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Sangue

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O sangue[1] é um fluido corporal que percorre o sistema
circulatório em animais vertebrados; formado por uma porção
celular de natureza diversificada - pelos "elementos figurados"[2]
do sangue - que circula em suspensão em meio fluido, o plasma.
Em animais vertebrados o sangue, tipicamente vermelho, é
geralmente produzido na medula óssea. Em animais invertebrados
a coloração pode variar, mostrando-se em várias espécies, dada a
presença de cobre e não ferro na estrutura das células responsáveis
pelo transporte de oxigênio, azulado.[3] O sangue tem como função
a manutenção da vida do organismo no que tange ao transporte de
nutrientes, excretas (metabólitos), oxigênio e gás carbônico, Dedo sangrando
hormônios, anticorpos, e demais substâncias ou corpúsculos cujos
transportes se façam essenciais entre os mais diversos e mesmo
remotos tecidos e órgãos do organismo.

Popularmente também denomina-se por sangue o fluido com funções


similares em animais não dotados de sistema circulatório fechados, a
exemplo da hemolinfa nos insetos. A composição da hemolinfa é
contudo diferente da composição do sangue propriamente dito.

O sangue é formado por diversos tipos de células, que constituem a parte


"sólida" do sangue, cada tipo com anatomia e funções próprias; essas
imersas em uma parte líquida chamada plasma. As células sanguíneas
são classificadas em três grupos básicos: os leucócitos ou glóbulos
brancos, que são células de defesa integrantes do sistema imunitário; as
hemácias , glóbulos vermelhos ou eritrócitos, responsáveis pelo
transporte de oxigênio; e plaquetas, responsáveis pela coagulação
sanguínea.
Amostra de sangue humano
coletado para realização de exames
Podemos encontrar os mesmos componentes básicos do sangue nos
laboratoriais
anfíbios, nos répteis, nas aves e nos mamíferos (incluindo o ser
humano).[3]

A densidade do sangue humano é de 1,03g/cm³[4][5]. Em média, um indivíduo adulto possui de 5 à 6 litros


de sangue, o que significa que um indivíduo adulto possuirá pouco mais de 5 quilogramas de sangue em seu
corpo.

Composição do sangue
O sangue é composto basicamente por:

▪ 45% de elementos figurados[2] (células): Hemácias, leucócitos e plaquetas;


▪ 55% de plasma (Matriz extracelular).

Hemácias ou Glóbulos Vermelhos


Função: realizar a respiração celular, ao transportar oxigênio e parte de gás carbônico pela hemoglobina.
São estocadas no baço, que por sua vez tem duas funções: liberar hemácias sadias (por ex., ao se fazer
esforço físico) e destruir hemácias velhas, reciclando a hemoglobina.[3]
Têm importante papel na regulação do pH sanguíneo, agindo como
tampão. Em casos de redução do pH ela libera o íon de O e absorve um
íon de H, alcalinizando a solução. Caso o pH esteja elevado, a hemácia
captura um íon de O e libera um íon de H, acidificando o meio. Este
mecanismo ocorre de forma fisiológica no organismo, onde, no músculo,
normalmente há um pH levemente ácido, o oxigênio é mobilizado e um
íon de H é capturado. O inverso ocorre no pulmão, onde o meio Imagem de Microscópio eletrônico
encontra-se levemente básico, então a hemoglobina libera o íon de H e de varredura de uma hemácia (E),
captura um íon de O. plaqueta (centro), e leucócito (D)

O hematócrito serve para medir a percentagem de células em relação ao


plasma. Valores normais, em geral, variam de 25 a 55%. valores abaixo indicam uma anemia, valores
aumentados indicam uma desidratação. As proteínas plasmáticas totais servem para indicar se a anemia é
por perda de sangue total, onde seu valor estará reduzido, ou em deficiências de produção, onde o valor das
proteínas estará normal.

Leucócitos ou glóbulos brancos


Os leucócitos tem a função de defender o corpo contra os micro-organismos causadores de doenças e
qualquer partícula estranha que penetre no organismo, como vírus, bactérias, parasitas ou proteínas
diferentes das do corpo. Os glóbulos brancos do sangue se dividem em dois grupos, os neutrófilos,
eosinófilos e basófilos possuem grânulos no citoplasma, sendo assim são classificados como granulócitos,
enquanto os linfócitos e monócitos não apresentam esses grânulos e são denominados agranulócitos.

▪ Neutrófilos - Microscopicamente observa-se um núcleo irregular dividido entre 2 a 5 lóbulos e grânulos


no citoplasma. Corresponde a cerca de 60 a 70% dos leucócitos totais e é a primeira linha de defesa
liberando lisozima, que perfura a parede celular e lactoferrina, que rouba ferro do micro-organismo;
▪ Eosinófilos - Microscopicamente observa-se um núcleo bilobulado com grânulos alaranjados no
citoplasma. Compõem uma pequena porção dos leucócitos totais, cerca de 1 a 3%, são responsáveis
pela liberação de mediadores inflamatórios que atuam na parasitose;
▪ Basófilos - Apresentam na visão microscópica um núcleo volumoso, com grânulos por todo o
citoplasma, sendo esses responsáveis pela liberação dos mediadores inflamatórios histamina e
heparina. Representam cerca de 2% dos leucócitos totais;
▪ Monócitos - Microscopicamente apresenta um núcleo irregular, em formato semelhante a um feijão e
pequenos grânulos em seu citoplasma. Correspondem a cerca de 3 a 8% dos leucócitos totais e são
responsáveis pela fagocitose e posteriormente originam os macrófagos;
▪ Linfócitos - Microscopicamente observa-se um grande núcleo e uma pequena porção de citoplasma,
correspondem a um total de 20 a 25% dos leucócitos totais, divide-se em linfócitos T e linfócito B,
sendo responsáveis pelo reconhecimento do micro-organismo e produção de anticorpos,
respectivamente.

Trombócitos ou Plaquetas
Originadas a partir dos megacariócitos, localizados na medula óssea.
Função: realizar a coagulação sanguínea.[3]

Possuem uma vida média de 10 dias.

Se uma pessoa tiver:

▪ (-) Hemofilia: pessoa que não consegue coagular o sangue;


▪ (+) Trombo: Coágulo interno. (AVC, infarto).

Plasma
Função: transporte de hemácias, leucócitos, plaquetas e outras substâncias dissolvidas, como proteínas
(albumina, responsável pela manutenção da pressão osmótico sanguínea; anticorpos; fibrinogênio);
nutrientes (glicose, aminoácidos, ácidos graxos); excretas (ureia, ácidos úricos, amônia); hormônios
(testosterona, adrenalina); hemoglobinas (ou anticorpos); sais/iões (sódio, potássio); gases (na forma de
ácido carbônico ou H2CO3). O plasma transporta essas substâncias por todo organismo, permitindo às
células a receber nutrientes e excretar e/ou segregar substâncias geradas no metabolismo.[3]

Composição: cerca de 90% de água; 10% outras substâncias

Características da circulação sanguíneas


▪ Fechada: O sangue circula somente no interior dos vasos (artérias, veias e capilares).
▪ Completa: Não ocorre mistura do sangue arterial com o sangue venoso.
▪ Dupla: O sangue passa duas vezes pelo coração (com sangue arterial e com sangue venoso).

pH
O pH do sangue normal fica no intervalo de 7,35 a 7,45. Dessa forma, é uma substância levemente básica.[6]

Dados do sangue humano


Na tabela abaixo é possível ver a composição esperada para o sangue em seres humanos saudáveis:[7]

Elementos figurados do sangue[7][8]

Elementos/ Tamanho (em Coloração


Forma Número* Núcleo Citoplasma Grânulos
Características micrômetros) usual

4,5 a 5,5 Homogêneo


Hemácias Coloidal 7a8 milhões/ Não há. com Não há. Rosea.
mm3 hemoglobina

Esférico Citoplasma
Linfócitos Esférica 6a8 30% Hialino Não há.
grande basófilo

Esférica
Oval ou Citoplasma
Monócitos ou 12 a 20 6% Hialino Não há.
reniforme basófilo
amebóide

Esférica
3a5 Finos, Citoplasma
Neutrófilos ou 10 a 12 60% Granulado
lóbulos neutrófilos róseo
amebóide

Em geral Grosso, Grânulos


Acidófilos Esférica 10 a 14 3% Granulado
2 lóbulos acidófilo vermelhos

Grosso, Grânulos
Basófilos Esférica 8 a 10 1% Irregular Granulado
basófilo azuis

200 mil a Citoplasma


Plaquetas Irregular 2a3 300 mil / Não há. Granulado Finos fracamente
mm3 azulado

(*) O número de leucócitos (linhas destacadas) é de 4 a 10 mil por mm3 e os valores indicados correspondem
à percentagem média de cada tipo. Dos leucócitos, 30% correspondem aos linfócitos e 70% aos diversos
mieloides.
Valores normais para eritrócitos, hemoglobina, hematócrito[9]

Tipo de indivíduo Eritrócitos (x 106/mm3) Hemoglobina (g/100mL) Hematócrito (%)

Recém nascidos (a termo) 4 - 5,6 13,5 - 19,6 44 - 62

Crianças (3 meses) 4,5 - 4,7 9,5 - 12,5 32 - 44

Crianças (1 ano) 4,0 - 4,7 11,0 - 13 36 - 44

Crianças (10 a 12 anos) 4,5 - 4,7 11,5 - 14,8 37 - 44

Mulheres (em situação de gravidez) 3,9 - 5,6 11,5 - 16,0 34 - 47

Mulheres (normais) 4,0 - 5,6 12 - 16,5 35 - 47

Homens 4,5 - 6,5 13,5 - 18 40 - 54

Valores normais para volume corpuscular médio (VCM),


hemoglobina corpuscular média (HCM) e concentração da
hemoglobina corpuscular (CHbCM)[9]

Idade VCM (µ3) HbCM (pg) CHbCM (%)

Crianças (3 meses) 83 - 110 24 - 34 27 - 34

Crianças (1 ano) 77 - 101 23 - 31 28 - 33

Crianças (10 a 12 anos) 77 - 95 24 - 30 30 - 33

Mulheres 81 - 101 27 - 34 31,5 - 36

Homens 82 - 101 27 - 34 31,5 - 36

Doação e Transfusão de Sangue


A doação de sangue é o processo pelo qual um doador voluntário tem seu
sangue coletado para armazenamento em um banco de sangue ou
hemocentro para um uso subsequente em uma transfusão de sangue.
Trata-se de um processo de fundamental importância para o
funcionamento de um hospital ou centro de saúde.[10]

A transfusão sanguínea é realizada para repor a perda do fluido corpóreo


devido a alguma doença ou trauma grave que venha a trazer perda
substancial que não possa ser reposta pela própria pessoa.

Estimativas apontam que somente no Brasil, sejam consumidas


diariamente mais de 5 mil bolsas de sangue que são, em sua maioria,
aplicadas em centros hospitalares a pacientes enfermidade e/ou
acidentados.[11]

Todos os procedimentos médicos que demandam transfusão de sangue


Membro da Marinha Norte
precisam dispor de um fornecimento regular e seguro deste elemento. Daí
Americana doando sangue
a importância de se manter sempre abastecidos os bancos de sangue por
meio das doações, que não engrossam nem afinam o sangue do doador. É
fácil e seguro, e não se pode mentir nem omitir informações, pois quem
recebe o sangue pode ser contaminado.

Doar sangue é um procedimento simples, rápido, sigiloso, seguro e


relativamente indolor. Para o doador em geral não há riscos, porém
algumas complicações podem eventualmente aparecer:

▪ queda de pressão arterial e tontura; Sacos de sangue para


▪ hematoma no local da picada; transfusão
▪ náusea e vômito;
▪ dor local e dificuldade para movimentação do braço;
▪ desmaios.

Saúde e doença

Diagnóstico
O exame de sangue e de pressão sanguínea estão entre os mais comumente métodos de diagnóstico
investigativo que envolve o sangue.

Patologia
Problemas com a circulação sanguínea desempenham um papel importante em diversas doenças, por
exemplo:[12]

▪ AIDS;
▪ Isquemia;
▪ Hemofilia;
▪ Leucemia.
Leucemia :o aumento do número de glóbulos brancos no sangue de uma pessoa costuma indicar que ela tem
uma infecção. Mas pode indicar também Leucemia, uma forma de câncer que ataca os leucócitos. Na
leucemia não há apenas aumento no número de glóbulos brancos, a medula óssea ou os tecidos linfáticos
passam a produzir, em Grande número leucócitos anormais, incapazes de defender o corpo.

Há vários tipos de Leucemia que podem ser causados por fatores genéticos, certos tipos de vírus, radiações
ou substâncias químicas. O tratamento dessa doença pode incluir medicamentos (quimioterapia) ou
radiações (radioterapia), que destroem as células cancerosas. Às vezes é necessário transplante de medula
óssea de um doador, assim sendo substituído uma medula ruim com vírus, e uma Boa sem nenhum tipo de
vírus. Assim várias formas de leucemia podem ser totalmente curadas.

O sangue é um importante fator de infecção para diversos patógenos, como:[12]

▪ HIV, o vírus que causa a AIDS;


▪ Hepatite B;
▪ Hepatite C;
▪ Sífilis;
▪ Doença de Chagas.

Tratamento
A transfusão de sangue é o modo mais direto de uso terapêutico de sangue. Ele é obtido através da doação de
sangue. Como existem diferentes tipos de sangue, e a transfusão de um tipo errado pode causar muitas
complicações no receptor, são feitos exames de compatibilidade.

Outros produtos do sangue administrados intravenosamente são as plaquetas, plasma sanguíneo e


concentrados de fator de coagulação específicos.

Muitas formas de medicação (dos antibióticos à quimioterapia) são administradas intravenosamente, já que
elas não podem ser prontamente ou adequadamente absorvidas pelo trato digestivo.

Como dito acima, algumas doenças ainda são tratadas com a remoção de sangue da circulação.

Consequências da inalação de monóxido de carbono em


excesso
Ao chegar ao baço e também ao fígado, as hemácias "velhas" são eliminadas e o organismo cria novas
hemácias, assim ficando livre do que já não serve mais. O baço seria como a lixeira do sangue, onde as
hemácias já envelhecidas e sem uso são descartadas do organismo.

As hemácias se desprendem facilmente das moléculas de oxigênio quando este chega aos pulmões. Só que,
quando há a introdução de Monóxido de carbono no organismo, as hemácias se unem às moléculas desse
gás tóxico que é inalado todos os dias por nós.

Aquando ligadas às moléculas de monóxido de carbono, as hemácias se unem a elas


permanentemente, e não conseguem mais se desprender (a ponte molecular é muito forte), ficando
impossibilitadas de servirem ao transporte do oxigênio. O oxigênio então fica solto no sangue e não
consegue atingir as células que necessitam de sua energia para continuarem vivas. O monóxido de
carbono, estando em excesso como está atualmente na atmosfera, é inalado, sendo um grande
"capturador" de hemácias, faz com que o transporte de oxigênio fica prejudicado, no nível celular, em todo o
corpo do indivíduo.

As hemácias presas ao monóxido de carbono tornam-se inúteis no organismo, e são transportadas para o
baço e ao fígado, para serem eliminadas, pois o organismo passou a "entendê-las" como inimigas. Por serem
em número maior do que poderiam ser eliminadas normalmente, esse excesso de hemácias mortas causa
uma sobrecarga no baço e no fígado, provocando o seu mau funcionamento, pois que eles não conseguem
eliminar esse número tão elevado de hemácias diariamente. E elas se acumulam, enquanto o fluxo de
oxigênio no sangue é prejudicado pela escassez de hemácias "boas", livres do monóxido, ou mesmo
hemácias novas, que não são produzidas com a rapidez e qualidade que o organismo exposto à alta
concentração de monóxido de carbono necessita.

O excesso de "morte" de hemácias e a incapacidade de produção de um número tão grande para reposição
de hemácias no corpo provocam uma forma de anemia crônica.

Efeitos nos demais órgãos do corpo humano


Ainda concomitante à escassez de oxigênio no corpo pelo fracasso no transporte para as células, e a
sobrecarga no baço e no fígado pelas hemácias+CO eliminadas pelo órgão, o corpo sofre. Os rins têm que
trabalhar excessivamente para garantir maior pureza no sangue e em todo o sistema; os pulmões se tornam
sobrecarregados pelo trabalho excessivo do coração que tem que bater mais e mais rápido, para garantir um
fluxo melhor de oxigênio e também para dominar a anemia.

O coração se torna maior com o excesso de trabalho, trazendo líquidos aos pulmões, que se tornam
carregados, provocando má respiração, bronquites e prejudicando ainda mais a ventilação do organismo,
com outros distúrbios também como gástricos e intestinais.

E, ao final, o cérebro, com pouca carga de oxigênio, fica falho e ocorrem problemas mais sérios, como falta
de memória, distúrbios de sono, nervosismo, ansiedade - a chamada síndrome do pânico; e, ao final, o
organismo pode se ver inteiramente colapsado.[13]

Ver também
▪ Sistema circulatório
▪ Sangue venoso
▪ Tipagem sanguínea
▪ Sangue arterial
▪ Grupo sanguíneo
▪ Fator Rh
▪ Circulação do sangue
Referências
1. Infopédia. «sangue | Definição ou significado de sangue no Dicionário Infopédia da Língua Portuguesa»
(https://www.infopedia.pt/dicionarios/lingua-portuguesa/sangue). Infopédia - Dicionários Porto Editora.
Consultado em 15 de outubro de 2021
2. Infopédia. «sangue | Definição ou significado de sangue no Dicionário Infopédia da Língua Portuguesa»
(https://www.infopedia.pt/dicionarios/lingua-portuguesa/sangue). Infopédia - Dicionários Porto Editora.
Consultado em 15 de outubro de 2021 «elementos figurados do sangue: designação por que são
conhecidos os constituintes celulares do sangue (glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas)»
3. UOL. «O Sangue» (http://saude.hsw.uol.com.br/sangue.htm). Consultado em 27 de março de 2012
4. http://www.if.ufrgs.br/tex/fis01201/
lista16#:~:text=A%20densidade%20do%20sangue%20%C3%A9,06%20%C3%97%20103%20kg%2Fm3.
(http://www.if.ufrgs.br/tex/fis01201/lista16#:~:text=A%20densidade%20do%20sangue%20%C3%A9,0
6%20%C3%97%20103%20kg%2Fm3.)
5. «Density of Blood» (https://web.archive.org/web/20060919051122/http://hypertextbook.com/facts/2004/M
ichaelShmukler.shtml). web.archive.org. 19 de setembro de 2006. Consultado em 17 de janeiro de 2024
6. Waugh A, Grant A (2007). «2». Anatomy and Physiology in Health and Illness Tenth ed. [S.l.]: Churchill
Livingstone Elsevier. p. 22. ISBN 978-0-443-10102-1
7. «O Sangue Humano» (http://www.todabiologia.com/anatomia/sangue.htm). Toda Biologia. Consultado
em 27 de março de 2012
8. Sasson, Sezar; Silva Junior, Cesar da - Biologia 1 Citologia Histologia - 5ª Edição - Atual Editora, 1989.
ISBN 85-7056-045-1
9. VERRASTRO, Therezinha. Hematologia e hemoterapia. São Paulo: Editora Atheneu, 2005.
10. «Doação de Sangue» (http://veiasocial.com.br/). Consultado em 27 de março de 2012
11. «Doe Sangue» (http://www.filantropia.org/DoeSangue.htm). Consultado em 27 de março de 2012
12. «Doenças do Sangue» (http://www.ib.usp.br/microgene/files/biblioteca-21-PDF.pdf) (PDF)
13. «AVC» (http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?6)

Ligações externas
▪ [http://www.abhh.org.br - Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH)
▪ O equilíbrio ácido-base do sangue - NAEQ - Núcleo de Apoio ao Ensino da Química (http://www.ucs.br/
ccet/defq/naeq/material_didatico/textos_interativos_34.htm)
▪ Sangue e células sanguíneas (https://web.archive.org/web/20060207081938/http://www2.ufp.pt/~pedro
s/qfisio/sangue.htm)
▪ Ciência Forense: manchas de sangue - Prof. Emiliano Chemexllo (http://www.quimica.net/emiliano/artig
os/2007jan_forense2.pdf)

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