.

• Objetivos:
- Estimular a integridade e as funções do aparelho locomotor.
Força = 4 ou 5
- Reestabelecer força e trofismo muscular.
- Desenvolver e estabelecer as aptidões para execução das AVDs.
 SÍNDROME DA IMOBILIDADE

• Indivíduo acamado por mais de 15 dias (pós-lesão por ex.)

• Perda da capacidade de realizar movimentos – AVDS.
• Resulta em incapacidade ou fragilidade.
• Perda de 1 a 2% da força muscular ao dia, podendo atingir 40% nos longos
períodos.
• Alterações bioquímicas (acúmulo de ácido lático nos músculos).
• Formação de contraturas.
EFEITOS ADVERSOS DA IMOBILIDADE

• Sistema Musculoesquelético: hipotrofia, atrofia, descondicionamento,

contraturas, osteopenia, osteoporose, deterioração articular, ossificação
heterotópica, osteomielite e deformidades.

• Sistema Respiratório: diminuição do trabalho respiratório, perda de força

da musculatura da ventilação, diminuição de volumes e capacidades
pulmonares.
EFEITOS ADVERSOS DA IMOBILIDADE

• Sistema Cardiovascular: diminuição da função cardiovascular e do volume

cardíaco (miocárdio), alteração no volume de distribuição dos fluídos corporais,
descondicionamento cardíaco, hipotensão ortostática, trombose venosa
profunda e tromboembolismo pulmonar.

• Sistema Urinário: estase da urina, cálculo renal, infecções, bexiga

neurogênica e incontinência.

• Sistema Gastrointestinal: Perda de apetite, incontinência fecal, fecaloma,

constipação e obstrução.
✓ Avaliar.
✓ Compreender os efeitos dos exercícios.
✓ Traçar objetivos terapêuticos.
✓ Tratar o movimento.
✓ Visar a funcionalidade.