Traduzido do Inglês para o Português - www.onlinedoctranslator.

com

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

ELF – Função de escuta antecipada

Ferramenta de descoberta para pais e cuidadores de bebês e crianças pequenas
(4 meses a 3 anos)
ELF - Função de escuta antecipada

Este manual destina-se a fonoaudiólogos pediátricos e

prestadores de serviços de intervenção precoce que
trabalham com famílias de bebês e crianças pequenas com
deficiência auditiva. O instrumento Early Listening Function
foi projetado para obter uma indicação do uso funcional da
audição em crianças muito pequenas.

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

ELF - Função de escuta antecipada
O ELF tem três propósitos principais:
1. Envolvimento e
capacitação dos pais
Com a triagem auditiva neonatal
universal, os bebês com perda
auditiva estão sendo identificados
no primeiro mês de vida e os pais
normalmente não estão preparados
para o diagnóstico de perda
auditiva em seu recém-nascido. a
perda auditiva como parte
integrante da vida da criança vem
com a compreensão de como a
perda auditiva pode afetá-la. Obter
o envolvimento e a participação dos
pais no processo de descoberta de
como a criança funciona
auditivamente pode ser muito
benéfico para o processo de
adaptação e aceitação dos pais.
Também estabelece uma parceria entre os
pais e o fonoaudiólogo como equipe que
identifica as habilidades auditivas da criança e
as limitações atuais e o crescimento
(mudança) ao longo do tempo. Através desta
participação, os pais têm o poder de se
envolverem na observação do
comportamento auditivo de seus filhos. Isto
pode então levar a uma apreciação mais
profunda da natureza da comunicação e à
prontidão para se informar sobre estratégias
e técnicas eficazes de interação entre pais e
filhos para facilitar o desenvolvimento
auditivo. Para crianças com sintomas leves ou
unilaterais
perda auditiva, o ELF pode ajudar os pais a
reconhecer as limitações da perda
auditiva, o que pode motivá-los a
considerar seriamente o uso da
amplificação. As crianças com os melhores
resultados linguísticos são aquelas cujos
pais estão intimamente envolvidos em
todas as áreas de intervenção precoce e
gestão da perda auditiva. Como
fonoaudiólogo infantil, você firmou uma
parceria para gerenciar as necessidades
auditivas da criança à medida que ela
cresce e se desenvolve ao longo da
infância.
2. Estimando o benefício da
amplificação
Embora os procedimentos de diagnóstico
estejam melhorando para bebês pequenos,
ainda existe um certo grau de incerteza sobre
os limiares auditivos exatos da maioria dos
bebês no momento em que são adaptados
aos seus primeiros aparelhos auditivos. A
gama de tecnologias disponíveis para os
fonoaudiólogos escolherem ao adaptar
crianças pequenas também aumentou. As
medidas de diferença entre orelha e acoplador
(RECD) fornecem metas para adaptação de
aparelhos auditivos. Com envolvimento e
observação cuidadosa por parte dos pais e
cuidadores diários da criança, podem ser
recolhidas informações úteis que podem
desenvolver confiança na criança.
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada
ajuste ideal dos aparelhos auditivos para
uso diário. O ELF também pode ser útil
para determinar se um sistema FM pessoal
seria benéfico, uma vez que as atividades
do ELF conscientizam os pais sobre as
situações diárias e as condições de audição
seriam beneficiadas pelo uso do sistema
FM. O ELF também pode ser usado como
pré-teste e pós-teste para comparar os
benefícios dos aparelhos auditivos ou do
sistema FM.
3. Acompanhamento de melhorias no
desenvolvimento auditivo
Compreender o efeito da perda auditiva no
acesso à comunicação em situações
cotidianas por parte dos pais e cuidadores só
pode apoiar os eventuais resultados de
comunicação da criança com perda auditiva.
O desenvolvimento da linguagem verbal
depende de um acesso consistente à
comunicação. Para os pais que escolhem uma
opção de comunicação auditiva-oral ou
auditivo-verbal para seus filhos, é necessário
um forte foco no desenvolvimento auditivo.
Como qualquer outra parte do corpo em
desenvolvimento, o sistema auditivo se
desenvolve à medida que é estimulado de
forma consistente ao longo do tempo. O ELF
pode ajudar os pais e os intervencionistas
precoces a monitorar o uso funcional das
habilidades auditivas precoces pela criança
em casa. Reconhecendo a importância da
proximidade com o
criança durante a comunicação e como a bolha
auditiva pode afetar as respostas da criança aos
estímulos auditivos, pode ajudar no
estabelecimento realista de metas de
habilidades auditivas, passo a passo.
Embora as atividades de escuta ELF sejam
atividades de detecção, outras atividades
que incentivam a identificação, a
discriminação e a compreensão do som
podem ser introduzidas da mesma
maneira (perto, distante, silencioso, típico,
barulhento) assim que os pais se
acostumarem com a estrutura de
apresentação do som. Atividades de escuta
ELF. Conhecer o comportamento auditivo
típico da criança também pode ajudar os
pais na detecção de possíveis alterações
no estado auditivo devido à otite média
com efusão ou progressão da perda
auditiva. Finalmente, a perda auditiva é
invisível e difícil de explicar de forma
claramente compreendida. A estrutura do
ELF pode fornecer aos pais uma maneira
clara e significativa de descrever a
deficiência auditiva de seus filhos para
familiares e amigos, para que eles possam
responder com conhecimento de causa a
comentários como “Eu vi o bebê ouvir e
não acho que ele precise ouvir”. AIDS."
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada
Uso apropriado do ELF
O fonoaudiólogo ou intervencionista precoce deve discutir estes pontos com os pais
antes de lhes aplicar o ELF
A premissa do ELF é identificar se uma
criança é capaz de detectar determinados
tipos de sons de diferentes distâncias tanto
no silêncio quanto no ruído. Os bebês
gostam de ouvir sons e vozes, no entanto,
a resposta comportamental quando uma
criança de 1 mês percebe o som será um
pouco diferente da de uma criança mais
velha. Para que o ELF forneça resultados
apropriados, os pais precisam ter uma
ideia clara de quais são as atividades,
como realizá-las e quais respostas esperar.
Discuta esta informação com os pais para
evitar possíveis frustrações ou mal-
entendidos sobre o que observaram.
Alguns pais podem precisar que o seu
prestador de serviços de intervenção
precoce os ajude a realizar as atividades de
escuta ELF e a observar o comportamento
da criança. As respostas do ELF devem ser
partilhadas com a equipa de intervenção
precoce para melhorar o programa da
criança. Além disso, discuta com os pais se
eles ou você deverão preencher uma ou
ambas as folhas de pontuação do ELF.
Nem todas as famílias, fonoaudiólogos ou
intervencionistas precoces desejarão
acompanhar o desempenho ao longo do
tempo. Portanto, o fonoaudiólogo precisa
adaptar o uso da folha de pontuação ELF
para cada família.
Atividades de escuta
A criança não deve ser capaz de ver a
pessoa que emite os sons, sua sombra,
ou ser capaz de detectar o som sentindo
sua respiração, o movimento do ar ou
outras vibrações.
Essas atividades auditivas não são sons
“calibrados”. Contudo, é importante que
os pais ou cuidadores tentem usar a
mesma intensidade sonora durante
todas as apresentações. Por exemplo, se
uma criança respondeu a um sussurro a
3 pés, mas não a 6 pés, os pais não
devem aumentar o sussurro para obter
uma resposta a 6 pés. Somente se a
criança respondesse mais de uma vez
em várias apresentações a 1,80m os pais
marcariam a resposta como 'talvez'.
Um rádio ligado em uma estação de
conversação ou a televisão ligada ao fundo
seriam apropriados ao apresentar
atividades auditivas em meio ao ruído.
Tente ativar esse ruído de fundo na mesma
sala ou em uma sala adjacente com a porta
aberta ao apresentar as atividades
auditivas. A questão é verificar se a criança
que responde no silêncio também pode
responder quando há ruído.
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada
Espera-se que a relação sinal-ruído seja típica
para uma casa, em vez de um estímulo
calibrado. As respostas às atividades auditivas
ELF serão mais pronunciadas para crianças
que apresentam uma configuração plana de
perda auditiva ou pelo menos um grau leve de
perda auditiva em todas as frequências da
fala.
As crianças que têm audição normal nas
frequências baixas podem ter respostas
robustas à maioria ou a todas as atividades
auditivas ELF listadas. O fonoaudiólogo ou
intervencionista precoce que trabalha com
os pais deve estar ciente desse potencial e
pode optar por não utilizar o ELF se houver
uma ilha de perda auditiva normal ou
mínima. Alternativamente, o
fonoaudiólogo ou intervencionista precoce
pode trabalhar com a família para incluir
ou substituir alguns dos itens existentes
por atividades auditivas de alta frequência,
tais como:
• Som silencioso de 'tsk, tsk, tsk' no número 3, em
vez de um estalo de língua silencioso
• Mamãe dizendo 'sss, sss, sss'
baixinho no número 4 em vez de
'buh, buh, buh'
• Comparar as respostas de uma criança a
um cuidador que faz o som de um pato
a grasnar com o som de uma cobra a
assobiar, em vez de bater palmas no
número 7 (registar apenas a resposta
para o som de assobio).
• Resposta a shh-shh, shh-shh em
vez de “navio navio navio” no
número 8.
• Dizer 'sss-shh, sss-shh, sss-shh' em
vez de 'sapato-buh' no número 9.
Ao discutir as atividades com os pais,
se os pais não se sentirem confortáveis
com alguma das atividades auditivas,
discuta com eles qual poderia ser uma
atividade substituta adequada com
características silenciosas, típicas, altas
ou de frequência alta ou baixa do seu
próprio ambiente.
As atividades devem ser fáceis de fazer e
fáceis de repetir ao longo do tempo. Para um
exemplo de uso aproximado da faixa de
frequência, 'buh buh buh' é considerado um
estímulo de fala de frequência mais baixa e
'ship ship ship' um estímulo de fala de
frequência mais alta. A frase 'shoeba, shoe-
ba, shoe-ba' é considerada possuem
elementos de baixa e alta frequência.
Avise os pais para baterem na frigideira ou
baterem forte à distância primeiro. Esses
sons altos devem ser apresentados
próximos à cabeça do bebê apenas quando
não forem observadas respostas mais
distantes, especialmente quando a
amplificação é usada. Aproveite o tempo
para alertar os pais sobre os perigos dos
sons altos para a audição e o conforto.
Respostas esperadas
As crianças pequenas respondem melhor às
vozes, especialmente às vozes dos pais. Em
termos de desenvolvimento, recém-nascidos e
crianças com audição normal com menos de 5
meses de idade não respondem a sons de
intensidade muito baixa.
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada
As atividades de escuta silenciosa listadas
podem não produzir resposta além de 15
centímetros ou um metro, especialmente se
houver perda auditiva moderada ou superior.
Tranquilize os pais para que não se
preocupem com essas atividades tranquilas
até a criança ter pelo menos 4–5 meses de
idade. Reforce que o bebê precisa ficar quieto
e contente. Mesmo quando está no estado
mais receptivo, o bebê pode responder
apenas uma ou duas vezes à atividade
auditiva. Espera-se que o ELF faça um esforço
concertado ao longo de alguns dias para ser
concluído. Se houver uma consulta
audiológica agendada para dentro de duas
semanas, peça aos pais que a completem o
máximo possível. O seu nível de participação
pode fornecer informações sobre o seu
estado de luto ou prioridades da vida real na
família.
Dê um exemplo para os pais ou descreva
o que procurar nas respostas do bebê. As
respostas a seguir são alguns dos
comportamentos mais fáceis de observar:
1) Resposta Moro ou reação de susto resultando
em um empurrão de corpo inteiro,
2) cessação da atividade, interrupção do
movimento, cessação da sucção,
silenciamento de movimentos aleatórios
ou intencionais,
3) início da sucção ou início de movimentos
dos membros se o bebê estivesse
relativamente imóvel.
Bebês com mais de 6 meses terão
respostas mais claras aos sons e o uso
das atividades auditivas ELF pelos pais
poderá ser mais bem-sucedido.
Para crianças com audição normal, podem
ser esperadas viradas de cabeça
rudimentares aos 5 meses de idade,
apenas no plano lateral, e uma atitude de
escuta pode estar presente, incluindo
maior interesse por vozes baixas. Em
termos de desenvolvimento, aos 7-9 meses,
o bebê começa a responder altamente a
vozes baixas e pode localizar-se
lateralmente e indiretamente abaixo de
qualquer um dos lados. Aos 9-13 meses de
idade, a localização de ambos os lados
inclui indiretamente acima. Aos 13-16
meses de idade de desenvolvimento e
além, a localização lateral, inferior e
superior é uma resposta esperada.
O ELF é apenas uma das muitas ferramentas
e técnicas disponíveis para obter impressões
sobre a capacidade auditiva de uma criança.
Não se destina a ser uma ferramenta de
diagnóstico ou uma medida formal de
triagem para detectar deficiência auditiva ou
substituir técnicas apropriadas de verificação
de amplificação por diferença entre orelha
real e acoplador. O ELF tem como objetivo
envolver os pais ou cuidadores de uma
criança com perda auditiva identificada na
coleta de informações sobre como a criança é
capaz de usar sua capacidade auditiva em
situações auditivas planejadas em seu
ambiente.
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

ELF - Função de escuta antecipada
ELF – Função de escuta
antecipada
Ferramenta de descoberta para pais e cuidadores de bebês e crianças pequenas
Por que?
A audição é um sentido de distância e uma
criança com perda auditiva terá um alcance
auditivo reduzido, ou uma bolha auditiva
menor, do que uma criança com audição
normal. Quando você ouve seu filho
mexendo no berço ou na cama quando você
está em outro cômodo, você
Muuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu
estão usando seu alcance auditivo. Em
outras palavras, você tem uma bolha de
audição que inclui ouvir sons daquele
volume e daquela distância. Pessoas com
perda auditiva têm bolhas auditivas
menores. O quão bem as crianças
pequenas com perda auditiva funcionam
varia entre os indivíduos e normalmente
O tamanho da bolha auditiva de uma
criança é baseado no grau de perda
auditiva e no uso diário e consistente de
amplificação.
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada
mostra alguma melhoria na experiência auditiva.
Os audiologistas fazem testes para descobrir
quais tons ou alturas de som (de baixo a alto)
uma criança pode detectar. Somente alguém que
passa horas com a criança todos os dias pode
observar como a criança está usando sua
capacidade auditiva nas situações do dia a dia. Os
bebês podem reagir aos sons mesmo enquanto
estão no útero, portanto, nenhuma criança é
jovem demais para observar as respostas aos
sons. Os aparelhos auditivos irão melhorar o
tamanho da bolha auditiva. Com o uso da
amplificação durante todas as horas de vigília, as
habilidades auditivas geralmente melhoram com
o tempo, incluindo o quão bem a criança é capaz
de usar o som para a fala e a linguagem verbal.
Buh buh buh
Quem?
Com outro adulto, experimente as
seguintes atividades com seu filho. Bebês
ou crianças pequenas podem reagir a um
novo som apenas uma vez, então você
precisará experimentar essas diferentes
atividades durante vários dias. Pelo menos
um adulto, como a mãe ou o cuidador
diário, deve realizar todas essas atividades
com a criança. O ajudante pode ser o pai, o
professor de intervenção precoce, a avó,
um vizinho, etc. Duas atividades pedem a
voz da mãe e do pai. Se não for possível
aos pais fazer isso, devem ser usadas
vozes femininas e masculinas. Se não
houver voz masculina disponível, uma voz
feminina pode ser usada, mas o tom da
voz usada deve ser muito baixo. O objetivo
é descobrir se seu filho responde melhor a
sons de tom mais grave ou mais alto.
O tamanho da bolha auditiva de uma
criança é baseado no grau de perda
auditiva e no uso diário e consistente
de amplificação.
10
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada
O que?
Ao observar a reação do seu filho ao som,
uma resposta pode ser óbvia, como assustar
ou sacudir todo o corpo quando um som mais
alto está presente, ou muito sutil. Para bebês
pequenos, uma mudança na velocidade da
respiração, chupar uma mamadeira e parar
quando o som ocorre, arregalar ou piscar os
olhos, parar todos os movimentos,
movimentos dos braços ou pernas no início
do som ou pequenas caretas podem ser todos
sutis sinais de que um bebê de 1 a 4 meses
ouviu um som. O bebê pode fazer isso apenas
uma ou duas vezes e então, mesmo que o
som seja ouvido, provavelmente não
responderá novamente por algum tempo. As
crianças pequenas respondem melhor às
vozes. Eles não respondem a sons baixos tão
bem quanto bebês mais velhos, pois essa
habilidade se desenvolve com a experiência
auditiva. Devido a isso, a princípio um bebê
pode parecer ter mais perda auditiva do que
realmente tem. É por isso que é importante
lembrar que as atividades ELF visam observar
as respostas funcionais ao som. A partir dos 5
meses, a criança pode virar-se
propositadamente na direção de um som,
procurando a fonte sonora. As pessoas
precisam de dois ouvidos com o mesmo nível
de audição para localizar o som. Se a criança
não procurar os sons como seria de esperar,
talvez haja uma capacidade auditiva diferente
em cada ouvido.
Quando?
Todas as atividades devem ser tentadas
quando o bebê estiver acomodado –
acordado, mas chupando uma mamadeira
silenciosamente, alerta e olhando para algo
interessante ou brincando com brinquedos
macios e silenciosos. Um bebê agitado, uma
criança pequena fugindo ou uma criança
pequena que está dormindo não está pronta
para responder aos sons. Você conhece seu
filho melhor! Você está mais consciente do
que qualquer outra pessoa de quando seu
filho responde melhor às coisas que
acontecem ao seu redor. Reserve 5 minutos
quando o bebê parecer mais responsivo para
tentar algumas dessas atividades auditivas.
Existem muitas situações auditivas diferentes
às quais estamos expostos todos os dias. É
importante determinar a capacidade do seu
filho de responder aos sons em condições de
audição silenciosa e ruidosa. O que significa
silêncio é desligar a televisão, a música ou o
rádio, escolhendo um horário em que outras
crianças da casa estejam realizando atividades
silenciosas em outra parte da área de estar.
Procure períodos curtos e calmos para
administrar as atividades tranquilas. O ruído
refere-se às atividades domésticas típicas,
como quando a TV está ligada ou as crianças
brincam.
11
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada
Como?
As atividades foram desenvolvidas
pensando em uma família típica. Você
tentará ter uma ideia de como seu filho
responderá ao som a cada distância,
inicialmente em silêncio. Em seguida,
introduza atividades no ruído. Comece com
os sons de 6 polegadas, começando com o
som mais baixo e depois introduzindo os
sons típicos de intensidade. Se você sabe
que seu bebê responde prontamente a
uma atividade em volume baixo ou típico,
presuma que ele também responderá
quando a atividade alta for apresentada a
essa distância. Sons altos podem causar
desconforto ou uma resposta adversa. Em
algumas circunstâncias, sons altos,
especialmente por longos períodos de
tempo, podem causar danos à audição.
Portanto, introduza primeiro os sons altos
a 15 e 10 pés. Não produza nenhum som
alto (batendo em uma frigideira) perto de
seu filho, a menos que você não veja
nenhuma resposta às atividades auditivas
mais silenciosas ou nenhuma resposta aos
sons altos nas distâncias mais distantes.
Você precisará tentar obter duas ou mais
reações ao som para cada atividade, para ter
certeza de que a criança realmente estava
reagindo ao som, e por acaso não se
moveu por uma série de razões além de
perceber o som que você acabou de fazer.
Os bebês nos primeiros meses podem
parecer completamente inconscientes do
som, mesmo quando têm alguma audição.
Crianças com perda auditiva geralmente
estão muito conscientes de outras
informações sensoriais, como visuais
(movimentos/movimentos) ou táteis
(vibrações/sensações). Ao realizar as
atividades de escuta, você precisa ter
certeza de que está atrás da criança para
que ela não possa vê-lo. Certifique-se de
que sua sombra não esteja visível ou que
sua respiração ou outras vibrações não
sejam sentidas pela criança, causando uma
reação, em vez de a resposta ser uma
resposta auditiva específica. Fazer as
atividades auditivas a uma distância de 15
a 90 centímetros do seu filho será o mais
complicado! Tente ser consistente sobre o
quão alto você faz os ruídos ao apresentá-
los em distâncias diferentes. A sua opinião
baseada na observação da resposta do seu
filho ao som é importante!
12
Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007
ELF - Função de escuta antecipada

ELF – Função de escuta antecipada

Ferramenta de descoberta para pais e cuidadores de bebês e crianças pequenas

Nome da criança:

Data de nascimento da criança:

Observador(es):

Lugares)

Data(s) das observações ELF:

1 3
Você observará como seu filho Sons altos podem causar respostas adversas ou
responde a 12 atividades auditivas que desconforto. Em casos extremos, um som muito
você apresentará em sua casa ou onde alto pode prejudicar a audição. Portanto, é
quer que ele esteja acordado. importante não apresentar sons altos perto do

seu bebê, a menos que você não tenha observado

nenhuma resposta a sons mais baixos a distâncias

2
próximas. Observe as respostas no ruído somente

depois

respostas em silêncio foram observadas.

As crianças que estão alertas, mas não agitadas,

estão em melhor estado para responder ao som.

4
Essas respostas podem ser muito sutis. Na

maioria das vezes a criança responderá apenas

uma ou duas vezes ao som e depois não

prestará atenção novamente por algum tempo.
Pode ser necessário observar seu filho ao longo
de uma semana antes de você apresentar os
sons o suficiente para ter certeza sobre a
capacidade de resposta do seu filho.
O som preferido e mais interessante de
um bebê é a voz dos pais ou cuidadores
diários. É importante saber até que
ponto a sua voz é ouvida pelo bebê para
estimular o desenvolvimento das
habilidades de comunicação auditiva e
verbal.

13

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

5 7
Mesmo bebês com audição normal e com menos Coloque um S na caixa, significando SIM, se você

de 5 meses de idade não respondem a sons observou a criança respondendo às atividades auditivas

baixos. Em vez disso, eles tendem a se assustar especificadas na maior parte do tempo (por exemplo, 4

com ruídos altos e podem ou não responder a de 5 vezes). Coloque um M na caixa, significando TALVEZ,

sons com volume típico. Se você não observar uma se você observou a criança respondendo a alguns sons,

resposta ao som, continue observando a criança à mas apenas cerca de metade do tempo (por exemplo, 2
medida que seu sistema auditivo se desenvolve. As ou 3 de 5 vezes). Coloque um N na caixa, que significa

atividades de escuta ELF serão mais fáceis de NÃO, se você não observou respostas seguras à

serem respondidas pelos bebês se eles tiverem atividade auditiva.

pelo menos 5 meses de idade de desenvolvimento.

8
6 Se você sabe que seu filho responde aos sons
baixos, coloque um Y na caixa para os sons mais
Para a maioria das crianças com perda auditiva altos. Se ele ou ela respondeu aos sons distantes
que ouvem em um ambiente silencioso, não para uma atividade, presuma que a criança
haverá resposta aos sons baixos ou às atividades responderá a esses sons quando estiver perto. Se
auditivas distantes, especialmente quando você sabe que seu filho não conseguiu responder
nenhuma amplificação é usada. Mesmo crianças aos sons altos, coloque um N na caixa para os sons
com perda auditiva leve ou unilateral terão mais baixos. Se a criança não respondeu a sons
algumas limitações para ouvir sons distantes ou próximos, presuma que ela não responderá a sons
com ruído. Quando os sons típicos de distantes.
intensidade são apresentados próximos, prevê-
se que uma criança com perda auditiva leve ou
moderada responderá. A criança pode ter
respostas inconsistentes aos sons distantes
quando nenhuma amplificação é usada e pode
responder a alguns sons baixos com amplificação
funcional. Crianças com grau severo ou profundo
de perda auditiva podem ter poucas respostas,
mesmo aos sons altos.

14

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

 Folha de atividades auditivas
> Formulário de Resposta dos Pais

Com base nas respostas da Atividades auditivas em diferentes distâncias

criança ao som, coloque S (Sim), M Distância mais próxima
(Talvez) ou N (Não) nas caixas Próximo criança respondeu
abaixo sala no barulho
6 polegadas. 3 pés. 6 pés. 10 pés. (15+ pés) (nenhum, > 6 pés)

1. Mamãe dizendo “sh,sh” baixinho

Atividades tranquilas

2. Mãos juntas, palmas esfregando

vigorosamente

3. Língua silenciosa e cacarejante

4. Mamãe dizendo 'buh buh buh'

baixinho
Atividades típicas de Loudness

5. Abrir totalmente a água (pia da

cozinha, banheira)

6. Mamãe cantando uma música (ou seja,

Maria comeu um cordeirinho)

7. Batendo palmas em aplausos

silenciosos

8. Papai dizendo 'navio navio navio' em

volume de voz normal

9. Papai diz ‘sapato-buh,

sapato-buh’ em voz alta
Atividades altas

10. Batidas fortes na porta com os nós dos dedos

11. Segure 2 colheres juntas pelas

pontas e bata com força na
palma da mão duas vezes
12. Bater em uma frigideira ou panela com
uma colher de pau ou metal

15

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

 ELF - Função de escuta antecipada

ELF – Lista de verificação

>
Formulário de Resposta dos Pais

Lista de verificação de uso de amplificação para bebês e crianças pequenas

Nome da criança:

Data de nascimento da criança:

Data de conclusão:

Os pais devem preencher este formulário sempre que seu filho usar novos aparelhos auditivos, configurações,

recursos, programas ou outros dispositivos de amplificação, como sistemas FM ou um mapa de implante coclear. Os

dispositivos de amplificação são ajustados com precisão, no entanto, alguns pequenos ajustes podem ser necessários

para uma capacidade auditiva ideal. Suas observações podem ajudar a determinar melhorias na forma como essa

amplificação atende às necessidades auditivas de seu filho em seus ambientes diários. Complete estes itens

aproximadamente 4 a 10 dias depois que seu filho começar a ouvir com a amplificação nova ou recém-ajustada. Se

possível, pergunte aos outros cuidadores do seu filho e ao especialista em intervenção precoce que trabalha com a

sua família sobre as mudanças que observam. Compartilhe o formulário preenchido com o fonoaudiólogo e não deixe

de discutir quaisquer dúvidas que possa ter sobre a audição da criança ou o uso do aparelho de amplificação.

Descreva a amplificação atual usada (novas configurações, etc.):

16

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

ELF - Função de escuta antecipada

Uma verificação auditiva dos instrumentos de amplificação é normalmente realizada por um adulto __________ vezes por

(dia) ou (semana)
(por exemplo, verificação da bateria, audição com estetoscópio, observação das respostas da criança aos sons m, aw, oo, ee, sh, s, t, verificação das configurações, ajuste do molde auricular, etc.)

Os pais/cuidadores se sentem confortáveis ao usar o sistema de amplificação?

(muito) (majoritariamente) (de alguma forma) (na verdade) (não)

Os pais/cuidadores estão confortáveis com a forma de verificar e manter?

(muito) (majoritariamente) (de alguma forma) (na verdade) (não)

Em um dia normal, meu filho usa amplificação __________ horas em aproximadamente ____________ horas de vigília

Descreva situações específicas em que você notou melhorias na capacidade auditiva:

Não observado

Discordo Sem alteração Concordar

Meu filho parece:

1. Esteja mais atento à minha voz (-2) (-1) (0) (1) (2)

2. Esteja mais atento aos sons ambientais (-2) (-1) (0) (1) (2)

3. Pesquise mais facilmente a localização da minha voz (-2) (-1) (0) (1) (2)

4. Balbuciar ou falar cada vez mais (-2) (-1) (0) (1) (2)

5. Tenha mais interesse em comunicar (-2) (-1) (0) (1) (2)

Durante as atividades auditivas ELF, o tamanho da bolha auditiva do meu filho:

1. Melhorou para sons de vozes baixas (-2) (-1) (0) (1) (2)

2. Melhorou para sons e vozes típicas (-2) (-1) (0) (1) (2)

3. Melhorou para sons e vozes altas (-2) (-1) (0) (1) (2)

4. Melhorou para ouvir ruído de fundo (-2) (-1) (0) (1) (2)

17

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

ELF - Função de escuta antecipada

18

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

ELF - Função de escuta antecipada

ELF – Folha de pontuação

>
Formulário de Resposta Profissional

Nome da criança:

Data de nascimento da criança:

Data de conclusão:

Audiologista ou Intervencionista Precoce:

Se desejado, as respostas observadas de uma criança às atividades auditivas ELF podem ser convertidas para um

formato numérico e comparadas ao longo do tempo, à medida que a criança desenvolve habilidades auditivas,

experimenta audição flutuante ou se adapta a instrumentos de amplificação.

Conte e multiplique as respostas no formulário de resposta dos pais ELF para obter pontuações ponderadas

para audição silenciosa e audição bônus em pontos de ruído.

Ouvindo em silêncio:

Conte o número de Y e M para cada distância. Se ambos estiverem presentes, transfira apenas o
número de Y's.

Ouvindo com ruído:

Transfira a quantidade de respostas onde a criança respondeu a uma distância > 6 pés.

Passo 1:

Transferir números do Formulário de Resposta dos Pais

Passo 2:
Multiplique pelo fator de peso

19

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

 ELF - Função de escuta antecipada

Datas)

Ouvir em silêncio (S = Sim / M = Talvez)

Quieto Típica Alto TOTAL

(100 possíveis)

Nº de Multiplicar Nº de Multiplicar Nº de Multiplicar Nº de Multiplicar Nº de Multiplicar Nº de Multiplicar Adicionar

Sim x 10 Talvez x8 Sim x7 Talvez x5 Sim x3 Talvez x1 multiplicado

números

6 Ins.

3 pés.

6 pés.

10 pés.

Próxima sala

Ouvindo no Ruído

Quieto Típica Alto Total de pontos de bônus de ruído

Respostas anotadas Respostas anotadas Respostas anotadas (200 possíveis)

> 6 pés Multiplique x 25 > 6 pés Multiplique x 15 > 6 pés Multiplique x 10 Adicionar números multiplicados

Status de audição

* Novo diagnóstico, nova amplificação, pai detectou possível infecção no ouvido, verificação do desenvolvimento auditivo, etc.

20

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

Considerações sobre o manejo da perda auditiva discutidas pelo fonoaudiólogo/intervencionista:

Datas)

O tamanho da bolha de audição (proximidade para comunicação) no silêncio precisa estar

a_________distância ou mais próximo quando nenhuma amplificação for usada.

O tamanho da bolha de audição (proximidade para comunicação) no silêncio precisa estar a

________distância ou mais próximo quando a amplificação é usada de forma consistente.

O controle do ruído de fundo é necessário durante a comunicação, especialmente quando a distância

entre o bebê e o alto-falante é superior a _______ pés.

Teste de aparelho(s) auditivo(s): tipo ou características especiais.

Teste ou uso continuado de aparelho(s) auditivo(s): tipo ou características especiais.

Melhora observada devido ao desenvolvimento auditivo precoce ou progresso nas habilidades auditivas.

Potencial usuário de implante coclear, sugira que os pais entrem em contato com a equipe de implante para obter mais informações.

Potencial usuário de sistema FM, devido a dificuldades de audição em ambientes ruidosos e de fala à distância. Os

pais ou cuidadores demonstraram disposição para usar o FM durante as horas de vigília da criança.

Horas de uso ao longo do dia: _______

Outro:

21

Escrito por Karen Anderson, 2002. Design por Oticon, 2007

 910 15 911 00/09.07 Impresso na Dinamarca
As pessoas primeiroAcreditamos que é preciso
mais do que tecnologia e audiologia para criar os melhores

aparelhos auditivos. É por isso que colocamos as necessidades e

desejos individuais das pessoas com perda auditiva em primeiro

lugar no desenvolvimento de novas soluções de cuidados

auditivos.

www.oticonusa.com
www.oticon.ca